本科臨床藥理學“課程思政”融入的探索與實踐

胡亞南

（甘肅醫(yī)學院）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)：“要用好課堂教育這個主渠道，所有課堂都有育人功能，不能把思想政治工作只當作思想政治理論課的事?！被诖?，本科臨床專業(yè)的藥理學教學需要在教學過程中融入課程思政內(nèi)容，并且嚴格落實國家相關(guān)教育規(guī)定，實現(xiàn)全面推進新時代中國特色社會主義思想教材的建設(shè)。在教學過程中教師要深入挖掘教學內(nèi)容中的政治元素，將其與專業(yè)知識相結(jié)合，確保教學工作價值。為了更好地實現(xiàn)課程思政，相關(guān)教師需要解決傳統(tǒng)教學中出現(xiàn)的問題，規(guī)避傳統(tǒng)思想的影響作用，梳理教學資源，整合教學內(nèi)容，重設(shè)教學結(jié)構(gòu)，提升學生學習興趣，以此構(gòu)建新的教學課堂。

一、課程思政融入本科臨床藥理學的重要性

“課程思政”主要指的是利用政治元素特點，將其應用在其他課程中，結(jié)合科目提煉出課程專業(yè)知識融入政治元素，確保二者的有機融合，從而規(guī)范學生的理想信念，并且重視此科目的知識底蘊。因此教師在教學過程中需要先從目標進行設(shè)定，圍繞此內(nèi)容設(shè)定教學。藥理學是研究藥物和機體之間相互作用及其規(guī)律的一門學科，是基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學以及醫(yī)學和藥學之間的橋梁課程，其不僅通過闡明藥物的作用為臨床合理用藥提供理論依據(jù)，而且在用藥過程中也體現(xiàn)了醫(yī)學工作者的奉獻精神、對生命的尊重意識和對病人的關(guān)懷精神[1]。醫(yī)學生未來從事醫(yī)學工作，因此在學習過程中需要不斷建設(shè)自身的三觀，在滿足知識淵博的前提下，積累相應經(jīng)驗，以高質(zhì)量的道德修養(yǎng)進行工作，同時還應該提高自身的社會責任感才可匹配醫(yī)學工作。將課程思政融入本科臨床藥理學，同樣強調(diào)教師不斷轉(zhuǎn)變教學觀念，在此過程中，學生和教師同樣能夠達成共鳴，教師將學生的主體地位歸還的同時，也為學生引導了新的學習方向，從而培養(yǎng)有靈魂、有責任、有溫情、有深刻愛國情懷的合格醫(yī)學事業(yè)接班人[2]。

二、藥理學“課程思政”融入的方式與創(chuàng)新

專業(yè)課教師不僅應該承擔“守好一段渠，種好責任田”的責任，還要把積極的思政元素柔軟地滲透在專業(yè)課程中，充分發(fā)揮專業(yè)課程的隱性教育功能[3]。教育者先受教育，藥理學授課教師在深入貫徹落實全國高校思想政治工作會議精神，統(tǒng)一思想的前提下，要將自己打造為先進思想文化的傳播者、共產(chǎn)黨執(zhí)政的堅定支持者，才能更好地有機融入思政內(nèi)容，本校藥理學教學團隊主要從三個方面入手，實現(xiàn)對學生的思政教育。首先，教案是教師教學的主要依據(jù)和設(shè)計圖，將思政元素融入教案既是對課程內(nèi)容的再梳理，也是思政內(nèi)容進入課堂的合理設(shè)計，這是教師開展課程思政的首要工作。其次，課堂是教師的主戰(zhàn)場，是思政的主渠道。本課程主要選擇視頻案例教學法、情景模擬教學法、討論式教學法等，培養(yǎng)學生認識問題背后所蘊含的科學道理、價值引領(lǐng)，激發(fā)學生對科學社會主義核心價值觀的領(lǐng)悟，充分發(fā)揮多媒體技術(shù)在價值引導、情感傳遞和道德示范方面的優(yōu)勢作用。再次，將課程思政融入實踐。實驗課是思政元素承載量最大的載體，也是教師開展思政的最佳場所。本課程通過充分利用實踐課引導學生積極參與，培養(yǎng)學生對生命的敬畏和細致嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，以及團隊協(xié)作，發(fā)現(xiàn)、質(zhì)疑與創(chuàng)新的思維。在本次課程設(shè)計中充分運用了視頻資料、圖片資源、課堂情境小實驗等多樣的授課形式，使課堂在學術(shù)中充滿了趣味性、應用性和思政性，改變了原有課堂填鴨式教學的枯燥乏味，思政元素的合理融入讓課堂變得更有溫度。而藥理學是集理論與試驗于一體的一門學科，在實驗中通過親自示范以身作則，將對實驗動物的關(guān)懷和實驗操作的細致嚴謹融入其中，使學生在課堂之外，實踐之中全面地接受思政教育。

