退燒藥去哪兒了

楊智杰

2022年12月26日，浙江杭州市余杭區(qū)，閑林街道良睦社區(qū)的“共享藥箱”前擺放著居民捐贈(zèng)的藥品，向有需要的重點(diǎn)人群進(jìn)行發(fā)放。攝影/本刊記者 張煜歡

在外省藥企供應(yīng)貨源、本地藥企加急生產(chǎn)后，2022年12月20日以來(lái)，北京市多家藥店的退燒藥、感冒藥陸續(xù)到貨，長(zhǎng)達(dá)半個(gè)多月的缺藥困局開(kāi)始緩解。

但各地疫情進(jìn)展不同。住在廈門(mén)的張琳12月23日才緊張起來(lái)，她詢問(wèn)了當(dāng)?shù)貛缀跛兴幏?，想給孩子求一款兒童退燒藥，依然被告知售罄，在電商平臺(tái)也搶不到貨。她試著在某社交平臺(tái)給孩子求藥，最后聯(lián)系到一位北京的朋友，幫了她的忙。

中國(guó)是一個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥的生產(chǎn)大國(guó)。2020年4月，工信部曾公開(kāi)表示，解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚，國(guó)內(nèi)年產(chǎn)量近8萬(wàn)噸，占全球產(chǎn)量的60％以上。但12月以來(lái)，伴隨疫情防控政策的調(diào)整，生活中最常見(jiàn)的退燒藥，在全國(guó)多地被瘋狂搶購(gòu)，一藥難求。

12月27日晚，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》解讀問(wèn)答中提到，各省份要基于人口基數(shù)、疫情發(fā)展形勢(shì)、各型病例比例等因素，提前測(cè)算藥品的需求量，縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照三個(gè)月的使用量、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照服務(wù)人口數(shù)的15％～20％動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備。各地疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制指導(dǎo)企業(yè)做好保供，精準(zhǔn)投放，緩解患者買藥難，平穩(wěn)度過(guò)疫情高峰期。

12月9日晚，家住沈陽(yáng)的岑溪開(kāi)始發(fā)燒時(shí)，家里除了半瓶?jī)和藷齽?，沒(méi)有準(zhǔn)備任何藥物。此前一天，官方通報(bào)，沈陽(yáng)新增新冠本土感染人數(shù)不到100人。但她在短視頻App上發(fā)現(xiàn)，不少人都“陽(yáng)”了。第二天，丈夫橫跨沈陽(yáng)市幾個(gè)區(qū)，跑了近10家藥店，退燒藥都被搶空，“這時(shí)我們才意識(shí)到情況的嚴(yán)重性”。

岑溪擔(dān)心的是五歲的兒子蒙蒙，她動(dòng)員了家住黑龍江的父親，“12月12日，父親跑遍了當(dāng)?shù)厮兴幏?，靠關(guān)系求來(lái)了三瓶美林，平時(shí)一瓶是26.5元，買的時(shí)候漲到了50元?！钡?dāng)時(shí)，發(fā)往沈陽(yáng)的物流近乎崩潰，只剩一家公司能接單，直到九天后，快遞才將藥送到岑溪家中。

這場(chǎng)席卷全國(guó)多地的缺藥潮，12月初便已開(kāi)始顯現(xiàn)。12月1日起，廣州、鄭州、上海等地宣布，人們購(gòu)買退熱、止咳、抗病毒、抗菌等四類藥品，不再登記個(gè)人信息。12月7日，“新十條”發(fā)布，提出不得限制群眾線上線下購(gòu)買這些藥品。之后半個(gè)多月，全國(guó)多地藥店的這四類藥品大規(guī)模斷貨。

12月14日，當(dāng)家里的大人相繼感染新冠后，蒙蒙開(kāi)始發(fā)燒，下午3點(diǎn)，體溫升到了39.6℃。吃了布洛芬顆粒后并未退燒，兒子手腳冰涼，開(kāi)始打寒顫，隨后高燒驚厥，持續(xù)了1分鐘多，“眼向上斜視，抽搐”。岑溪撥打120急救電話，卻被告知，前面有42人排隊(duì)。岑溪不敢拖延，開(kāi)車到某三甲醫(yī)院急診科，已經(jīng)燒至41℃的蒙蒙立即被安排住院。

