美國海軍衛(wèi)勤保障新近進(jìn)展

李旭霞，呂傳祿，盧姍姍，劉玉明，胡可昕

近年來，隨著作戰(zhàn)理念的更新與新式武器的發(fā)展，美國海軍作為世界上強(qiáng)大的海上力量，正面臨著傳統(tǒng)作戰(zhàn)模式的變革，同時對海軍醫(yī)學(xué)提出更高的要求。如何應(yīng)對在海上履行使命任務(wù)時可能出現(xiàn)的各種醫(yī)學(xué)問題，也是各國海軍關(guān)注的焦點(diǎn)。本研究對近5 年美國海軍衛(wèi)勤保障領(lǐng)域動態(tài)及重點(diǎn)發(fā)展方向進(jìn)行探討，旨在為我國海軍衛(wèi)勤保障發(fā)展提供借鑒。

1 深化衛(wèi)生體制改革，提升分布式海上作戰(zhàn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)備能力

近年來，美海軍軍醫(yī)局多次表示，美國海軍醫(yī)學(xué)需要不斷提升裝備、訓(xùn)練、救治水平，打造一支合格的衛(wèi)勤保障部隊，從而保障海軍和海軍陸戰(zhàn)隊?wèi)?yīng)對二戰(zhàn)以來最嚴(yán)峻的海上形勢，為未來做準(zhǔn)備［1］。為此，美軍開展了對衛(wèi)生體制的重大改革，旨在通過加強(qiáng)整個軍事衛(wèi)生系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性、標(biāo)準(zhǔn)化和操作優(yōu)化，進(jìn)一步增強(qiáng)對軍隊人員的醫(yī)療保障。

1.1 成立海軍醫(yī)療集團(tuán) 為了有效實(shí)現(xiàn)軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理，美國國防衛(wèi)生局（Defense Health Agency，DHA）基于美軍已有的6 個區(qū)域醫(yī)療服務(wù)團(tuán)體，建立了多個醫(yī)療集團(tuán)。每個醫(yī)療集團(tuán)由一個地理區(qū)域內(nèi)的多個醫(yī)院和診所群構(gòu)成，作為一個系統(tǒng)運(yùn)行，共享患者、員工、功能、經(jīng)費(fèi)等信息。2021 年7 月27 日，美國海軍圣迭戈醫(yī)療集團(tuán)獲得了DHA認(rèn)證并得以建立，成為美國軍事衛(wèi)生系統(tǒng)歷史性變革的前沿陣地。圣迭戈醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)為357 000 名符合醫(yī)療保障條件的美國海軍、海軍陸戰(zhàn)隊、空軍、陸軍的軍人和家庭以及軍隊退休人員提供醫(yī)療保健服務(wù)。該集團(tuán)由2 個軍事救治機(jī)構(gòu)（圣迭戈海軍醫(yī)學(xué)中心和彭德爾頓海軍醫(yī)院）、16 個分支醫(yī)療診所、8 個海軍陸戰(zhàn)隊醫(yī)療之家以及11 個牙科診所組成，是整個DHA 20 個醫(yī)療集團(tuán)之一［2］。

1.2 成立大西洋、太平洋醫(yī)學(xué)司令部 美國軍事衛(wèi)生系統(tǒng)將所有軍隊醫(yī)院和診所的行政管理權(quán)移交給DHA 統(tǒng)一管理［3］，各軍種軍醫(yī)局的工作重心進(jìn)一步聚焦戰(zhàn)場，一系列具體的機(jī)構(gòu)調(diào)整政策也相繼出臺。美海軍軍醫(yī)局將原來東西部醫(yī)學(xué)司令部，更名為大西洋、太平洋醫(yī)學(xué)司令部，并在每個司令部成立海上指揮部和海上行動中心，目的是進(jìn)一步保障美國海軍大西洋和太平洋艦隊，直接參與軍事行動計劃的制定、協(xié)調(diào)與指揮工作。在2022 年11 月舉行的美日“利劍-2023”聯(lián)合軍演中，美海軍軍醫(yī)局太平洋醫(yī)學(xué)司令部就首次派出指揮組參與演習(xí)，指揮全過程［4］。

