高職學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育研究

武子涵

濮陽醫(yī)學高等?？茖W校（河南省濮陽市 457001）

1 引言

職業(yè)生涯規(guī)劃（career planning）是一門新興的學科，是綜合分析個人職業(yè)選擇的主觀和客觀因素的基礎上，確定個人奮斗目標并努力實現(xiàn)的過程。換句話說，職業(yè)生涯規(guī)劃可以幫助個人根據(jù)自身的性格、能力和興趣制定最合適的職業(yè)定位，進而選擇最適合自己的工作。同時，科學的職業(yè)規(guī)劃有助于學生制定的職業(yè)目標更加合理、職業(yè)路徑更加明確和高效[1]。

中醫(yī)學專業(yè)的學科特點是在理論與實踐經(jīng)驗相結合的基礎上，研究人類的健康養(yǎng)生及疾病的預防、診斷和治療。由于中醫(yī)專業(yè)的學科特殊性，目前醫(yī)學院校在醫(yī)學生培養(yǎng)方面還是主要集中于醫(yī)學基礎知識和專業(yè)技能實踐。而在我國以應試教育為主的教育環(huán)境下，即使醫(yī)學生們已經(jīng)邁入大學，但仍不具備科學的職業(yè)生涯規(guī)劃方法和良好的職業(yè)生涯規(guī)劃習慣，造成這種現(xiàn)狀的原因是多方面的，但主要原因是我國職業(yè)生涯規(guī)劃課程的缺乏以及不重視。本文將就職業(yè)生涯規(guī)劃教育與中醫(yī)專業(yè)高職學生的特殊性進行闡述和探討，以提高中醫(yī)專業(yè)高職學生對職業(yè)生涯規(guī)劃教育的重視和實際應用。

2 職業(yè)生涯規(guī)劃起源及基本理論

1908 年，“職業(yè)生涯規(guī)劃”這個詞誕生于美國。當時美國有大量年輕人失業(yè)，“職業(yè)指導之父”弗蘭克·帕森斯針對這一情況成立了第一個職業(yè)咨詢機構“波士頓地方就業(yè)局”，并首次提出了“職業(yè)咨詢”的概念[1]。到五六十年代，舒伯等人在原有基礎上加入了“生涯”的概念，自此，職業(yè)生涯規(guī)劃不再局限于服務職業(yè)規(guī)劃，還包括培養(yǎng)大眾具有綜合自身主觀及客觀因素合理科學地制定職業(yè)目標和職業(yè)路徑的能力。此外，外國對職業(yè)生涯規(guī)劃教育也格外重視，從中學甚至幼兒園就開展了職業(yè)規(guī)劃課程的學習。

職業(yè)定位在職業(yè)生涯規(guī)劃中占有重要地位，而關于職業(yè)定位最著名的理論是人-職匹配理論，所謂人-職匹配，指的就是每個人自身的特質與社會某一職業(yè)的工作性質高度契合。借助科學客觀的評估，人對自身有了深入剖析和認識，而通過對所學專業(yè)的了解和就業(yè)環(huán)境的分析，可以幫助人更好地確定與自身能力、性格、需求相符合的職業(yè)目標，達到人與職業(yè)的最合理匹配。調查數(shù)據(jù)顯示，當前實施職業(yè)規(guī)劃指導的國家中，人-職匹配理論的咨詢模式長期處于最重要的地位[1]。

3 中醫(yī)專業(yè)教育及就業(yè)特點

3.1 中醫(yī)專業(yè)教育特點

中醫(yī)學科是一門古老的學科，其中傳統(tǒng)的中醫(yī)學也有五千多年的歷史。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，越來越多的學生無論出于自身興趣還是家庭因素等原因選擇了學習中醫(yī)。中醫(yī)學科的特殊性要求學習貫穿始終，職業(yè)道路發(fā)展特點主要有以下兩方面：一是明確的職業(yè)階梯，二是嚴格的考核評定[2]。至今，師承制教育與學校教育仍然是中醫(yī)學教育的主要方式。其中師承制是以臨床實踐為主，通過直接跟中醫(yī)醫(yī)生學習的方式在實踐中掌握中醫(yī)知識，培養(yǎng)中醫(yī)思維。而以學校教育為主的教育方式對于培育中醫(yī)人才具有速度快、規(guī)模大的優(yōu)勢。