與成人片劑、膠囊不同，小兒的退燒藥以更方便服用的混懸液為主。國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示，550多個(gè)布洛芬產(chǎn)品獲得批準(zhǔn)文號(hào)，其中，布洛芬混懸液或滴劑僅有15個(gè)產(chǎn)品，再加上小兒退熱栓、對(duì)乙酰氨基酚混懸液等，總數(shù)也不過(guò)20多個(gè)。在四類藥品缺藥潮中，兒童退燒藥尤其緊俏。有網(wǎng)友稱，在天津兒童醫(yī)院門(mén)口，黃牛將一瓶?jī)和藷帯懊懒帧辟u到了2500～3000元。

“但住院部也沒(méi)有‘美林’，退燒針也斷貨了?！贬嬖V《中國(guó)新聞周刊》，醫(yī)生說(shuō)，“如果是新冠引起的發(fā)燒，現(xiàn)在沒(méi)有藥可以治”，給孩子打了頭孢和喜炎平抗病毒的藥。岑溪不死心，繼續(xù)給各個(gè)藥店打電話，“美林”依然無(wú)貨，最后只能守著孩子打點(diǎn)滴，“在醫(yī)院，身邊都是高燒至驚厥的小孩，不時(shí)就能聽(tīng)到家長(zhǎng)急促呼喊護(hù)士的聲音”。

零售藥店也面臨退燒藥現(xiàn)貨少、進(jìn)貨難的困境。2022年11月底，除高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外，鄭州市解除流動(dòng)性管理，逐漸恢復(fù)正常生活秩序。解封前，鄭州高賢大藥房的老板張華軍嗅覺(jué)靈敏，比平時(shí)多進(jìn)了幾件抗病毒和退燒藥，但疫情發(fā)展形勢(shì)不明朗，“不敢進(jìn)太多，比如平時(shí)進(jìn)一件，我當(dāng)時(shí)進(jìn)了5～10件”。

12月4日，鄭州不再限制市民購(gòu)買四類藥品。來(lái)張華軍藥店的人每天絡(luò)繹不斷，但進(jìn)貨速度卻跟不上。12月上旬，張華軍在成都一個(gè)醫(yī)藥平臺(tái)訂購(gòu)一批布洛芬，付了錢，但半個(gè)多月過(guò)去，貨還沒(méi)發(fā)出來(lái)，對(duì)方跟他解釋，因?yàn)閺S家的貨沒(méi)到。在本地，他平時(shí)聯(lián)系的一些大醫(yī)藥公司的代理，也都拿不到布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚片。

過(guò)去近一個(gè)月，為了找到退燒藥，各地的人們想盡了辦法。王雨住在成都，小區(qū)業(yè)主群是大家共享藥物的常用平臺(tái)。之前，一位孕婦高燒十多個(gè)小時(shí)不退，只能吃單一成分的對(duì)乙酰氨基酚，在群里求藥，“我們之前去了好多家藥店，買到3盒對(duì)乙酰氨酚片，給她勻了一盒。如果能幫上，大家都會(huì)共享”。一位杭州市民在感染新冠后，吃的布洛芬都是同事送的，她在朋友圈寫(xiě)道，從這一刻，“附近”的價(jià)值才真正被重建。

12月20日，騰訊上線了一款藥物共享平臺(tái)“新冠防護(hù)藥物公益互助平臺(tái)”，用戶完成實(shí)名認(rèn)證后，能快速進(jìn)行藥物求助，有多余藥物的用戶可以提供幫助，目前不少尋藥的需求已得到解決。

日前，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅接受采訪時(shí)表示，隨著近期患者人數(shù)增加，用藥需求激增，部分地方、部分品種出現(xiàn)了緊缺。相關(guān)部門(mén)在千方百計(jì)推動(dòng)企業(yè)迅速擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，盡快緩解部分地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品緊張問(wèn)題。

