楊 赟,趙亞男
(長(zhǎng)春大學(xué)理學(xué)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)
2020年初,新型冠狀病毒性肺炎疫情在國(guó)內(nèi)爆發(fā).很多國(guó)內(nèi)學(xué)者基于經(jīng)典傳染病模型,對(duì)疫情發(fā)展進(jìn)行研究分析.唐三一等[1]基于改進(jìn)的SEIR模型,結(jié)合實(shí)際疫情數(shù)據(jù),評(píng)估了防控政策的有效性和實(shí)效性;朱仁杰等[2]以SIR傳染病模型為基礎(chǔ),通過回歸分析的方法進(jìn)行參數(shù)估計(jì),對(duì)意大利、韓國(guó)等7個(gè)疫情較為嚴(yán)重的國(guó)家進(jìn)行擬合,并預(yù)測(cè)其未來發(fā)展趨勢(shì)以及各國(guó)現(xiàn)有防疫手段對(duì)未來疫情發(fā)展的影響;賈繼偉等[3]在傳播動(dòng)力學(xué)模型中引入脈沖項(xiàng)來表示境外輸入型病例對(duì)我國(guó)疫情防控工作的影響;黃森忠等[4]基于普適SEIR模型,對(duì)疫情發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行判斷,厘清本次疫情的基本參數(shù),如基本再生數(shù)、平均潛伏期等;范如國(guó)等[5]建立SEIR傳染病模型,通過設(shè)定3種不同的潛伏期參數(shù),對(duì)3種參數(shù)情況下疫情的發(fā)展進(jìn)行預(yù)測(cè);陳興志等[6]根據(jù)疫情發(fā)展將武漢是否封城分為前后兩個(gè)階段,并基于SEIR模型對(duì)疫情進(jìn)行仿真模擬,并對(duì)前期應(yīng)對(duì)疫情的控制策略進(jìn)行分析評(píng)估.
上述研究中通常采用經(jīng)典SIR或者SEIR模型,此外,由于現(xiàn)實(shí)中到處存在著不確定性和隨機(jī)現(xiàn)象,因此傳染病的傳播過程中也會(huì)不可避免地受到某些隨機(jī)因素的影響.考慮到傳播過程的隨機(jī)性和潛伏期的傳染性,本文以馬氏過程模擬COVID-19的傳播過程,通過轉(zhuǎn)移概率來模擬COVID-19在不同艙室傳播的可能性,建立隨機(jī)SEIR模型,來更好地反映傳染病的傳播過程.本文利用經(jīng)典SEIR模型和隨機(jī)SEIR模型對(duì)湖北省2020年1月28日至3月10日數(shù)據(jù)進(jìn)行建模分析,估計(jì)出描述傳染病傳播的重要參數(shù)感染系數(shù)和移除系數(shù),并估計(jì)出隨機(jī)模型下各類人群的置信區(qū)間,進(jìn)行仿真模擬.同時(shí)基于接種模型分析疫苗接種對(duì)于疫情防控的意義,對(duì)實(shí)際工作的展開具有理論指導(dǎo)意義.
2019年12月,湖北省上報(bào)第一批不明原因肺炎病例.在2020年1月8日,國(guó)家衛(wèi)健委宣布其為新型冠狀病毒導(dǎo)致的肺炎病例.由于初期數(shù)據(jù)并不準(zhǔn)確,數(shù)據(jù)的合理性難以得到滿足.因此本文選取2020年1月28日至3月10日之間的數(shù)據(jù),因?yàn)樵诖藚^(qū)間的數(shù)據(jù)由于政府開展積極的干預(yù)措施,數(shù)據(jù)公示透明科學(xué),數(shù)據(jù)合理性能夠得到保障.
疫情初期,湖北地區(qū)確診病例眾多,醫(yī)療資源匱乏,導(dǎo)致初期匯報(bào)疫情數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確.而山東省未出現(xiàn)明顯醫(yī)療資源匱乏現(xiàn)象,對(duì)于病理診斷迅速準(zhǔn)確.基于此,本文選擇使用山東省新型冠狀病毒肺炎的移除系數(shù)γ,對(duì)湖北省疫情初期真實(shí)的確診病例數(shù)進(jìn)行估計(jì),并對(duì)后期疫情發(fā)展做預(yù)測(cè),以便于更加了解病毒的傳播發(fā)展規(guī)律.
