182例廣州市南沙區(qū)交通事故死亡案例分析

葉偉權(quán)，吳趙斌，蔡留新，楊博帆，喬 智

（暨南大學(xué)司法鑒定中心，廣東 廣州 510630）

自1886年世界上第一輛汽車在德國(guó)誕生以來(lái)，全世界每年約有70萬(wàn)～100萬(wàn)人死于交通事故，交通事故造成的死亡已是全球各類自然災(zāi)害所造成死亡人數(shù)的45倍，故有很多人將交通事故稱之為當(dāng)今“世界第一公害”[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，機(jī)動(dòng)車的保有量仍在不斷增長(zhǎng)，伴隨的道路交通事故數(shù)量及死亡人數(shù)居高不下。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年廣東省發(fā)生道路交通事故23 630起，造成5 045人死亡；廣州市發(fā)生道路交通事故2506起，造成735人死亡[2]?；诖?，筆者對(duì)本中心于2019—2020年度受理的廣州市南沙區(qū)因道路交通事故死亡案例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為交通管理部門減少、預(yù)防交通事故提供數(shù)據(jù)參考。

1 材料與方法

1.1 材料

182例交通事故死亡案例均來(lái)源于2019—2020年廣州市公安局交通警察支隊(duì)南沙大隊(duì)委托的案件檔案資料。

1.2 方法

按照性別、年齡、案發(fā)時(shí)間、交通行為方式、乙醇檢測(cè)結(jié)果、損傷部位及死亡原因等項(xiàng)目進(jìn)行分類，并對(duì)上述資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

男女比例為4.4∶1，以21～60歲年齡段較為多見(jiàn)，各年齡段死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果詳見(jiàn)表1。前三個(gè)季度交通事故死亡人數(shù)較多，第三季度的死亡人數(shù)多達(dá)52人；在每個(gè)星期中，星期日死亡人數(shù)最多，其中第三季度的星期日死亡人數(shù)最多，詳見(jiàn)表2。交通死亡事故好發(fā)時(shí)段主要集中于夜間，其中21:00—次日4:00時(shí)間段死亡人數(shù)多達(dá)81人，占死亡總?cè)藬?shù)的44.5%，詳見(jiàn)表3。

表1 各年齡段死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

表2 各季度在每個(gè)星期內(nèi)死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

表3 各時(shí)間段的死亡人數(shù)以及酒駕人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.2 交通行為方式

在182例交通事故死亡案例中，死于摩托車交通事故的死亡人數(shù)共127人，占死亡總?cè)藬?shù)的69.8%，其次為貨車、小型客車。摩托車單方事故死亡人數(shù)占死亡總?cè)藬?shù)的29.1%；與摩托車發(fā)生交通事故的車輛類型以貨車最多，其次為小型客車，詳見(jiàn)表4。

表4 各類型交通行為方式對(duì)應(yīng)的死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.3 駕駛員及死者的乙醇檢測(cè)情況

182例交通事故死亡案例中涉案駕駛員共275人，駕駛員血液中檢出乙醇的共78人（28.4%），乙醇含量最高值為417.7 mg/100 mL，平均值為50.7 mg/100mL，符合飲酒后駕車的共10人（3.6%），醉酒后駕車的共有57人（20.7%）；小型客車駕駛員符合飲酒后駕車、醉酒后駕車的人數(shù)較少；大型客車、貨車、拖拉機(jī)等車輛駕駛員血液中均未檢出乙醇，詳見(jiàn)表5。夜間21:00—次日4:00時(shí)間段駕駛員酒后駕車的情況最為多見(jiàn)，占檢出乙醇總駕駛員人數(shù)的55.1%，僅摩托車駕駛員就占48.7%，詳見(jiàn)表3。

表5 各類型車輛駕駛員酒駕人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

交通事故死亡的182人血液中檢出乙醇的共78人，摩托車駕乘人員最多見(jiàn)，男性明顯多于女性，男女比例為10.1∶1，乙醇含量≥80 mg/100 mL的占67.9%；21～60歲年齡段共69人，其中以21～40歲年齡段尤為突出，占死亡總?cè)藬?shù)的25.3%，詳見(jiàn)表6。

表6 不同年齡段人血液中檢出乙醇的死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.4 交通事故死亡損傷情況

交通事故常常造成人體多處損傷，器官損傷以腦損傷最為多見(jiàn)，其占死亡總?cè)藬?shù)的78.6%，其后依次分別為肺（42.9%）、心（19.8%）、肝（18.1%）、脾（12.6%）。骨折以顱骨骨折最為多見(jiàn)，占死亡總?cè)藬?shù)的70.9%，其次為肋骨骨折（40.1%），下肢發(fā)生骨折較上肢多見(jiàn)，詳見(jiàn)表7。以上器官及骨折情況統(tǒng)計(jì)均以摩托車交通方式的數(shù)量最多。

