為什么要給“新冠”重命名

張?zhí)锟?/p>

2022年12月26日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎（簡稱新冠肺炎）更名為新型冠狀病毒感染（簡稱新冠感染）。自2023年1月8日起，新型冠狀病毒感染不再納入檢疫傳染病管理。這表明，衛(wèi)生管理部門充分考慮了來自科研機(jī)構(gòu)和臨床的大量證據(jù)，對(duì)防疫政策做出了符合實(shí)際情況的調(diào)整。當(dāng)然，現(xiàn)在還有大量研究在揭示新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）的性質(zhì)、結(jié)構(gòu)、毒理、侵害部位和傳播途徑等，這些研究結(jié)果表明，不僅新冠肺炎應(yīng)當(dāng)改名，新冠病毒的命名也值得商榷。

新冠肺炎改名的理由

在新冠疫情暴發(fā)之初，武漢流行的致病病毒是原始株和阿爾法變異株，產(chǎn)生的癥狀不僅有肺部炎癥，而且有全身癥狀，病毒也會(huì)入侵身體其他臟器，如腎臟。因此，在當(dāng)時(shí)將其稱為新冠病毒感染，也更為恰當(dāng)。2020年，世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)這種傳染疾病的命名是新冠病毒病（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），這是因?yàn)樾鹿诓《疽鸬牟“Y并非局限于肺部，而且應(yīng)當(dāng)區(qū)別于2003年的嚴(yán)重急性呼吸道綜合征（SARS）。

現(xiàn)在，新冠病毒已經(jīng)演化了好幾代和無數(shù)分支，目前引發(fā)新冠感染的主要是奧密克戎變異株。該毒株主要侵襲上呼吸道，產(chǎn)生的癥狀包括如咳嗽、咽喉痛、發(fā)燒、味覺或嗅覺喪失、乏力等。因此，改名才能讓病癥“名副其實(shí)”。

從病毒的演化來看，對(duì)新冠肺炎的改名不僅必要，而且緊迫；不僅對(duì)于臨床治療有幫助，也有助于公眾消除對(duì)新冠疫情的恐懼，對(duì)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心至關(guān)重要。

根據(jù)新冠病毒變異株的危險(xiǎn)性從低到高，WHO將其分為幾大類：一是監(jiān)測中的變異株，二是關(guān)注變異株，三是關(guān)切變異株，其中關(guān)切變異株尤為重要?？梢哉f，關(guān)切變異株引發(fā)的癥狀更嚴(yán)重，造成的危害更大。

2021年11月，多個(gè)國家發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株，此后發(fā)展為全球絕大多數(shù)國家的新冠感染致病原。因此，2021年11月26日，WHO把奧密克戎變異株升級(jí)為關(guān)切變異株。大量研究證明，與原始毒株、阿爾法變異株、德爾塔變異株相比，奧密克戎變異株的毒性已大大降低，主要引起上呼吸道癥狀。

現(xiàn)在，WHO還在追蹤大約200個(gè)奧密克戎變異株子譜系，包括BA.5、BA.2.75、BA.4.6和BF.7。BF.7是BA.5.2.1.7的縮寫，被認(rèn)為是奧密克戎BA.5變異株衍生的第三代亞型。2022年11月底，北京的疫情就是由BF.7引發(fā)的，此前在內(nèi)蒙古、陜西、上海等地也都出現(xiàn)了該變異株。其特點(diǎn)是毒性、致病力、致死性大大降低，但傳播速度較快。

被BF.7變異株感染后引發(fā)的癥狀與奧密克戎其他變異株類似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、嗅覺改變和食欲不振等。大多數(shù)感染者通過休息和大量飲水，經(jīng)過7～14天可基本恢復(fù)健康。由于奧密克戎變異株目前基本不會(huì)攻擊肺部，將新冠肺炎改為新冠感染是非常必要的。

病毒改名同樣有必要

直到今天，WHO還是把引發(fā)新冠疫情的病毒命名為“嚴(yán)重急性呼吸綜合征2型冠狀病毒”（SARS-CoV-2），該名稱是在2020年2月11日由國際病毒分類學(xué)委員會(huì)公布的。

WHO和國際病毒分類學(xué)委員會(huì)表示，選擇這一名稱是因?yàn)樵摬《九c導(dǎo)致2003年SARS疫情的冠狀病毒在基因上相互關(guān)聯(lián)。但是，WHO也意識(shí)到，使用“SARS”這一名稱可能會(huì)造成意想不到的后果，給一些人群帶來不必要的恐懼。

出于這一原因，WHO在與公眾溝通時(shí)將該病毒稱為“2019冠狀病毒病病毒”（COVID-19 virus）。但是，使用該名稱并不是為了取代國際病毒分類委員會(huì)公布的病毒正式名稱。

另外，WHO還表示，除非為了避免混淆而必須更改SARS-CoV-2這個(gè)病毒名稱，對(duì)在該病毒正式命名之前已發(fā)表的材料不予更新。這也意味著，雖然WHO也認(rèn)為SARS-CoV-2并不完全恰當(dāng)，但基于種種原因，還是一直在學(xué)術(shù)領(lǐng)域使用這個(gè)名稱。

在SARS-CoV-2這個(gè)名稱公布后不久，中國有7名病毒學(xué)專家表示了不同意見，并在知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)表文章，建議為新冠病毒重新命名。他們建議將“SARS-CoV-2”改名為“2019人類冠狀病毒”（HCoV-19），使其與SARS-CoV區(qū)別開來。這個(gè)建議與WHO在與公眾溝通時(shí)采用的名稱“2019冠狀病毒病病毒”（COVID-19 virus）非常接近。

中國專家認(rèn)為，SARS-CoV-2可能誤導(dǎo)公眾和其他專業(yè)人員。缺乏病毒學(xué)知識(shí)的專業(yè)人員和公眾可能會(huì)認(rèn)為SARS-CoV-2會(huì)引起與SARS類似的疾病，但是，新冠感染的癥狀與SARS有很大不同。同時(shí)，SARS-CoV-2與其他所有SARS樣冠狀病毒或SARS相關(guān)冠狀病毒的基因組序列也有很大區(qū)別。

此外，SARS-CoV-2這個(gè)病毒名稱可能會(huì)對(duì)很多國家乃至全世界的社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。因?yàn)?，人們一看到SARS字樣再現(xiàn)（2003年已經(jīng)造成巨大影響），就會(huì)產(chǎn)生恐慌。旅游者和投資者可能不愿意訪問一個(gè)SARS還在流行或暴發(fā)的國家。

因此，將新冠病毒命名為SARSCoV-2是一種誤導(dǎo)。這樣一種受到國際高度關(guān)注的流行性病毒，應(yīng)該有自己獨(dú)特的名稱。但是，直至今天，WHO和國際病毒分類學(xué)委員會(huì)都沒有對(duì)中國科學(xué)家的建議給予反饋。