基于DEMATEL-ISM-MICMAC法的老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵因素研究

黃家璇 趙希勇

（東北林業(yè)大學經(jīng)濟管理學院，黑龍江哈爾濱 150000）

0 引言

近年來，我國人口老齡化程度持續(xù)加深。2021年5月11日公布的第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口達到2.64億，預計到2025年突破3億，將占人口總數(shù)的21%①中華人民共和國中央人民政府.第七次全國人口普查公報［EB/OL］.（2021-05-11）［2021-11-05］.http：//www.gov.cn/guoqing/ 2021-05/13/content_5606149.htm.。健康是人的基本權(quán)利，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，也是民族昌盛和國家富強的重要標志。因此，日益龐大的老年群體的健康問題不容忽視。中國工程院院士鐘南山指出，老年健康不僅要重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，更要重視康養(yǎng)結(jié)合?？叼B(yǎng)旅游不僅可以促進老年人身心健康，提升老年人的主觀幸福感，也是實現(xiàn)“健康老齡化”乃至于“積極老齡化”的重要途徑②鐘南山出席第三屆中國老年健康國際論壇指出：要更多重視康養(yǎng)結(jié)合［EB/OL］.（2021-11-20）［2021-12-05］.https：//www.163.com/dy/article/GP8S8QUT0550AXYG.html.。國家高度重視推動老年康養(yǎng)旅游的發(fā)展，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，積極促進健康與養(yǎng)老、旅游融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)和新模式③中華人民共和國中央人民政府.中共中央國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》［EB/OL］.（2016-10-25）［2021-10-25］.http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm.。《“十四五”文化和旅游發(fā)展規(guī)劃》中指出，要發(fā)展康養(yǎng)旅游，推動康養(yǎng)旅游示范基地建設(shè)，發(fā)展老年旅游，提升老年旅游產(chǎn)品和服務④中華人民共和國文化和旅游部.文化和旅游部發(fā)布《“十四五”文化和旅游發(fā)展規(guī)劃》［EB/OL］.（2021-06-04）［2021-10-25］.https：//zwgk.mct.gov.cn/ zfxxgkml/ zcfg/zcjd/ 202106/t20210604_925006.html.。大力發(fā)展康養(yǎng)旅游，既是落實“積極老齡化”和健康中國戰(zhàn)略的有力支撐，也是推動旅游業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革和高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措（劉家明，2021）。

從需求層面來看，隨著老年人健康意識的革新與消費能力的提升，老年旅游正由粗放型向精細型轉(zhuǎn)變（季戰(zhàn)戰(zhàn) 等，2018），對康養(yǎng)旅游質(zhì)量提出了更高的要求。從供給層面來看，目前康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)正處于探索階段，在產(chǎn)業(yè)整體向好的背后也存在著發(fā)展“不平衡、不充分”的問題，需要從供給側(cè)與需求側(cè)角度入手，切實推進康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展（楊紅英 等，2020）?？叼B(yǎng)旅游基地作為康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的基石，亟待步入高質(zhì)量發(fā)展軌道。

基于此，本文選用德爾菲法、DEMATEL-ISM-MICMAC法深入分析老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵因素，希望研究結(jié)果有助于康養(yǎng)旅游基地在經(jīng)營管理過程中實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，同時為后續(xù)研究提供參考。

1 文獻綜述

康養(yǎng)旅游的概念目前還未達成統(tǒng)一，本文采用大多數(shù)研究者認可的《國家康養(yǎng)旅游示范基地標準》中對康養(yǎng)旅游的定義，即康養(yǎng)旅游指通過養(yǎng)顏健體、營養(yǎng)膳食、修心養(yǎng)性、關(guān)愛環(huán)境等各種手段，使人在身體、心智和精神上都達到自然和諧的優(yōu)良狀態(tài)的各種旅游活動的總和①中華人民共和國文化和旅游部.旅游行業(yè)標準LB/T 051—2016國家康養(yǎng)旅游示范基地［EB/OL］.（2016-01-06）［2022-01-06］.https：//zwgk.mct.gov.cn/zfxxgkml/hybz/202012/t20201224_920050.html.。近年來國內(nèi)對康養(yǎng)旅游的研究主要有：一是基于產(chǎn)業(yè)發(fā)展視角，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的適宜性進行評價（張貝爾 等，2020），歸納產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律（李莉 等，2020a；楊紅英 等，2020），創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究（李莉 等，2020a；趙楊 等，2020）；二是基于資源管理視角，構(gòu)建康養(yǎng)旅游資源評價體系（宋娜 等，2020），聚焦開發(fā)過程中的資源保護問題（陳柯 等，2020），探究資源分布影響因素（楊秀成 等，2019；趙鵬宇 等，2020）；三是基于疫情常態(tài)化視角下探索“疫中運行”模式（李柏文等，2021）及應對策略（申軍波 等，2020；石培華 等，2020）。