1.3 成立海軍醫(yī)學(xué)戰(zhàn)備后勤司令部 2022 年5 月13 日，美國海軍對原海軍醫(yī)學(xué)后勤司令部進(jìn)行重組，此次編制調(diào)整將馬里蘭州德特里克堡的海軍醫(yī)學(xué)后勤司令部（Naval Medical Logistics Command，NMLC）與弗吉尼亞州威廉斯堡的海軍遠(yuǎn)征醫(yī)學(xué)保障司令部（Naval Expeditionary Medical Support Command，NEMSCOM）的隸屬關(guān)系對調(diào)，將位于弗吉尼亞州約克鎮(zhèn)的海軍眼科保障與訓(xùn)練事務(wù)處撤編。調(diào)整后，海軍遠(yuǎn)征醫(yī)學(xué)保障司令部按第4 層級機(jī)構(gòu)運(yùn)行，并更名為“海軍醫(yī)學(xué)戰(zhàn)備后勤司令部”（Naval Medical Readiness Logistics Command，NMRLC）。海軍醫(yī)學(xué)后勤司令部原先是海軍遠(yuǎn)征醫(yī)學(xué)支援司令部的直屬上級指揮機(jī)構(gòu)，現(xiàn)變?yōu)橐粋€下屬機(jī)構(gòu)，按第5 層級機(jī)構(gòu)運(yùn)行。由此可知，美國海軍從頂層機(jī)構(gòu)設(shè)置上著手，進(jìn)一步加強(qiáng)海軍醫(yī)學(xué)戰(zhàn)備能力［5］。

2 加強(qiáng)前沿救治后送能力，衛(wèi)勤保障從岸基向?；D(zhuǎn)移

2.1 加強(qiáng)海上醫(yī)療救治平臺建設(shè) 美國現(xiàn)有的2 艘醫(yī)院船已無法滿足未來作戰(zhàn)靈活機(jī)動、快速響應(yīng)的要求，為滿足分布式海上作戰(zhàn)對前沿救治的需求，美國海軍需建設(shè)更為機(jī)動的海上救治平臺。美國海軍正在建設(shè)的2 艘海上“高速醫(yī)院船”，是在“先鋒”級遠(yuǎn)征快速運(yùn)輸船（expeditionary fast transport，EPF）基礎(chǔ)上改造而成的。其定位是二級增強(qiáng)救治階梯，可作為海上1 所小型醫(yī)院，主要功能是開展綜合復(fù)蘇手術(shù)，穩(wěn)定傷員傷情并準(zhǔn)備后送。據(jù)報道［6］，此型船可擁有3 間手術(shù)室、6 張重癥監(jiān)護(hù)床位、62 張病床、170 個座位，最多可搭載醫(yī)務(wù)人員50 余人，還將擁有X 線室、檢驗(yàn)室、血庫、藥房、消毒室等，最高航速可達(dá)30 節(jié)，船上可允許V-22 魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)起降。

2.2 注重提升傷員空運(yùn)后送能力 空運(yùn)后送傷員具有速度快的優(yōu)點(diǎn)，美國海軍將其作為前線傷員后送的主要方式，但海上艦艇傷員后送受起降平臺限制，一般只能采用直升機(jī)。直升機(jī)相對其他機(jī)種，具有航程短、速度慢、容量小的特點(diǎn)。為此，美國海軍將更多使用V-22 魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)進(jìn)行傷員后送。2020 年，美國海軍對“仁慈”號醫(yī)院船進(jìn)行了一次重大結(jié)構(gòu)性改造，其中包括對飛行甲板的改造，以便船體可搭載V-22 魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)，提升傷員的綜合換乘能力。V-22魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)結(jié)合了直升機(jī)和固定翼飛機(jī)的性能優(yōu)勢，具有航程長、速度快、容量較大、受起降平臺限制小的特點(diǎn)，提升了海上傷員空運(yùn)后送的能力。在2022 年美國海軍“仁慈”號醫(yī)院船的季度性演練中，V-22 魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)已成功完成海上傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)換乘［7］。

