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    補(bǔ)腎與壯陽是一回事嗎

    2023-02-28 01:01:38徐梅昌楊璞
    家庭醫(yī)學(xué) 2023年2期
    關(guān)鍵詞:腎經(jīng)壯陽俞穴

    徐梅昌 楊璞

    隨著越來越多人對養(yǎng)腎補(bǔ)腎的重視,互聯(lián)網(wǎng)上有很多錯誤的護(hù)腎方法也被廣泛傳播。腎虛一定要壯陽?是不是只有男性擔(dān)心腎虛問題?

    大多數(shù)人常把補(bǔ)腎理解為補(bǔ)腎陽,這無疑是片面的。腎陽又稱“命門之火”,有溫養(yǎng)腑臟的作用,是人體陽氣的根本。有些人覺得自己肢寒怕冷、面色蒼白、陽痿、早泄是腎虛,需要壯陽,這是對的。但殊不知,五心煩熱、口干舌燥、睡眠不好、舌質(zhì)紅等癥狀也可能是腎虛,而這個腎虛便是腎陰虛。補(bǔ)腎的時候要仔細(xì)辨證對證下藥,否則不但適得其反,還會危害身體健康。

    壯陽是中醫(yī)術(shù)語,與西醫(yī)指的早泄陽痿等男性性功能障礙雖有聯(lián)系,但不能畫等號。陽痿相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的性神經(jīng)衰弱癥。中醫(yī)認(rèn)為,其多由房事太過,以致精氣大傷,命門火衰,即腎氣大虛。但臨床上,也可以見到一些由心脾氣損或恐懼傷腎引起的,還有的是有濕熱下注引起的。陽痿誘因眾多,并非腎虛代名詞。

    中醫(yī)有“腎開竅于耳”之說,這也使得許多人認(rèn)為耳鳴是腎虛所致,尤其是老年人。耳朵與其他臟腑經(jīng)絡(luò)有著廣泛聯(lián)系,五臟六腑、十二經(jīng)脈的氣血失調(diào)皆可導(dǎo)致耳鳴。比如風(fēng)熱侵襲、肝火上擾、痰火郁結(jié)、氣滯血淤、氣血虧虛等病因都可引起耳鳴。

    腎虛性耳鳴是腎虛的一種常見癥狀,往往還伴有記憶力下降、注意力不集中、尿頻尿急等癥狀。腎虛型耳鳴又分為腎陽虛型、腎陰虛型、腎虛水泛型、腎精不足型等四大類型。所以,耳鳴不要盲目補(bǔ)腎,要明確病因?qū)ψC治療。

    引起陽痿的原因相當(dāng)復(fù)雜?!端貑枴へ收摗分赋?,“前陰者,宗筋之所聚”,凡影響氣血暢榮宗筋的各種致病因素均可致陽痿。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為,勃起功能障礙有心因性、器質(zhì)性、混合性等原因。完善相關(guān)檢查,明確病因,有針對性地治療,是陽痿診療中必不可少的一環(huán)。

    除陽虛外,陰虛也是導(dǎo)致陽痿的重要原因。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“陽化氣,陰成形?!标幒完柸魏我环蕉疾荒苊撾x另一方而單獨(dú)存在。陰為陽之基,陽為陰之使。陰精虧損,陽無所依,陰虛及陽,正是陰虛導(dǎo)致陽痿的道理。

    全國名中醫(yī)、中醫(yī)男科學(xué)家徐福松提出陰虛是陽痿發(fā)病病機(jī)中至關(guān)重要的因素,并以“天人合一”理論進(jìn)行闡述。他認(rèn)為,現(xiàn)今至少有四種因素造成陰虛:人身乃一小天地,當(dāng)今全球氣候變暖,加快水分蒸發(fā),此自然界“陰虧”;性事過頻,膏粱厚味,辛辣炙煿,此生活方式“陰虧”;生活節(jié)奏加快,競爭激烈,工作壓力加大,人際(家庭)關(guān)系緊張,此心因性“陰虧”;溫腎壯陽藥濫用,此醫(yī)源性、藥源性“陰虧”。

    如今,現(xiàn)代人陰虛體質(zhì)更加明顯,陰虛火旺比以往任何時候都嚴(yán)重。臨床上,陽痿患者可能是陰虛者十有八九,陽虛者僅一二。因此,治療時千萬不能一見陽痿便妄投壯陽之品。若如此,越壯陽則越陽痿。

    總之,陽痿原因除了腎陽虛,還有陰虛、肝郁氣滯、血瘀、濕熱等。故陽痿患者不可隨便壯陽,屬陰虛者也并不都適用六味地黃丸,應(yīng)請專科醫(yī)生辨證指導(dǎo)用藥。

    1.經(jīng)常喝甜飲料 大量攝入含糖、甜味飲料,與腎結(jié)石高發(fā)有關(guān)聯(lián)。千萬不要讓喝甜飲料成為補(bǔ)水的主要方式,尤其要少喝可樂等碳酸飲料。美國波士頓哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的一項研究發(fā)現(xiàn),腎結(jié)石與喝的飲料有關(guān)。

    2.經(jīng)常熬夜 人的身體機(jī)能調(diào)節(jié)是在晝夜自然進(jìn)行的,但這是基于規(guī)則的作息時間,充足的睡眠周期。如果破壞了這一正常的循環(huán)調(diào)節(jié)規(guī)律,就會對腎臟造成不良影響。