綜上所述，康養(yǎng)旅游的研究重點傾向于康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)和資源領(lǐng)域，研究內(nèi)容不斷深入和細化。作為我國康養(yǎng)旅游目的地的重要載體，康養(yǎng)旅游基地如何實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的研究具有重要的理論與實踐價值。本文基于DEMATEL-ISM-MICMAC法，針對我國日益龐大的老年康養(yǎng)旅游市場，從資源維度、能力維度和市場維度，深入分析老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵因素。

2 研究方法

本研究選用德爾菲法與DEMATEL-ISM-MICMAC法。德爾菲法也稱專家意見法，能夠充分發(fā)揮專家優(yōu)勢，凝聚專家智慧，使所選因素具有一定的可信度。DEMATEL法、ISM法與MICMAC法是國內(nèi)外研究者常用的處理復雜系統(tǒng)的方法。決策試驗與評價實驗室法（Decision-Making Trial and Evaluation Laboratory，DEMATEL）由美國Battelle實驗室的研究者Gabus和Fontela于1971年提出，是一種利用圖論和矩陣工具識別復雜系統(tǒng)中因素間關(guān)系并確定各因素重要程度的方法論（趙娟 等，2015）。解釋結(jié)構(gòu)模型法（Interpretative Structural Modeling Method，ISM）是由Warfield教授于1973年提出，是利用計算機技術(shù)、圖論和矩陣工具梳理復雜系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)，使各因素的邏輯結(jié)構(gòu)關(guān)系以層次分明的結(jié)構(gòu)圖清晰展現(xiàn)的結(jié)構(gòu)模型化技術(shù)（李明捷 等，2017）。交叉影響矩陣相乘法（Matrix Impacts Cross-reference Multiplication Applied to a Classification，MICMAC）由Duperrin和Godet于1973年提出，是一種利用驅(qū)動力-依賴度矩陣，進行自治因素、依賴因素、關(guān)聯(lián)因素和獨立因素劃分，明確因素在系統(tǒng)中的實質(zhì)作用的方法論（代田莉 等，2021）。

近年來DEMATEL法、MICMAC法多用于工程研究領(lǐng)域，且通常與ISM法聯(lián)用。3種方法聯(lián)用有利于明確復雜系統(tǒng)中各因素的地位，在此基礎(chǔ)上梳理因素層次，通過驅(qū)動力、依賴度度量揭示因素作用，為研究者提供清晰研究思路的同時又保證了研究的科學性。目前學術(shù)界三種方法聯(lián)用的研究較少，國內(nèi)只有張雨晴等（2021）、雷瑩等（2021）和宋娜等（2020）在漁業(yè)和旅游業(yè)領(lǐng)域進行嘗試。本研究將DEMATEL-ISM-MICMAC法首次應用在康養(yǎng)旅游目的地領(lǐng)域，旨在確認老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展各關(guān)鍵因素的地位、層次和作用，具有一定的創(chuàng)新性，技術(shù)路線如圖1所示。

圖1 技術(shù)路線圖

具體實施步驟如下：

Step 1邀請專家對老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展影響因素篩選、擬定，構(gòu)建老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展影響因素體系。

Step 2采用問卷形式邀請專家對各因素影響程度進行評分，具體分值為：0表示無影響，1表示低影響，2表示中影響，3表示高影響，4表示極高影響。

Step 3構(gòu)建初始直接影響矩陣A?；厥沾蚍謹?shù)據(jù)，計算平均值，建立初始直接影響矩陣A=［aij］n×n（n為影響因素的數(shù)量），aij表示因素i對因素j的影響程度，對角線aii表示因素對自身的影響，全部取值0。

Step 4計算標準化直接影響矩陣N=［nij］n×n與綜合影響矩陣T=［tij］n×n，其中E為單位距陣。

Step 5計算中心度（Zi）和原因度（Di）。ri表示因素i的影響度，即直接或間接影響其他因素程度的總和，ci表示因素i的被影響度，即被其他因素影響程度的總和。

