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    帕金森患者的注意事項

    2023-03-23 01:18:46蔣廷潤廣西柳鋼醫(yī)療有限公司醫(yī)院
    人人健康 2023年32期
    關(guān)鍵詞:黑質(zhì)帕金森帕金森病

    ■蔣廷潤(廣西柳鋼醫(yī)療有限公司醫(yī)院)

    帕金森?。≒D)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,青少年到老年的各年齡階段都有發(fā)生,男性多于女性。一般發(fā)病年齡在60 歲左右,大約有20%的患者在50 歲之前發(fā)病。隨著年齡增長,帕金森病的發(fā)病率及患病率呈逐年升高趨勢,已經(jīng)成為嚴重危害我國中老年人群身心健康的重大疾病之一。本文對帕金森患者的注意事項進行闡述,值得患者及家屬給予關(guān)注。

    首先講一講什么是PD。

    PD 是中老年人最常見的一種神經(jīng)退行性疾病,臨床上以運動遲緩、肌肉強直、震顫、姿勢平衡障礙等運動癥狀為主,同時還會出現(xiàn)嗅覺減退、便秘、抑郁、睡眠障礙等非運動癥狀。研究發(fā)現(xiàn),PD 的病灶位于人腦的中央部位,該處的神經(jīng)細胞被稱為黑質(zhì)神經(jīng)元,會合成一種名為“多巴胺”的物質(zhì),用以調(diào)節(jié)大腦的活動。當黑質(zhì)神經(jīng)元變形死亡達到80%及以上,就會出現(xiàn)帕金森癥狀。PD 是一種嚴重危害人類健康的疾病,其發(fā)病機制尚不明確,現(xiàn)有研究認為多由年齡增長、遺傳和環(huán)境因素共同影響。目前臨床無根治方法,如得不到有效的治療,患者的生存期將會大大降低,并且在后期由于長期臥床,很容易出現(xiàn)肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。

    一旦患上PD,患者應注意以下事項。

    早期發(fā)現(xiàn)治療 PD 是一種慢性、進行性的疾病,如能在發(fā)病初期得到及時的診斷和治療,可有效延緩病情的發(fā)展,改善患者的生存質(zhì)量。由于人體自身存在代償功能,在沒有得到及時治療的情況下,這種代償功能將無法實現(xiàn)。醫(yī)學研究表明,神經(jīng)傳導損傷是不可逆的,不利于患者日后的康復。因此對PD患者首選用藥治療,如藥物對患者生活和工作造成很大的影響,可根據(jù)患者的病情來決定是否進行手術(shù)。換言之,外科手術(shù)只是輔助藥物療法。

    增強機體免疫力 PD 患者應該多補充各類營養(yǎng),尤其是伴有咀嚼和吞咽障礙的患者,要注意預防營養(yǎng)不良。飲食上需要注意保持清淡、低鹽、易消化,糖類、脂肪與蛋白質(zhì)搭配適宜。其中,減少脂肪攝入量,特別是動物內(nèi)臟及油脂類的肉類要避免食用;多食用新鮮的蔬果,不僅可以補充各種維生素,還可以促進腸道蠕動,預防便秘;戒煙,禁酒,禁飲咖啡,減少辛辣刺激性食物的攝入。

    若患者存在咀嚼或吞咽障礙,在飲食上應以半流質(zhì)或流質(zhì)食物為主,可以減少由于咀嚼或吞咽造成的不適,從而更利于進食。并保證患者充足的水分攝入。

    堅持運動鍛煉 PD 患者因其肌肉強直、動作遲緩等特點,對運動鍛煉沒有足夠自信,經(jīng)常出現(xiàn)活動能力低下的現(xiàn)象。但需要意識到,體育鍛煉能夠促進神經(jīng)傳導功能,這對于改善患者的癥狀以及提高患者的行動力有促進作用。因此,患者在身體條件允許的情況下,應每日定期安排時間進行戶外鍛煉,可以散步、打太極拳、做老年體操等方式為主,每次30—50 分鐘。在不能外出的情況下,可以在家里做一些肢體各關(guān)節(jié)的功能鍛煉,盡量做一些屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動,避免出現(xiàn)肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直等情況。

    預防跌倒 部分PD 患者還會出現(xiàn)共濟失調(diào),以姿態(tài)不穩(wěn)定、平衡紊亂、身體前后傾斜等癥狀為主。因此患者在起身或快速走動時需要格外小心,以免摔倒。既往有跌倒史的患者,可在家屬的幫助下,或是使用拐杖等,保持身體的平衡性。

    PD 會嚴重降低患者的生活質(zhì)量,對其生活造成極大不便。家屬應多加觀察患者的生活,加強患者的生活調(diào)理,延緩患者疾病的進展。

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