與此同時，中醫(yī)教育存在以下三方面問題：首先，雖然我國的中醫(yī)教育開展較早，但資源分布不均、基礎設施不全、城鄉(xiāng)差距較大、市場規(guī)模較小等實際問題的長期存在，在一定程度上阻礙了中醫(yī)教育事業(yè)的發(fā)展。其次，與西醫(yī)學相比，中醫(yī)的普及度和宣傳力度以及國際認可度相對較弱，導致學生不能夠更深入認識中醫(yī)的臨床重要性和日常養(yǎng)生的實用性，也不能客觀的看待中醫(yī)專業(yè)當前的發(fā)展現(xiàn)狀及未來的發(fā)展趨勢。此外，研究表明，中醫(yī)專業(yè)學生對于自身專業(yè)的不自信，將不利于學生對中醫(yī)的學習和之后的就業(yè)認知和規(guī)劃[3]。

3.2 中醫(yī)專業(yè)高職學生就業(yè)特點

中醫(yī)專業(yè)高職學生在就業(yè)方面主要有以下特點：首先，重專業(yè)輕規(guī)劃。據(jù)調查顯示，大部分中醫(yī)專業(yè)學生對專業(yè)課較認可，認為只有專業(yè)課和實踐操作對找工作重要，對理論性的生涯規(guī)劃課重視度不夠，繼而導致即使學習了該方面課程，仍然對自己認識不清，職業(yè)目標道路不明。其次，就業(yè)環(huán)境認識不足。之前中醫(yī)專業(yè)高職學生就業(yè)形勢較好，以致于選擇中醫(yī)專業(yè)的學生人數(shù)明顯增多。然而，隨著近幾年中醫(yī)專業(yè)人才畢業(yè)人數(shù)的增多，縣級醫(yī)院用人日益飽和，而且絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點不再是擴大規(guī)模而是招聘高學歷人才以提升醫(yī)院團隊的專業(yè)水平[4]。再者，由于中醫(yī)專業(yè)高職學生存在缺乏自我認知和職業(yè)環(huán)境認知的問題，導致他們就業(yè)觀念比較狹窄，缺乏行業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，在就業(yè)方面多處于迷茫狀態(tài)，同時又缺乏競爭意識和能力。

4 我國中醫(yī)專業(yè)高職學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀

4.1 我國職業(yè)生涯規(guī)劃課程的開展

隨著時代的發(fā)展，我國高等教育順應時代要求由 “精英”階段進入 “大眾化”階段[5]。尤其近幾年大學生畢業(yè)人數(shù)屢創(chuàng)新高，頻頻出現(xiàn)“歷史最難就業(yè)年”。在就業(yè)形勢日益嚴峻的大環(huán)境下，我國對大學生開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育便應運而生。

2007 年，為切實做好普通高等學校畢業(yè)生的就業(yè)工作，國務院與教育部要求各高校提高本校的就業(yè)指導能力和就業(yè)指導服務水平，以增強高校畢業(yè)生的職業(yè)認知和就業(yè)能力。國家教育部辦公廳明確提出“從2008 年起提倡所有普通高校開設職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程，并作為公共課納入教學計劃，貫穿學生從入學到畢業(yè)的整個培養(yǎng)過程，并印發(fā)了《大學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程教學要求》相關文件。[6]”

