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    當(dāng)心干眼癥侵襲孩子

    2023-01-17 11:05:06劉姿含
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年22期
    關(guān)鍵詞:小亮板腺結(jié)膜炎

    劉姿含

    快7歲的小亮最近總是頻繁眨眼,覺得眼睛不舒服。家長帶他去過多家醫(yī)院,都被診斷為結(jié)膜炎,治療一段時間卻一直不見好。后來孩子被爺爺奶奶掛了干眼癥門診,才發(fā)現(xiàn)是比較嚴(yán)重的干眼癥,瞼板腺功能也有明顯異常。

    小亮媽媽說,自己和愛人白天上班比較忙,孩子大多是爺爺奶奶在幫忙照顧,老人家比較溺愛孩子,平時都任由小亮無節(jié)制地看電視、玩電腦。時間長了,小亮總覺得眼睛干干的,使勁揉也不管用,用上治療結(jié)膜炎的藥也不起作用。后來在醫(yī)生建議下,調(diào)整小亮不當(dāng)用眼的習(xí)慣,并給予人工淚液點(diǎn)眼、霧化熏蒸及瞼板腺按摩等治療,干眼癥狀很快緩解了。

    干眼癥是多種因素導(dǎo)致淚膜穩(wěn)態(tài)失衡,產(chǎn)生慢性眼表損害及不適的疾病,以眼睛干澀為主要癥狀。干眼癥還伴有異物感、燒灼感、眼癢、疼痛、眼紅、視疲勞等癥狀,嚴(yán)重者還會引起角膜上皮損害而影響視功能,甚至造成難以復(fù)明的角膜疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,近年來干眼癥逐漸低齡化。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前在眼科門診中,30%以上的病人因干眼癥來就診,其中兒童患者并不少見。

    日本一項(xiàng)研究調(diào)查了寫字樓里700多位每天長時間面對電腦的工作者,約89%有干眼病史。對青少年而言,長時間使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品,是引起干眼癥的主要原因之一。除了長期貪戀電子產(chǎn)品的兒童外,初高中生也是干眼門診的常見病患。青少年群體學(xué)習(xí)用眼比較多,而且現(xiàn)在經(jīng)常需要用平板、電腦上網(wǎng)課,眨眼次數(shù)減少,易造成視覺疲勞;電腦屏幕的藍(lán)光也會對兒童眼表細(xì)胞造成損傷,加重干眼癥狀;再加上學(xué)習(xí)壓力、熬夜、情緒等方面的影響,長時間用眼后不注意休息,也會患上干眼癥。以前,干眼癥多發(fā)于眼部功能衰退的老年人,現(xiàn)在青少年使用電子產(chǎn)品的時間越來越長,干眼癥發(fā)病率也越來越高,病患群體日趨低齡化。

    尤其是在炎熱的夏季,許多孩子終日待在有空調(diào)的房間內(nèi),而空調(diào)風(fēng)不僅濕度偏低,吹出來的風(fēng)也會加快孩子眼睛前方的空氣流速,在一定程度上會加速眼球表面淚液的蒸發(fā),誘發(fā)干眼癥。

    部分兒童由于年齡較小,對于自己患病的癥狀缺乏語言表達(dá)能力,無法準(zhǔn)確表達(dá)自己的直觀感受。所以,作為家長,更應(yīng)多留心孩子的舉動。若孩子有頻繁眨眼、揉眼的表現(xiàn),就應(yīng)引起注意,詳細(xì)詢問、及時就診。若無并發(fā)炎癥,則不需要相關(guān)的抗炎治療,一般使用人工淚液來緩解眼部干燥即可。

    不要擅自使用抗生素眼藥水,如果不遵醫(yī)囑、不對癥下藥,很有可能加重孩子病情。特別要提醒家長,自行使用冷敷或熱敷的方式來緩解眼睛不適也是不可取的。例如過敏性結(jié)膜炎需要冷敷緩解,而瞼板腺的癥狀則需要通過熱敷緩解,若不經(jīng)診斷盲目治療,會適得其反。

    對兒童來說,諸多眼部不適癥狀不僅會影響生活質(zhì)量,引起視疲勞,還會加速近視的進(jìn)展,因此,如何有效地預(yù)防干眼癥,是每位家長務(wù)必了解的知識。日前,中國疾病預(yù)防控制中心專家建議,對2歲及以下兒童,不建議看各種屏幕。

    對青少年兒童,首先要減少連續(xù)用眼的時間,尤其是避免長時間使用手機(jī)、平板、電腦等電子產(chǎn)品。即使使用,一次不要超過30分鐘,中間休息10分鐘左右,休息時可進(jìn)行遠(yuǎn)眺。因?yàn)檫h(yuǎn)眺時眼球處于放松狀態(tài),眼部肌肉也能得到放松,可以讓超負(fù)荷工作的眼睛得到有效休息。

    堅(jiān)持良好的作息習(xí)慣,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到均衡飲食,多補(bǔ)充富含維生素的瘦肉、動物肝臟及蔬菜水果等,減少辛辣、油膩及甜食的攝人。

    特別注意,在換季的時候,也要預(yù)防因氣候變化引起的過敏性結(jié)膜炎。過敏性結(jié)膜炎會通過損害角結(jié)膜細(xì)胞及瞼板腺功能等,誘發(fā)干眼癥。家長若發(fā)現(xiàn)孩子近期出現(xiàn)眨眼頻繁、揉眼、眼干及目艮癢等癥狀時,應(yīng)及時到眼科診治。

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