三、藥理學“課程思政”的探索

藥理學課程在融入思政元素的過程中可能會應用到各類案例對其給予支持，本課程主要教學目的是幫助學生了解臨床工作，并且樹立正確的學習觀念，掌握相應的學習方法，以此構(gòu)建新的學習方案，從不同的角度分析臨床工作內(nèi)容，以此合理化臨床教學，不斷理解和分析判斷方法，此后才可綜合運用所學的知識，進行臨床藥理學課程的學習。在此過程中需要充分掌握臨床學習的方法，以此才可從藥物的結(jié)構(gòu)出發(fā)對其自身特性進行分析，其中更能明確分析與發(fā)展之間的關(guān)系，通過不斷選擇才可選擇更好的方式對臨床工作進行優(yōu)化，也為后續(xù)臨床工作作好鋪墊。此課程在授課過程中需要秉承良好的教學理念，結(jié)合當前我國較具影響力的事件，盡可能選擇具有思政元素的案例進行教學，以此將其有機融合在課程教學工作中。

對于醫(yī)學生而言，臨床藥理學習需要伴隨自身工作一生，因此需要將其內(nèi)化于心，但是結(jié)合當前我國此專業(yè)學生實際情況來看，很多學生并不能將其內(nèi)化于心。醫(yī)生與患者需要直接接觸，但是在治療過程中如果不能有良好的藥物支持，整體仍不能解決實際問題。藥物對人的生命具有重要意義，因此在此堂課程教學過程中，教師可以先選擇各類醫(yī)學者說過的話感染學生，同時還可以讓學生進行誦讀，教師在此過程中進行引導，以此賦予此項課程使用感，讓學生內(nèi)化于心，不斷引領(lǐng)自身成長[4]。

高度重視臨床藥理學工作重點。我國臨床藥理學需要結(jié)合相應的準則進行工作，其中對各個環(huán)節(jié)和各行業(yè)乃至于人員都提出了相應的要求。當前此課程需要站在國家的標準對學生進行教學，同時在教學過程中整體教學過程應該以“大道至簡”的方式進行分析方法的選擇。此過程需要讓學生明確此課程的重要性，提高學生對此門學科的重視度，讓學生有使命感。此類課程在教學過程中需要讓學生切身體會到我國臨床藥理學在醫(yī)學領(lǐng)域的地位，并且還要明確此項課程的難度，確保學生重視此門學科，并且熱愛此類課程。

四、藥理學“課程思政”融入的實踐

我校自從開展課程思政教學以來，筆者所在藥理學教學團隊在集體備課和政治學習中挖掘課程中的思政元素，根據(jù)教育部印發(fā)的《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》，明確課程思政實施的重點內(nèi)容，對照綱要深入挖掘?qū)I(yè)課中蘊含的思政元素，初步形成了一套課程思政案例集。

（一）培養(yǎng)學生愛國的核心價值觀

觀看明朝藥物家李時珍的紀錄片和屠呦呦的獲獎視頻，激發(fā)學生對黨和國家、社會主義的認同感和自豪感。通過屠呦呦獲得諾貝爾獎的感言，激發(fā)學生的民族自信和文化自信。借助視頻討論我國能實現(xiàn)疫苗免費接種的原因，領(lǐng)悟黨和國家時刻踐行“人民至上、生命至上”的決心和毅力，新冠疫苗的研發(fā)和免費接種，展現(xiàn)我國社會主義制度的優(yōu)越性和服務人民的宗旨。學生能夠樹立正確的政治認同觀；與學生交流中能夠感知和聽到對于國家、社會主義、中國共產(chǎn)黨的熱愛、擁護。