Step 6構(gòu)建鄰接矩陣B=［bij］（n+1）×（n+1）和可達矩陣M=［mij］（n+1）×（n+1）。將原因素分別記為S1-Sn，增加一個老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展目標，記為S(n+1)。設(shè)置閾值λ來剔除一些影響程度偏小的因素（張雨晴 等，2021）。λ的取值一般為矩陣各因素均值與標準差之和（張勇 等，2020）或依據(jù)具體情況調(diào)試決定（申霞 等，2015）。

Step 7劃分ISM模型層級。依據(jù)可達矩陣M，計算R（Si）、A（Si）、C（Si）、B（Si）和E（Si），i=1，2，…，n+1。

Step 8構(gòu)建ISM層次劃分模型。按照層次劃分準則，C（Si）=R（Si）為第一層次，然后將第一層次因素所屬行、列的因素剔除，繼續(xù)按照C（Si）=R（Si）規(guī)則劃分第二層次，直至全部因素層次歸類完畢，得到多層次ISM模型。

Step 9計算驅(qū)動力（Qi）和依賴度（Yi）。驅(qū)動力表示對其他因素的影響程度，依賴度表示受到其他因素的影響程度。

Step 10構(gòu)建驅(qū)動力-依賴度矩陣。

3 老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展影響因素分析

康養(yǎng)旅游的發(fā)展受到多方因素的綜合影響，國內(nèi)外研究者對此也進行了廣泛的研究，綜合文獻梳理、國家（行業(yè)）標準參考和理論研究，采用德爾菲法，邀請來自高等學校、科研機構(gòu)、康養(yǎng)旅游企業(yè)等領(lǐng)域的旅游管理專家學者、職業(yè)經(jīng)理人組成專家組，經(jīng)過多輪意見征集后，最終形成包括資源、能力、市場3個維度、15個因素的影響因素體系，其中，資源維度的5個因素與能力維度的7個因素為內(nèi)部因素，屬于供給側(cè)；市場維度的3個因素為外部因素，屬于需求側(cè)。由此構(gòu)建出老年康養(yǎng)旅游基地發(fā)展影響因素模型，如圖2所示。

圖2 老年康養(yǎng)旅游基地發(fā)展影響因素模型

3.1 維度分析

資源是老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)。資源稟賦及其使用情況直接影響康養(yǎng)旅游組織的能力（Crouch，2011），資源是吸引老年人出游的重要“拉力”因子（包亞芳，2009）。能力是康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的核心，能力的提升能最大程度地發(fā)揮資源的健康養(yǎng)生價值，對資源具有反作用。高水平的醫(yī)療服務、優(yōu)質(zhì)的健康管理、豐富的娛樂體驗也是老年游客康養(yǎng)旅游的“拉力”因子（周剛 等，2015；張運來 等，2009）。市場是康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的方向，對資源的配置起著引導作用。隨著康養(yǎng)旅游從事業(yè)型向產(chǎn)業(yè)型轉(zhuǎn)型，市場逐漸成為康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主導力量（李莉 等，2020b）。

3.2 因素分析

3.2.1 資源維度因素

良好的空氣、水、人文景觀、氣候特征等具有健康養(yǎng)生價值的自然、人文資源是發(fā)展康養(yǎng)旅游的基礎(chǔ)（Laesser，2011）?？叼B(yǎng)設(shè)施資源是開展康養(yǎng)旅游必備的物質(zhì)保障，也是吸引旅游者的重要資源之一（Harald et al.，2003）。旅游業(yè)作為勞動力密集型行業(yè)，人力資源是組織資源的重要組成部分（李莉 等，2020b），老年康養(yǎng)的特殊性，對人力資源的專業(yè)性提出很高要求。產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要大量資本，資本資源在康養(yǎng)旅游基地建設(shè)過程中起著保障性作用，投融資情況對康養(yǎng)旅游企業(yè)經(jīng)營具有重大影響（Schalber et al.，2012）。參考《國家康養(yǎng)旅游示范基地》《康養(yǎng)旅游基地設(shè)施與服務規(guī)范》《老年旅游服務規(guī)范—景區(qū)》等行業(yè)規(guī)范性文件及前人研究（袁開國等，2013；李曉琴 等，2020；賀廣江 等，2017；張貝爾 等，2020；郭亞容 等，2020；李濟任 等，2018；晏琪 等，2020；潘洋劉 等，2017），專家組確定資源維度包括自然資源健康養(yǎng)生價值、人文資源健康養(yǎng)生價值、康養(yǎng)設(shè)施資源、人力資源專業(yè)化水平、投融資機構(gòu)認可度5個影響因素。

