李鴻雁
慢性胃炎是一種胃黏膜的慢性炎性反應,生活中非常常見,患者可能沒有癥狀,或有程度不等的消化不良癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹等,缺乏特異性。若出現(xiàn)上述消化不良或胃部不適癥狀,經(jīng)調(diào)整飲食一周或更長時間未改善,建議及時就醫(yī),通過胃鏡檢查對慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良進行鑒別,再結(jié)合病史、實驗室檢查等能明確慢性胃炎的診斷。
目前,西醫(yī)針對慢性胃炎的藥物治療主要是醫(yī)生根據(jù)患者癥狀制定合理的用藥方案,比如針對上腹飽脹、噯氣、早飽、惡心等癥狀,可以口服莫沙必利、伊托必利;如果上腹痛發(fā)作,可暫時服用顛茄合劑;硫糖鋁、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑可增加黏膜的防御功能;伴有膽汁反流的慢性胃炎,可用多潘立酮等促胃動力藥;由幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎需接受幽門螺桿菌根治治療。
中醫(yī)治療慢性胃炎常用方劑四君子湯,由黨參(也有用人參的)、甘草、白術(shù)、茯苓組成,具有溫胃健脾作用。方中,黨參(或人參)是君藥,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃;以白術(shù)為臣藥,苦溫健脾燥濕;佐以茯苓,甘淡滲濕健脾;使以炙甘草,甘溫調(diào)中。諸藥配合,共奏益氣健脾之功。實際使用時,根據(jù)各人辨證不同,可加減不同藥材,需在專業(yè)的中醫(yī)師指導下進行。艾灸、穴位注射、按摩以及拔火罐等特色中醫(yī)方法對慢性胃炎患者的癥狀改善也有幫助,也需由專業(yè)的中醫(yī)師操作。
藥物治療慢性胃炎一旦癥狀緩解即可停藥,若有反復,可按需服藥。不過,胃病“三分靠治七分靠養(yǎng)”,在疾病的長期管理過程中,飲食習慣的改變和生活方式的調(diào)整是慢性胃炎防治的重要內(nèi)容。具體該怎么做呢?
由于幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、藥物、過冷過熱或過于粗糙的食物等均可導致胃黏膜的反復損傷,進餐不規(guī)律、暴飲暴食等不良的飲食、抽煙、喝酒等均可誘發(fā)慢性胃炎。所以,日常生活中應做到以下幾點,呵護我們的胃,減少胃炎發(fā)作:
規(guī)律進食與規(guī)律作息都很重要,因為我們的胃腸道也有自己的“生物鐘”,如果經(jīng)常不規(guī)律飲食,導致胃腸道功能紊亂,胃酸分泌不規(guī)律,若胃里沒有食物與胃酸中和,胃酸就會腐蝕胃黏膜,從而導致胃黏膜損傷,進而誘發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍等。另外,胃炎患者的消化功能較正常人弱,因此飲食上不宜一次性攝入過多的食物,以免增加胃部負擔,建議日常生活中可以采取少食多餐的方式,定時定量,避免過饑過飽。
狼吞虎咽容易導致進食過量,加重胃的負擔,引起消化不良、胃痛等毛病。而進食時將食物充分咀嚼后咽下能減輕胃腸負擔,也有利于食物更好地消化,尤其是對那些堅硬、粗糙的食物更要細嚼慢咽,最好是能夠避免食用。慢性胃炎患者的飲食宜清淡、易消化,烹飪食物時可以多采用蒸、燉、煮等方式,使食物能夠被更好地消化、吸收。
長期飲濃茶、烈酒、咖啡,吸煙或食用過熱、過冷、辛辣、刺激、腌制的食物,均會破壞胃黏膜屏障,造成胃腸道黏膜反復損傷和炎癥,應該避免進食。
做好個人衛(wèi)生,不與他人共用餐具,實行分餐制、使用公筷公勺,積極進行幽門螺桿菌根除治療。
此外,胃被認為是“情緒器官”,我們應保持良好的心理狀態(tài),避免不良情緒刺激。