腦癱學(xué)生更需要“支持性心理幫助”

宋克霞（上海市浦東新區(qū)致立學(xué)校，上海 201399）

迎著清晨的陽光，我走進(jìn)校園，值班學(xué)生洪亮的問好聲滌蕩心靈，學(xué)生三三兩兩結(jié)伴而行，有朝氣蓬勃的笑臉，有穩(wěn)健輕盈的步伐，也有蹣跚堅毅的背影，美好的一天拉開了帷幕。漫步在校園，我用心感受著校園的一草一木，用心觀察著身邊走過的每一位學(xué)生，甚至我會向一些不善交際的學(xué)生主動問好，以為他們創(chuàng)設(shè)更多言語與溝通訓(xùn)練的機會。學(xué)生會在與他人的頻繁互動中，逐步掌握更多與人交往和融入社會的技能。

一、助人的困惑

剛步入一樓大廳，一個孤單的身影映入我的眼簾，他背上一個碩大的紅色書包更是引起了我的好奇。我仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)他走路時，身體搖擺得厲害，右側(cè)上下肢僵硬，是一個比較典型的右側(cè)癱的腦癱兒童。我有意放慢腳步，靜靜地跟在他后面。他努力保持著身體的平衡，艱難地向前挪動，書包的肩帶還時不時地滑落，他還要用手不停地向肩上拉一拉。走著走著，應(yīng)該是累了，他就倚在走廊兩旁的扶手上停歇，這時他無意間扭頭向后看了一眼，正好迎上我的目光，他羞澀地朝我笑了笑。這是一位我沒有教過的高年級學(xué)生，我不知道怎么稱呼他，于是面帶微笑地說：“同學(xué)你好，有需要我?guī)椭膯?？”他焦急地說：“不用，我自己能行！謝謝老師！”聽到他的話，我也不好意思再多停留了。

我徑直向辦公室走去，可是，我沒走幾步，突然，一聲“哎呦”傳入耳中，我循聲望去，看到那位背著紅書包的學(xué)生半躺在地上。他應(yīng)該是剛才挪動身體時不小心摔倒了，他的左手艱難地支撐著身體，右側(cè)彎曲的手臂和下肢也吃力地晃動著?？吹竭@樣的情景，我迅速地走到他身邊，不由分說：“我扶你起來?！边@時有幾位學(xué)生恰巧經(jīng)過，他們七嘴八舌地說：“老師怎么了？”“同學(xué)你怎么了？”“為什么躺在地上呀？”我無暇顧及周邊學(xué)生的問題，只是想著盡快把他扶起來?？墒俏覅s看到他眉頭緊蹙，嘴里還不停地嘮叨：“不用的，我自己可以起來！”甚至，他還很排斥地躲避我伸出的手，我一意孤行，雙手緊抓他的身體兩側(cè)，用盡全力把他拖起來。由于他身體比較僵硬，站起的一刻，身體還有些晃動，差點把我也帶倒了。而幾位圍觀的學(xué)生都只是站著觀看，并沒有學(xué)生主動上前幫助，我有些氣憤地責(zé)備他們：“你們也不知道過來幫幫忙！”圍觀的學(xué)生迅速走開了，而紅背包少年幽怨地瞥了我一眼，什么也沒有說，倔強地離開了。