3.2.2 能力維度因素

醫(yī)療是養(yǎng)老項目的前提，而且規(guī)模越大的養(yǎng)老項目，越需要醫(yī)療的支撐，使老人感到居住在其中有安全保障?？祻?、護理、健康管理作為目前中高端老年康養(yǎng)旅游基地爭相投入的項目品類也需要進行專門能力培育。娛樂體驗是老年人旅游的主要需求，有助于老年人社會角色重建、自我認同重塑（高夏麗，2020），因此老年康養(yǎng)旅游基地娛樂體驗能力的提升也具有重要意義。作為大型組織，運營能力、盈利能力也是基地長久發(fā)展所必須的能力。經(jīng)過專家討論，能力維度包括醫(yī)療服務能力、康復能力、護理能力、健康管理能力、娛樂體驗能力、運營管理能力、盈利能力7個影響因素。

3.2.3 市場維度因素

老年人的支付能力影響著康養(yǎng)旅游基地市場的廣度。老年人群的消費觀念、生活方式、健康理念是康養(yǎng)旅游意向的重要影響因素，引導著康養(yǎng)旅游基地開發(fā)新產(chǎn)品、提供新服務（Buhalis et al.，2000；鄭貴軍 等，2018）。人口老齡化創(chuàng)造了巨大的康養(yǎng)市場（楊曌 等，2018）。在參考《國家康養(yǎng)旅游示范基地》《旅游休閑示范城市》等行業(yè)規(guī)范性文件，以及李秀云等（2017）、宋娜等（2020）研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合專家意見，市場維度包括支付能力、康養(yǎng)消費需求強度、康養(yǎng)消費需求量3個影響因素。

表1 老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展影響因素說明

4 研究過程

4.1 基于DEMATEL的影響因素中心度、原因度計算

本研究共邀請了15位專家，包括旅游領(lǐng)域和老年康復學領(lǐng)域?qū)W者、老年康養(yǎng)中心高管等，通過填寫問卷對老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展各因素間的相互影響關(guān)系打分。為了確保調(diào)研結(jié)果的可靠性，借助SPSS.23.0軟件對專家學者的意見進行信度檢驗，得到Cronbach’sα為0.935，大于0.80，調(diào)研結(jié)果信度較高。

通過計算評分結(jié)果的平均值，得到初始直接影響矩陣A如表2所示。

表2 初始直接影響矩陣A

根據(jù)公式（1）、（2）、（3）得到綜合影響矩陣T如表3所示。

表3 綜合影響矩陣T

根據(jù)公式（4）～公式（7）計算的影響度、被影響度、中心度及原因度如表4所示，各因素中心度-原因度散點圖如圖3所示。中心度越高，表示該因素在系統(tǒng)中的作用越關(guān)鍵，核心程度越強。原因度越高，表示該因素對其他因素的影響越大。原因度大于0的因素稱為原因因素，原因度小于0的因素稱為結(jié)果因素。

圖3 中心度-原因度散點圖

表4 影響度、被影響度、中心度、原因度及因素類型

4.2 基于ISM的影響因素層次關(guān)系劃分

經(jīng)過反復調(diào)試、多次計算，確定閾值λ=0.24，根據(jù)公式（8）構(gòu)建鄰接矩陣B，經(jīng)公式（9）計算得到可達矩陣M如表5所示。

表5 可達矩陣M

根據(jù)可達矩陣M及公式（10）～公式（14），計算各個集合，第一層次化處理結(jié)果如表6所示，根據(jù)層次劃分結(jié)果繪制ISM層次劃分模型如圖4所示。

圖4 ISM層次劃分模型

表6 一級分解結(jié)構(gòu)