4.2 中醫(yī)專業(yè)高職學生開展職業(yè)生涯規(guī)劃課程的重要意義

中醫(yī)學科的專業(yè)性和臨床應用性，決定了理論知識和專業(yè)實踐技能是學生當前學習的兩部分主要內(nèi)容。理論上講，導致學生沒有形成系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃意識和習慣的原因是多方面的，但其中最主要的原因是高校沒有開展相關專業(yè)課程。而通過學習職業(yè)生涯規(guī)劃課程，學生具備了客觀理性的思考與規(guī)劃，將對個人就業(yè)和人生發(fā)展有重要積極影響[2]。從“術業(yè)有專攻”的角度來看，“學以致用”仍最符合經(jīng)濟效益的個人發(fā)展原則[4]。對于中醫(yī)專業(yè)高職學生來講，要想將專業(yè)知識、專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)緊密聯(lián)系，并達成相互融合、相互促進、共同發(fā)展的良性循環(huán)，引入職業(yè)生涯規(guī)劃教育是必不可少的關鍵一步。通過開展職業(yè)規(guī)劃教育，不僅可以快速地提高學生對當前專業(yè)以及行業(yè)的認知和就業(yè)環(huán)境的了解，還可以有效地解決當前中醫(yī)專業(yè)高職學生就業(yè)和發(fā)展所要面臨的問題，讓學生能夠早規(guī)劃早應對，提高其社會生存能力和職業(yè)競爭力。

4.3 我國中醫(yī)專業(yè)高職學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀

我國高等教育形式中高職教育主要承擔培養(yǎng)高級技能型人才和應用型人才的重要任務，對我國的經(jīng)濟發(fā)展具有舉足輕重的重要意義。在教育部的倡導下，多數(shù)醫(yī)學類高職院校的就業(yè)指導中心都將職業(yè)生涯規(guī)劃及相關課程加入到教學任務中。

（1）中醫(yī)學系部按照學校要求落實教學任務，為學生開展職業(yè)生涯規(guī)劃課程。同時，職業(yè)生涯規(guī)劃課程開展的對象增至為一年級和三年級學生，并貫穿了學生整個學習階段。師資方面，多所高職院校下發(fā)了考取職業(yè)規(guī)劃師等相關證書予以獎勵的政策。同時在構建和完善學校的職業(yè)生涯規(guī)劃教育體系方面，也募集了多種建議和形式，比如一些學校開設了就業(yè)服務指導中心，并向學生提供就業(yè)指導咨詢服務。同期，學校也會舉辦職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、安排學生到醫(yī)院或企業(yè)進行崗位認知活動等，通過多樣的活動豐富職業(yè)生涯規(guī)劃教育的內(nèi)容和形式以營造良好的學習氛圍[6]?？傮w來說，現(xiàn)在的醫(yī)學高職院校對職業(yè)生涯規(guī)劃教育的意識和重視有了很大的提高，相對應的也取得了一定的成果。但另一方面，由于我國的職業(yè)生涯規(guī)劃教育起步較晚，職業(yè)生涯規(guī)劃體系基礎相對薄弱，在實施過程中仍然仍遇到了很多困難與挑戰(zhàn)。

（2）學校方面：第一，課程形式過于單一，內(nèi)容過于簡單。通過調研來看，高職院校的中醫(yī)學系部大都按要求開設了《職業(yè)生涯規(guī)劃》這門課程，授課過程多以教授理論、完成課程任務為目的。第二，職業(yè)生涯規(guī)劃專業(yè)教師缺口較大。由于職業(yè)生涯規(guī)劃是一門新型的學科，對口的專業(yè)人才相對較少，兼職教師無論在專業(yè)知識方面還是就業(yè)規(guī)劃實踐經(jīng)驗方面都很匱乏[4]。第三，課程階段化。相對于過往，多數(shù)中醫(yī)高職院校職業(yè)生涯規(guī)劃的授課對象已經(jīng)在三年級的基礎上又增加了一年級，但實際常將課程設置在某一學期進行階段性的授課。這就造成了由于課程時間短，學生學習的知識過于表淺而不能深入理解和運用。同時，課程階段性的學習固化了學生的狀態(tài)，忽略了中醫(yī)專業(yè)學生隨著年齡、學習和生活閱歷增加就業(yè)需求會隨之改變這一實際問題，進而無法很好地為學生提供就業(yè)方面的指導。第四，主體“精英化”。國家教育部對職業(yè)生涯規(guī)劃教育日趨重視，通過開展各種國賽、省賽等比賽以賽促學。某種程度上會讓學?；蛘呓處煂τ诼殬I(yè)規(guī)劃教育表現(xiàn)出功利化。由此可見，中醫(yī)專業(yè)高職學生的職業(yè)規(guī)劃教育仍須給予高度重視[7]。

