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    老年人的高血壓問題

    2023-03-23 01:18:46曾濤廣東省人民醫(yī)院
    人人健康 2023年32期
    關鍵詞:過性數(shù)值建議

    ■曾濤(廣東省人民醫(yī)院)

    高血壓是中老年人群常見的慢性疾病之一,隨著我國人口老齡化發(fā)展,高血壓患者病例數(shù)呈逐年增加趨勢。針對老年高血壓我們詳細分析,了解它的發(fā)病原因、危害性、控制與治療措施等,為老年高血壓患者提供參考。

    什么是老年高血壓

    老年高血壓主要是指,年齡≥65 歲人群,沒有使用降壓藥物的情況下,非同日3 次以上測量血壓,收縮壓(SBP)≥140 毫米汞柱、舒張壓(DBP)≥90 毫米汞柱時,可以確診為老年高血壓。

    老年高血壓的危害

    老年高血壓的危害包括:易引發(fā)腦出血、心絞痛、腦梗死、心肌梗死等心腦血管疾病。也會對心臟、腎臟、腦部等重要器官造成不同程度的損傷,并且所形成的傷害屬于不可逆,嚴重者會對老年人生命造成威脅。

    老年高血壓的特點

    1.收縮壓增高,脈壓大

    因老年人血管隨年齡增加,導致彈性減退、僵硬度增加,老年人群出現(xiàn)單純收縮性高血壓較為常見。

    2.并發(fā)癥

    高血壓容易合并多種疾病,如心力衰竭、冠心病、腎臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等。

    3.血壓波動性大

    如控制不當,容易出現(xiàn)餐后低血壓、體位性低血壓等,尤其冬季發(fā)病率高,而夏季發(fā)病率較低。

    4.血壓晝夜節(jié)律異常

    晨起血壓數(shù)值高,夜間血壓數(shù)值較低;也有少數(shù)患者夜間出現(xiàn)高血壓。

    血壓高時就是高血壓嗎

    量血壓時數(shù)值較高也有可能是以下幾種情況:

    1.一過性高血壓

    如老年人情緒過度暴躁、興奮、激動時,受到情緒因素影響,血壓的波動會出現(xiàn)異常;精神壓力較大也會導致血壓出現(xiàn)一過性或者短暫性地升高,稱為“應激性高血壓”。

    2.白大衣高血壓

    有部分老年人在家測量血壓時數(shù)值正常,而在醫(yī)院就診中進行血壓測試數(shù)值相對較高,這種情況稱為“白大衣高血壓”。

    以上兩種情況均不屬于真正的老年高血壓。

    治療老年高血壓有什么建議

    治療期間私自停藥,很容易引發(fā)血壓再次升高。因此,建議高血壓患者謹遵醫(yī)囑按時、按量服用藥物,不能私自調整藥物種類、劑量,也不可私下停藥,要將血壓每日控制在合理范圍之內。

    如何合理監(jiān)測血壓變化

    建議老年患者家中配備電子血壓計,如家中沒有相關血壓測量儀器,可定期到就近藥店、衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、大醫(yī)院等測量血壓。

    如符合以下狀況,建議老年人群密切觀察血壓變化情況:出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈癥狀;根據(jù)醫(yī)囑調整降壓治療方式后;季節(jié)更替、天氣冷熱變化較大時等。

    建議每天測量血壓3 次左右,比較血壓的變化情況并做好記錄。分別在晨起、午休后、晚上睡覺前測量血壓以及心率。

    如何預防老年高血壓

    老年人群除了注意飲食、休息之外,還要配合日常適當?shù)挠醒踹\動,時刻保持心情舒暢,建議多進行室外活動。

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