老人防跌倒，爭(zhēng)做“不倒翁”

廖潘

在我國(guó)，跌倒已成為65歲以上老年人因傷致死的首位原因，且年齡越大，因跌倒而致傷亡的風(fēng)險(xiǎn)越高。跌倒后，老人可能出現(xiàn)軟組織損傷、脫臼、髖關(guān)節(jié)骨折，導(dǎo)致生活質(zhì)量大大降低，還會(huì)增加家庭負(fù)擔(dān)。

導(dǎo)致老人跌倒的原因很多，其中影響最大的是以下兩因素：

環(huán)境因素 老年人身體虛弱且多疾病纏身，識(shí)別和避免環(huán)境危害的能力降低，如照明不良或扶手不合適，會(huì)使老人不能及時(shí)察覺(jué)跌倒危險(xiǎn)。

生理因素 老人步態(tài)穩(wěn)定性下降和平衡功能受損是主要原因；腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足易引起眩暈，讓平衡能力下降；突發(fā)腦梗塞、冠心病、胸痛、早搏等也是常見(jiàn)原因；視力模糊、聽(tīng)力受損會(huì)直接影響老人對(duì)障礙物的判斷。

此外，不當(dāng)使用藥物，或同時(shí)使用多種藥物，也會(huì)增加老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

防跌倒注意5點(diǎn)

那么，日常生活中老年人如何才能預(yù)防跌倒？建議做好以下幾點(diǎn)：

1.常設(shè)夜燈。老年人視力漸漸退化，對(duì)光線的調(diào)節(jié)能力不如以前，所以在其活動(dòng)范圍內(nèi)保持明亮的光線，是預(yù)防跌倒的第一步。常起夜的老年人床邊應(yīng)放置容易伸手摸到的臺(tái)燈，最好還有緊急呼叫設(shè)施；臥室及浴室安裝夜燈。同時(shí)需注意，長(zhǎng)時(shí)間臥床后不要猛起，否則易造成血壓迅速下降，從而導(dǎo)致摔倒。老年人起床時(shí)應(yīng)先在床邊坐半分鐘，再站起來(lái)。

2.改造居室格局。如做好地面防滑、改造適宜老年人的走道；家具包邊或桌子椅子選擇圓角的，防止跌倒時(shí)二次損傷。浴室里安裝扶手，放置防滑墊等。不建議老年人更換居住環(huán)境，因?yàn)閷?duì)環(huán)境的不熟悉，也往往容易引起摔倒。

3.合身的衣著。太長(zhǎng)或太寬的衣褲、磨損嚴(yán)重的鞋子，都可能增加老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。老年人的鞋要具有防滑功能且鞋跟不宜太高，鞋面材質(zhì)應(yīng)柔軟，有較好的保暖性和透氣性，鞋子大小要合適，盡量別穿需要系帶的鞋。

4.安全用藥。許多藥物都可能引發(fā)跌倒，因此，服用影響意識(shí)的藥物需要定期審查用藥指征和副作用，由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生在仔細(xì)權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和益處之后再?zèng)Q定能否服用。

5.定期進(jìn)行骨密度檢查。骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致經(jīng)常摔倒的原因之一，老年人及其家人要格外警惕，建議定期檢查骨密度，及時(shí)診斷治療。老年人平時(shí)可以注意補(bǔ)充一些鈣，多曬太陽(yáng)、多運(yùn)動(dòng)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

跌倒不能完全避免，但也要跌得“有技巧”，盡量減少跌倒后帶來(lái)的傷害。

跌倒時(shí)：拉或扶住身邊的固定物；跌倒瞬間用手撐地。臀部著地會(huì)造成髖部骨折、腰椎壓縮性骨折，后期可能需長(zhǎng)期臥床，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量；用手撐地往往損傷的是腕關(guān)節(jié)，頂多導(dǎo)致尺骨遠(yuǎn)端或橈骨遠(yuǎn)端骨折，傷害以及治療護(hù)理的難度要小得多，基本不會(huì)發(fā)生致命并發(fā)癥。

跌倒后：不要貿(mào)然起身，先評(píng)估受傷情況，具體做法是緩慢移動(dòng)身體，感受是否疼痛，活動(dòng)是否受限。在沒(méi)受傷的情況下，感到自己有足夠力量時(shí)，才應(yīng)考慮站起來(lái)。 受傷后要冷靜求助，試著找出身體受傷部位，并使用緊急醫(yī)療警報(bào)設(shè)備，或給120以及家人打電話(huà)求助。

需提醒的是，當(dāng)?shù)拐叱霈F(xiàn)以下3類(lèi)情況時(shí)，不應(yīng)該立即扶起，需第一時(shí)間撥打急救電話(huà)尋求專(zhuān)業(yè)幫助——

1.跌倒者有劇烈頭痛或口角歪斜、言語(yǔ)不利、手腳無(wú)力等情況，可能是腦出血、腦梗塞。

2.若跌倒老人有頸腰背部疼痛、頸腰手腳活動(dòng)異常，或出現(xiàn)感覺(jué)異常、大小便失禁等情形，多表明傷者有頸腰椎損傷。

3.跌倒者肢體有疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、位置改變等情形，提示有肢體骨折發(fā)生，盲目扶起或搬動(dòng)會(huì)引發(fā)骨折錯(cuò)位。