2.3 加強(qiáng)前沿救治裝備的研制 美國海軍水面作戰(zhàn)中心達(dá)爾格倫分部發(fā)明了一種野戰(zhàn)醫(yī)療袋——便攜式傷病員監(jiān)測戰(zhàn)略醫(yī)療袋。該醫(yī)療袋可將傷病員監(jiān)測設(shè)備固定在擔(dān)架上，并在傷病員監(jiān)測設(shè)備的屏幕處設(shè)置袋蓋，打開時可方便醫(yī)務(wù)人員讀取傷病員生命體征數(shù)值，關(guān)閉時能夠?yàn)槠聊惶峁┮欢ǖ姆雷o(hù)。醫(yī)療袋的設(shè)計上整合了模塊化輕量負(fù)載裝具，可以搭載更多模塊化口袋。目前，該設(shè)備已經(jīng)獲得了航空使用許可。

美國海軍研究局資助研發(fā)了一套海軍自動化重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，該系統(tǒng)由ATHENAGTX 公司生產(chǎn)制造，在沒有醫(yī)務(wù)人員的情況下，能夠完成對傷病員生命體征的監(jiān)測與采集。通過持續(xù)監(jiān)測傷員生命體征，并結(jié)合計算機(jī)分析現(xiàn)有戰(zhàn)傷救治規(guī)則及指南（例如戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治原則、院前生命支持等），輔助施救者進(jìn)行傷員管理和救治決策。目前，該系統(tǒng)具備體溫、輸液、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓、12 導(dǎo)聯(lián)心電圖、呼吸、呼氣末二氧化碳等數(shù)據(jù)的監(jiān)控，同時提供機(jī)械通氣、供氧、生命體征監(jiān)測、液體加溫、止痛、膠體液或晶體液靜脈及骨髓腔輸液等功能。

美國海軍醫(yī)學(xué)研究圣安東尼奧分隊正致力于開發(fā)一種便攜式戰(zhàn)場醫(yī)療器械消毒設(shè)備。這種便攜式臭氧消毒器原型機(jī)能夠適應(yīng)各種復(fù)雜的作戰(zhàn)環(huán)境，包括前線、偏遠(yuǎn)地區(qū)和炎熱或寒冷等地區(qū)的惡劣環(huán)境。此外，還可在軍隊醫(yī)務(wù)人員沒有電力保障的情況下，依靠自帶電池供電對醫(yī)療和牙科器械進(jìn)行滅菌［8］。

2.4 加強(qiáng)前沿部署機(jī)動衛(wèi)勤力量建設(shè) 分布式海上作戰(zhàn)和遠(yuǎn)征作戰(zhàn)構(gòu)想要求海軍精銳衛(wèi)勤力量盡可能靠前部署，盡早提供救治，以彌補(bǔ)由于距離遠(yuǎn)、戰(zhàn)場態(tài)勢復(fù)雜等因素造成的后送困難、救護(hù)延遲。為此，美國海軍對遠(yuǎn)征復(fù)蘇外科手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行了全面的評估，并在遠(yuǎn)征復(fù)蘇外科手術(shù)系統(tǒng)的概念上，組建了二級輕型機(jī)動醫(yī)療力量，即海軍適應(yīng)性創(chuàng)傷小組。該模塊化醫(yī)療力量由外科醫(yī)生、外科技師、急診科醫(yī)生、急診科醫(yī)助、麻醉護(hù)士、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士和呼吸治療技師各1 人組成，攜帶輕便醫(yī)療裝備，可通過各種轉(zhuǎn)運(yùn)方式部署在原本不具備手術(shù)能力的小型艦艇上，也可直接部署在岸上完成至多3 臺損傷控制性手術(shù)。