退燒藥一盒難求之下，東北制藥旗下的藥房售賣的對(duì)乙酰氨基酚片，多年保持2元一聯(lián)20片的低價(jià)，登上熱搜，網(wǎng)友直呼東北制藥為“良心企業(yè)”。

不過(guò)，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師郭威對(duì)《中國(guó)新聞周刊》分析說(shuō)，像安乃近等過(guò)去的非甾體消炎藥，可以解熱鎮(zhèn)痛，但與現(xiàn)在藥物相比，老藥使用的成分劑量更大，所以毒副作用更強(qiáng)，可能會(huì)導(dǎo)致造血系統(tǒng)的骨髓抑制、肝功能損傷等，有效性也更差，“這些藥物正在慢慢被淘汰，沒(méi)必要去回顧過(guò)去”。他建議，在有條件、藥物沒(méi)那么緊張的情況下，還是要服用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬等藥物，退熱效果更好，且副作用更小。價(jià)格方面，多位醫(yī)藥從業(yè)者提到，近些年許多常用藥納入國(guó)家集采，也可以在公立醫(yī)院購(gòu)買不少低價(jià)藥。

李杰是宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱“宜昌人福藥業(yè)”）的董事長(zhǎng)，早在11月底，當(dāng)石家莊、廣州等地調(diào)整疫情防控政策時(shí)，他就嗅到了一絲“松動(dòng)”的氣息，但企業(yè)藥品原料儲(chǔ)備并不夠。宜昌人福藥業(yè)的主要產(chǎn)品是麻醉和精神藥品，2020年和2021年，該企業(yè)生產(chǎn)的0.5g對(duì)乙酰氨基酚片和0.2g布洛芬片，分別納入全國(guó)藥品集采，向指定省份的公立醫(yī)院供應(yīng)藥物。

“我們需要在保證集采供應(yīng)的同時(shí)，能應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)一些臨時(shí)增加的需求?！痹诶罱艿慕ㄗh下，11月底，企業(yè)采購(gòu)人員提前進(jìn)了30多噸的原料藥。他向《中國(guó)新聞周刊》估算，30多噸的原料藥，大概能生產(chǎn)1億片布洛芬，宜昌約400萬(wàn)常住人口，每人兩片，最多800萬(wàn)粒，“完全夠了，而且很多人也不需要”。

但退燒藥還是出現(xiàn)了緊缺?！叭藗儗?duì)疫情有恐慌感，聽(tīng)說(shuō)布洛芬能退燒，都搶著提前購(gòu)買，反而造成真正需要的人買不到藥?！?2月15日左右，李杰開(kāi)始感受到需求端明顯增加。宜昌市政府以及湖北省政府主動(dòng)找到宜昌人福藥業(yè)，此外，集采供應(yīng)省份的醫(yī)院、醫(yī)藥公司以及其他地方政府，“都在找我們要退燒藥”。

宜昌人福藥業(yè)的口服制劑車間，布洛芬生產(chǎn)線從一天生產(chǎn)一班，開(kāi)始變?yōu)橐惶烊啵?4小時(shí)生產(chǎn)藥品。李杰介紹，目前宜昌人福藥業(yè)的布洛芬生產(chǎn)，一天可以生產(chǎn)170萬(wàn)片。他們將優(yōu)先本地供應(yīng)，等到產(chǎn)能慢慢充裕后，再滿足其他地方的需求。

24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，已成為眾多藥企近期的常態(tài)。張磊是一位生產(chǎn)小兒布洛芬混懸液的藥企從業(yè)者，他告訴《中國(guó)新聞周刊》，11月之前，銷售部門(mén)報(bào)的貨，工廠每個(gè)月都能正常交付，但11月以后，需求暴增幾倍，“工廠現(xiàn)在欠了大約1000萬(wàn)瓶的量”。該企業(yè)已經(jīng)將一些固體藥品的產(chǎn)線暫停，全線保液體制劑，優(yōu)先供給各地醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診和社區(qū)，“現(xiàn)在每一個(gè)城市，兒童退燒藥的供應(yīng)都很緊張”。

