關(guān)于檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀、問題與對(duì)策研究

康 娜

（榆林市第二醫(yī)院）

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)已經(jīng)迎來了信息時(shí)代的到來，在這一大背景之下我國(guó)很多醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中都已經(jīng)進(jìn)入了信息化建設(shè)的階段，其中在醫(yī)院的發(fā)展中檔案發(fā)揮著重要的作用，是醫(yī)院發(fā)展中不可或缺的一部分。醫(yī)院面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，將自身擁有的信息以及資源進(jìn)行整合，從而保障自身能夠及時(shí)、快速地獲取市場(chǎng)信息，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中搶占先機(jī)，這些活動(dòng)的背后都需要企業(yè)擁有一個(gè)健全完善的信息化建設(shè)。而不同的醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中應(yīng)該根據(jù)自身的需求和發(fā)展?fàn)顩r，選擇合適的方式進(jìn)行檔案信息的建設(shè)，千萬不可以照搬照弄，創(chuàng)造具有自身特色的檔案信息化建設(shè)。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要作用

醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中需要大量的資料以及數(shù)據(jù)作為支撐，而在信息化大發(fā)展的今天，醫(yī)院在自身的建設(shè)中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)信息化建設(shè)的投入以及重視程度，在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，需要大力依靠互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，從而保障工作人員能夠?qū)n案、治療以及其他信息進(jìn)行智能化的管理以及整合。醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過程中，應(yīng)該對(duì)自身的信息進(jìn)行統(tǒng)一的組織以及規(guī)劃，只有這樣才能夠更好地提升自身對(duì)檔案資源管理的效率和質(zhì)量，保障醫(yī)院在發(fā)展中能夠更加快速地將自身的檔案以及資料進(jìn)行查詢和調(diào)用，采用信息化的方式進(jìn)行檔案管理，能夠有效的提升醫(yī)院的檔案管理效率，保障工作人員能夠快速的找尋到自身所需要的檔案資料進(jìn)行使用，在極大程度上提升了檔案資源的利用效率和工作人員的工作效率，同時(shí)采用信息化的管理技術(shù)還能夠有效的優(yōu)化醫(yī)院的檔案管理方式。醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中加強(qiáng)自身對(duì)檔案信息化的建設(shè)，能夠在極大程度上保障醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中，采用更加科學(xué)以及合理的方式進(jìn)行檔案資料的收集、儲(chǔ)存，在極大程度上優(yōu)化了醫(yī)院的管理效率和方式。就現(xiàn)階段實(shí)際的發(fā)展?fàn)顩r來看，醫(yī)院進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)主要是為了能夠提升獲取檔案信息的速度，保障隨時(shí)為醫(yī)院的發(fā)展提供所需要的檔案信息和資料，保障醫(yī)院的檔案信息作用能夠發(fā)揮到最大化。

就我國(guó)現(xiàn)階段眾多醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r來看，經(jīng)過醫(yī)院的不斷努力以及建設(shè)，我國(guó)目前醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)覆蓋面已經(jīng)較為廣泛了，但是其在實(shí)際的信息化建設(shè)過程中整體的信息化程度并不是非常高，并沒有較好地將信息化檔案有效地利用起來，很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)更多的是處于一種形式化的狀態(tài)。還有一些醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中較為重視自身檔案信息化建設(shè)作業(yè) ，所以一些醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)已經(jīng)初步形成了規(guī)模，醫(yī)院的很多發(fā)展信息、資料以及檔案等都已經(jīng)錄入到自身的信息化系統(tǒng)中，這樣醫(yī)院的工作人員在實(shí)際的工作中就可以通過網(wǎng)絡(luò)查詢到自己所需要的檔案信息和資料，但是這些醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)除了信息查詢功能較好之外，其他的功能以及服務(wù)并不是非常好，并不能夠較好的滿足醫(yī)患對(duì)信息的需求。醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中有效的提升自身檔案信息化建設(shè)水平，能夠有效提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力以及發(fā)展能力，保障醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地，醫(yī)院通過對(duì)自身檔案信息的高效管理，有效利用檔案信息管理中心，對(duì)檔案信息進(jìn)行綜合性利用，從而為自身的發(fā)展提供充足的內(nèi)容和信息，因此從這里也能夠說明檔案信息化建設(shè)對(duì)企業(yè)發(fā)展的重要性，所以企業(yè)在實(shí)際的發(fā)展中一定要重視自身檔案信息化建設(shè)的水平以及質(zhì)量，長(zhǎng)期致力于檔案信息化建設(shè)的工作，對(duì)自身的檔案信息化建設(shè)工作一定要有一個(gè)長(zhǎng)久的規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo)。

