陳順玲 許和貴 朱旭 楊砥
(貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷科,貴州 貴陽 550002)
骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨骼疾病,骨量減少、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞失衡、骨組織結(jié)構(gòu)破壞是該病的主要特征〔1〕,隨著年齡的增長,女性逐漸進(jìn)入絕經(jīng)期,其體內(nèi)性激素水平會急劇減少,鈣調(diào)節(jié)激素分泌紊亂,微量元素不足,最后導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生〔2〕。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)具有較強的自我更新能力和定向分化作用,可在體外培養(yǎng),在一定的條件下可分化為成骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞,同時還具有免疫調(diào)節(jié)作用〔3〕,MSCs也是導(dǎo)致成骨細(xì)胞分化失衡的主要原因,MSCs成骨分化過程中細(xì)胞骨架會發(fā)生一系列變化,而Ras同源基因家族成員(Rho)A/Rho相關(guān)卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信號通路參與細(xì)胞骨架的調(diào)控過程〔4〕。本研究基于RhoA/ROCK信號通路研究上調(diào)miR-19b對MSCs成骨分化的影響。
1.1研究動物 選取清潔及健康雌性昆明大鼠36只,2~3月齡,平均(2.38±0.47)個月,體重250~300 g,平均(261.25±23.75)g,均為解放軍總醫(yī)院實驗動物研究中心提供,許可批號:SCXK(粵)2020-0055。大鼠飼養(yǎng)環(huán)境為:溫度27℃,濕度60%,飲水和飲食自由。
1.2骨質(zhì)疏松大鼠模型建立 從清潔及健康的24只雌性大鼠中,隨機選取6只分為正常組,剩余18只建立骨質(zhì)疏松模型,參考文獻(xiàn)〔5〕建立骨質(zhì)疏松大鼠模型,先沿大鼠背部脊柱兩側(cè)剃毛,注射2% 40 mg/kg戊巴比妥鈉腹腔麻醉,腹部正中間行縱向切口,尋找左邊和右邊末端的卵巢,行結(jié)扎切除手術(shù),注射青霉素預(yù)防感染。
1.3MSCs培養(yǎng) 頸椎處死骨質(zhì)疏松模型大鼠和正常組大鼠,將其置于75%乙醇中浸泡10 min,無菌環(huán)境下暴露大鼠后肢,然后切開其皮膚,沿著膝關(guān)節(jié)處剪開,取出多余的組織和韌帶,再沿著大鼠髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)處剪切,隨后取出大鼠脛骨和股骨,將脛骨和股骨浸泡在磷酸鹽緩沖液(PBS)中,清洗3次,直至脛骨和股骨周圍的組織全部去除,然后吸取培養(yǎng)基中5 ml的溶液,離心15 min,制作單細(xì)胞懸液,與4%乙酸混合,顯微鏡下計數(shù),將細(xì)胞接種在50 cm2的培養(yǎng)基中,顯微鏡下觀察細(xì)胞生長形態(tài)。
1.4堿性磷酸酶、茜素紅染色 將5 mmol/L維生素C、10 mmol/L β-甘油磷酸鈉、100 nmol/L地塞米松、10%胎牛血清(FBS)用改良愛德華培養(yǎng)基(MEM)在無菌條件下稀釋至10 ml,混合4℃保存。細(xì)胞生長到融合狀態(tài)進(jìn)行消化傳代,將第三代細(xì)胞在6孔板中接種,當(dāng)細(xì)胞鋪滿瓶底80%將培養(yǎng)液吸出,7 d后進(jìn)行堿性磷酸酶染色在室溫環(huán)境下進(jìn)行,需要避光染色15 min,14 d后進(jìn)行茜素紅染色,在37℃環(huán)境中孵育30 min。
1.5分組 將18只骨質(zhì)疏松模型大鼠分為模型組、空白組和上調(diào)組各6只,模型組和空白組給予等體積的生理鹽水進(jìn)行干預(yù),空白組將5 μl的慢病毒注射到大鼠體內(nèi),為無意義序列,上調(diào)組在大鼠體內(nèi)注射5 μl的miR-19b慢病毒,慢病毒引物序列為:上游:5′-ACTGAGCGATGAGCAGGC-3′,下游5′-CTTCGGGCCAGTAACGTTAGGG-3′,連續(xù)干預(yù)2 w。