（二）培養(yǎng)學生嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度

觀看《千手觀音》視頻和海豹兒圖片，引導學生對于本職業(yè)的思考，領(lǐng)悟做為醫(yī)務工作者，一定要掌握扎實的專業(yè)知識和精湛的醫(yī)療技術(shù)。通過視頻啟發(fā)學生對于藥物不良反應的思考。借助視頻進一步提高學生對于特殊人群的關(guān)注，在生活中多給予他人力所能及的關(guān)心，能自覺、認真完成課后作業(yè)，在交流中能表現(xiàn)出對于特殊人群的關(guān)愛。組織學生討論“藥物不良反應事件”，調(diào)動學生的學習興趣。學生在以后的課堂中能夠全面掌握每一種藥物的適應證、不良反應和禁忌證等，能在課堂中回答出不合理用藥會導致哪些藥害事件。

（三）培養(yǎng)學生的社會責任感

觀看視頻《我不是藥神》，增強學生的社會使命感和職業(yè)責任感。增強了學生對腫瘤關(guān)鍵致癌因子、藥物研發(fā)歷史等知識的理解，更有助于學生感受科技創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)對社會的重大意義，讓學生心懷“除人類之病痛，助健康之完美”的神圣使命感。解析腫瘤靶向治療、創(chuàng)新藥物開發(fā)，深化學生對自主知識產(chǎn)權(quán)的認識，引導學生不斷加強自主創(chuàng)新的能力，讓學生更加深刻的感悟其職業(yè)價值和職業(yè)責任。觀看我國自主研發(fā)抗癌新藥上市的視頻，增強學生科技創(chuàng)新的意識。結(jié)合我國抗癌藥物降價保供等政策，增強學生的民族自信心和自豪感。通過我國對于抗癌藥、降壓藥等相關(guān)政策的出臺，以及我國自主研發(fā)新的抗癌藥物等視頻，幫助學生掌握該疾病藥物研發(fā)的世界動態(tài)，理解疾病治療的相關(guān)知識點，同時提升學生自主創(chuàng)新的意識，增強其為國為民的責任感。借助視頻討論我國抗癌藥能實現(xiàn)降價保供的原因，以及在給病人使用抗腫瘤藥物時應該如何做好人文關(guān)懷，從側(cè)面提高學生的醫(yī)德修養(yǎng)。

（四）培養(yǎng)學生誠信守法的意識

引入“瘦肉精”的使用史以及禁用的原因。通過展示國家藥監(jiān)局對此藥品的規(guī)定，增強學生的法律意識，自覺樹立守法的法制觀念，增強學生對知識理解的同時，也凝聚了法治共識，弘揚了誠信守法的精神。運動員禁用藥品目錄含有麻黃堿，β受體阻斷藥等。組織學生討論國家公共信息中心發(fā)布的“失信黑名單”，圍繞“誠信”行為展開討論。學生在今后的學習中能踐行“誠信守法”的原則，積極主動學法、守法、懂法，讓誠信守法成為自己的日常行為規(guī)范。

（五）培養(yǎng)學生的家國情懷及文化自信

結(jié)合《三國演義》中“刮骨療毒”、《水滸傳》中“智取生辰綱”的故事，告知學生們?nèi)A佗的“麻沸散”以及水滸的“蒙汗藥”，其有效成分其實就是M受體阻斷藥東莨菪堿（中藥曼陀羅的活性成分之一）。增強同學對中華傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的認知與自信，領(lǐng)悟到傳統(tǒng)文化傳承的重要性，激發(fā)學生回報祖國、服務社會的責任感。引入本次新冠疫情期間中藥發(fā)揮的巨大作用，弘揚我國的中醫(yī)文化，激發(fā)學生的民族自信心。通過對現(xiàn)代中藥丹參的介紹以及疫情期間中藥的作用，聯(lián)系課本中硝酸甘油等抗心絞痛藥品，激發(fā)學生的民族自豪感。讓學生能在今后的學習工作中堅定的忠于國家、忠于人民，具有敢為人先的使命感，勇?lián)褡鍙团d大任，以更加昂揚的精神狀態(tài)和奮斗姿態(tài)，懷抱對科學的追求精神，對醫(yī)學的奉獻精神，對病人的關(guān)懷精神和對生命的尊重意識，積極投身于學習中。

