張詩晨
(1.安徽醫(yī)學高等??茖W校 公共衛(wèi)生與健康管理學院,安徽 合肥 230601;2.安徽醫(yī)科大學 公共衛(wèi)生學院,安徽 合肥 230032)
習近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會議上提出,使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協(xié)同效應。把思想政治工作貫穿教育教學全過程,實現(xiàn)全程育人、全方位育人,努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[1]。這為新形勢下全面貫徹黨的教育方針和加強大學生思想政治教育指明了方向。在2014年,上海市教育委員會提出課程思政,并在上海部分高校進行了試驗,取得了較好的教學成效,習近平總書記的指示也為課程思政的進一步發(fā)展提供了有力的支持。近年,全球化對我國大學生帶來巨大沖擊,使得部分大學生理想信念喪失、價值取向扭曲、社會責任感缺乏,甚至政治信仰模糊[2]。課程思政正是新時代思想政治教育發(fā)展的重要方向,高校承擔著培養(yǎng)中國特色社會主義合格建設者和可靠接班人的重大使命,在高校思想政治教育實踐探索中,提升思想政治教育實效性的關鍵抓手是最大限度發(fā)揮課堂教學育人的主渠道作用,推動課程思政與思想政治理論課同向同行,將思想政治教育融入教學中,是貫徹落實高校立德樹人根本任務的新作為,也是秉承人才培養(yǎng)根本要求的新動力,對實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢具有十分重要的意義。
醫(yī)學教育素來重視醫(yī)德教育——“醫(yī)本仁術,德乃醫(yī)本”,醫(yī)學是與人群生命健康關系最為密切的事業(yè),醫(yī)學生是我國未來醫(yī)療事業(yè)的后備軍,培養(yǎng)有醫(yī)德的醫(yī)療工作者,應該從大學階段抓起。作為安徽省的一所重要的以醫(yī)學專業(yè)為主要學科的學校,肩負的責任更加艱巨,需要培養(yǎng)出21世紀的醫(yī)學人才。
近年來,我校先后在臨床醫(yī)學專業(yè)、護理學、醫(yī)學技術等專業(yè)開設了“公共衛(wèi)生學概論”“全球衛(wèi)生導論”課程,在大學低年級培養(yǎng)和建立醫(yī)學及相關專業(yè)學生的公共衛(wèi)生思維和理念,使學生能立足于全球化視野縱觀全球公共衛(wèi)生安全的重要性。同時,也在全校范圍的碩士研究生培養(yǎng)中開設了“全球健康概論”這門課程,是從全球化視角,闡述全球疾病負擔、健康決定因素、主要健康問題及其應對策略,剖析目前全球關注的影響健康的主要衛(wèi)生問題,從群體層面因素分析到個體層面的行為指導,分析社會發(fā)展、衛(wèi)生系統(tǒng)、公共政策和全球合作對人群健康狀況的決定作用。使醫(yī)學生不斷學習疾病預防和控制等公共衛(wèi)生領域知識和技能,強化公共衛(wèi)生思維,形成疾病的群體預防和控制觀念,加強預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學課程教學的互通。
“全球健康概論”是全球化發(fā)展的產(chǎn)物,具有學科綜合性、實踐應用性、業(yè)務指導性等特點。課程內(nèi)容重點關注超越國界的健康問題、健康決定因素和解決方案,系統(tǒng)闡述全球衛(wèi)生的歷史和相關概念,全球疾病負擔、健康決定因素、婦幼和老齡等特殊人群的全球健康問題和全球應對策略。形成以問題為中心的小課題式教學模式,使學生熟悉全球范圍的健康問題,能夠識別和評估國內(nèi)外重要健康問題并提出應對方案,在不同文化背景下能夠進行現(xiàn)場應急處理、政策制定、項目協(xié)調(diào)與管理等工作,具備團隊合作能力,善于溝通協(xié)調(diào)。本課程涉及醫(yī)學領域內(nèi)外的多學科,提倡不同學科間的通力合作和人群預防與臨床治療的綜合,同等對待不同地域、不同經(jīng)濟水平、不同的種族的所有人群。該課程是臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學和醫(yī)學技術等專業(yè)的公共基礎課之一,與醫(yī)學各相關學科相互滲透,目的是為了培養(yǎng)具有開闊的國際視野及深厚的文化底蘊,系統(tǒng)掌握全球健康學基本理論、知識和技能,具備一定科學研究與實踐創(chuàng)新能力、善于溝通協(xié)調(diào)的綜合型人才。目前在國內(nèi)開設此課程的學校還較少,各高校應積極開設此課程,并在此基礎上加入思想政治教育,全面提高學生的科學文化素養(yǎng)和思想政治素養(yǎng)。