“其實(shí)藥企對(duì)市場(chǎng)的敏感度要高于普通老百姓，但就算提前預(yù)判，要組織人員生產(chǎn)、購(gòu)買原料，都需要一個(gè)過(guò)程?！憋L(fēng)云藥談創(chuàng)始人、醫(yī)藥行業(yè)觀察者張廷杰告訴《中國(guó)新聞周刊》，哪怕只是買設(shè)備、印包裝盒，也要提前提交計(jì)劃，生產(chǎn)藥品也需要時(shí)間，“這是一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的問(wèn)題”。

不少藥企雖有布洛芬的生產(chǎn)能力，但短期內(nèi)暴增的需求，卻使得其面臨原料藥供應(yīng)不足的難題。張磊介紹，此前，其所在企業(yè)已經(jīng)跟原料藥企業(yè)簽了合同，“之前的訂單是供應(yīng)到春節(jié)前”，但當(dāng)全國(guó)各地制藥企業(yè)需求增加，原料也緊張了起來(lái)?！拔覀儸F(xiàn)在每天都在聯(lián)系原料廠，問(wèn)他們什么時(shí)候可以供貨，工信部門(mén)也在幫我們調(diào)度原料”。 12月中旬，李杰很快意識(shí)到之前增加的30噸原料藥無(wú)法滿足需求，向采購(gòu)部門(mén)提出繼續(xù)進(jìn)貨。

12月14日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，工信部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)周健提到，為解決各地用藥緊缺的問(wèn)題，工信部將推出藥品保供企業(yè)白名單，將生產(chǎn)企業(yè)和重點(diǎn)配套企業(yè)納入其中，派特派員駐企，解決藥品生產(chǎn)、運(yùn)輸?shù)雀鱾€(gè)環(huán)節(jié)會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題。

湖北亨迪藥業(yè)是國(guó)內(nèi)布洛芬原料藥生產(chǎn)的龍頭企業(yè)之一。12月21日，其員工向媒體透露，“工信部下發(fā)了一份（藥品）保供名單”，針對(duì)名單中制劑企業(yè)的布洛芬原料需求，亨迪藥業(yè)將盡可能提供。媒體報(bào)道稱，在這之前的兩周，工信部也派人進(jìn)駐了新華制藥，監(jiān)督布洛芬的生產(chǎn)。

對(duì)宜昌人福藥業(yè)來(lái)說(shuō)，政府可以幫忙協(xié)調(diào)原料藥和物流，但最棘手的問(wèn)題是人員緊缺。三班倒需要更多人手，但正趕上當(dāng)?shù)匦鹿诟腥救藬?shù)猛增，為了保證產(chǎn)品質(zhì)量，員工一旦感染就要撤下生產(chǎn)線。李杰介紹，目前，宜昌人福停了一些其他劑型的車間，將員工調(diào)往片劑車間，同時(shí)動(dòng)員子公司的相關(guān)員工、以及退休員工增援。

此外，宜昌人福藥業(yè)黨辦主任任姝娟強(qiáng)調(diào)，片劑生產(chǎn)的要求規(guī)格更高，相對(duì)于注射制劑，片劑的生產(chǎn)工序更繁雜，過(guò)程控制要求更高，“不是任何人都可以安排上崗操作的”。即使調(diào)配其他產(chǎn)線相似崗位的生產(chǎn)人員，也要經(jīng)過(guò)近一周的專業(yè)培訓(xùn)，才能上崗。