二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中存在的不足

（一）各醫(yī)院之間的檔案信息化建設(shè)水平存在差異

就現(xiàn)階段眾多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)程度來看，不同醫(yī)院之間的檔案信息化建設(shè)程度以及水平之間存在著較大的差別，之所以會(huì)出現(xiàn)這一問題，與不同醫(yī)院之間的建設(shè)規(guī)模和水平有著較大的關(guān)系。就實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r來看，發(fā)展規(guī)模越大的醫(yī)院其所進(jìn)行的檔案信息化建設(shè)的水平和程度越高，但是相反，如果一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模比較小的話，其所進(jìn)行的檔案信息化建設(shè)水平和程度也會(huì)比較低。之所以會(huì)出現(xiàn)這一問題，主要是因?yàn)楹芏嘀行♂t(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中，缺乏檔案信息化建設(shè)的資金以及物力，而且醫(yī)院沒有根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，找尋適合自身發(fā)展的檔案信息化建設(shè)方式，同時(shí)也沒有制定適合自身發(fā)展的建設(shè)方案和規(guī)劃，從而導(dǎo)致整體的檔案信息化建設(shè)水平比較低。

（二）醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)條件較差

很多醫(yī)院在實(shí)際的建設(shè)過程中，相應(yīng)的檔案信息化建設(shè)基礎(chǔ)條件并不是很好，而且很多醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中并沒有專業(yè)的人才以及技術(shù)作為支撐。除此以外，醫(yī)院還有很多工作人員在實(shí)際的檔案信息化建設(shè)過程中，對(duì)檔案信息化建設(shè)工作具有較強(qiáng)的抵觸心理，這也導(dǎo)致很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的前期工作中遇到較大的困難，其中最為突出的一個(gè)問題就是檔案信息的錄入工作。一旦在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)過程中前期工作沒有打好，就會(huì)嚴(yán)重影響到后期的檔案信息化建設(shè)工作質(zhì)量和水平，再加上自身發(fā)展中缺乏相應(yīng)的信息化建設(shè)人才和技術(shù)，所以檔案信息化建設(shè)工作非常容易出現(xiàn)虎頭蛇尾的問題，嚴(yán)重影響到整個(gè)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的水平和質(zhì)量。

（三）醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃

很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，并沒有一個(gè)健全的統(tǒng)籌規(guī)劃作為支撐，這就導(dǎo)致很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作在實(shí)際的發(fā)展中出現(xiàn)了雜亂無章的問題，很多工作人員在實(shí)際的檔案信息化建設(shè)工作中都處于一種無序的工作狀態(tài)，而且很多的檔案信息化建設(shè)工作流程、目標(biāo)以及標(biāo)準(zhǔn)等都存在著較多的不明確，這也就導(dǎo)致越來越多的工作人員在實(shí)際的檔案信息化建設(shè)過程中過于隨意，檔案的信息化建設(shè)也存在著較多的問題，相關(guān)的工作內(nèi)容不夠嚴(yán)謹(jǐn)，從而產(chǎn)生較多的問題，因此這也就導(dǎo)致很多檔案信息化建設(shè)水平比較低。所以醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展過程中，還應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，選擇適合自身發(fā)展的信息化建設(shè)方案和標(biāo)準(zhǔn)，制定適合自身發(fā)展的檔案信息化建設(shè)方案，從而有效地避免自身在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)過程中，出現(xiàn)資金需求量較大的問題。

（四）醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的銜接度較差

很多醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中存在著檔案信息化建設(shè)銜接程度不夠的問題，其在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的時(shí)候，并沒有加強(qiáng)與其他部門之間的聯(lián)系，導(dǎo)致其與內(nèi)部的其他部門之間鏈接程度不夠，從而導(dǎo)致檔案信息化建設(shè)平臺(tái)的作用沒有有效的發(fā)揮出來。除此以外，企業(yè)的檔案信息化建設(shè)程度也比較低，整體的建設(shè)水平較低，從而導(dǎo)致企業(yè)的管理機(jī)制存在著較大的問題，并不能有效的發(fā)揮出自身的作用。而且現(xiàn)階段很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)平臺(tái)的信息共享能力不足，并不能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供充足的能源支持。

三、提升醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的主要路徑

（一）提升醫(yī)院對(duì)檔案信息化建設(shè)的重視程度

醫(yī)院在實(shí)際的建設(shè)過程中，一定要加強(qiáng)自身對(duì)檔案信息化建設(shè)的重視程度，只有這樣才能夠讓工作人員了解到醫(yī)院對(duì)檔案信息化建設(shè)的重視，從而更加積極地進(jìn)行檔案信息化建設(shè)。醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，一定要根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r以及日后的發(fā)展目標(biāo)等，制定適合自身發(fā)展的檔案信息化建設(shè)方案，從而促進(jìn)自身更好地發(fā)展和壯大。除此以外，醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中還應(yīng)該對(duì)自身檔案信息化建設(shè)的目標(biāo)、要求以及標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行明確，從而更好地提升自身檔案信息化建設(shè)的水平和質(zhì)量，保障醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中，擁有充足的資料以及信息作為支撐，從而將企業(yè)自身的檔案信息作用發(fā)揮到最大，更好地促進(jìn)自身的發(fā)展和壯大。另一方面，要設(shè)定專門的崗位進(jìn)行檔案管理，聘請(qǐng)專業(yè)的人才進(jìn)行檔案管理，促進(jìn)整個(gè)醫(yī)院穩(wěn)定的發(fā)展。

