團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)高三學(xué)生焦慮情緒干預(yù)作用的研究

葉麗婷（重慶師范大學(xué)，重慶 401331）

一、引言

中小學(xué)生的心理健康狀況近年來越來越受到人們的關(guān)注，這也同時(shí)暴露了心理問題的多發(fā)，并不分年齡，不分場(chǎng)域[1]。而高三學(xué)生由考試壓力、社交壓力、自我認(rèn)同壓力而引發(fā)的焦慮情緒十分普遍，使其過度關(guān)注自身焦慮狀態(tài)，這對(duì)學(xué)生的身體健康、睡眠、學(xué)業(yè)成績(jī)等方面造成巨大的負(fù)面影響[2-5]。因此，對(duì)高三學(xué)生焦慮情緒的干預(yù)研究是青少年身心發(fā)展的必然需要。

焦慮情緒對(duì)大多數(shù)人來說都不陌生，其表現(xiàn)為強(qiáng)烈、過度和持續(xù)的擔(dān)憂和恐懼，焦慮自評(píng)量表中對(duì)焦慮的定義是，個(gè)體對(duì)焦慮狀態(tài)的持續(xù)擔(dān)憂、恐懼及引發(fā)相應(yīng)的軀體反應(yīng)[6]。

團(tuán)體心理輔導(dǎo)是團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者利用心理學(xué)的理論和方法，幫助團(tuán)體成員通過團(tuán)體內(nèi)部的人際互動(dòng)，達(dá)到學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)目標(biāo)的活動(dòng)。諸多研究表明團(tuán)體心理輔導(dǎo)能顯著降低個(gè)體的焦慮水平[7-13]。王桂珍[9]用團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)中學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，研究結(jié)果表明，經(jīng)過團(tuán)體輔導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)組考試焦慮顯著降低。李雅卓[10]采用團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)高中生的社交焦慮進(jìn)行干預(yù)，研究結(jié)果表明高中生的社交焦慮水平在存在主義心理治療的框架下，通過短期團(tuán)輔的形式，對(duì)促進(jìn)學(xué)生自我的發(fā)展、社交焦慮的減輕以及人格健康發(fā)展的效果非常顯著[11]。所以，本研究通過短期團(tuán)體心理輔導(dǎo)的形式來干預(yù)高三學(xué)生的焦慮情緒，希望為高中生焦慮情緒的干預(yù)提供更多有針對(duì)性的團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)踐方案，并為中學(xué)心理健康教育工作提供更多心理學(xué)依據(jù)。

二、研究方法

（一）研究對(duì)象

研究面向貴州省盤州市某中學(xué)進(jìn)行團(tuán)體招募，被試自愿報(bào)名參加。根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）的測(cè)試得分及觀察，篩選出19 名包括重度、中度、輕度、無，四種焦慮水平的高三學(xué)生。被試男女比例為6：13，年齡為17.42±1.02 歲。

（二）研究工具

1.焦慮自評(píng)量表

焦慮自評(píng)量表（SAS）是由威廉·w·k·莊（William W.K.Zung）編制的，共20 題，與漢密爾頓（Hamilton）焦慮自評(píng)量表HAMA 的皮爾遜相關(guān)系數(shù)為0.909，證明其有較高效度。其中每題以陳述句所述情況在日常生活中出現(xiàn)頻率由低至高四點(diǎn)計(jì)分，各題得分之和為總分，總得分的高低與焦慮程度的高低呈線性關(guān)系。本研究按醫(yī)院現(xiàn)行通用標(biāo)準(zhǔn)劃分焦慮程度，得分以超過70 分、70 分至60 分、60 至50 分、低于50 分為參照，分為重度焦慮、中度焦慮、輕度焦慮、無焦慮[6]。

2.團(tuán)體成員對(duì)團(tuán)體輔導(dǎo)的主觀評(píng)價(jià)

在前人研究的基礎(chǔ)上，歸納團(tuán)體成員對(duì)團(tuán)體輔導(dǎo)的主觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目，為保證真實(shí)性，在團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后，請(qǐng)每位成員參與同意度匿名投票，進(jìn)一步了解本次團(tuán)體輔導(dǎo)的效果。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)應(yīng)用軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析，并采用配對(duì)樣本t 檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)分析方式。

為使結(jié)果更加豐富有力，除量表得分的客觀量化數(shù)據(jù)外，本研究還綜合了典型個(gè)案資料及被試報(bào)告的主觀感受來評(píng)估此次輔導(dǎo)的效果。

（三）研究程序

本研究采取半結(jié)構(gòu)式小團(tuán)體心理輔導(dǎo)，目的是通過團(tuán)體輔導(dǎo)令學(xué)生對(duì)考試、人際交往等方面樹立積極的、可變通的概念；找到正確認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)自我及增強(qiáng)自信心的方法；學(xué)習(xí)如何調(diào)節(jié)焦慮狀態(tài)并應(yīng)對(duì)學(xué)業(yè)、社交等帶來的壓力。