表7 死者的交通行為方式與內(nèi)部器官損傷/骨折情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.5 死亡原因

182例交通事故死亡案例中當(dāng)日/現(xiàn)場(chǎng)死亡人數(shù)為135人，占死亡總?cè)藬?shù)的74.2%；進(jìn)行解剖檢驗(yàn)的共132人。關(guān)于死亡原因方面，涉及因顱腦損傷的死亡最多見(jiàn)（73.6%），其次為胸部損傷死亡（24.2%）、腹部損傷死亡（18.1%），另外有19人因尸體損傷輕且未進(jìn)行解剖檢驗(yàn)而無(wú)法明確死亡原因，詳見(jiàn)表8。

表8 各類交通行為方式死亡原因的損傷部位統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.6 電動(dòng)自行車、摩托車駕乘人員交通事故死亡統(tǒng)計(jì)結(jié)果

電動(dòng)自行車駕乘人員死亡人數(shù)共18人，2019年、2020年的死亡人數(shù)分別為14人和4人；男女比例為11∶7，單方事故4人，雙方事故14人；好發(fā)時(shí)間段分別為0:00—3:00以及5:00—8:00、11:00—14:00時(shí)，死亡人數(shù)均為5人。7人血液中檢出乙醇，乙醇含量≥80mg/100mL的有3人。死于顱腦損傷共15人（83.3%）。

摩托車駕乘人員交通事故死亡人數(shù)共119人，男女比例為8.2∶1，其中單方事故死亡53人，2020年死亡人數(shù)較2019年增加1人；前三個(gè)季度死亡人數(shù)較多，且以每個(gè)星期中的星期日死亡人數(shù)最多，詳見(jiàn)表2；事故好發(fā)于夜間21:00—次日4:00，死亡人數(shù)66人（55.5%），其中單方事故死亡人數(shù)42人（35.3%），詳見(jiàn)表3。血液中檢出乙醇者的男性明顯多于女性，乙醇含量≥80 mg/100 mL的有46人，且以21～40歲年齡段人數(shù)最多（36人），詳見(jiàn)表6。死于顱腦損傷共89人（74.8%），另外有14人因尸表?yè)p傷輕且未進(jìn)行解剖檢驗(yàn)而無(wú)法明確死亡原因。

3 討論

3.1 基本情況分析

2019年廣東省發(fā)生交通事故約453起/周，死亡約97人/周，廣州市發(fā)生交通事故48起/周，死亡約14人/周。廣州市南沙區(qū)自2005年設(shè)立以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，常住人口數(shù)量不斷增加[2]，交通運(yùn)輸業(yè)增多，交通運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)日益健全，車輛保有量不斷增加，2019—2020年南沙區(qū)交通事故死亡平均為1.74人/周。

3.2 交通死亡事故年齡、性別特點(diǎn)分析

廣州市南沙區(qū)交通死亡事故在年齡分布上，以21～60歲年齡段的人群為主，占死亡總?cè)藬?shù)的76.9%。2019年末，南沙區(qū)18～60歲年齡段的人口比重為62.17%[2]，該年齡段人員為主要?jiǎng)趧?dòng)力，外出活動(dòng)較多，筆者認(rèn)為這與交通死亡事故好發(fā)年齡段之間存在密切關(guān)聯(lián)。根據(jù)孟祥志等[3]研究發(fā)現(xiàn)，交通事故中受傷致死的危險(xiǎn)性在男女之間基本相同，但實(shí)際情況是男性明顯多于女性，這可能與男女的社會(huì)分工不同有關(guān)。另外，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明飲酒的男性明顯多于女性，飲酒后駕駛車輛發(fā)生交通事故的幾率也隨之增加，這也是造成交通死亡事故男性多于女性的原因之一。

3.3 交通死亡事故發(fā)生時(shí)間特點(diǎn)分析

廣州市南沙區(qū)屬于南亞熱帶季風(fēng)性海洋氣候，夏長(zhǎng)冬短，夏無(wú)酷熱，冬無(wú)嚴(yán)寒，適宜外出活動(dòng)，尤其是前三個(gè)季度的天氣和氣溫等較適宜外出活動(dòng)，因此前三個(gè)季度的交通事故死亡人數(shù)較第四季度多。交通死亡事故好發(fā)于夜間，以21:00—次日4:00時(shí)間段死亡人數(shù)最多。雖然南沙區(qū)屬于自貿(mào)區(qū)，但不少地區(qū)仍屬于鄉(xiāng)村，道路照明、交通標(biāo)志等尚不健全，再加上夜間視野差，容易發(fā)生交通事故，并且由于夜間車流量小、車速較快，發(fā)生交通事故造成的損傷程度相對(duì)較重，尤其是酒后駕車更容易發(fā)生交通事故。因此，夜間交通事故死亡人數(shù)較其他時(shí)間段多。

