投石問(wèn)路、修橋鋪路，說(shuō)說(shuō)“開(kāi)路方”

文/唐嘉儀 蔣夢(mèng)琳 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院治未病中心醫(yī)師

指導(dǎo)專家/張曉天 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院治未病中心主任

又至一年膏方季。冬天屬于“閉藏”的季節(jié)，冬令進(jìn)補(bǔ)可補(bǔ)腎養(yǎng)精，使來(lái)年免疫力提高，少得病，而免疫力可幫助我們抵御冬季的病毒侵襲。在冬令進(jìn)補(bǔ)的各種方法中，以膏方為最佳，它因易攜帶、易儲(chǔ)藏、口感好、個(gè)性化等優(yōu)點(diǎn)，受到越來(lái)越多亞健康人群的歡迎。但是，膏方不是想吃就能吃的。服膏方前，有必要調(diào)理膏方服用者的脾胃吸收功能，此時(shí)所用到的中藥處方，被稱為“開(kāi)路方”。

所謂“開(kāi)路方”，是在開(kāi)膏方前2~4周，醫(yī)師根據(jù)膏方服用者的個(gè)體情況予以辨證處方，開(kāi)具有針對(duì)性的湯藥，調(diào)整其生理狀態(tài)，從而更好地發(fā)揮膏方調(diào)補(bǔ)的功效?！伴_(kāi)路方”作用概括為二：“投石問(wèn)路”和“修橋鋪路”。

投石問(wèn)路：試探性調(diào)補(bǔ)，觀察用藥反應(yīng)

“投石問(wèn)路”往往是針對(duì)初次服用膏方者。一般來(lái)說(shuō)，膏方具有個(gè)人針對(duì)性，且一季膏方服用3 0~6 0天不等，加之制膏過(guò)程繁瑣復(fù)雜，膏方熬制完成之后不便調(diào)整。若沒(méi)有服膏方前的“投石問(wèn)路”而直接服用膏方，其間可能出現(xiàn)不適應(yīng)的癥狀而停服的情況。如此，不僅浪費(fèi)了制作的膏方，更是錯(cuò)過(guò)了進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)機(jī)。所以，針對(duì)初次服用膏方的患者，建議服用“開(kāi)路方”，先試探性地以湯藥調(diào)補(bǔ)，觀察服藥后反應(yīng)，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，為后續(xù)開(kāi)設(shè)膏方做準(zhǔn)備。

修橋鋪路：調(diào)理脾胃，為膏方消化吸收創(chuàng)造條件

而服用膏方后是否能充分發(fā)揮藥效，就要看個(gè)體體質(zhì)了。想要取得好療效，那么就需要提前“修橋鋪路”。人體是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，而膏方需求者往往也是體質(zhì)偏頗者，或是處于亞健康狀態(tài)。此時(shí)的身體狀態(tài)往往伴隨著消化、吸收功能的下降；而且大多膏方都會(huì)選用大量的滋補(bǔ)中藥，尤其是加入阿膠、鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品，其性質(zhì)偏黏膩，滋膩礙胃，此時(shí)更需要一個(gè)強(qiáng)大的脾胃來(lái)幫助人體消化吸收。因此，必須事先調(diào)理脾胃，為膏方的消化吸收創(chuàng)造有利條件。再者，若是罹患疾病或者處于病后恢復(fù)期，更需要“開(kāi)路方”修橋鋪路，清除路障，以免虛不受補(bǔ)或是閉門留寇。

專家建議

不論是初次服用膏方者，還是已經(jīng)服用膏方有幾個(gè)年頭了的人，在服用膏方前，都可以先服用幾劑“開(kāi)路方”，以調(diào)理脾胃功能，清掃吸收障礙，為膏方作用的發(fā)揮創(chuàng)造良好的機(jī)體環(huán)境，使膏方能被充分消化吸收，最大限度地發(fā)揮藥物的功效。