在當(dāng)前數(shù)據(jù)公示及信息流通條件下,可獲知的疫情相關(guān)數(shù)據(jù)包括每日新增確診人數(shù),每日新增治愈及死亡人數(shù).通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理,還可獲知累計(jì)確診人數(shù)L(t),累計(jì)治愈及死亡人數(shù).基于上述數(shù)據(jù)來表示SEIR模型中的St及It數(shù)量,以累計(jì)治愈及死亡人數(shù)作為累計(jì)移除者數(shù)量,即Rt.因?yàn)镮t無法被直接觀測(cè),本文以I(t)=L(t)-R(t)對(duì)It進(jìn)行粗略估計(jì).
對(duì)γ進(jìn)行估計(jì).γ在SEIR模型中表示移除系數(shù),表示在單位時(shí)間里從感染者轉(zhuǎn)移到移除者的人群數(shù)量.據(jù)此,本文做出如下定義:
其中第t天移除人數(shù)可用第t天累計(jì)移除人數(shù)減去第t-1天的累計(jì)人數(shù)即可.因此進(jìn)一步整理得
(1)
根據(jù)2020年1月28日至3月10日山東省每日上報(bào)累計(jì)感染者數(shù)量、累計(jì)治愈及死亡人數(shù),可以計(jì)算出每日移除系數(shù),并據(jù)此繪制出γ(t)的變化圖像(見圖1).
圖1 2020年1月28日至3月10日山東省移除系數(shù)變化圖
1.2.1 傳統(tǒng)SEIR模型
新型冠狀病毒性肺炎有一定的潛伏期且潛伏期具有傳染性,易感者與感染者或潛伏期患者接觸,并不會(huì)馬上變成感染者,而是變成新型冠狀病毒的攜帶者,由S類人群變成E類.因此,新型冠狀病毒性肺炎疫情采用SEIR模型進(jìn)行分析模擬更符合其真實(shí)的傳播規(guī)律.
SEIR傳染病模型把整體人群劃分成St(易感者)、Et(潛伏者)、It(感染者)以及Rt(移除者),給出其傳播示意圖.
圖2 SEIR模型示意圖
給出SEIR模型的微分方程:
(2)
與經(jīng)典SIR模型相似,SEIR模型仍保有S(t),E(t),I(t),R(t)4類人群和為常數(shù)的假設(shè),治愈者和因病死亡者歸為R類.其中潛伏期發(fā)展為感染者的速率為α.與經(jīng)典SIR模型相比,SEIR模型考慮了傳染病具有潛伏期且潛伏期具有傳染性這一特點(diǎn),使得模型更符合COVID-19的實(shí)際發(fā)展規(guī)律.
考慮計(jì)算機(jī)的計(jì)算能力,給定(S0,E0,β1,β2)的初始遍歷范圍為
[80 000,100 000]×[10 000,30 000]×[1×10-6,4×10-6]×[4×10-7,9×10-7].
圖3 SEIR模型擬合感染者數(shù)量變化趨勢(shì)圖
S(0)=104 000,E(0)=9 000,
β1=3.7×10-6,β2=8.6×10-7.
隨機(jī)SEIR模型在模擬疫情發(fā)展趨勢(shì)的過程中,考慮了現(xiàn)實(shí)可能存在的干擾因素,使得模擬的疫情傳播過程更貼近實(shí)際.本文選擇把連續(xù)時(shí)間馬爾科夫鏈作為驅(qū)動(dòng)的隨機(jī)SEIR模型,由于當(dāng)S(t),E(t),I(t),R(t)任意確定其中3個(gè),剩余1個(gè)也就隨之確定[8].因此本文考慮三元隨機(jī)過程{S(t),E(t),I(t),t>0},其聯(lián)合概率函數(shù)可記作
Pi,j,k(t)=Prob{S(t)=i,E(t)=j,I(t)=k}.
假設(shè)在一個(gè)充分小的時(shí)間dt內(nèi),也就是(t,t+dt),狀態(tài)最多只會(huì)發(fā)生一次變化,即僅存在下述4種情況:
(1)可能是一個(gè)易感者以β1StItdt+β2StEtdt的概率成為潛伏期患者;
(2)可能是一個(gè)潛伏期患者以αEtdt的概率成為感染者;
(3)可能是一個(gè)感染者以γItdt的概率成為移除者;
(4)也可能是以1-(β1StIt+β2StEt+αEt+γIt)dt的概率上述的3種情況均未發(fā)生.
給出三元隨機(jī)過程{S(t),E(t),I(t),t>0}的轉(zhuǎn)移概率:
(3)
給出利用Matlab軟件實(shí)現(xiàn)連續(xù)時(shí)間馬爾科夫鏈驅(qū)動(dòng)的隨機(jī)SEIR模型的步驟:
(1)設(shè)定時(shí)間范圍,初試時(shí)間設(shè)定t=1,結(jié)束時(shí)間設(shè)定T=90,給定各倉(cāng)室初值(S(1),E(1),I(1)),以及參數(shù)值(β1,β2,α,γ).
