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    如何識別與應(yīng)對臨產(chǎn)前三大征兆

    2023-01-17 11:05:06駱約花
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年22期
    關(guān)鍵詞:羊膜假性胎膜

    駱約花

    在預(yù)產(chǎn)期孕媽和寶寶的是非很常見,所以孕媽臨近預(yù)產(chǎn)期時要多留意臨產(chǎn)的征兆.避免突發(fā)意外。

    破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象,懷孕期間任何時候羊膜都可能破裂。臨產(chǎn)前羊膜破裂,感覺像有大量尿液從陰道流出,但因為胎頭已進入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多見的是液體一滴滴地流出來,這就是我們俗稱的“破水”。

    臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜破裂稱為胎膜早破,分為未足月胎膜早破和足月胎膜早破。懷孕20周以后至37周之前出現(xiàn)的胎膜破裂,稱為未足月胎膜早破;懷孕滿37周以后出現(xiàn)的胎膜破裂,稱為足月胎膜早破。破水后容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂、胎盤早剝,母兒感染的風險及新生兒死亡率都比較高。因此,無論是哪種類型的破水,都需要立刻去醫(yī)院。在去醫(yī)院的路上應(yīng)該以平躺為主,抬高臀部,避免站立,因為站立容易引起羊水流出過多,導(dǎo)致臍帶脫垂。對未足月胎膜早破,可以選擇保守治療,維持妊娠。如果發(fā)生足月胎膜早破,一般建議盡快分娩。因為足月胎膜早破后繼續(xù)妊娠,母親和胎兒的風險都比較大。

    臨產(chǎn)前可能會出現(xiàn)見紅的情況,很多人擔心是不是陰道出血??梢酝ㄟ^以下方法來鑒別。

    1.臨產(chǎn)前見紅一般發(fā)生在胎兒足月后。一般正常的產(chǎn)程是見紅、破水、規(guī)律腹痛,因人而異,順序可能也存在差異。臨產(chǎn)前見紅是子宮收縮、宮頸擴張,導(dǎo)致宮頸毛細血管破裂所致的微量出血,出血量少于平常的月經(jīng)量。如果出血量跟月經(jīng)量差不多甚至多于月經(jīng)量,則可能是陰道出血,需要及時就醫(yī)。

    2.臨產(chǎn)前見紅,分泌物是血液夾雜著宮頸黏液,類似白帶夾著血絲,顏色可能是粉色或者褐色,并不是鮮紅的。如果是鮮紅的血液且不含黏液,量又比較多,可能是陰道出血。

    3.臨產(chǎn)前見紅一般除了見紅沒有其他感覺,如果還伴隨腹痛,很可能有其他情況發(fā)生,要及時去醫(yī)院檢查。

    宮縮是臨產(chǎn)的主要征兆,但有些“假宮縮”卻容易造成不必要的緊張。

    假宮縮分娩前數(shù)周,子宮肌肉較敏感,會出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮,持續(xù)時間短,力量弱,或只限于子宮下部;經(jīng)數(shù)小時后又停止,不能使子宮頸口張開,故并非臨產(chǎn),稱為假宮縮。特點是不規(guī)則的子宮收縮,無周期性;不會有疼痛感。

    真宮縮臨產(chǎn)的子宮收縮是有規(guī)律的。初期間隔時間大約是10分鐘一次,孕婦感到腹部陣痛,隨后陣痛的持續(xù)時間逐漸延長至40~60秒,程度也隨之加重;間隔時間縮短,為3~5分鐘。當子宮收縮出現(xiàn)腹痛時,可感到下腹部很硬。開始宮縮的疼痛,有的產(chǎn)婦是在腹部,有的感覺在腰部。不強烈的宮縮可以沒有感覺或者與來月經(jīng)的小腹疼痛一樣。疼痛的強弱也因人而異。宮縮引起輕微的疼痛,一會兒過去了,漸漸疼痛有所加強,間隔縮短,疼痛時間延長?;蛴醒岷团疟愀小?/p>

    頻繁出現(xiàn)假性宮縮不排除有早產(chǎn)的可能,寶媽需要特別警惕。當假性宮縮發(fā)生時,可以通過以下幾種方式緩解。

    ①冷靜。發(fā)生假性宮縮,一定不要太過緊張,先讓自己平靜下來,因為過度緊張反而會加劇宮縮。②休息。發(fā)生假性宮縮時,要立刻停下手中的工作,盡量平躺休息,深呼吸,放松腹部。③喝溫水。假宮縮時可適當喝些溫開水緩解宮縮,因為脫水也可能會導(dǎo)致假宮縮。

    ①減少活動,忌持重物。走路過多,胎兒的體重會給母體很大的負擔。另外,持重物會導(dǎo)致腹部用力,容易引起宮縮。②疲倦時躺下休息,保持安靜,會很有效。③保持愉快的心情。精神疲勞和身體疲勞一樣會導(dǎo)致各種問題,壓力累積后也容易出現(xiàn)腹部變硬,最好能做到身心放松。④防止著涼??照{(diào)使下肢和腰部過于寒冷,也容易引起宮縮。

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