多省市相繼提出，優(yōu)先保障本地藥品的供應(yīng)。12月17日，“湖北發(fā)布”表示，華潤(rùn)湖北先后與華潤(rùn)三九藥業(yè)、以嶺藥業(yè)、吳太醫(yī)藥集團(tuán)等多家藥企建立聯(lián)系，開(kāi)展應(yīng)急采購(gòu)，簡(jiǎn)化審批流程，保證未來(lái)一周內(nèi)，每天給武漢投放300萬(wàn)片布洛芬，其中，80％投放至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，剩余投放至零售藥店。12月20日，海南網(wǎng)信辦表示，?？谑姓椭兴幤蠡I措原料，擴(kuò)大產(chǎn)能，優(yōu)先保障本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)供應(yīng)。此外，山東、浙江、江蘇、山西等地，都將本地的藥企納入保供單位，全力供應(yīng)市場(chǎng)。

12月17日以來(lái)，多地藥企產(chǎn)能逐步釋放。目前，北京的線下藥店、外賣平臺(tái)，退燒藥、止咳等四類藥品均已開(kāi)始到貨。武漢、濟(jì)南、青島、珠海、南京等多地每天向市場(chǎng)投放百萬(wàn)片退燒藥，藥房拆零銷售，市民憑身份證，多數(shù)地方要求7天內(nèi)只能購(gòu)買不超過(guò)6粒，混懸液購(gòu)買不得超過(guò)1瓶。12月25日，杭州市通過(guò)各種渠道，日采購(gòu)?fù)藷愃幬锝?0萬(wàn)盒，調(diào)撥了退燒藥物近1000萬(wàn)粒。

股市走向，從一個(gè)側(cè)面反映了四類藥供應(yīng)從緊缺到緩解的過(guò)程。12月5日至12月16日，作為布洛芬原料藥龍頭企業(yè)，新華制藥的股價(jià)實(shí)現(xiàn)8個(gè)漲停，與11月相比漲了2倍。亨迪藥業(yè)，11月7日～12月16日，股價(jià)也連續(xù)飆升，累計(jì)漲幅一度超219％。但從12月19日之后，不少醫(yī)藥股開(kāi)始下跌，12月21日，“布洛芬巨頭逼近跌停”沖上微博熱搜第一，相關(guān)分析認(rèn)為，這是因?yàn)橹饕獜S商的持續(xù)擴(kuò)產(chǎn)，以及多地開(kāi)始推進(jìn)退燒藥的拆零銷售，讓退燒藥概念股也開(kāi)始降溫。

多位受訪者提到，布洛芬是一款老藥，生產(chǎn)難度不大。1961年，英國(guó)化學(xué)家斯圖爾特·亞當(dāng)斯為一家本地藥妝企業(yè)研制出布洛芬，并申請(qǐng)了專利。1969年，該藥物在英國(guó)首次被使用。20年專利過(guò)期后，世界上大量藥企投入生產(chǎn)布洛芬仿制藥。布洛芬已成為鎮(zhèn)痛解熱的最常見(jiàn)的藥物之一。

中國(guó)擁有龐大的布洛芬產(chǎn)能。12月5日，山東新華制藥在互動(dòng)平臺(tái)提到，公司是全球重要的解熱鎮(zhèn)痛類原料藥生產(chǎn)企業(yè)，布洛芬實(shí)際（全球）市場(chǎng)份額接近40％。此外，亨迪藥業(yè)也是全球六大布洛芬原料藥生產(chǎn)廠商之一。

但為何出現(xiàn)退燒藥一盒難求？過(guò)去近3年，因?yàn)橐咔榉揽匾蛩?，?guó)內(nèi)退燒、止咳、抗病毒、治感冒等四類藥品，一度被嚴(yán)格管控。無(wú)論線上線下購(gòu)買四類藥品，必須在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核酸檢測(cè)。在106平方米的高賢大藥房，過(guò)去兩年，張華軍“能不賣四類藥品就不賣”，30多盒退燒藥，能賣很長(zhǎng)一段時(shí)間。藥品有保質(zhì)期，藥店也減少了進(jìn)貨量。張華軍甚至感覺(jué)，疫情這三年，“感冒發(fā)燒的病人也比以往少了，各方面來(lái)看，這些藥的銷量都不好”。

12月26日晚發(fā)布的新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案的通知中提到，藥品零售企業(yè)不再開(kāi)展解熱、止咳、抗生素和抗病毒四類藥物銷售監(jiān)測(cè)。