1.6檢測miR-19b表達(dá)量 聚合酶鏈反應(yīng)檢測miR-19b表達(dá)量,取MSCs細(xì)胞以1×105個/ml的密度接種于6孔板,每孔2 ml,72 h后Trizol法提取總RNA,并逆轉(zhuǎn)錄cDNA,用95℃無RNA酶水洗脫出miR-19b,PCR循環(huán)參數(shù)設(shè)定為95℃ 10 min,然后90℃ 15 min,60℃ 1 min,共40個循環(huán),最后使用2-ΔΔCt法檢測miR-19b表達(dá)量。
1.7成骨細(xì)胞、信號通路相關(guān)蛋白檢測 采用Western印跡檢測特異性轉(zhuǎn)錄因子(OSX)、骨黏連蛋白(OSN)、骨橋蛋白(OPN)、RhoA、ROCK蛋白表達(dá)量,實驗步驟:將MSCs細(xì)胞接種于6孔板中,24 h貼壁后各組進(jìn)行處理,將采集到的樣本研磨加入蛋白緩沖液,提取各組細(xì)胞蛋白并使用二喹啉甲酸(BCA)法測定濃度,制備電泳樣品,上樣量50 μg進(jìn)行十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE),蛋白轉(zhuǎn)至聚偏氟乙烯(PVDF)膜,加入脫脂奶粉封閉1 h,一抗(1∶1 000)4℃ 孵育過夜,洗膜5 min/次,共3次,二抗(1∶4 000)室溫孵育1 h,洗膜5 min/次,共3次,加入發(fā)光液曝光3~4次,取重疊值。采用軟件分析蛋白條帶灰度值,內(nèi)參蛋白為GAPDH。
1.8統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS20.0軟件進(jìn)行齊性方差檢驗、獨立樣本t檢驗。
2.1成骨細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察 如圖1所示,在顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn),分離出來的原代成骨細(xì)胞貼壁生長,多為邊形或者梭形,僅有一小部分細(xì)胞的表面可見細(xì)小的突起,與鄰近的細(xì)胞相連接;培養(yǎng)出來的第三代細(xì)胞系生長較快,大多數(shù)細(xì)胞呈棱形或者錐形。
圖1 成骨細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察(×200)
2.2miR-19b在各組中的表達(dá)水平 如表1所示,與正常組相比,模型組、空白組、上調(diào)組miR-19b表達(dá)量明顯降低(P<0.05);與模型組相比,空白組、上調(diào)組miR-19b表達(dá)量明顯升高(P<0.05);與空白組相比,上調(diào)組miR-19b表達(dá)量明顯升高(P<0.05)。
2.3miR-19b對成骨細(xì)胞相關(guān)蛋白的影響 如表1所示,與正常組相比,模型組、空白組、上調(diào)組OSX、OSN、OPN水平明顯降低(P<0.05);與模型組相比,空白組、上調(diào)組OSX、OSN、OPN水平明顯升高(P<0.05);與空白組相比,上調(diào)組OSX、OSN、OPN水平明顯升高(P<0.05)。
2.4成骨細(xì)胞分化能力觀察 如圖2所示,成骨誘導(dǎo)液誘導(dǎo)7 d后進(jìn)行堿性磷酸酶染色,14 d后進(jìn)行茜素紅染色結(jié)果顯示:成骨細(xì)胞礦化誘導(dǎo)后產(chǎn)生大量的礦化結(jié)節(jié),堿性磷酸酶染色顯示成骨細(xì)胞分化能力增強。
表1 miR-19b在各組中的表達(dá)水平及其對成骨細(xì)胞相關(guān)蛋白和Rho/ROCK信號通路的影響
2.5miR-19b對成骨細(xì)胞RhoA/ROCK信號通路的影響 如表1、圖3所示,與正常組相比,模型組、空白組、上調(diào)組RhoA、ROCK水平明顯升高(P<0.05);與模型組相比,空白組、上調(diào)組RhoA、ROCK水平明顯降低(P<0.05);與空白組相比,上調(diào)組RhoA、ROCK水平明顯降低(P<0.05)。
圖2 成骨細(xì)胞分化(×200)
圖3 Western印跡檢測各組RhoA、ROCK蛋白表達(dá)