(2)生成區(qū)間[0,1]上均勻分布隨機(jī)數(shù)u,v.
(4)對(duì)于任意時(shí)刻的(S(t),E(t),I(t)),令
則:
若0 (S(t+Δt),E(t+Δt),I(t+Δt))=(S(t)-1,E(t)+1,I(t)); 若p1≤r (S(t+Δt),E(t+Δt),I(t+Δt))=(S(t),E(t)-1,I(t)+1); 若p1+p2≤r<1,則 (S(t+Δt),E(t+Δt),I(t+Δt))=(S(t),E(t),I(t)-1). (5)將(S(t+Δt),E(t+Δt),I(t+Δt))代替(S(t),E(t),I(t)),不斷重復(fù)執(zhí)行命令,直到S(0)=0,I(0)=0,T>90這3個(gè)條件滿足其一. 在使用隨機(jī)SEIR模型對(duì)湖北省新型冠狀病毒性肺炎疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行建模分析,首要任務(wù)是確定各變量和參數(shù)的初值.基于建立的經(jīng)典SEIR模型,給定參數(shù)條件I(0)=2 567,R(0)=147,γ=0.074 15,對(duì)S(0),E(0),β1與β2進(jìn)行估計(jì). 對(duì)隨機(jī)SEIR模型,使用與經(jīng)典SEIR模型類似的參數(shù)估計(jì)方法,考慮計(jì)算機(jī)計(jì)算容量限制,給出初始遍歷范圍(S0,E0,β1,β2): [110 000,120 000]×[1 000,6 000]×[1×10-6,5×10-6]×[1×10-6,6×10-6]. 得到隨機(jī)模型(3)參數(shù)的最小二乘估計(jì): S(0)=119 000,E(0)=4 000,β1=1.5×10-6,β2=3×10-6. 表1 參數(shù)估計(jì)的結(jié)果 模擬中(S(0),E(0),β1,β2)估計(jì)值的波動(dòng)情況見圖4.可見(S(0),E(0),β1,β2)的估計(jì)值總在均值附近上下波動(dòng),因此取4個(gè)參數(shù)的均值作為其估計(jì)值,即 圖4 (S(0),E(0),β1,β2)模擬的估計(jì)值 S(0)=117 050,E(0)=3 660,β1=1.57×10-6,β2=3.03×10-6. 隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量見圖5,可以看出模型效果較好,擬合得到的感染者數(shù)量變化趨勢(shì)與實(shí)際變化趨勢(shì)及規(guī)?;疽恢? 圖5 隨機(jī)SEIR模型擬合感染者變化趨勢(shì) 將經(jīng)典SEIR模型、隨機(jī)SEIR模型擬合的感染者數(shù)量與湖北省實(shí)際感染者數(shù)量繪制在同一個(gè)圖中進(jìn)行分析比對(duì),見圖6.由其可發(fā)現(xiàn)兩個(gè)模型擬合的感染者數(shù)量在發(fā)展趨勢(shì)及最大規(guī)模一致程度較高.但是經(jīng)典SEIR模型側(cè)重于刻畫疫情發(fā)展的宏觀過程,它將(S(t),E(t),I(t),R(t))的數(shù)量設(shè)定為關(guān)于時(shí)間的連續(xù)可導(dǎo)函數(shù),構(gòu)建常微分方程組.因此在實(shí)際軟件模擬過程中,會(huì)出現(xiàn)人群數(shù)量為小數(shù)的情況,這顯然與實(shí)際不符.隨機(jī)SEIR模型在模擬疫情發(fā)展過程中考慮實(shí)際可能存在的干擾因素,將4類人群隨時(shí)間變化的數(shù)量關(guān)系當(dāng)作隨機(jī)過程來分析研究,各類人群在實(shí)際模擬過程中,始終以“一人”做計(jì)量,更加貼合實(shí)際,可以彌補(bǔ)經(jīng)典SEIR模型的不足. 圖6 經(jīng)典SEIR模型與隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量對(duì)比 從定量分析的角度,通過Wilcoxon-Mann-Whitney秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)實(shí)際感染者數(shù)量與經(jīng)典SEIR模型、隨機(jī)SEIR模型擬合的感染者數(shù)量是否存在顯著性差異.做出兩樣本的箱線圖,通過圖檢驗(yàn)比較兩樣本中位數(shù)是否存在差異,如圖7所示.圖7用1,2,3分別表示實(shí)際感染者數(shù)量、經(jīng)典SEIR模型擬合感染者數(shù)量、隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量,從中可以看出3個(gè)樣本的中位數(shù)基本相同. 