四類藥品需求降低，傳導(dǎo)至上游，藥廠就不可能大量訂購(gòu)原料。前述醫(yī)藥從業(yè)者提到，原料和藥品一樣，也是有有效期的，用不了就失效了。張磊告訴《中國(guó)新聞周刊》，此前，他所在企業(yè)相關(guān)藥品的產(chǎn)能“基本下滑一半”，因此面對(duì)暴增了幾倍的需求，沒(méi)有足夠的產(chǎn)能儲(chǔ)備。

2022年12月23日，湖南長(zhǎng)沙市在各個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，面向核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性的市民免費(fèi)發(fā)放防疫健康包。首批防疫健康包總數(shù)量約10萬(wàn)份，每份包含退熱藥9片、抗原檢測(cè)試劑2個(gè)。攝影/本刊記者 楊華峰

一般來(lái)說(shuō)，制藥企業(yè)都會(huì)提前制訂一年的生產(chǎn)計(jì)劃，并準(zhǔn)備原料。前述醫(yī)藥從業(yè)者認(rèn)為，退燒藥緊缺，一個(gè)重要原因是，“這一次整個(gè)行業(yè)都沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)，哪怕官方提前兩周通知，通過(guò)行政方式提醒藥廠準(zhǔn)備原料，情況可能都會(huì)不一樣?！彼M(jìn)一步解釋，如果是新增生產(chǎn)線，產(chǎn)線要滿足工藝條件，產(chǎn)品要完成相應(yīng)研究，還要到藥監(jiān)部門(mén)備案、獲得審批，這都需要時(shí)間。

此外，國(guó)內(nèi)雖有500多個(gè)產(chǎn)品獲得國(guó)家藥監(jiān)局的批文，但多位從業(yè)者也提到，近年來(lái)，因生產(chǎn)布洛芬利潤(rùn)太低，實(shí)際生產(chǎn)的企業(yè)并沒(méi)有那么多。

2016年，國(guó)家推出政策，開(kāi)展仿制藥一致性評(píng)價(jià)，在質(zhì)量與藥效上，仿制藥要達(dá)到與原研藥一致的水平。2018年，政府開(kāi)始實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)，核心是以量換價(jià)。2020年起，布洛芬各類藥品開(kāi)始被納入集采項(xiàng)目，相關(guān)國(guó)產(chǎn)藥物都是仿制藥，一致性評(píng)價(jià)是參與集采的門(mén)檻。

對(duì)患者來(lái)說(shuō)，布洛芬納入集采是一件好事。但對(duì)藥企來(lái)說(shuō)，藥品納入集采意味著企業(yè)的利潤(rùn)會(huì)被壓縮。《中國(guó)新聞周刊》曾報(bào)道，2020年8月20日，華北制藥的布洛芬緩釋膠囊在第三批國(guó)家集采中中標(biāo)，中標(biāo)價(jià)在四家中標(biāo)企業(yè)中最高，達(dá)0.268元/片，但價(jià)格降幅仍達(dá)到了50％。中標(biāo)企業(yè)可以通過(guò)在指定地區(qū)公立醫(yī)院銷售，靠“走量”彌補(bǔ)利潤(rùn)，但對(duì)未中標(biāo)或者未過(guò)評(píng)的企業(yè)，只能在線下藥店零售，幾乎沒(méi)有市場(chǎng)空間，布洛芬生產(chǎn)變得“無(wú)利可圖”。李杰介紹，“以前很多廠商生產(chǎn)，后來(lái)不賺錢，不少?gòu)S都放棄了。”

“這導(dǎo)致一些產(chǎn)品在部分省份的供應(yīng)企業(yè)不多，當(dāng)短時(shí)間內(nèi)有大量需求時(shí)沒(méi)有辦法滿足。”張廷杰說(shuō)。