3.4 交通死亡事故的交通行為方式分析

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，摩托車交通事故死亡人數(shù)最多。廣州市南沙區(qū)現(xiàn)階段仍未禁止使用摩托車，居民外出時(shí)仍會(huì)選擇便捷的摩托車出行，尤其是在鄉(xiāng)村地區(qū)，摩托車為最佳交通工具，但摩托車具有高速、開(kāi)放、缺少保護(hù)設(shè)施和穩(wěn)定性差等特點(diǎn)，并在人群中或車叢中穿插行進(jìn)，其事故發(fā)生率、傷亡率也居機(jī)動(dòng)車損傷的首位[1]。近年來(lái)，電動(dòng)自行車在我國(guó)普及速度較快，成為城市交通的重要組成部分，雖然電動(dòng)自行車的車輛速度不及摩托車，但也存在車輛穩(wěn)定性差、駕乘人員缺少保護(hù)設(shè)施等缺點(diǎn)，并且電動(dòng)自行車駕駛員群體眾多、交通素質(zhì)參差不齊。

3.5 駕駛員及死者血液中的乙醇檢測(cè)分析

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，各年齡段死者血液中檢出乙醇的人數(shù)男性均多于女性，并且以21～40歲年齡段死亡人數(shù)最多。文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)各年齡段男性飲酒率均高于女性[4]，且低年齡組的男性（20～39歲）重度飲酒的發(fā)生率顯著高于高年齡組（40～59歲）[5]。隨著駕駛員體內(nèi)血液中乙醇濃度的不斷升高，發(fā)生交通肇事的幾率也不斷增加[6]。這與乙醇抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒理作用密不可分，乙醇進(jìn)入人體后首先抑制腦皮質(zhì)功能，出現(xiàn)身體穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)性、運(yùn)動(dòng)功能、知覺(jué)功能等降低及自我控制能力的消失，呈一時(shí)性興奮狀態(tài)；當(dāng)乙醇的作用進(jìn)一步加強(qiáng)時(shí)，皮質(zhì)下中樞、小腦及脊髓運(yùn)動(dòng)受加累，出現(xiàn)分辨力、記憶力、洞察力、視覺(jué)、注意力及語(yǔ)言等功能明顯失常[6]。

隨著多年的設(shè)卡查處酒駕以及酒駕危害性宣傳的普及，酒駕數(shù)量明顯下降。但摩托車、電動(dòng)自行車、小型客車更多是作為外出的代步工具，駕駛員仍然存在頂風(fēng)飲酒后駕駛車輛的可能性，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明有28.4%的交通死亡事故涉案駕駛員血液中檢出乙醇，3.6%符合飲酒后駕車、20.7%符合醉酒后駕車，酒駕交通死亡事故夜間多發(fā)，多數(shù)發(fā)生在夜間21:00—次日4:00時(shí)間段，以摩托車駕駛員最為多見(jiàn)。而大型客車、貨車、拖拉機(jī)駕駛員的血液中均未檢出乙醇，上述車輛駕駛員不單純是駕駛員，更多是一種職業(yè)，關(guān)乎生計(jì)問(wèn)題，因此上述車輛涉及酒駕的情況極少。

3.6 交通事故的損傷特征

交通事故損傷常表現(xiàn)為多發(fā)性及復(fù)合性，即形態(tài)復(fù)雜、類型多樣的損傷，損傷嚴(yán)重且死亡率高[3]。腦組織是結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜、功能極其完善的器官，雖然有顱骨的保護(hù)，但在交通事故巨大暴力作用下，顱骨的保護(hù)顯得微不足道，仍容易造成腦硬膜外出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷等顱腦損傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，死亡及致殘率較高。文獻(xiàn)[7]表明腦損傷死亡率占創(chuàng)傷總死亡率的72%～92.5%，在存活的傷者中，10%的輕度損傷者遺留永久的殘疾，而中度和重度者分別達(dá)到66%和100%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：當(dāng)場(chǎng)/當(dāng)日死亡人數(shù)占死亡總?cè)藬?shù)的74.2%，因顱腦損傷死亡人數(shù)占死亡總?cè)藬?shù)的73.6%。因此，通過(guò)減少顱腦損傷發(fā)生率，可有效降低交通事故的死亡人數(shù)。