骨質(zhì)疏松是由于骨代謝中的骨吸收和骨生成失衡所導(dǎo)致的一種疾病,可導(dǎo)致患者骨量減少、骨密度降低,進(jìn)而引起一系列的臨床癥狀,該病是一種增齡性病變,隨著我國人口老齡化的加速,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率逐年上升〔6,7〕。有研究指出〔8〕,隨著骨質(zhì)疏松患者骨量的減少,骨微結(jié)構(gòu)的改變,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸背痛、四肢疼痛、脊柱畸形、骨折的問題,其中骨折是導(dǎo)致患者發(fā)生全身性骨病的主要原因,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。成熟的成骨細(xì)胞存在于骨膜內(nèi)層和骨膜小梁表面,成骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的定向分化促進(jìn)成骨細(xì)胞的形成,正常的骨量可維持成骨細(xì)胞骨的形成和破骨細(xì)胞的骨吸收〔9〕,在成骨過程中,基質(zhì)分泌的膠原蛋白可為礦物質(zhì)沉積提供纖維框架,使類骨質(zhì)礦化成正常骨組織。MSCs是成骨細(xì)胞的原始細(xì)胞,在骨質(zhì)疏松癥患者骨代謝失衡過程中起骨修復(fù)作用,近年來發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增長,MSCs也會逐漸呈老化狀態(tài),再加上骨代謝的嚴(yán)重失衡,會進(jìn)一步形成骨質(zhì)疏松〔10〕。MSCs化為成骨細(xì)胞是一個極為復(fù)雜的過程,該過程必須在多種信號通路的作用下才能進(jìn)行,且骨鈣素和堿性磷酸酶是MSCs成骨分化的重要表現(xiàn)〔11,12〕。研究指出〔13〕,MSCs具有一定的多向分化的能力,在相關(guān)條件的誘導(dǎo)下,其可定向分化為成骨細(xì)胞、成軟骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞。
miRNA轉(zhuǎn)錄后可通過抑制靶基因的表達(dá)控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展,其差異表達(dá)可能在骨質(zhì)疏松中發(fā)揮重要作用〔14,15〕。已有研究證實〔16〕,miRNA與骨的胚胎發(fā)育,調(diào)節(jié)干細(xì)胞成骨作用和軟骨細(xì)胞代謝中具有重要作用。miR-19b是否直接參與了成骨的調(diào)控,目前尚不明確,但當(dāng)miR-19b表達(dá)量上升時可有效抑制膠原蛋白的合成,促進(jìn)骨質(zhì)礦化,有利于骨質(zhì)生成。本文研究中,上調(diào)miR-19b表達(dá)量可促進(jìn)MSCs成骨分化〔17,18〕。有研究指出〔19〕,miR-19b在骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)其表達(dá)量顯著下降,且在骨質(zhì)疏松伴隨骨折患者的外周血中下降的尤為明顯,提示miR-19b與骨量丟失呈負(fù)相關(guān),miR-19b表達(dá)量越高,成骨細(xì)胞分化能力越強,為臨床上治療骨質(zhì)疏松提供新的方向。OSX能反映成骨細(xì)胞分化程度,其只在骨組織細(xì)胞中表達(dá),與骨質(zhì)疏松的發(fā)生與發(fā)展密切相關(guān)。研究指出〔20〕,OSN可與Ⅰ型膠原相結(jié)合形成非可溶性復(fù)合物,進(jìn)而促進(jìn)鈣、磷持續(xù)性沉淀,最后形成羥基磷灰石結(jié)晶,羥基磷灰石結(jié)晶上的陰離子末端可通過與骨黏連蛋白相結(jié)合,然后形成羥基磷灰石-OSN-Ⅰ型膠原復(fù)合物,這一過程可有效促進(jìn)骨的生成和骨的重建,促進(jìn)骨質(zhì)疏松患者身體的恢復(fù)。OPN是一種重要的細(xì)胞黏附因子和趨化因子,能促進(jìn)骨基質(zhì)的礦化,維持骨的完整性,參與骨重塑過程,具有細(xì)胞黏附蛋白和細(xì)胞因子的雙重作用,可參與成骨細(xì)胞表面各種酶的活化,在MSCs成骨分化中發(fā)揮重要作用。本研究提示,上調(diào)miR-19b可提高OSX、OSN、OPN蛋白水平,改善骨質(zhì)疏松大鼠MSCs成骨分化。
RhoA/ROCK信號通路在調(diào)控成骨細(xì)胞活性中起著重要作用,RhoA是Ras超家族成員之一,其可以通過下游的效應(yīng)因子促進(jìn)細(xì)胞肌動蛋白骨架的重建,ROCK是目前研究較為深入的一種Rho下游底物〔21〕,而Rho在成骨細(xì)胞分化,各種生理、病理過程中均發(fā)揮重要作用,其可將細(xì)胞外的基質(zhì)信號,傳遞到細(xì)胞骨架之中,繼而改變成骨細(xì)胞的形態(tài)。研究指出〔22〕,RhoA/ROCK信號通路在參與細(xì)胞骨架形成的過程中,可通過改變細(xì)胞之間不同的接觸面積來促進(jìn)成骨分化。本研究提示,上調(diào)miR-19b可通過調(diào)控RhoA/ROCK通路蛋白來改善骨質(zhì)疏松大鼠MSCs成骨分化。