根據(jù)藥智數(shù)據(jù)顯示，目前，國(guó)內(nèi)有44個(gè)含布洛芬藥品通過(guò)或者視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià)信息，包括膠囊、片劑、顆粒劑、注射劑等，其中有8款藥由吉林藥企生產(chǎn)，5款是河北的藥企，浙江、江西、山東、四川的藥企各有4款產(chǎn)品過(guò)評(píng)。布洛芬相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)的主力軍，集中在少數(shù)幾個(gè)省份。

當(dāng)多省市優(yōu)先保證本地藥品供應(yīng)，是否會(huì)導(dǎo)致區(qū)域供應(yīng)不平衡？前述醫(yī)藥從業(yè)者認(rèn)為，短期內(nèi)，一些沒(méi)有布洛芬等藥物生產(chǎn)能力的地區(qū)，會(huì)暫時(shí)少藥，但長(zhǎng)期看，國(guó)家會(huì)調(diào)配，“目前國(guó)家政府部門(mén)、各地的疫情防控指揮部、市場(chǎng)監(jiān)督管理局、藥監(jiān)局等都參與進(jìn)來(lái)在調(diào)配”，再者，這些地區(qū)的人口也不如一線城市集中，需求量不算大。

12月23日，云南省醫(yī)藥物資保障組介紹，國(guó)務(wù)院向云南省緊急調(diào)運(yùn)連花清瘟50萬(wàn)盒、抗原檢測(cè)試劑盒100萬(wàn)人份。該省有常用的感冒疏風(fēng)、清熱化痰等藥物的生產(chǎn)能力，但對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬等退熱藥物仍緊缺。云南方面提到，將協(xié)調(diào)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制加大對(duì)該省的保障力度。

12月25日，浙江省經(jīng)信廳副廳長(zhǎng)許小月提到，浙江小兒退燒藥生產(chǎn)企業(yè)較少，省經(jīng)信廳正在組織3家企業(yè)重新啟動(dòng)生產(chǎn)，預(yù)計(jì)本月底下月初能夠陸續(xù)釋放產(chǎn)能。面對(duì)兒童退燒藥生產(chǎn)能力不足的問(wèn)題，重慶市衛(wèi)健委近期在工信部、上海市政府的幫助下，協(xié)調(diào)了7萬(wàn)盒小兒退燒口服液，一定程度上緩解了用藥緊缺局面。

在李杰看來(lái)，隨著人們對(duì)疫情的了解增加，未知的恐慌退去，“退燒藥在市場(chǎng)上肯定會(huì)有過(guò)剩的時(shí)候”。制藥企業(yè)是否要擴(kuò)產(chǎn)？12月21日，新華制藥曾告訴媒體，公司每年是根據(jù)銷售預(yù)期制訂的生產(chǎn)計(jì)劃，生產(chǎn)線是相對(duì)確定的，不會(huì)因?yàn)椴悸宸叶唐趦?nèi)熱銷，就輕易擴(kuò)大生產(chǎn)線。

在李杰看來(lái)，眼下有些地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)的退燒藥仍舊短缺，“必須擴(kuò)大產(chǎn)能”。宜昌人福藥業(yè)已在準(zhǔn)備擴(kuò)產(chǎn)，產(chǎn)能將從一天生產(chǎn)170萬(wàn)片增加到800萬(wàn)片。但他強(qiáng)調(diào)，企業(yè)一味擴(kuò)產(chǎn)，未來(lái)將導(dǎo)致生產(chǎn)積壓，因此需提前預(yù)判市場(chǎng)。

張磊告訴《中國(guó)新聞周刊》，國(guó)內(nèi)小兒布洛芬混懸液生產(chǎn)廠商少，他預(yù)判，相對(duì)于成人，兒童用藥的需求或?qū)⒂幸粋€(gè)市場(chǎng)滯后效應(yīng)，預(yù)計(jì)會(huì)持續(xù)到3月底，所以其所在公司仍在準(zhǔn)備擴(kuò)充產(chǎn)線，加大生產(chǎn)。

（應(yīng)受訪者要求，岑溪、蒙蒙、張琳、王雨、張磊均為化名。）