4.3 基于MICMAC法的影響因素驅(qū)動力-依賴度矩陣構(gòu)建

根據(jù)可達矩陣M及公式（15）、公式（16）計算各因素驅(qū)動力、依賴度，結(jié)果如表7所示。將驅(qū)動力和依賴度的計算結(jié)果用二維坐標軸進行表示，構(gòu)建驅(qū)動力-依賴度矩陣，四個象限分別代表：關(guān)聯(lián)因素、依賴因素、自治因素和獨立因素，結(jié)果如圖5所示。高驅(qū)動力、高依賴度因素屬于關(guān)聯(lián)因素；低驅(qū)動力、高依賴度因素屬于依賴因素；低驅(qū)動力、低依賴度因素屬于自治因素；高驅(qū)動力、低依賴度因素屬于獨立因素。

圖5 驅(qū)動力-依賴度矩陣

表7 各影響因素的驅(qū)動力和依賴度

5 研究結(jié)果

5.1 基于DEMATEL的影響因素中心度、原因度分析——明確因素地位

由表4、圖3可以看出，中心度排名前五的因素分別是：人力資源專業(yè)化水平（a4）、投融資機構(gòu)認可度（a5）、運營管理能力（b6）、康養(yǎng)消費需求強度（c2）、健康管理能力（b4），表明這5個因素作用最關(guān)鍵，處于核心地位。原因度排名前五的因素分別是：人力資源專業(yè)化水平（a4）、康養(yǎng)設(shè)施資源（a3）、支付能力（c1）、自然資源健康養(yǎng)生價值（a1）、康養(yǎng)消費需求強度（c2），表明這5個因素對其他因素影響最大。而投融資機構(gòu)認可度（a5）、盈利能力（b7）、娛樂體驗能力（b5）、護理能力（b3）、康復能力（b2）原因度最低，都為結(jié)果因素，最易受其他因素影響。

人力資源專業(yè)化水平的中心度和原因度都最高，表示其有很強的制約性和帶動性，在整個體系中處于核心地位，是最關(guān)鍵的因素。能力維度中各能力因素中心度都處于較高水平且較為接近，說明能力維度在總體系中地位較高。

5.2 基于ISM的影響因素層次關(guān)系分析——梳理因素層次

由圖4可以看出，康養(yǎng)設(shè)施資源（S3）與人力資源專業(yè)化水平（S4）為本質(zhì)因素，通過與各個層次間因素的聯(lián)系對總因素起到深層次的調(diào)控作用，說明康養(yǎng)設(shè)施資源與人力資源專業(yè)化水平是影響老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的最根本因素。深層因素包括醫(yī)療服務能力（S6）、運營管理能力（S11）、康養(yǎng)消費需求強度（S14），受到本質(zhì)因素影響的同時又影響著過渡因素和表層因素。第三層過渡因素包括康復能力（S7）、健康管理能力（S9）、盈利能力（S12）、康養(yǎng)消費需求量（S15），與多個因素存在著跨層影響關(guān)系。

其余因素為表層因素，直接影響著康養(yǎng)基地發(fā)展質(zhì)量，是最直接的影響因素，其中自然資源健康養(yǎng)生價值（S1）、人文資源健康養(yǎng)生價值（S2）、支付能力（S13）基本不受其他因素的影響，在模型中活躍性較差；護理能力（S8）、娛樂體驗能力（S10）受制于兩個本質(zhì)因素；投融資機構(gòu)認可度（S5）受到本質(zhì)、深層、過渡因素影響，可控性最強。

5.3 基于MICMAC法的影響因素驅(qū)動力-依賴度矩陣分析——揭示因素作用

由表7、圖5可以看出，康養(yǎng)設(shè)施資源（S3）、人力資源專業(yè)化水平（S4）位于第四象限，屬于高驅(qū)動力、低依賴度的獨立因素，對其他因素有較大影響，位于ISM模型的最底層，屬于影響老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展的本質(zhì)因素。其中，人力資源專業(yè)化水平（S4），驅(qū)動力最高，依賴度很低，在基地建設(shè)中要尤為關(guān)注康養(yǎng)團隊的專業(yè)化培養(yǎng)。自治因素可分為兩類：一類驅(qū)動力相對較高，包括醫(yī)療服務能力（S6）、運營管理能力（S11）、康養(yǎng)消費需求強度（S14），對其他因素的影響較大，也是影響基地高質(zhì)量發(fā)展的較深層次因素；另一類驅(qū)動力相對較低，包括自然資源健康養(yǎng)生價值（S1）、人文資源健康養(yǎng)生價值（S2）、康復能力（S7）、護理能力（S8）、健康管理能力（S9）、娛樂體驗能力（S10）、盈利能力（S12）、支付能力（S13）、康養(yǎng)消費需求量（S15），不易引發(fā)連鎖反應，但這些因素位于較淺層次，對高質(zhì)量發(fā)展總目標產(chǎn)生直接影響，是基地發(fā)展過程中不容忽視的重要因素。投融資機構(gòu)認可度（S5）驅(qū)動力最低且依賴度最高，屬于依賴因素，說明提升投融資機構(gòu)認可度需要從其他因素入手。