課程思政是一種新的教育理念和思維方式,要求教師樹立“三全育人”的理念,通過挖掘各課程的思想政治教育元素(包括思想政治教育的理論知識、價值理念及精神追求等),并融入專業(yè)課和公共課等各類課程的教學中,實現(xiàn)專業(yè)教育與思想政治教育同向同行,潛移默化地對學生的思想意識、行為舉止產(chǎn)生影響,以期培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學人才[3]。
全球健康概論關注跨越國界的全球人群主要健康問題和全球應對策略,涉及健康科學領域內(nèi)外的多學科通力合作,將人群預防與個體診療有機整合起來,促進全人類的健康。目前,我國正通過一系列有效的社會公共和衛(wèi)生政策的實施,在全球衛(wèi)生實踐中承擔起越來越重要的角色。因此,在“全球健康概論”課程教學中很容易以“潤物細無聲”的方式,潛移默化地融入愛國題材、奉獻題材、誠信守法題材、專業(yè)思想教育和愛黨、愛國、愛校教育等專題教育,使學生樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀和社會主義榮辱觀,加強學生的民族自豪感和創(chuàng)新精神、法治意識和社會責任意識。注重培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生的奉獻、責任和職業(yè)精神,實現(xiàn)“知識傳授”與“價值引領”同行并重,有助于提高醫(yī)學生在未來工作崗位的勝任能力[4]。
在課程講授中融入思想政治案例,可以培養(yǎng)學生樹立正確的社會歷史觀,把愛國主義教育與不忘歷史、牢記本職和使命緊密結合;在學習知識的同時,引導學生自覺踐行社會主義核心價值觀,為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢而貢獻力量。以下列舉部分案例。
1.在“緒論”課程中,通過梳理中國從一窮二白到建立世界上最大規(guī)模的基本醫(yī)療保障體系的艱苦奮斗歷程,在疾病防控、醫(yī)療服務、婦幼健康等衛(wèi)生健康事業(yè)方面取得的輝煌成就。烈性傳染病,如天花、鼠疫和霍亂等基本絕跡,幾種嚴重危害人民健康的疾?。ㄑx病和瘧疾等),也得到了有效的防治。通過案例呈現(xiàn)了中華人民共和國成立70多年來,中國共產(chǎn)黨不忘初心、牢記使命,為推進健康中國建設這一目標所做出的不懈努力和艱辛探索,提升了人民群眾在衛(wèi)生健康領域的獲得感和滿意度。案例內(nèi)容突出了預防醫(yī)學在人類健康與文明發(fā)展中的關鍵作用,從傳染病防治、免疫接種、婦幼保健、醫(yī)療衛(wèi)生體系建立等幾個世界性難題的中國解決方案中,學習如何分析復雜問題的主要矛盾、做好頂層設計、從關鍵根源上解決問題及科學制定合理方案的能力。讓學生在黨帶領全國人民取得的舉世成就面前感同身受,堅定他們的自信,升華思想。
2.在“全球疾病負擔”課程講述中,讓學生知道現(xiàn)階段我們正處在傳染病和非傳染病并重的歷史時期,認識疾病發(fā)生發(fā)展過程和采取相應的預防控制措施對于促進全體人群的健康具有重要的意義。重視人群健康和生活質(zhì)量的研究,重視流行病學研究中的倫理學問題并強化流行病學在循證實踐中的作用。
3.在“環(huán)境與全球健康”課程講述中,告訴學生有許多危害健康的因素都與人的行為有關,如空氣污染中PM2.5的增加,與汽車的使用、秸稈的焚燒等有關;再比如土壤污染中的“白色污染”,大多數(shù)情況是因為人們使用大量無法降解的“白色”塑料袋所引起的。通過對垃圾分類、有機廢棄物的生化轉化利用及生產(chǎn)生物能源相關知識的講解,使學生樹立可持續(xù)發(fā)展理念,用科學、綠色、健康發(fā)展的思路解決問題。引導學生自覺踐行“綠水青山就是金山銀山”的重要發(fā)展理念,堅持節(jié)約資源和保護環(huán)境的基本國策,形成綠色發(fā)展和健康生活的方式,為加快建設美麗中國凝聚奮進力量。
