麻醉前準備，你做好了嗎

李亞春

麻醉是手術前的基礎工作，其能夠使患者進入到無意識的狀態(tài)或使患者感受不到疼痛，以保證手術能夠順利進行。但目前很多患者不了解麻醉，對其存在恐懼與焦慮心理，且不知道在麻醉開始前應該如何做好準備，導致麻醉效果在一定程度上受到影響。為防止上述狀況發(fā)生，筆者特對麻醉前患者應該做好的心理、身體準備進行詳細科普。

在麻醉開始前，患者需要聽從醫(yī)師的囑咐，從多個層面上做好準備工作，以確保后續(xù)麻醉操作能夠順利進行，保證麻醉效果能夠得到充分體現(xiàn)。在麻醉前，心理準備屬于重要內容，其中主要包括以下幾項內容：

1.了解相關事項。一些患者在麻醉開始前會對麻醉與手術產生恐懼心理，且容易對疾病預后感到焦慮，情況嚴重時甚至可能出現(xiàn)絕望感與悲觀情緒，這種心理容易導致患者的機體內環(huán)境出現(xiàn)轉變，且可能對麻醉效果造成不良影響，致使患者對麻醉與手術的耐受度下降，導致麻醉操作出現(xiàn)意外的可能性增加。為避免上述現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)護人員通常會在麻醉、手術前與患者及家屬溝通相關事項，患者也可主動通過醫(yī)護人員了解與麻醉相關的知識內容，明確麻醉操作的必要性與目的，掌握麻醉操作涉及的注意事項，進而減少不必要的擔憂。

2.積極進行溝通。在麻醉開始前，患者不要隱藏自己的情緒狀況，必須將其表現(xiàn)出來，并勇于說出自己的顧慮，以便醫(yī)護人員和家屬及時采取相應的心理疏導措施，進而達到排解自身負面心理的目的。如果有所疑問，患者必須及時向醫(yī)護人員提出，避免帶著疑慮進行麻醉與手術，從而導致麻醉效果下降，損害自身健康。對于醫(yī)護人員，其需要提高對患者實際情況的關注度，了解患者是否存在負面心理或情緒是否穩(wěn)定，并結合具體狀況采取相應措施。在實際交流中，醫(yī)護人員需要對自身的言行舉止進行控制，耐心與患者進行交流，嚴禁表現(xiàn)出不耐煩等情緒，并反復說明相關事項，確?；颊呒捌浼覍倌軌驅︶t(yī)師給予信任，進而保證麻醉與手術順利完成。

身體準備對麻醉效果具有決定性作用，因此患者應對身體準備加以重視，并結合醫(yī)師囑咐，做好身體準備。其具體內容如下：

1.控制飲食。在麻醉開始前，患者應根據醫(yī)師的囑咐，暫時停止進食與飲水。對于該項措施，部分患者存在疑慮，錯誤認為飲食控制與麻醉操作順利進行及效果等不具有直接關系，從而選擇忽略飲食控制。但通過大量臨床實踐可以發(fā)現(xiàn)，如果患者在麻醉前未進行禁食禁水，則其在進入無意識或半清醒狀態(tài)時，將無法控制嘔吐，也意識不到自身是否嘔吐，從而喪失自我保護能力。此外，若患者選擇在麻醉前正常進食進水，則混合酸性胃液的內容物有可能在患者出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象時，造成氣管堵塞，致使患者出現(xiàn)窒息的問題；若上述容物進入患者的肺部，則患者可能出現(xiàn)吸入性肺炎的風險，直接危害生命安全，因此需要結合醫(yī)囑落實禁食禁水措施。另有少數(shù)患者認為，只有全麻才需要禁食禁水、半身麻醉不需要禁食禁水，這種想法也屬于錯誤認知，其原因是半身麻醉時患者仍有可能出現(xiàn)嘔吐或意識不清的現(xiàn)象，且半身麻醉有可能根據具體狀況轉變成全身麻醉，因此在實施半身麻醉時，也需要禁食禁水。

2.戒除煙酒。在患者長期吸煙的情況下，其患有慢性支氣管炎與肺部感染等疾病的可能性將明顯增加，導致痰液分泌量提升，麻醉結束后，患者出現(xiàn)肺部感染與肺不張的概率也將提高。因此在麻醉前，患者應根據醫(yī)師囑咐戒煙，即便是在麻醉開始前少抽1天的煙，也能夠在一定程度上改善肺部功能，減少不良現(xiàn)象出現(xiàn)的概率。

若患者長期飲酒，肝臟功能可能會受到損害，機體對麻醉藥物的代謝受到影響，致使麻醉維持時間縮減，會使患者的蘇醒受到阻礙。此外，存在長期飲酒現(xiàn)象的患者在接受全身麻醉時，使用的麻醉藥物量將明顯增加。雖然麻醉醫(yī)師能夠憑借自身經驗與專業(yè)指標對具體用量進行科學調整，但以防萬一，患者應提前戒酒，以防止麻醉操作中出現(xiàn)無法有效麻醉或麻不住的現(xiàn)象。

3.個人衛(wèi)生。在開始麻醉前，患者應在家屬的協(xié)助下沐浴更衣，做好皮膚清潔，以此降低后續(xù)出現(xiàn)感染現(xiàn)象的可能性。建議不要涂抹身體乳液，其原因是麻醉醫(yī)師對麻醉區(qū)域采取消毒措施時，消毒液極有可能與乳液出現(xiàn)一定反應，導致患者的皮膚受到傷害。此外，在麻醉當天，患者需要嚴格清潔牙齒，保持良好的口腔衛(wèi)生狀況，并對臉部進行清潔，及時剃須與摘除飾品。對于女性患者，不得化妝、涂抹指甲油，以防止對麻醉過程中的監(jiān)護與病情觀察造成影響，導致醫(yī)護人員無法進行正確判斷。

4.體格準備。在麻醉開始前，患者需要在醫(yī)師的指導下，參與體格檢查，以保證醫(yī)護人員能夠充分掌握患者全身實際情況、重要臟器生理功能，并進行精準評估。對于醫(yī)護人員，其需要在評估結束后，依照評估結果對患者的身體情況進行調整。若發(fā)現(xiàn)其具有營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，需要通過一系列手段補充營養(yǎng)；若發(fā)現(xiàn)其具有感染現(xiàn)象，需要落實對感染的控制措施，以此才能進行麻醉；若患者具有代謝紊亂，必須調整其電解質平衡；若發(fā)現(xiàn)患者體溫較高，需要立即控制，促使其下降到38℃以下。

綜上所述，為確保麻醉操作順利進行，提高麻醉效果，保證患者健康安全，患者需要充分了解麻醉前準備要點，積極與醫(yī)護人員及家屬進行溝通，消除顧慮，并在醫(yī)師的囑咐與指導下，暫時禁食禁水，戒除煙酒，做好個人衛(wèi)生，落實體格準備，進而為自身健康提供保障。