6 研究結(jié)論與建議

6.1 研究結(jié)論

本研究采用德爾菲法與DEMATEL-ISM-MICMAC法，輔以SPSS23、Excel、Matlab軟件對老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵因素研究，得到了含有3個維度、15個因素的老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展影響因素體系及中心度-原因度散點圖、ISM層次劃分模型、驅(qū)動力-依賴度矩陣。

根據(jù)研究結(jié)果，老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵因素分為兩大類：高驅(qū)動性因素與高相關(guān)性因素。高驅(qū)動性因素指中心度高，層次較深，驅(qū)動力較高的因素，通過影響其他因素來實現(xiàn)最終目標，具有很強的制約性和控制力，包括康養(yǎng)設(shè)施資源與人力資源專業(yè)化水平兩個因素。高相關(guān)性因素指原因度高，與其他因素聯(lián)系緊密，驅(qū)動力較高的因素，在層次中較為活躍，參與影響關(guān)系較多，牽一發(fā)而動全身，包括醫(yī)療服務能力、運營管理能力、康養(yǎng)消費需求強度三個要素。把控這兩大類關(guān)鍵因素對于老年康養(yǎng)旅游基地高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。

本研究發(fā)現(xiàn)，DEMATEL-ISM-MICMAC法通過直觀的量化方法，明確各因素的地位、層次、作用，可以成功識別復雜系統(tǒng)中的關(guān)鍵影響因素，對于同類研究具有一定的參考價值。

6.2 建議

老年康養(yǎng)旅游基地要實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展需緊緊圍繞資源、能力和市場等3個維度，重點加強對人力資源專業(yè)化水平、康養(yǎng)設(shè)施資源、醫(yī)療服務能力、運營管理能力及康養(yǎng)消費需求強度等關(guān)鍵因素的建設(shè)與管理，通過供需兩端協(xié)同并進，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的目標。

6.2.1 資源開發(fā)與利用方面的建議

（1）加強人力資源專業(yè)隊伍建設(shè)。老年康養(yǎng)旅游基地是以老年人為服務對象，集康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老、旅居、度假等多功能的商業(yè)綜合體，對人力資源結(jié)構(gòu)和人員業(yè)務水平具有很高的要求。基地專業(yè)隊伍應該由康復學、醫(yī)學、營養(yǎng)學、旅游學、文化學、管理學等多學科專業(yè)人員組成?？叼B(yǎng)服務的專業(yè)團隊不僅要求專業(yè)能力過硬，還要在服務過程中做到細致、耐心、熱情，滿足老年人情感方面的需求。康養(yǎng)旅游基地運營者需要對專業(yè)崗位職工教育背景、就業(yè)資質(zhì)、從業(yè)經(jīng)驗進行嚴格篩查，定期進行業(yè)務能力培訓，完善業(yè)績考核制度，多渠道提升職工服務能力。

（2）規(guī)劃建設(shè)專業(yè)化康養(yǎng)旅游設(shè)施。康養(yǎng)旅游基地在建設(shè)、規(guī)劃過程中要以老人康養(yǎng)旅游最優(yōu)體驗為導向，參照國家康養(yǎng)旅游示范基地行業(yè)標準，建設(shè)高品質(zhì)的康養(yǎng)旅游適老化專門設(shè)施，如頤養(yǎng)堂、養(yǎng)生館、體檢中心、亞健康調(diào)節(jié)室、自然療法小屋、禪修小院、養(yǎng)生小廚、老年大學、健身步道、休閑廣場等。此外，在老年人經(jīng)常活動的區(qū)域多配置防滑把手、安全護欄、應急呼叫器等必要的安全保障設(shè)施。