4.在“生活方式與健康”課程講述中,告誡學生醫(yī)生吸煙就像活的煙草廣告,其產(chǎn)生的負面作用比任何一個煙草廣告更為危險。若我們能夠?qū)⒅袊?00萬臨床醫(yī)生的力量調(diào)動起來,每位臨床醫(yī)生每年能夠幫助一人戒煙成功,這將使中國超過一百萬人在日后不會死于吸煙所導致的各種疾?。?]。因此,提倡醫(yī)學生遠離煙草,養(yǎng)成良好的生活方式,同時將控制煙草使用作為今后臨床預防工作的重點。
5.在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對”這次課中,以新冠病毒感染期間,相關部門不怕犧牲,全國人民同心協(xié)力、眾志成城,我們見證了中國速度,彰顯了中國力量,創(chuàng)造了中國奇跡。以此引導學生增強“四個意識”,堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,做有理想、有本領、有擔當?shù)男聲r代青年。
6.精神障礙患者普遍存在病恥感,患者病恥感越強,其就醫(yī)行為越可能延誤,同時還影響患者的治療及預后。為了避免戴上“精神病”的帽子,患者往往拒絕就醫(yī)或拒絕承認自己患病。在“全球精神健康”課程講述中,讓學生充分理解,為了減輕患者的病恥感,要尊重患者的人格與權利,為患者保守秘密,不論患者民族、性別、職業(yè)、地位,都一視同仁。作為醫(yī)學生,除了要掌握精神障礙相關的知識,還應當具備同情心和同理心,學會換位思考,幫助患者早日回歸正常的社會生活。
7.聯(lián)合國《世界人口展望2019》數(shù)據(jù)顯示,2019年全球65歲及以上人口占總人口的9%,預計到2050年,這一比例將達到16%。而我國人口老齡化速度明顯加快。中共中央、國務院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中“促進健康老齡化”的工作目標不但要保證老年人長壽,更要保證老年人活得健康。但隨著年齡增長,阿爾茨海默病、抑郁癥等疾病發(fā)病率增高,我國近3成老人面臨精神困境,嚴重影響老年人晚年生活質(zhì)量。在講述“老齡化與全球健康”課程中教導學生,尊老敬老是我們的優(yōu)良傳統(tǒng),也是每個人的責任,關注老年人精神健康問題更能體現(xiàn)我們醫(yī)護人員的醫(yī)者仁心。作為醫(yī)學生,健康所系,性命相托,是我們的使命。作為一名衛(wèi)生工作者,應該在政府主導、全社會廣泛參與的努力下,讓所有老人都能老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安,同時提升自身的職業(yè)素養(yǎng)。
醫(yī)學生的求學路程比其他專業(yè)更艱辛困難,“全球健康概論”教學體系需要融入更為廣泛的精神內(nèi)涵,孜孜不倦的學習態(tài)度、堅持不懈的鉆研精神和嚴肅認真的自律意識都是醫(yī)學生應該具備的必要品質(zhì)。現(xiàn)代社會科學技術發(fā)展日新月異,只有隨時更新課程知識、緊跟科技前沿才能滿足學生需求。因此,本課程的教學老師要繼續(xù)提高自身的思想政治理論水平和素養(yǎng),不斷豐富教學載體、創(chuàng)新教育形式,激發(fā)學生的學習興趣,使思政元素與教學有效融合,讓思想政治教育真正融入教學實踐中,切實發(fā)揮立德樹人的重要作用。
通過近兩年“全球健康概論”課程思政的探索與實踐,將大學生思想政治教育以學生樂于接受的方式深入教學中,拓展了“全球健康概論”的豐富內(nèi)涵和外延,逐步健全了教學方法,使得育人效果得到較大幅度提升,帶動課程思政框架體系的構建。對于課程思政體系建設尚未成熟之處,仍須不斷加強理論研究,結合教學實踐與畢業(yè)生的追蹤反饋情況,繼續(xù)優(yōu)化、完善,使該課程體系框架能夠更好地指導教學。通過對“全球健康概論”課程思政框架體系的研究,可以推動思想政治教育與專業(yè)內(nèi)容的有機融合,并為教育教學改革提供我們實踐教學的經(jīng)驗。