“慢肝”遭遇“長(zhǎng)新冠”，中醫(yī)調(diào)理解煩難

文/聶紅明 上海市中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任、感染科主任，主任醫(yī)師

出現(xiàn)“長(zhǎng)新冠”需積極調(diào)養(yǎng)，中醫(yī)顯優(yōu)勢(shì)

“長(zhǎng)新冠”癥狀多達(dá)十余種：如口苦加重，晨起口苦，或伴口干；咽喉部癥狀（咽癢、咽干、咽喉異物感、咽喉有痰、咽喉堵塞感）；干咳（干咳少痰，咽癢即咳）；乏力、疲憊，不耐體力、腦力和心力，或伴困倦、嗜睡；盜汗、自汗，白天動(dòng)不動(dòng)就出汗，夜間容易盜汗，或伴手腳心熱，或伴低熱持續(xù)；心慌、心悸，或伴胸悶；畏寒、怕風(fēng)；出現(xiàn)味覺障礙，食不知味、納食不香、不知饑餓、食欲不振；頭部癥狀（頭暈、頭疼、頭脹、頭昏沉，或伴頸椎僵硬不適）；肌肉癥狀（肌肉酸痛、腰背酸脹、腰酸腳軟）；口中黏膩不清爽，舌苔白、厚、膩或垢膩、穢濁等。

當(dāng)你有了上述這些癥狀時(shí)，不必過于擔(dān)心，可及時(shí)到肝病?？七M(jìn)行評(píng)估，在排除肝功能損害、器質(zhì)性問題等因素后，尋求中醫(yī)康復(fù)調(diào)養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)治與外治結(jié)合、治療與養(yǎng)生結(jié)合。

中醫(yī)認(rèn)為，新冠感染是外來邪氣對(duì)身體的嚴(yán)重侵犯，這種外來邪氣大多是寒濕疫毒，傳變迅速，易化熱內(nèi)迫閉肺，表現(xiàn)為外寒內(nèi)熱，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽咳痰，嚴(yán)重者呼吸困難?；謴?fù)期熱毒耗氣傷陰，余邪未盡，遺留口苦口干、咽癢咳嗽、乏力易汗、納差腹脹、頭暈頭疼、口中黏膩不清爽，舌苔白、厚、膩，或垢膩、穢濁。

要改善上述遺留癥狀，需要分清病邪的寒熱性質(zhì)，辨清個(gè)體的不同體質(zhì)，結(jié)合原有的肝病特征，進(jìn)行個(gè)性化辨證論治，一人一方，充分發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理的優(yōu)勢(shì)，為慢性肝病患者新冠感染后的身體調(diào)護(hù)提供“有力武器”。

個(gè)人養(yǎng)生要重視

除了?？浦委熗?，個(gè)人的養(yǎng)生保健也必不可少，結(jié)合肝臟特征和肝病特點(diǎn)，正確進(jìn)行養(yǎng)生保健，需要做到以下幾點(diǎn)：

一、戒煙戒酒，健康生活，“陽康”后應(yīng)避免飲酒。肝臟作為分解酒精的主要器官，容易受到酒精代謝的影響，長(zhǎng)期飲酒不僅對(duì)肝臟造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生酒精肝，也會(huì)損害全身健康。另外，吸煙會(huì)加速非酒精性脂肪肝的演變，產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，所以戒煙戒酒，保持健康生活方式是保養(yǎng)肝臟的第一法則。

二、少酸增甘，調(diào)肝健脾，肝在五行中屬木，主升發(fā)，有朝氣蓬勃之象，故春季養(yǎng)肝要少吃酸澀之物，可適當(dāng)食用生發(fā)陽氣之物，如蔥、姜、蒜等；同時(shí)春天肝火易旺，可食用疏肝解郁之品，如絲瓜、菊花茶、玫瑰花茶等；春雨綿綿加之肝旺傷脾，可食用健脾利濕之品，如薏米、山藥、蕎麥等；部分富含纖維的天然食物會(huì)促進(jìn)肝臟的排毒，可適當(dāng)攝入，如西蘭花、生菜等。

三、情緒舒暢，怡情養(yǎng)肝，春季對(duì)應(yīng)肝，肝主情志，怒易傷肝，春季易肝火過旺，同時(shí)新冠康復(fù)后，人們情緒波動(dòng)較大，所以保持情緒舒暢是保養(yǎng)肝臟的一大法則。生活中可以尋找適合宣泄情緒的方法，比如聽些舒緩的音樂、培養(yǎng)平和、豁達(dá)的心態(tài)，肝氣舒暢、氣血安和，肝臟才會(huì)健康。

四、適量運(yùn)動(dòng)，排陳納新，春三月，適宜“夜臥早起，廣步于庭”。新冠康復(fù)一段時(shí)間后，在身體許可的情況下，可適當(dāng)多做運(yùn)動(dòng)，并以柔和運(yùn)動(dòng)為主，比如打太極拳、八段錦，做瑜伽等，運(yùn)動(dòng)量可由小到大，適當(dāng)?shù)捏w能活動(dòng)可增加新陳代謝，減少肝臟脂肪蓄積。另外，春季萬物復(fù)蘇，融入到大自然中有利于保持肝氣舒暢。

五、注意休息，充足睡眠，根據(jù)子午流注法中的“子膽丑肝”，肝膽對(duì)應(yīng)的時(shí)間為夜間23 時(shí)到凌晨3時(shí)，肝臟屬于夜間修復(fù)的臟器，所以充足的睡眠對(duì)養(yǎng)肝血至關(guān)重要，尤其是新冠康復(fù)后熬夜工作的做法非常不可取。

六、穴位經(jīng)絡(luò)，舒肝養(yǎng)膽，除了掌握健康的生活方式，不少穴位和經(jīng)絡(luò)也有保肝護(hù)肝的作用。

1.太沖穴，太沖穴在大腳趾縫往腳背上4 厘米處的凹陷中。根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行，太沖和肝經(jīng)有著密切的關(guān)系，故有人把它比作人體的“出氣筒”，每晚睡前按揉該穴，可以疏肝行氣，理氣降火。

2.膽經(jīng)，經(jīng)絡(luò)循行中，大腿內(nèi)側(cè)屬于肝經(jīng)，大腿外側(cè)屬于膽經(jīng)，敲打肝膽經(jīng)有利于肝氣的舒發(fā)，可將雙手握空心拳，從腳踝外側(cè)往上敲打至大腿根部，后轉(zhuǎn)向大腿內(nèi)部，敲打至腳踝內(nèi)側(cè)，兩腿交替。

3.期門穴，這是肝經(jīng)的最后一個(gè)穴位，位于乳頭之下，第6肋間隙前正中線旁開4寸的位置。期門穴與肝臟的活動(dòng)密切相關(guān)，在期門穴進(jìn)行針刺、艾灸，對(duì)肝臟有良好的調(diào)節(jié)作用，故經(jīng)常用來輔助治療肝臟疾病。

（攝影制作/鹿珥）