（3）學生方面：當前中醫(yī)專業(yè)高職學生職業(yè)生涯規(guī)劃課程開展成效一般，學生自身認知不足，發(fā)展定位不明確，重視程度不夠等方面也是重要原因。第一，缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃探索期。由于我國長久相對傳統(tǒng)的教育模式，學生從小無論在家庭還是在學校都沒有系統(tǒng)的職業(yè)規(guī)劃教育，也就是在擇業(yè)前不存在所謂的探索期，導致學生無法理性地判斷自己是否適合自己當前所選的專業(yè)。第二，認知不清，擇業(yè)不明。中學生需要通過高考選擇新的學習領域，但在選擇專業(yè)時也會有諸多情況出現(xiàn)。比如很多學生由于不了解自己的興趣和擅長，無法根據(jù)自身情況明確適合自己的職業(yè)，導致在填報志愿時根據(jù)長輩的建議或者根據(jù)當前熱門專業(yè)而選擇了中醫(yī)專業(yè)。也存在部分學生由于成績不理想只能通過服從志愿調劑被選擇專業(yè)，甚至有的學生只是為了有文憑方便找工作而上大學。面對各種因素限定下而選擇的專業(yè)，上述同學繼而才開始學習該專業(yè)的職業(yè)生涯規(guī)劃，希望通過三年的學習完成 “自我探索”到“人職匹配”的質的飛躍，難度較大[8]。第三，學生對職業(yè)生涯規(guī)劃教育的重視程度不夠。正如前文所述，職業(yè)生涯規(guī)劃是一門新學科，很多高職院校也是近些年將其作為非專業(yè)課納入教學任務中，這就決定了學生對于這門課程的學習通常也是完成學習任務，而沒有將其與自己個人未來的職業(yè)密切相聯(lián)，所以無論在學習過程中還是課程結束后，學生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識仍顯薄弱，學科知識體系不清楚，學習目的和應用方法不明確，結合自身特質進行職業(yè)規(guī)劃的目標不明、路徑不清，很難實現(xiàn)“人職匹配”。

5 中醫(yī)專業(yè)高職學生職業(yè)生涯規(guī)劃課程的方法策略

大學階段，是大學生從青少年向成人轉化的重要時期，在此階段大學生的品德修養(yǎng)和專業(yè)能力素養(yǎng)都具有極強的可塑性。所以針對中醫(yī)專業(yè)高職學生的職業(yè)生涯規(guī)劃課程須從以下三方面進行開展：首先，建立中醫(yī)文化自信；其次，緊密圍繞中醫(yī)學的職業(yè)素質要求；最后，緊密結合中醫(yī)職業(yè)的發(fā)展道路和實施路徑。

5.1 引導學生樹立中醫(yī)文化自信心

作為老師，我們首先要意識到，學科文化的自信是學習效果的重要保證。增強中醫(yī)的文化自信是學好中醫(yī)的基礎，同時也是中醫(yī)專業(yè)學生職業(yè)規(guī)劃課程的首要環(huán)節(jié)。只有中醫(yī)專業(yè)學生對中醫(yī)學充滿了信任和熱愛，才能激發(fā)學生學習中醫(yī)的濃厚興趣和為弘揚中醫(yī)文化而不斷刻苦學習的動力。

醫(yī)學生的入學儀式可以設定為醫(yī)學宣誓儀式，以此來來激勵學生的職業(yè)自豪感，由專人帶領新生參觀學校的醫(yī)學展覽館，通過講解古代醫(yī)學大家的事跡，并舉辦中醫(yī)學專題報告會，邀請業(yè)內(nèi)專家學者講述關于中醫(yī)學專業(yè)的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢及推動中醫(yī)藥發(fā)展的國家政策，來堅定學生學習中醫(yī)的信心和決心[2]。