3 持續(xù)開展傳染病防控，保障海軍部署人員安全

3.1 機(jī)動防疫分隊發(fā)揮重要作用 美國海軍有4 支環(huán)境預(yù)防醫(yī)學(xué)隊，隸屬于海軍及海軍陸戰(zhàn)隊公共衛(wèi)生中心。環(huán)境預(yù)防醫(yī)學(xué)隊可提供岸上、艦上和遠(yuǎn)征環(huán)境下的傳染病預(yù)防、勞動衛(wèi)生、環(huán)境和職業(yè)健康方面的保障。2022 年7 月，由美國弗吉尼亞州諾福克基地海軍環(huán)境預(yù)防醫(yī)學(xué)二隊的公共衛(wèi)生專家抽調(diào)組建的前沿部署預(yù)防醫(yī)學(xué)隊，在完成5 個月的任務(wù)部署后，從波蘭克拉科夫返回。這支前沿部署預(yù)防醫(yī)學(xué)隊由13 名業(yè)務(wù)骨干組建而成，配備有各種生化偵檢設(shè)備。該隊部署的目的是在俄烏軍事沖突爆發(fā)后，為美國陸軍駐歐洲“龍”特遣部隊提供保障。此次海外部署行動是近十年美國海軍首次派出并實(shí)行前沿部署預(yù)防醫(yī)學(xué)隊保障戰(zhàn)區(qū)的戰(zhàn)備行動。美國海軍前沿部署預(yù)防醫(yī)學(xué)隊負(fù)責(zé)確保所有作戰(zhàn)人員的職業(yè)和環(huán)境安全，具體包括水質(zhì)監(jiān)測、有毒工業(yè)化學(xué)品暴露監(jiān)測和疾病監(jiān)測等工作［9］。

2022 年，部署在西班牙羅塔海軍基地的美國海軍第七環(huán)境預(yù)防醫(yī)學(xué)隊為6 個戰(zhàn)區(qū)提供保障，包括18 個國家的57 個司令部/單位，完成了91 項任務(wù)，包括提供船舶衛(wèi)生控制豁免認(rèn)證檢查（ship sanitation control exemption certificates，SSCEC）、食品和飲用水風(fēng)險評估、戰(zhàn)區(qū)安全合作專題專家交流、病蟲害綜合管理、病媒傳播疾病風(fēng)險評估和戰(zhàn)區(qū)工作組保障等服務(wù)。該醫(yī)學(xué)隊為15 艘美國船只提供5 項SSCEC，為船只的公共衛(wèi)生問題提供預(yù)防醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，并確保每艘船只都能夠停泊在國際港口進(jìn)行重要的維護(hù)和修繕。該隊指導(dǎo)30 名聯(lián)合部隊人員及3 名軍官完成了在東非最大的一次換防行動的部隊健康保障工作，還為58 個國家編寫了“部隊健康保護(hù)（force health protection，F(xiàn)HP）簡報”，并為作戰(zhàn)指揮官的關(guān)鍵決策提供信息和保障［10］。

3.2 發(fā)布艦船疫情防控指導(dǎo)手冊 新冠病毒在全球傳播肆虐的同時也給美國海軍艦艇帶來了挑戰(zhàn)，Weinberg 等［11］對美國海軍一艘快速攻擊核潛艇上的新冠病毒感染進(jìn)行了報道，美國的5 艘航母也發(fā)生了新冠疫情［12］，分別為“西奧多·羅斯?！碧枺–VN 71）、“尼米茲”號（CVN 68）、“喬治·布什”號（CVN 77）、“卡爾·文森”號（CVN 70）和“里根”號（CVN 76）等尼米茲級核動力航母，同時在兩棲攻擊艦［13］、補(bǔ)給油輪［14］上也有新冠疫情的報告。美國海軍對“羅斯福”號航母、“基德”號驅(qū)逐艦等各種艦船上新冠疫情暴發(fā)后的流行病數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解了新冠疫情在艦員中傳播和影響的情況。根據(jù)已經(jīng)積累的應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，同時結(jié)合國家疾控中心和海軍醫(yī)學(xué)研究相關(guān)信息，美國海軍出臺了艦艇應(yīng)對新冠疫情的標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)手冊。手冊中對檢測、隔離、檢疫、物理距離、防護(hù)措施、密接溯源及疫苗接種等工作進(jìn)行了詳細(xì)的指導(dǎo)。