根據(jù)吳越[7]2019 采用團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)高中生考試焦慮的研究發(fā)現(xiàn)，控制組與實(shí)驗(yàn)組前后測(cè)焦慮得分差異并不顯著，本研究采用了無控制組的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)。

1.基線期

團(tuán)體輔導(dǎo)開始前，研究者在線下招募團(tuán)體被試。收集成員的焦慮自評(píng)量表（SAS）得分，并結(jié)合訪談把握典型成員此時(shí)的情緒行為狀態(tài)。

2.介入期

進(jìn)行為期3 周共6 次，每次1 小時(shí)的半結(jié)構(gòu)式小團(tuán)體心理輔導(dǎo)，在活動(dòng)中收集下一次團(tuán)體輔導(dǎo)的目標(biāo)，并在每次團(tuán)體輔導(dǎo)前據(jù)此制訂活動(dòng)計(jì)劃。干預(yù)目標(biāo)為調(diào)節(jié)成員的焦慮情緒。為達(dá)此干預(yù)效果，團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案方法綜合了情景角色法、游戲法、討論法、認(rèn)知行為改變法、行為訓(xùn)練法等方法。具體方案見表1。

表1 團(tuán)體輔導(dǎo)方案設(shè)計(jì)

3.維持期

停止干預(yù)活動(dòng)，收集此階段全體成員焦慮自評(píng)量表（SAS）測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)，收集典型焦慮成員資料與全體成員的主觀感受反饋。

三、結(jié)果與分析

（一）團(tuán)體焦慮得分前測(cè)、后測(cè)比較

對(duì)全體成員焦慮自評(píng)量表（SAS）的前測(cè)及后測(cè)的差異性檢驗(yàn)結(jié)果見表2。數(shù)據(jù)表明：干預(yù)后，成員們焦慮量表得分的后測(cè)與前測(cè)有顯著差異，后測(cè)得分顯著低于前測(cè)（t=4.058，df=18，p＜0.05）。

表2 前測(cè)、后測(cè)量表得分描述統(tǒng)計(jì)

由以上結(jié)果可知，通過此次活動(dòng)，成員們的焦慮水平有一定程度的下降，說明本次活動(dòng)比較有效地緩解了成員們的焦慮情緒。

（二）典型個(gè)案資料

綜合量表分?jǐn)?shù)和基線期及維持期被試表現(xiàn)的觀察記錄，個(gè)案資料的補(bǔ)充由5 名焦慮水平較高的成員完成。典型個(gè)案資料內(nèi)容見表3，用英文字母作化名以保護(hù)個(gè)人隱私。

表3 典型個(gè)案資料

通過個(gè)案資料可以發(fā)現(xiàn)，團(tuán)體成員焦慮情緒得到了改善，從一開始的擔(dān)憂與他人交往、懼怕考試，到后來慢慢成為團(tuán)體的一分子并主動(dòng)與其他成員建立較為親密的關(guān)系，還能主動(dòng)說出自己的感受和思考。無論是社交帶來的情緒還是看待考試、自我的態(tài)度，他們都變得更加積極和輕松，這些都說明團(tuán)體心理輔導(dǎo)能夠有效降低高三學(xué)生的焦慮水平。

（三）參與團(tuán)體輔導(dǎo)成員的主觀評(píng)價(jià)

為了進(jìn)一步了解本次團(tuán)體輔導(dǎo)的效果，采用了成員投票的方法，在團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后，請(qǐng)每位成員對(duì)于表4 做出匿名回答以保證其真實(shí)性。

由表4 可以看出，100%的成員認(rèn)為參加本次團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)他們是十分有意義的，其對(duì)考試及自身都有了更理性、積極的認(rèn)識(shí)，并體驗(yàn)到人際交往的樂趣及其帶來的積極意義。

100%的成員對(duì)自己有了更積極的看待；62.4%的成員認(rèn)為自己能夠更加積極地與他人交往；82.3%的成員通過團(tuán)體輔導(dǎo)，學(xué)習(xí)并掌握了應(yīng)對(duì)考試焦慮的調(diào)節(jié)方法，學(xué)會(huì)了合理調(diào)適自己。

由此可見，此次團(tuán)體輔導(dǎo)能有效緩解高中生考試焦慮水平，并獲得大家的認(rèn)可。

四、討論

（一）團(tuán)體輔導(dǎo)能有效緩解高三學(xué)生的焦慮情緒

本研究通過對(duì)被試進(jìn)行為期3 周共6 次，每次1 小時(shí)的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，評(píng)估在其焦慮情緒上的干預(yù)作用。根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、對(duì)典型被試的個(gè)案分析、對(duì)被試主觀報(bào)告資料做整理，可以發(fā)現(xiàn)該團(tuán)體經(jīng)過短期的心理輔導(dǎo)，其成員的焦慮水平顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）團(tuán)體輔導(dǎo)能有效緩解高三學(xué)生焦慮情緒的原因