二、問題的解析

紅背包少年幽怨地一瞥，讓我百思不得其解，我明明給予了他一定幫助，他沒有感謝我，反而還有點責(zé)怪的意味，這是為什么？他是一個沒禮貌的孩子？不，在最初交談時，他明明跟我說“謝謝老師！”懷揣多個問題疑云，我與他的班主任進(jìn)行了深入的溝通，知道他的名字叫“晨晨”（化名），就讀我校六年級，屬于腦癱兒童，是一位聰明、倔強、自尊心很強的學(xué)生。這些還不能完全消除我的疑慮，于是，我一有空就想方設(shè)法靠近他，觀察他，希望獲得更多解答我困惑的信息。直到有一天，課間，我從教室窗外向里觀望，發(fā)現(xiàn)晨晨正在專心地串珠子，他面前的桌子上放了一小筐五顏六色的珠子。我靜靜地觀察了一會，突然，晨晨在拉繩子時不小心碰倒了小筐，珠子散落一地，而且不少珠子還滾出去很遠(yuǎn)。我看他手足無措的樣子，也顧不得那么多了，徑直沖過去，直接蹲下去和他一起動手撿珠子。這時有兩位同學(xué)也參與進(jìn)來，晨晨雖然蹲下去很吃力，但他還是一手撐地，艱難地斜伏在珠子最多的地方，和我們一起撿珠子。撿的過程中，大家還時不時聊幾句，氛圍溫馨而愉悅，沒過多久，我們就全撿完了。晨晨看著失而復(fù)得的珠子，忙不迭地對我們說：“謝謝你們！”他臉上掛著開心的笑容。

我更不解了，兩次情境類似，都是“幫助”，也都有同學(xué)在場，可是，我的“回報”卻天壤之別，這是為什么呢？我按捺不住，迫切想知道問題的答案，于是，緊接著的幾天時間，我分別對在場的幾位學(xué)生進(jìn)行了訪談，困惑逐一被解開，他們的解釋也引發(fā)了我諸多反思。

（一）幫助要以“維護(hù)自尊”為基礎(chǔ)

晨晨屬于腦癱兒童，輕度智力障礙，有接近正常人的思維能力，由于單側(cè)癱，有明顯的運動功能障礙。在對他進(jìn)行一段時間的觀察與幾次訪談后，發(fā)現(xiàn)他自尊心強，性格堅韌，善言談。關(guān)于我扶起他反而惹他不高興這件事，他說：“老師，那次我摔倒，其實我可以自己站起來，不需要你幫助的?！倍?，他還特別強調(diào)：“我以前摔倒都是自己站起來的，要是您不相信，我可以去那個地方做給您看?！彼麍?zhí)意要帶我去那個曾經(jīng)摔倒的地方，演示給我看?？紤]到安全問題，我并沒有允許，他顯得心有不甘。他還提到：“老師，當(dāng)時您幫助我站起來時，其實我心里是很難過的，我覺得自己太無能，很丟人，會被周圍的同學(xué)看不起，當(dāng)時圍觀的學(xué)生可能會在心里嘲笑我。”關(guān)于之后我?guī)退麚熘樽訒r得到的“感謝”，他向我解釋：“一是我自己會撿珠子，我們班同學(xué)都知道，他們不會嘲笑我；二是他們是我的好朋友，我也多次幫助過他們，他們幫我撿珠子也很正常；三是馬上就要上課了，我自己撿要花很長時間，會耽誤學(xué)新知識?！蓖ㄟ^與晨晨深入溝通，我明白了，在給予腦癱學(xué)生“幫助”時，要考慮到以下三個方面。

1.對“同伴看法”的心理顧慮

青少年通常會有這樣的想法，即他認(rèn)為其他人（特別是同伴）一直都在關(guān)注自己，自己的外表或行為都可能成為他人交談或者評價的內(nèi)容。青少年還常常會作出各種假想推斷，即自己的行為可能會引起他人怎樣的反應(yīng)。所以，這個時期的學(xué)生時刻保持警惕，以避免出現(xiàn)任何可能會引發(fā)他人嘲笑、議論或者批評的行為，極力維護(hù)好自己的形象。一旦誰讓自己難堪了（或自認(rèn)為出丑了），就會非常生氣，往往心理反應(yīng)比較強烈。

晨晨正處于該階段，他也具有這些特征，他害怕在同學(xué)面前暴露自己的缺點。因此，他努力要求自己獨立完成生活中遇到的困難，目的是得到同伴更多的關(guān)注、認(rèn)可或贊賞，以維護(hù)自己的自尊心。我的“幫助”（攙扶），特別是在一些陌生同學(xué)面前，給予他這樣代勞式的幫助，讓他覺得很難堪，他甚至認(rèn)為：“如果我不去幫助他，可能也就不會引起幾位學(xué)生的圍觀，以及七嘴八舌的議論。”這些是引起他不高興的原因之一。