3.7 電動(dòng)自行車、摩托車交通事故死亡案例分析

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，2019—2020年電動(dòng)自行車的交通事故死亡人數(shù)共18人，事故好發(fā)時(shí)段集中于上午上班、中午上下班時(shí)間段以及夜間0:00—3:00時(shí)間段，2020年駕乘電動(dòng)自行車死亡人數(shù)較2019年下降了71.4%。2019年《電動(dòng)自行車安全技術(shù)規(guī)范》的實(shí)施以及對(duì)超標(biāo)電動(dòng)自行車的查繳，后期上市的電動(dòng)自行車安全性有所提升，行駛速度明顯下降。此外，伴隨著2020年的“一盔一帶”完全守護(hù)行動(dòng)的開(kāi)展，電動(dòng)自行車交通事故死亡人數(shù)出現(xiàn)下降，但隨著電動(dòng)自行車的興起、發(fā)展，電動(dòng)自行車數(shù)量逐年上升，甚至出現(xiàn)改裝電動(dòng)自行車等情況，仍然有可能出現(xiàn)電動(dòng)自行車交通事故死亡人數(shù)不降反升的情況。

摩托車交通事故死亡人數(shù)最多，占死亡總?cè)藬?shù)的69.8%；死亡事故好發(fā)于夜間21:00—次日4:00時(shí)間段，過(guò)半數(shù)為單方事故，該時(shí)間段常發(fā)生飲酒后駕駛摩托車，以21～40歲年齡段最為多見(jiàn)，交通事故多造成顱腦損傷。由此可見(jiàn)，涉及摩托車的交通事故死亡人數(shù)最多，成為交通事故的“第一公害”，且多數(shù)與酒駕有關(guān)。因此，仍然需要繼續(xù)進(jìn)行夜間酒駕查處，尤其需要加大對(duì)摩托車酒駕的查處力度。

此次統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)電動(dòng)自行車、摩托車駕乘人員因顱腦損傷死亡人數(shù)占駕乘電動(dòng)自行車、摩托車死亡人數(shù)的74.8%、83.3%，以上數(shù)據(jù)提示摩托車、電動(dòng)自行車駕乘人員不佩戴頭盔情況仍為多見(jiàn)，交通事故發(fā)生時(shí)常容易造成顱腦損傷。宋昀農(nóng)等[8]研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)制佩戴頭盔組每月的電動(dòng)自行車駕駛員顱腦損傷人數(shù)和死亡人數(shù)均低于未強(qiáng)制佩戴頭盔組，強(qiáng)制佩戴頭盔后交通事故中的死亡人數(shù)出現(xiàn)了明顯下降，認(rèn)為電動(dòng)自行車駕駛員佩戴頭盔是降低電動(dòng)自行車交通事故中死亡人數(shù)最有效的手段之一。由此可見(jiàn)，駕乘摩托車、電動(dòng)自行車佩戴頭盔可以顯著降低交通事故傷亡率。

隨著國(guó)家法律法規(guī)的不斷完善，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》對(duì)酒駕以及佩戴安全頭盔處罰作出了明確規(guī)定。雖然隨著酒駕入刑以及酒駕的大力查處，酒駕數(shù)量明顯減少，但仍有頂風(fēng)作案的情況，尤其是摩托車駕駛員人數(shù)最多。另外，對(duì)于不佩戴頭盔的處罰相對(duì)酒駕處罰較輕，雖然2020年進(jìn)行了“一盔一帶”完全守護(hù)行動(dòng)，仍然有不佩戴頭盔上路的情況發(fā)生?，F(xiàn)階段來(lái)看，在現(xiàn)有法律依據(jù)的基礎(chǔ)上，仍然需要加大查處酒駕以及不佩戴頭盔等行為執(zhí)法力度；另一方面可考慮加強(qiáng)對(duì)摩托車、電動(dòng)自行車駕駛?cè)藛T有關(guān)交通法規(guī)、行車安全常識(shí)的教育培訓(xùn)，片區(qū)選配交通安全宣傳員進(jìn)行網(wǎng)格管理，通過(guò)播放安全短片、廣播等方式宣傳，講明酒駕、不佩戴頭盔及安全帶事故危險(xiǎn)性，提高居民的法規(guī)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，進(jìn)而減少傷亡事故。甚至可以考慮進(jìn)行區(qū)域性禁摩、禁電，完善公共交通網(wǎng)等，減少摩托車、電動(dòng)自行車數(shù)量，從而減少傷亡事故。