（六）告誡學生要感恩父母，樹立正確的人生觀

通過觀看視頻胎兒分娩過程，講解縮宮素的藥理作用和臨床用途以及禁忌證，三胎妊娠、有剖腹產(chǎn)史、前置胎盤是縮宮素的禁忌證。通過解釋其原理，告誡學生要對父母常懷感恩之心，潛移默化地引導學生時常關(guān)心父母，在宣揚中華民族的傳統(tǒng)美德的同時，幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。通過講授前列腺素類藥品的臨床用途，滲透性健康教育，以此來提高學生的性知識認知水平，進而使學生樹立一個正確的性觀念。這樣有助于學生形成一個健全的人格，對于學生今后的健康成長有著重要的意義。

五、藥理學課程思政的反思

通過本次課程思政教學的探索與實踐，使學生在掌握知識的同時，培養(yǎng)了臨床學生的醫(yī)學理想信念、醫(yī)學職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，使學生將感性的思政認識融入進理性的專業(yè)知識中。而教師在思政育人的同時提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和道德境界，更好地完成作為高校教師立德樹人的任務。

（一）增強教師課程思政的能力

教師在教育中占主導地位，教師的素質(zhì)提高是學生思想素質(zhì)提高的基礎(chǔ)[5]。科學合理地“應挖盡挖”課程中的思政元素，對課程中隱含的精神內(nèi)核進行提煉需要任課教師具有豐富的思政理念。教師應該強化開展課程思政的自覺意識和責任使命，多切磋交流，探索出具有自身特色的課程思政實踐成果，不斷與時俱進，緊跟時事，關(guān)注網(wǎng)絡(luò)熱點、社會熱點問題和國際國內(nèi)時事，在思政能力的提升方面需要教學團隊成員的集體交流備課，并聯(lián)系專門的思政教師對專業(yè)課的老師進行教學指導。

（二）使思政元素有機融入課堂教學

結(jié)合課程的特點和規(guī)律，恰到好處地融入思政教育，在邏輯層面保持一致，知識層面配合補充，理論層次銜接遞進，價值引領(lǐng)效力凸顯。如果說課程質(zhì)量是生命的話，課程思政就是其靈魂，只有生命與靈魂同步前行時才能實現(xiàn)人的身心和諧發(fā)展。在將思政元素融入課堂時要注意結(jié)合學生的專業(yè)特點及未來所從事的職業(yè)特點，課程思政不是“課程+思政”，也不是課程“思政化”或者“去知識化”，在開展思政教育時，切忌對所挖掘的思政元素進行強硬的“說教”“生搬硬套”等粗暴機械的處理?？刹捎冒咐虒W法、問題教學法、啟發(fā)式教學法、探究式教學法、討論式教學法、情境模擬教學法、比較教學法、項目教學法等，通過創(chuàng)設(shè)問題情境、價值判斷情境等培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，讓學生在解決問題的過程中，認識問題和知識背后所蘊含的理論思維、方法論和價值判斷，激發(fā)學生的思想碰撞和情感體驗，實現(xiàn)對學生的價值引領(lǐng)。教師也可以充分利用VR虛擬仿真等現(xiàn)代化多媒體教學手段，開展線上線下相結(jié)合的混合式教學、翻轉(zhuǎn)課堂等，發(fā)揮多媒體技術(shù)在價值引導、情感傳遞和道德示范方面的優(yōu)勢作用。

六、結(jié)論

綜上所述，本科臨床藥理學是一門較為專業(yè)的課程，在教學過程中不僅需要理論知識的建設(shè)還需結(jié)合實踐內(nèi)容，不斷深化理解教學內(nèi)容，以此才可保證學生課程學習的有效性。當前隨著我國發(fā)展速度的不斷加快，對于專業(yè)性較強的學科而言，應該融入課程思政內(nèi)容，以此為學生日后發(fā)展作出鋪墊。課程思政內(nèi)容可以貫穿整個教學過程，在進行教學時，教師需要注意學生的主體地位，并且保證學生的學習興趣，才可結(jié)合專業(yè)的特點進行教學結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，此過程需要學生與教師進行交流，確保學生真正理解課程思政的內(nèi)容，了解當前我國教育事業(yè)相關(guān)內(nèi)容。教師也應該明確自身定位，站在傳播知識傳播思想的角度對教學工作進行分析，為社會輸送更多的醫(yī)學人才。