2.對“自我價值”的心理需求

青少年與他人接觸時，開始有意識地進(jìn)行簡單的自我價值判斷，他們更傾向于與那些能體現(xiàn)自我價值的人進(jìn)行互動，以獲得他人的接納、認(rèn)同和贊賞。所以他們更愿意參與協(xié)同性的活動，在活動中通過自己出色的表現(xiàn)證實自己的價值，自尊心得到很好地維護(hù)。反之，他們心里比較抵觸那些無法確定自己價值的人際互動或者學(xué)習(xí)活動。

由于晨晨在自己班級屬于比較聰明的孩子，他的學(xué)習(xí)能力和表達(dá)能力等都比其他同學(xué)強，因此，在日常班級活動中，自己曾經(jīng)給予過其他同學(xué)學(xué)習(xí)幫助，從而獲得不少同學(xué)的喜愛與推崇。同時，當(dāng)自己遇到一些小麻煩（如珠子散落）時，同伴幫助自己，也比較容易從心里接受，更何況這些小事自己是會做的，和大家一起完成任務(wù)就是“相互幫助”，并不會有同學(xué)對自己的能力產(chǎn)生懷疑，這些不會對自己的自尊產(chǎn)生影響。而面對陌生的老師或?qū)W生，他無法確定自己在與這些人互動中的自我價值是什么，他會認(rèn)為：“你們幫助了我，我又不知道能為你們做點什么，這樣會顯得自己很‘無能’?！碧貏e是對這類有肢體殘疾的兒童來說，極易出現(xiàn)緊張、焦慮甚至恐懼的心理，為避免自己在“大庭廣眾”之下出丑，往往會出現(xiàn)強烈的排斥、退縮行為，以保護(hù)自己的自尊心。

3.“優(yōu)勢對比”的心理平衡

青少年普遍具有一定的競爭意識，在與同伴的比較中獲得心理慰藉，因此，他們習(xí)慣于用自己的優(yōu)勢方面與同伴進(jìn)行對比，而有意回避自己的弱勢方面。或者選擇與那些處于劣勢的同伴進(jìn)行對比，對比結(jié)果更合自己的心意，從而維護(hù)自己的自尊心。

晨晨在與陌生學(xué)生比較時，特別是那些沒有運動功能障礙的學(xué)生，他沒有必勝的把握，甚至看到其他學(xué)生都能正常行走，自如地對話交流，而自己的障礙顯而易見，這對他的自尊有極大的挑戰(zhàn)，致使他更加“謹(jǐn)小慎微”，產(chǎn)生了更強的自我保護(hù)意識，從而構(gòu)建更牢固的自我密閉空間，防止他人窺見自己的“不足”，所以他不希望陌生人靠近或者幫助自己。面對班級中熟悉的同學(xué)則完全不同，對他的“聰明才智”班級學(xué)生都有目共睹，是完勝其他學(xué)生的優(yōu)勢，也使他自己在多次比較后形成了比較強的自尊心，在這樣的情境中，他的心情是愉悅的。

（二）幫助要以“心理支持”為重點

在對晨晨提供幫助和輔導(dǎo)時，我反思，我對教師的角色認(rèn)知和教學(xué)策略運用存在一些問題。

1.“心理支持”是幫助的關(guān)鍵

從教多年，我堅守的教師角色是：給予孩子們媽媽般的愛心和耐心，給予孩子們同伴般的理解與支持，給予孩子們專業(yè)的知識和技能。這是我對教師角色的解讀、踐行與期待。在實際工作中，我確實像照顧自己的孩子那樣精細(xì)地呵護(hù)他們，我關(guān)心他們的用餐情況和接送事宜，我留意他們的同伴交往和學(xué)習(xí)狀態(tài)……