    3.喝水少還憋尿 長期憋尿不僅容易引起膀胱損傷,尿液長時間滯留在膀胱還易造成細(xì)菌繁殖,一旦返流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質(zhì)就會造成腎臟感染,嚴(yán)重的可能引發(fā)尿路感染、腎炎甚至尿毒癥。

    4.吃得太咸 飲食中95%鹽分由腎臟代謝,吃得過咸,腎臟負(fù)擔(dān)自然加重。同時,飲食過咸會導(dǎo)致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發(fā)腎病。建議每天攝鹽量控制在6克以內(nèi)。專家建議,應(yīng)酬飯局多或者口味較重的人,應(yīng)多吃水果和蔬菜,每周保證兩次出汗運(yùn)動,因為出汗可以排除體內(nèi)的鹽分。此外,可以嘗試每周吃一頓無鹽餐。

    5.盲目補(bǔ)腎 不少人認(rèn)為有補(bǔ)腎功效的中成藥可以經(jīng)常吃,這其實是一個誤區(qū)。以六味地黃丸為例,并非補(bǔ)腎萬能藥,它是中醫(yī)滋補(bǔ)腎陰的代表方劑,主治由腎陰虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、口燥咽干、足跟作痛等癥狀。但久服過服,易滯脾礙胃,脾胃失和則影響食欲;脾受濕困易致脾虛泄瀉。因此,體內(nèi)濕熱、脾胃弱及陽虛的人更不適宜吃。

    6.吃海鮮,喝啤酒 吃大量的高蛋白飲食,如大魚大肉等,會產(chǎn)生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。大量飲酒容易導(dǎo)致高尿酸血癥,這些習(xí)慣同時可引起高血脂等代謝疾病,引發(fā)腎臟疾病。很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒,這種方式被不少腎病科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”。

    7.經(jīng)常抽煙 煙草中的有毒物質(zhì)直接傷害腎臟細(xì)胞,損傷腎功能;吸煙可直接影響腎臟血流動力學(xué),如尼古丁可引起腎小球濾過率增高,加速慢性腎臟疾病惡化;吸煙可損傷腎小管功能,使腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)功能受到損害;吸煙可加重胰島素抵抗,也會加速腎臟病進(jìn)展;吸煙可加速動脈粥樣硬化,影響腎臟血供。

    8.穿得美麗“凍”人 很多女性喜歡一年四季露著小蠻腰,很容易讓腎臟受涼。過涼的環(huán)境刺激會影響腎臟血液循環(huán),循環(huán)不好,容易損傷腎陽。

    9.經(jīng)常吃燒烤 美國德州大學(xué)流行病學(xué)華裔教授吳息鳳的一項研究指出,燒烤和煎炸肉類(不論是紅肉或白肉)會釋出致癌物,分別增加患腎癌的風(fēng)險達(dá)95%和54%。原理是腎臟過濾人體有毒物質(zhì),故當(dāng)它處理致癌物時,增加產(chǎn)生癌細(xì)胞的風(fēng)險。

    1.涌泉穴 中醫(yī)認(rèn)為“腎出于涌泉,涌泉者足心也。”涌泉穴位于腳底中線前三分之一交點(diǎn)處,即當(dāng)腳屈趾時,腳底前凹陷處。經(jīng)常按摩涌泉穴可激發(fā)腎經(jīng)的經(jīng)氣,疏通腎經(jīng)的經(jīng)絡(luò),調(diào)和腎臟的氣血,調(diào)整和改善腎臟的功能和機(jī)能活動,使人腎精充足、耳聰目明、精力充沛、行走有力。操作方法是將拇指或食指的指端放于足心涌泉穴處,來回按揉,每回按揉100次為宜。

    2.太溪穴 太溪穴是腎經(jīng)的原穴,意指腎經(jīng)水液在此形成較大的溪水,有滋陰益腎、壯陽強(qiáng)腰的功效。太溪穴位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方與腳跟骨筋腱間的凹陷處??擅刻彀茨?次,每次10分鐘。天氣干燥時按揉的時間應(yīng)該長一些,因為燥易傷陰,多揉既可補(bǔ)陰,又可防燥傷陰。適用于陰虛體質(zhì)偏于腎陰虛的人。

    3.足三里穴 中醫(yī)著作《靈樞》中記載:“陽氣不足,陰氣有余,則寒中腸鳴腹痛……調(diào)于足三里?!贝杭攫B(yǎng)護(hù)腎陽,補(bǔ)中益氣比較適合按揉足三里穴。取穴時,由外膝眼向下量4橫指,在腓骨與脛骨之間,由脛骨旁量l橫指處即是。用拇指指面著力于足三里穴位之上,垂直用力,向下按壓,按而揉之。其余四指握拳或張開,起支撐作用,以協(xié)同用力。讓刺激充分達(dá)到肌肉組織的深層,產(chǎn)生酸、麻、脹、痛和走竄等感覺,持續(xù)數(shù)秒后,漸漸放松,如此反復(fù)操作數(shù)次即可。

    4.腎俞穴 也是補(bǔ)腎要穴。取穴時通常采用俯臥姿勢,人體的腰部當(dāng)?shù)诙导幌?,左右二指寬處即是腎俞穴。臨睡前坐于床邊垂足解衣,閉氣,舌抵上腭,雙目微閉,兩手摩擦雙腎俞穴,每次10~15分鐘。每日散步時也不妨雙手握空拳,邊走邊輕輕擊打腎俞穴,每次擊打30~50次。也可以把雙掌摩擦至熱后,將掌心貼于腎俞穴,如此反復(fù)3~5分鐘;或者直接用手指慢慢按揉腎俞穴,至出現(xiàn)酸脹感,且腰部微微發(fā)熱。

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