慢性腎臟病的飲食指導(dǎo)

■付蕾[廣東省人民醫(yī)院（廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院）]

慢性腎臟病患者該如何進(jìn)行科學(xué)飲食？這是腎臟病治療過程中一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，因?yàn)楹芏嗄I臟病與患者的飲食以及生活習(xí)慣有著非常密切的聯(lián)系，因此需要制定科學(xué)合理的飲食規(guī)劃，以幫助患者治療疾病和恢復(fù)健康。

適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入

在慢性腎臟病的管理中，飲食起著至關(guān)重要的作用。腎臟病患者應(yīng)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入，有助于維持體內(nèi)氮平衡，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。患者在攝入蛋白質(zhì)時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面：

建議選擇高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)來源

高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)有助于提供身體所需的必需氨基酸，這包括動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如雞肉、魚類、瘦肉、禽類和乳制品。

控制總蛋白質(zhì)攝入量

攝入過多的蛋白質(zhì)可能會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況制定合適的蛋白質(zhì)攝入目標(biāo)。

分散蛋白質(zhì)攝入

將蛋白質(zhì)攝入分散到每日各餐中，避免一次過量攝入蛋白質(zhì)，這有助于提高蛋白質(zhì)的消化和吸收效率，并減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。

控制水分的攝入

慢性腎臟病患者通常需要限制水分?jǐn)z入，因?yàn)槟I臟的功能受損，無法有效排出多余的水分?；颊唔毟鶕?jù)個(gè)體情況和醫(yī)生建議，確定每天允許攝入的水分量。某些食物含水量較高，會(huì)增加水分?jǐn)z入量，例如西瓜、葡萄、橘子等水果，應(yīng)該限制攝入。另外，飲料是我們?nèi)粘Ｉ钪兴謹(jǐn)z入的主要來源之一，患者應(yīng)該限制咖啡、茶、碳酸飲料等的攝入。

限制鈉鹽的攝入

在慢性腎臟病的飲食指導(dǎo)中，限制鈉鹽的攝入尤為重要。鈉鹽的過度攝入會(huì)導(dǎo)致水分潴留和血壓上升，對(duì)腎臟健康造成負(fù)面影響。以下是限制鈉鹽攝入的一些建議：

避免攝入高鹽食物

大部分加工食品和快餐食品含鹽量較高，如腌制肉類、罐頭食品、咸味餅干和熟食等?；颊邞?yīng)盡量避免或限制這些食物的攝入，選擇新鮮、無添加劑的食材烹飪餐點(diǎn)。

少用調(diào)味料

許多調(diào)味料和調(diào)味醬中含鹽量偏高，如醬油、魚露、食用鹽等?？梢試L試使用鮮榨檸檬汁、香草、鮮椒等低鈉飲料來調(diào)味，以減少鈉的攝入量。

注意商品標(biāo)簽上的鈉含量

購買食品時(shí)，仔細(xì)查看包裝上的營養(yǎng)標(biāo)簽，了解其中的鈉含量。選擇低鈉食品，每100 克含鈉量應(yīng)控制在120 毫克以下。

維持鈣磷平衡

鈣和磷是人體內(nèi)重要的礦物質(zhì)，它們?cè)诰S持骨骼健康、神經(jīng)傳導(dǎo)、酶催化反應(yīng)等方面發(fā)揮著重要作用。由于慢性腎臟病患者的腎臟功能已經(jīng)受損，可能會(huì)導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂。適量的鈣攝入對(duì)維持骨骼健康仍然非常重要，患者可以咨詢營養(yǎng)師以獲取建議?；颊咝枰x擇低磷食物來控制磷的攝入，包括雞蛋白、米飯、面條、白面包、蔬菜、水果等。這些食物對(duì)維持鈣磷平衡非常有益。另外，一些藥物和補(bǔ)充劑可能含有高磷成分，患者在選擇購買時(shí)需要仔細(xì)閱讀標(biāo)簽，注意其中是否含有磷物質(zhì)，在服藥或使用補(bǔ)充劑之前最好咨詢醫(yī)生或藥劑師的建議。