經(jīng)歷過“晨晨事件”之后，我反思自己與學(xué)生相處的件件往事，發(fā)現(xiàn)我更像是一位缺乏理智的、溺愛孩子的“無知媽媽”，對這些智力障礙程度較重的孩子來說，他們在享受著我細(xì)心照料的同時，也被剝奪了一些發(fā)展的機會，我?guī)退麄冏隽?，他們自己就更不想做了，也更不會做了。而對另外一些比較“聰明”的學(xué)生則缺乏“同理心”，不能很好地做到心理換位、將心比心。亦即缺少設(shè)身處地地對學(xué)生的情緒和情感的覺知、理解與撫慰能力，只是單純地認(rèn)為：我給予學(xué)生的就是最好的，我對他們的幫助就是他們需要的。我忽視了他們也是有獨立思考能力的個體，也有被認(rèn)同、被尊重、被欣賞的需求。在看到晨晨摔倒后，我其實不應(yīng)該急于直接給予代勞式的幫助，而是與學(xué)生及時進(jìn)行溝通，了解學(xué)生的想法，征詢學(xué)生的意見，給予一定的引導(dǎo)和激勵，即提供“心理支持”，同時，留給學(xué)生更多自己努力解決問題的時間與空間?？赡墚?dāng)時的晨晨更希望的是自己當(dāng)下的窘態(tài)不被他人看到，教師要尊重他，實在不行再出手幫助。

2.“學(xué)習(xí)引導(dǎo)”是幫助的途徑

教師在日常輔導(dǎo)學(xué)生時，應(yīng)根據(jù)學(xué)生在學(xué)習(xí)情境中的行為表現(xiàn)給予恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，使學(xué)生能夠從這種“學(xué)習(xí)引導(dǎo)”中受益，并促進(jìn)學(xué)生對問題的認(rèn)識和解決。同樣，教師在給予學(xué)生“幫助”時，應(yīng)該仔細(xì)分析問題情境，引導(dǎo)學(xué)生自主探索解決問題的方法，讓學(xué)生具有解決問題的能力。不僅學(xué)習(xí)是這樣，生活技能的培養(yǎng)也是這樣，即教師要重視為學(xué)生搭建學(xué)習(xí)的支架，避免采用灌輸式的知識講授方式或者強制性地把自己的意愿施加給學(xué)生，這會讓部分學(xué)生產(chǎn)生排斥心理。

比如起初幫助晨晨時，他的推脫、辯解和不悅都是這種排斥心理的表象，事后，我多次反思，如果當(dāng)時我不是“直接”把晨晨扶起來，而是告訴他怎樣用力，怎樣借助周邊的物體，還可以把“圍觀”的學(xué)生及時疏導(dǎo)離開，引導(dǎo)晨晨通過自己的努力站起來，并適時給予肯定與贊揚，他應(yīng)該會非常開心，也會對我產(chǎn)生好感，因為，他會認(rèn)為：“老師能夠認(rèn)識到自己的潛能，老師把自己當(dāng)作一個有能力的學(xué)生看待，老師和自己一起在努力解決一個難題，老師和我是并肩作戰(zhàn)的‘同志’，這樣的‘勝利’是最讓人歡呼的！”也就是說，我應(yīng)該想辦法為晨晨提供巧妙的“學(xué)習(xí)支架”，使他享受解決問題的過程，掌握解決問題的技能，即做到：“授之以漁”而不是“授之以魚”。

（三）幫助要以“榜樣引領(lǐng)”為突破

“晨晨事件”另一個讓我困惑的地方是：當(dāng)時圍觀的幾名學(xué)生為什么沒有一位主動幫忙的？針對這個問題，我逐一訪談了那幾位學(xué)生，他們告訴我的內(nèi)容竟然大致相似：首先，老師沒有提醒自己過去幫忙，要聽老師的話；還有，摔倒的學(xué)生自己不認(rèn)識，不是自己的同學(xué)，媽媽說了不要和陌生人來往；另外，結(jié)伴行走的同伴都沒有幫助，如果自己熱心幫助，可能會被同伴嘲弄或排擠。