圖7 經(jīng)典SEIR模型與隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量箱線圖 基于圖7,以經(jīng)典SEIR模型為例,針對(duì)傳統(tǒng)SEIR模型擬合的感染者數(shù)量與實(shí)際感染者數(shù)量是否存在顯著差異問題,做出如下假設(shè)檢驗(yàn): H0:μ1=μ2,隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量與實(shí)際感染者數(shù)量無顯著差異; H1:μ1≠μ2,隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量與實(shí)際感染者數(shù)量存在顯著差異. 并且在R軟件中,對(duì)湖北省疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行Wilcoxon-Mann-Whitney秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果見表2. 表2 湖北疫情數(shù)據(jù)Wilcoxon-Mann-Whitney秩和檢驗(yàn)結(jié)果 經(jīng)檢驗(yàn)得到,無論是經(jīng)典SEIR模型還是隨機(jī)SEIR模型,檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的p值均大于給定的顯著性水平α=0.01.因此在0.01的顯著性水平下,不能拒絕原假設(shè),即經(jīng)典SEIR模型與隨機(jī)SEIR模型擬合感染者數(shù)量均與實(shí)際感染者數(shù)量無顯著差異,也就是兩個(gè)模型預(yù)測(cè)感染者數(shù)量都比較準(zhǔn)確. 在傳統(tǒng)的SEIR模型的基礎(chǔ)上,假定有部分易感者接種了疫苗,獲得抗體,也就是φ%的易感染者接種疫苗,進(jìn)入接種疫苗V艙室.接種疫苗的人群依舊可能被潛伏期患者和感染者傳染致病,根據(jù)國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物分析得出,疫苗針對(duì)由新冠病毒感染引起的疾病(COVID-19)的保護(hù)效力為79.34%,也就是疫苗保護(hù)率約為80%,即σ=80%.模型具體示意圖見圖8. 圖8 帶疫苗接種的SEIR模型示意圖 給出帶疫苗接種的SEIR模型的微分方程組: (4) 本文分別考慮30%,50%,80%易感染人群接種疫苗,疫情的發(fā)展情況如圖9所示. 圖9 不同疫苗接種率疫情發(fā)展趨勢(shì) 根據(jù)圖9可知,隨著疫苗接種率的增大,疫情最大感染者規(guī)模也隨之下降.在無疫苗接種的情況下,感染者人數(shù)最大規(guī)模達(dá)50 720.當(dāng)疫苗接種率為30%時(shí),感染者人數(shù)最大規(guī)模為39 060,下降23.0%;疫苗接種率為50%時(shí),感染者人數(shù)最大規(guī)模為30 318,下降40.2%;疫苗接種率為80%時(shí),感染者人數(shù)最大規(guī)模為17 334,下降65.8%. 本文通過建立傳統(tǒng)SEIR模型和隨機(jī)SEIR模型,對(duì)湖北省新型冠狀病毒性肺炎疫情進(jìn)行建模分析,模型擬合感染者數(shù)量與實(shí)際數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)及規(guī)模高度一致,并通過了Wilcoxon-Mann-Whitney秩和檢驗(yàn).將兩個(gè)模型的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,得到經(jīng)典SEIR模型可以視為隨機(jī)SEIR模型的均值過程.以生滅過程為驅(qū)動(dòng)的隨機(jī)模型的優(yōu)越性在于各類人群數(shù)量以個(gè)人為單位進(jìn)行變動(dòng),取值均為整數(shù),符合客觀實(shí)際.考慮到疾病在傳播和蔓延過程中的隨機(jī)性和偶然性,以轉(zhuǎn)移概率模擬疾病在不同艙室之間傳播的可能性,在實(shí)際應(yīng)用中更為有效.本文考慮引入疫苗接種因素,觀察其對(duì)疫情控制產(chǎn)生的影響,發(fā)現(xiàn)隨著疫苗接種率增大,疫情最大規(guī)模感染者數(shù)量會(huì)大幅下降.因此積極自愿接種疫苗,緩解輸入型病例,對(duì)疫情防控和恢復(fù)正常生產(chǎn)生活狀態(tài)具有重要意義.1.3.2 隨機(jī)SEIR模型實(shí)證分析
1.4 模型檢驗(yàn)
2 疫苗對(duì)疫情控制的影響
3 結(jié)論與展望
東北師大學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)2022年4期
——基于長(zhǎng)三角和珠三角城市群的實(shí)證研究