3.3 開展新冠病毒變異株全基因組測序 為抗擊新冠疫情，美國國防部（Department of Defense，DOD）于2022 年6 月25 日簽署軍事衛(wèi)生系統(tǒng)新冠病毒全基因組測序行動計劃。在該計劃中，美國國防部副部長批準(zhǔn)了5 個本土實(shí)驗(yàn)室和5 個海外實(shí)驗(yàn)室共同合作對整個軍事衛(wèi)生系統(tǒng)中的樣本進(jìn)行全基因組測序。這些實(shí)驗(yàn)室將共同收集和測序樣本，以監(jiān)測變異毒株的出現(xiàn)，識別和應(yīng)對疫情以及預(yù)測未來美國國防部相關(guān)人群中新冠病毒感染的概率。美國海軍醫(yī)學(xué)研究中心（Naval Medical Research Center，NMRC）的生物防護(hù)研究部已經(jīng)對6 700 多個樣本進(jìn)行了測序，并為關(guān)鍵的艦載機(jī)和軍事訓(xùn)練人員提供了快速檢測新冠病毒變異株服務(wù)。還為特定艦隊包括“羅斯?！碧柡侥负推渌? 艘船以及一些軍事醫(yī)療機(jī)構(gòu)、艦隊人員進(jìn)行病毒基因組測序。美國NMRC 在吉布提基地檢測出的新冠病毒基因組序列出現(xiàn)了罕見突變情況，成為吉布提首次公布的基因序列。美國海軍保健研究中心（Naval Health Research Center，NHRC）的研究人員在其傳染病監(jiān)測計劃中增加了全基因組測序內(nèi)容。另外，還研制了一種新的血清定量測定方法，能夠區(qū)分自然感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)與通過疫苗接種產(chǎn)生的免疫反應(yīng)之間的差別。通過將血清學(xué)、分子、序列和生物信息學(xué)數(shù)據(jù)相結(jié)合，能夠更好地觀測接種疫苗是否有效［15］。

3.4 疫苗研制取得階段性成果 美國NMRC 腸道疾病部的研究人員與美國國立衛(wèi)生研究院的國家過敏和傳染病研究所合作，對一種新的空腸彎曲桿菌疫苗進(jìn)行測試?？漳c彎曲桿菌是一種食源性致病菌，是國外腹瀉疾病最常見的原因之一，可影響部署或旅途中軍隊人員的戰(zhàn)備狀態(tài)。2022 年，第一階段測試在辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行，其重點(diǎn)是關(guān)注彎曲桿菌疫苗注射的安全性和最佳方式。第一階段測試預(yù)計將持續(xù)到2023 年底。第二階段測試將包括用第一階段確定的疫苗劑量接種于成人群體，以確定其預(yù)防彎曲桿菌的有效性。

3.5 注重部署區(qū)域傳染病監(jiān)測 美國海軍十分重視對作戰(zhàn)人員以及海外部署人員開展持續(xù)有效的流行病學(xué)監(jiān)測和防控。美國NHRC 已開展了全球傳染病監(jiān)測系統(tǒng)計劃，主要對部署軍人傳染病進(jìn)行監(jiān)測，開展疫情暴發(fā)調(diào)查。美國海軍在海外的3 個醫(yī)學(xué)研究所，也主要開展部署區(qū)域傳染病的監(jiān)測和研究。美國NMRC 長期對駐澳大利亞達(dá)爾文的海軍陸戰(zhàn)隊部隊進(jìn)行流行病監(jiān)測，主要監(jiān)測當(dāng)?shù)爻Ｒ姷念惐蔷也?，以及其他疾病，如監(jiān)測澳大利亞最常見及最廣泛的蚊媒病原體——羅斯河病毒（Ross river virus，RRV），以及在澳大利亞發(fā)現(xiàn)的另一種病原體——貝納柯克斯體（Coxiella burnetti）。