1.團(tuán)體輔導(dǎo)的獨(dú)特性

有相同煩惱的成員聚集在一起，尋找解決問題的辦法，形成了安全信任的氛圍。在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，成員們也更像各種各樣角度的鏡子，成員們不僅能夠觀察到他人，也獲得了很多關(guān)于自己的信息。這是個(gè)體咨詢所不具備的天然優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于個(gè)體輔導(dǎo)，群體的氛圍能更有效地提供人際支持和心理支持，減輕防御，得到鼓勵(lì)，在探索自己的問題時(shí)，達(dá)到自我教育和自我發(fā)展的目的[10]。尤其對(duì)于社交焦慮而言，團(tuán)體環(huán)境本身就是一個(gè)很好的“考卷”，成員們可以通過反復(fù)的試探和得到的反饋，找到更適合自己、更輕松的社交方式。個(gè)體輔導(dǎo)的整個(gè)過程中注意力都集中在來訪者或咨詢師身上，與實(shí)際生活大相徑庭，所以團(tuán)體輔導(dǎo)的獨(dú)特性也帶來了與生活的相似性，更多的感受與實(shí)際生活相同，學(xué)習(xí)到的技能也能夠在生活實(shí)踐中使用。

2.團(tuán)體輔導(dǎo)方案設(shè)計(jì)的科學(xué)性

此次團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)是在專業(yè)教師的指導(dǎo)下進(jìn)行設(shè)計(jì)，反復(fù)推敲確立而成。團(tuán)體活動(dòng)分為六個(gè)板塊，各個(gè)板塊間都具有邏輯關(guān)系，層層遞進(jìn)，目的鮮明。首次活動(dòng)讓彼此先認(rèn)識(shí)，營(yíng)造和諧的團(tuán)體氛圍。之后的活動(dòng)中成員們重新認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)壓力，學(xué)會(huì)樹立合理的信念，以正確的態(tài)度面對(duì)和處理考試焦慮問題，實(shí)現(xiàn)“減壓之行”?？荚嚒⑸缃?、自我認(rèn)識(shí)所帶的壓力并非獨(dú)立存在，而是彼此間相互影響的惡性循環(huán)[3]。所以此次活動(dòng)不僅圍繞緩解焦慮情緒，同時(shí)具備認(rèn)識(shí)自我和體驗(yàn)信任樂趣的特點(diǎn)，幫助成員緩解焦慮情緒，建立客觀、積極的自我認(rèn)識(shí)，并在安全的氛圍中邁出信任他人的第一步。在此基礎(chǔ)上，最后一次活動(dòng)還讓成員進(jìn)行生涯規(guī)劃并交流。并且該干預(yù)方案以學(xué)生和學(xué)校特點(diǎn)為基礎(chǔ)，認(rèn)知療法和行為訓(xùn)練符合心理學(xué)規(guī)律。

整體來看，活動(dòng)從最初引導(dǎo)成員放下防御，進(jìn)入團(tuán)體，到理論學(xué)習(xí)，到實(shí)踐操作，再到反復(fù)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作。團(tuán)體提供了真實(shí)的社會(huì)情景，使成員能將學(xué)到的知識(shí)遷移到日常的學(xué)習(xí)生活中[13]。

3.團(tuán)體成員自我提高的自覺性

高三是一個(gè)學(xué)習(xí)壓力、自我意識(shí)需求、人際關(guān)系沖突到達(dá)頂峰的特殊時(shí)期，對(duì)學(xué)生情緒必然產(chǎn)生負(fù)面影響[3-4]。例如成員B 和成員Z 明確表示希望可以提高人際交往時(shí)的自信程度，而成員X、成員M、成員Y 等則是希望改變對(duì)考試的恐懼。所以本次團(tuán)體輔導(dǎo)的成員都是自愿以積極的態(tài)度參并抱有想要改變現(xiàn)狀的目的。共同的目的、積極安全的氛圍，對(duì)團(tuán)體輔導(dǎo)產(chǎn)生效果具有重大意義，正如該校心理健康教育教師所說，這次活動(dòng)能夠達(dá)到希望的效果與團(tuán)體成員自身的努力是分不開的，說明成員們的主觀意識(shí)在團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的實(shí)施中也起著重要的作用。

（三）研究的局限

1.研究取樣的代表性有待提升。研究成員采用自愿報(bào)名的方式招募，所以在干預(yù)結(jié)果上對(duì)于全體高三學(xué)生的普遍有效性有待探究。

2.團(tuán)體輔導(dǎo)的效果有待追蹤研究。研究證實(shí)：團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后，通過前后測(cè)對(duì)比發(fā)現(xiàn)團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)緩解考試焦慮具有很好的效果，可效果是否能持續(xù)，以及其效果可以維持多久，將有待探究。

在未來的研究中，研究者會(huì)繼續(xù)深入關(guān)于團(tuán)體心理輔導(dǎo)在中學(xué)生群體中的應(yīng)用及干預(yù)效果的研究，希望為中學(xué)生心理健康教育工作提供更多有針對(duì)性的團(tuán)體輔導(dǎo)實(shí)踐方案，持續(xù)為中學(xué)心理健康教育工作的發(fā)展做出努力。