5.2 提高中醫(yī)專業(yè)高職學生的職業(yè)素質

首先，強調學習的重要性。多數(shù)學生經(jīng)歷高考后，認為上了大學就萬事大吉。殊不知，中學的努力學習只是為了擁有一個更深入學習的平臺，而大學里的知識積累是為將來的就業(yè)奠定基礎。因此，在對中醫(yī)專業(yè)高職學生進行職業(yè)生涯規(guī)劃教育的過程中，應首先強調學習的重要性，并提醒學生注意培養(yǎng)和提高自學能力。其次，培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維。中醫(yī)學是一門經(jīng)驗性學科，其主要是在中國古代唯物和辯證思想的影響和指導下建立，又在前人長期的臨床實踐積累中形成。開學之后，高職醫(yī)學院?？梢酝ㄟ^開設中醫(yī)相關的系列講座或組織舉辦中醫(yī)經(jīng)典著作導讀等活動培養(yǎng)學生對中醫(yī)的初步認識和學習興趣，并針對如何培養(yǎng)學生形成中醫(yī)思維開展中醫(yī)相關的系統(tǒng)性臨床模擬訓練。學期末安排學生進行預實習，臨床工作初體驗有利于學生形成切實的中醫(yī)臨床思維，并結合預實習的經(jīng)歷初步進行自我職業(yè)探索和職業(yè)定位。再者，提高中醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)學道德和職業(yè)素養(yǎng)所涵蓋的人群是多面的，不僅包括所有醫(yī)學相關的在職工作人員，還包括在校學習的醫(yī)學生。這樣有利于從源頭上強化“大醫(yī)精誠”的職業(yè)道德意識，對我國的職業(yè)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)予以預防和保證。高職醫(yī)學生在形成了一定中醫(yī)思維后，可以積極參與到學校組織的社區(qū)義診活動或者在見習期間跟隨教師出診治療，接觸并真實感受醫(yī)生的職業(yè)責任和職業(yè)環(huán)境。通過切身感受認識所選擇的職業(yè)，自主培養(yǎng)與職業(yè)需求相符合的素質和能力。

5.3 高職學生的中醫(yī)職業(yè)發(fā)展道路

“健康所系，性命相托”，醫(yī)生的使命決定了醫(yī)學生的終身學習制。醫(yī)生資格證是成為醫(yī)生的基本必備條件，與本科醫(yī)學生相比，高職中醫(yī)學生畢業(yè)后需要首先考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證，之后才能考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。與此同等重要的還有規(guī)培證，即臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。所以醫(yī)學生在規(guī)劃成為職業(yè)醫(yī)生前要充分考慮到個人時間、精力和家庭，結合自身條件選擇合適的工作。往年的畢業(yè)招聘會上，不僅可以看到諸多醫(yī)院的招聘信息，同時還會有醫(yī)藥公司、健康保健機構或者科研單位，這就大大地拓寬了醫(yī)學生的就業(yè)范圍，所以醫(yī)學生應該切實分析自身特點及所學專業(yè)，盡早確立職業(yè)發(fā)展方向和實施路徑，提高就業(yè)競爭力。

職業(yè)生涯規(guī)劃課程的學習對中醫(yī)專業(yè)高職學生的就業(yè)和人生發(fā)展規(guī)劃具有重要指導意義，符合我國當前教育育人理念和社會發(fā)展趨勢。通過職業(yè)生涯規(guī)劃教育，中醫(yī)專業(yè)高職學生有了清晰的自我認知和職業(yè)環(huán)境認知，確立了明確的職業(yè)目標和路徑，有利于實現(xiàn)個人價值與社會價值相統(tǒng)一的實現(xiàn)，為中醫(yī)事業(yè)的傳承發(fā)展確保了更多醫(yī)學職業(yè)人才。