4 重視職業(yè)健康維護(hù)，提高特殊作業(yè)平臺人員作業(yè)效能

4.1 注重潛艇大氣監(jiān)控 海軍人員需在多種特殊作業(yè)平臺和環(huán)境下工作，如艦艇人員、潛艇人員、潛水人員、海軍航空人員等。美國海軍發(fā)布了“潛艇大氣污染物洗滌技術(shù)”招標(biāo)項目。當(dāng)潛艇失事時，火災(zāi)、電池故障和其他事故可能會產(chǎn)生一些潛在致命的大氣污染物，尤其是在潛艇內(nèi)部艙室壓力升高或潛艇動力系統(tǒng)受限時。美國海軍通過招標(biāo)，開發(fā)一種技術(shù)，能夠被動降低或消除失事潛艇內(nèi)部艙室內(nèi)的7 種限值氣體。

4.2 提高潛艇人員作業(yè)效能 潛艇上的日夜照明使艇員休息與自然的晝夜周期不同步，從而引起睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂和疲勞。2020 年11 月，美國海軍潛艇醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的研究人員開展了“個人光療眼鏡提高潛艇艇員作業(yè)能力”的研究，試圖通過個人光療眼鏡幫助艇員進(jìn)行合理的光照暴露，利用光線照射來誘導(dǎo)身體的晝夜節(jié)律，改善艇員的休息和睡眠。

4.3 開展海軍飛行員缺氧監(jiān)測和訓(xùn)練研究 缺氧是高空飛行最危險的威脅因素之一，海拔3 600 m 及以上都可能發(fā)生缺氧癥狀。近年來，美軍最精銳的戰(zhàn)斗機(jī)采用高新技術(shù)分子篩供氧，接連發(fā)生事故，飛行員多次報告發(fā)生缺氧。為此，美國海軍研制了飛行員缺氧生理監(jiān)測傳感器。美國海軍2022 年2 月報道，在帕塔克森河海軍航空兵基地安裝啟用了一套全新的飛行員缺氧習(xí)服訓(xùn)練設(shè)備——“面罩呼吸裝置訓(xùn)練器”（mask on breathing device trainer，MOBD）。該設(shè)備能夠提供給3 種戰(zhàn)斗機(jī)飛行員，解決在飛行過程中可能遇到的呼吸問題，包括缺氧、換氣過度及供氣不足，從而幫助飛行員進(jìn)行習(xí)服及應(yīng)激訓(xùn)練，比之前配發(fā)的“減氧呼吸裝置”具有更多優(yōu)勢。2022 年該設(shè)備已在美國海軍各航空兵基地以及生理訓(xùn)練中心內(nèi)安裝使用［16］。2019 年10 月至2022 年9 月，海軍空戰(zhàn)中心訓(xùn)練系統(tǒng)部對基于眼動指標(biāo)的飛行員進(jìn)行缺氧監(jiān)測研究，旨在研究眼球追蹤技術(shù)識別缺氧的能力，從而有效提示海軍飛行員的缺氧狀況，并盡可能減少錯誤發(fā)生。

5 思考與啟示

隨著國家海洋戰(zhàn)略的不斷拓展，我國海軍戰(zhàn)略也發(fā)生了重大轉(zhuǎn)型，海上多樣化使命任務(wù)日益頻繁，對海軍醫(yī)學(xué)提出更高的要求。因此，充分借鑒美國海軍醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，對于有效促進(jìn)海上醫(yī)療救治、提升我國海軍醫(yī)學(xué)綜合保障能力，具有重要意義。