通過這些訪談不難發(fā)現(xiàn)，一方面，由于這些學(xué)生都存在一定程度的智力障礙，他們對社交技能的掌握比較固化，缺乏變通的能力，不能根據(jù)實際生活情境靈活運用；另一方面，也體現(xiàn)一種社會心理學(xué)現(xiàn)象，即旁觀者效應(yīng)，圍觀的幾位學(xué)生中，可能會有學(xué)生產(chǎn)生想去幫助的想法，但是左右看看，其他同學(xué)都沒有行動，自己也就“膽怯”了，覺得還是和其他人一樣最安全。而圍觀者的“盲目問詢”和“不作為”會加重當(dāng)事學(xué)生的心理羞愧感，在焦躁的心理狀態(tài)下更容易出錯，這樣對當(dāng)事學(xué)生的心理創(chuàng)傷更大。因此，遇到這種情況，教師要關(guān)注周邊環(huán)境和人員，給予正向的“提示”與“示范”，引導(dǎo)圍觀者及時疏散或者提供適宜的幫助，使當(dāng)事學(xué)生感受到積極的心理支持，成為其成長的動力。

三、教育的思考

作為一名從事一線特殊教育工作的教師，不僅要能勝任常規(guī)的課堂教學(xué)，也要具備班級管理、學(xué)生心理健康教育等技能?！俺砍渴录贝偈刮覍@些工作有了更多反思，并獲得一些自我成長經(jīng)驗。

首先，特殊兒童教育要在平等商討的基礎(chǔ)上進(jìn)行。不能因為這些孩子存在某一方面的障礙，就簡單地認(rèn)為他們無法完成某些事情，盲目認(rèn)定他們迫切需要周圍人的幫助，而是應(yīng)該多與他們交流，聽聽他們的心聲，尊重他們的想法。要避免出現(xiàn)“抉瑕掩瑜”的現(xiàn)象，不要因為過度的“幫助”而剝奪他們成長的機會，應(yīng)做到幫助“有度”。

其次，特殊兒童教育要充分考慮學(xué)生的心理發(fā)展特點。如晨晨這樣正處于青少年階段的學(xué)生，他們追求獨立行事，有比較強的擺脫成人干預(yù)的意愿；做事積極，富有熱情，情緒穩(wěn)定性差；成就動機強，凡事不肯輕易服輸，比較在意他人的看法等。教師在與學(xué)生互動時，要“知己知彼”，避免激怒學(xué)生，引發(fā)抵觸心理。要做到“順勢而為”“有的放矢”，以達(dá)到“事半功倍”的效果。

再次，特殊兒童教育要巧搭“學(xué)習(xí)支架”，降低學(xué)習(xí)的難度，讓學(xué)生體驗學(xué)習(xí)的樂趣，激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)。特殊學(xué)生在學(xué)習(xí)和交往中更容易遇到“攔路虎”，常常耗費了大量的時間和精力也不能很好地解決，因此他們極易產(chǎn)生挫敗感。這時教師要給予及時的指導(dǎo)，即為學(xué)生提供學(xué)習(xí)支架，學(xué)習(xí)支架搭建要基于學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)”。通過“支架”的幫助，學(xué)生能完成學(xué)習(xí)任務(wù)，提高學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的自信心。

最后，特殊兒童教育要重視“學(xué)以致用”，使特殊兒童習(xí)得的知識和技能在生活中正確運用，以更好地幫助自己或者他人。特殊兒童具有不同程度的認(rèn)知障礙，理解、識記、保持和再認(rèn)困難，要把習(xí)得的知識和技能在生活中應(yīng)用更是難上加難，這就對教師教學(xué)提出了更高的要求。教師可以通過創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)環(huán)境，豐富教學(xué)輔具，增加教學(xué)實踐等，以達(dá)到“學(xué)以致用，用以促學(xué)，學(xué)用相長”。