（3）打造具有地方特色的自然與人文康養(yǎng)旅游產(chǎn)品。深入評估與分析康養(yǎng)基地的自然與人文康養(yǎng)旅游資源價值，充分挖掘資源特色，針對老年人康養(yǎng)旅游細分市場，開發(fā)當?shù)鬲氂械目叼B(yǎng)旅游產(chǎn)品，如森林康養(yǎng)型、溫泉康養(yǎng)型、濱海養(yǎng)生型、文化頤養(yǎng)型、中藥養(yǎng)生型、綜合康復型等產(chǎn)品，提升康養(yǎng)基地的競爭優(yōu)勢。

（4）完善投融資模式，吸引并對接戰(zhàn)略投資資源。加強對康養(yǎng)基地資源特色與優(yōu)勢的宣傳推廣，設(shè)計實施雙贏的投融資合作模式，比如BOT、PPP等合作模式，積極對接國內(nèi)文旅產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)等專業(yè)領(lǐng)域戰(zhàn)略投資機構(gòu)，贏得基地建設(shè)發(fā)展的資金資源。

6.2.2 能力建設(shè)方面的建議

（1）強化康養(yǎng)旅游專業(yè)能力建設(shè)?？叼B(yǎng)旅游專業(yè)能力包括醫(yī)療服務能力、康復能力、護理能力和娛樂體驗能力4項能力，這4項能力不可或缺，構(gòu)成“醫(yī)-康-養(yǎng)-護-健”一體化能力模型。醫(yī)療服務能力體現(xiàn)為專業(yè)疾病救治或利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字技術(shù)提供遠程醫(yī)療診斷的能力；康復能力體現(xiàn)為預防性康復、治療性康復和恢復性康復的能力；護理能力體現(xiàn)為提供醫(yī)療護理、康復促進等連續(xù)長期的專業(yè)護理服務以及生活照護、精神心理疏導等服務的能力；娛樂體驗能力體現(xiàn)為為老年人提供康樂活動、文體演藝、群體競賽、適老游戲等方面的能力。上述專業(yè)能力建設(shè)需要與專業(yè)人才的招聘、培訓、激勵與考核等工作結(jié)合起來。

（2）優(yōu)化康養(yǎng)旅游基地的綜合管理能力建設(shè)?？叼B(yǎng)旅游基地的綜合管理能力包括健康管理能力、運營管理能力和盈利能力。管理創(chuàng)新是康養(yǎng)旅游基地綜合能力躍升的必由之路。一是數(shù)字化管理能力建設(shè)，建設(shè)康養(yǎng)基地的智慧管理平臺，構(gòu)建老年客戶健康管理模塊、康養(yǎng)旅游產(chǎn)品管理模塊、財務管理與分析模塊、人力資源管理模塊、景區(qū)容量監(jiān)測管理模塊、康養(yǎng)旅游知識庫等，提升康養(yǎng)基地運營管理效率；二是基地運營管理模式創(chuàng)新能力建設(shè)，可采取積分制度，老年人可通過消費、參與互動等方式掙取積分進行免費服務兌換；三是資源轉(zhuǎn)換創(chuàng)新能力建設(shè)，可聯(lián)合周邊社區(qū)構(gòu)建社區(qū)嵌入式、多功能連鎖康養(yǎng)旅居機構(gòu)，盤活閑置資源。

6.2.3 市場拓展方面的建議

（1）發(fā)揮政府的行業(yè)引導與管理作用，加強對康養(yǎng)旅游基地的政策扶持，激發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新活力，指導康養(yǎng)旅游的全產(chǎn)業(yè)鏈條打造，引導老年人及其家庭關(guān)注了解康養(yǎng)旅游，為康養(yǎng)旅游的發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（2）康養(yǎng)旅游基地要精準評估與分析老年康養(yǎng)旅游市場需求，分別從老年人群的支付能力、康養(yǎng)旅游需求強度、康養(yǎng)旅游需求數(shù)量3個關(guān)鍵因素評估目標客源地市場的潛在需求與有效需求，設(shè)計開發(fā)適老化的如旅居型、養(yǎng)老型、養(yǎng)生型、康復型、醫(yī)養(yǎng)型、文化型等康養(yǎng)旅游系列產(chǎn)品；建立基地會員制，實行常旅客計劃，形成基地自有終生客戶資源；加強與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)老年活動中心、老年大學等機構(gòu)合作，形成多渠道銷售網(wǎng)絡；建設(shè)康養(yǎng)旅游主題的網(wǎng)絡自媒體，傳播老年健康養(yǎng)生、旅行常識等知識內(nèi)容，增強線上互動，打造康養(yǎng)旅游基地品牌。