5.1 加強(qiáng)海軍醫(yī)學(xué)戰(zhàn)備，適應(yīng)未來海上行動 美軍面對海戰(zhàn)形勢，從頂層機(jī)構(gòu)設(shè)置上著手，對衛(wèi)生體制進(jìn)行重大改革，并進(jìn)行整個軍事衛(wèi)生系統(tǒng)的優(yōu)化。我國海上安全發(fā)展形勢嚴(yán)峻，未來海戰(zhàn)具有廣延立體、分散機(jī)動的特點(diǎn)，給戰(zhàn)時海上衛(wèi)勤保障提出新的更高要求［17］。我國海軍可通過衛(wèi)勤機(jī)構(gòu)調(diào)整、衛(wèi)勤力量優(yōu)化、衛(wèi)勤教育訓(xùn)練等多種手段提高衛(wèi)勤戰(zhàn)備能力，使我國海軍衛(wèi)勤力量強(qiáng)大。

5.2 加強(qiáng)海上救治平臺建設(shè)，提高空運(yùn)后送能力 隨著我國海軍戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，遠(yuǎn)海任務(wù)日趨頻繁，海上傷員救治后送需求將增加。美國海軍目前正在建設(shè)2 艘海上“高速醫(yī)院船”，以加強(qiáng)海上傷員后送的機(jī)動性。同時，美國海軍在空運(yùn)后送中也不斷進(jìn)行優(yōu)化，采用V-22 魚鷹傾轉(zhuǎn)旋翼機(jī)開展傷員后送，使傷員后送速度更快、人數(shù)更多、距離更遠(yuǎn)。我軍應(yīng)借鑒美軍經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)海上救治平臺建設(shè)，努力提高海上空運(yùn)后送能力，為建設(shè)海上傷病員立體救治、?？找惑w的醫(yī)療救治體系奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。

5.3 提升疾病防控能力，深化海軍轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究 伴隨我軍海上任務(wù)的多樣化及海上演練的不斷推進(jìn)，疾病防控任務(wù)仍舊嚴(yán)峻，而且疾病防控是遂行平戰(zhàn)時各項任務(wù)衛(wèi)勤保障的重要內(nèi)容。因此，要不斷建設(shè)和完善遠(yuǎn)海防疫防護(hù)制度，不斷強(qiáng)化疾病防控專業(yè)領(lǐng)域知識培訓(xùn)，壓實(shí)落實(shí)各級衛(wèi)生防疫職責(zé)，從而有效防治海上各種疾病的發(fā)生和傳播。海軍轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是以海軍常見病、多發(fā)病及訓(xùn)練傷等疾病作為出發(fā)點(diǎn)，著眼于疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、救治與應(yīng)用等一系列問題，綜合臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及其他學(xué)科的先進(jìn)技術(shù)，提出科學(xué)合理的防治措施。加強(qiáng)海軍轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究是軍事醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐創(chuàng)新發(fā)展的需要，是海上多樣化任務(wù)和海軍部隊衛(wèi)勤保障的現(xiàn)實(shí)需要。加強(qiáng)海軍轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，可以更好地為廣大海軍官兵健康服務(wù)。

5.4 聚焦特種作業(yè)環(huán)境，重視人員健康維護(hù) 近年來，我國海軍部隊走向“深藍(lán)”逐漸形成常態(tài)化，但長時間的海上作業(yè)、復(fù)雜的海洋環(huán)境、艱苦的生活條件、不可預(yù)知的風(fēng)險等對海上官兵尤其對特種作業(yè)環(huán)境的人員，如特殊的艦艇環(huán)境，高溫、高濕、高鹽、高噪聲、高磁場、高濃度有害氣體等環(huán)境的人員健康帶來影響。此外，高技術(shù)的未來海戰(zhàn)，戰(zhàn)爭的突發(fā)性、艦艇的高機(jī)動性以及信息技術(shù)武器的先進(jìn)性都容易給特種作業(yè)人員造成心理壓力。因此，加強(qiáng)特種作業(yè)環(huán)境人員的職業(yè)健康維護(hù)，通過生理學(xué)、心理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、藥理學(xué)、工程學(xué)等多學(xué)科理論、技術(shù)手段有效尋找應(yīng)對特種作業(yè)環(huán)境的健康威脅因素，從而更好地提高特種作業(yè)環(huán)境人員的健康水平和作業(yè)能力。