（二）在檔案信息化建設(shè)過程中堅(jiān)持實(shí)用原則

醫(yī)院之所以要進(jìn)行檔案信息化建設(shè)，主要是為自身的發(fā)展提供更加便捷以及充足的檔案資料作為支撐，所以在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，一定要堅(jiān)持實(shí)用性原則，并在實(shí)際的信息化建設(shè)過程中將實(shí)用性原則落實(shí)到位。在實(shí)際的信息化建設(shè)工作中，有了實(shí)用性原則作為支撐，相關(guān)工作人員才能夠更好地進(jìn)行工作，從而有效的提升檔案的服務(wù)水平以及質(zhì)量，不斷滿足醫(yī)院發(fā)展過程中的要求以及需要求，保障醫(yī)院的檔案、資料以及信息能夠在一個(gè)較為安全的環(huán)境中得到更加高效的實(shí)用。與此同時(shí)，醫(yī)院在實(shí)際的檔案信息建設(shè)過程中還應(yīng)該堅(jiān)持逐步推進(jìn)的原則，醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)工作的時(shí)候并不是一蹴而就的，而是需要一個(gè)長(zhǎng)期的時(shí)間積累，因此在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，醫(yī)院一定要堅(jiān)持逐步推進(jìn)的原則，對(duì)自身的檔案信息化建設(shè)，醫(yī)院應(yīng)該有一個(gè)明確的規(guī)劃和目標(biāo)，在不同的建設(shè)階段，醫(yī)院還應(yīng)該指定相應(yīng)的階段建設(shè)目標(biāo)，從而保障醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)能夠按照制定的目標(biāo)和要求穩(wěn)步建設(shè)。

（三）做好檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)性工作

醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，一定要做好前期的基礎(chǔ)性準(zhǔn)備工作，檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，是進(jìn)行信息化建設(shè)的一切工作為前提。只有在前期的時(shí)候做好信息的手機(jī)以及歸檔等工作，才能夠更好地促進(jìn)醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作，更好地促進(jìn)檔案信息化建設(shè)的穩(wěn)定和高效發(fā)展。但是醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作中，一定要先要求相關(guān)工作人員對(duì)企業(yè)擁有的檔案信息等進(jìn)行明確的分類，并將核心性的資料和信息進(jìn)行妥善的處理，從而加強(qiáng)自身對(duì)信息的保護(hù)，保障信息儲(chǔ)存的安全性，從而有效的防止在實(shí)際的檔案信息管理和儲(chǔ)存過程中，出現(xiàn)丟失或者是信息混亂等問題。在實(shí)際的發(fā)展中，還應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和要求，針對(duì)自身檔案信息化建設(shè)的狀況，建立較為強(qiáng)大的檔案、資料以及信息資料庫，同時(shí)需要注意的是，醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)部門與其他部門之間的聯(lián)系以及工作銜接，從而有效提升自身檔案以及資料的歸檔工作水平和質(zhì)量。從而更好地提升自身檔案信息化建設(shè)的水平和質(zhì)量，保障自身在實(shí)際的發(fā)展中，能夠擁有充足的檔案資料作為支撐，保障自身在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地。

（四）提升檔案信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定

醫(yī)院在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，一定要制定一套較為完善的規(guī)范以及標(biāo)準(zhǔn)，這是現(xiàn)階段醫(yī)院進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的重要內(nèi)容以及條件之一，但是很多醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中并沒有制定一套較為完善的檔案信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，因此企業(yè)在實(shí)際的發(fā)展中一定要根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r以及未來的發(fā)展目標(biāo)，制定較為完善以及明確的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)對(duì)數(shù)字檔案的信息以及標(biāo)準(zhǔn)都比較高，所以在進(jìn)行檔案信息的接受以及保管過程中，應(yīng)該制定一套較為完善的標(biāo)準(zhǔn)以及要求，這樣就能夠保障相關(guān)工作人員在實(shí)際的檔案信息化管理過程中能夠有據(jù)可依。除此以外，醫(yī)院還應(yīng)該針對(duì)自身的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，不斷完善自身的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，就現(xiàn)階段的發(fā)展要求以及狀況來看，醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)對(duì)數(shù)字化檔案的信息以及標(biāo)準(zhǔn)都有著較高的要求，所以這也就說明了在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，一定要制定規(guī)范性的原則以及標(biāo)準(zhǔn)，從而保障在進(jìn)行檔案管理、儲(chǔ)存、利用以及傳遞的過程中，能夠更加的有序合理，保障醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作能夠有章可查，從而更好地提升檔案信息化建設(shè)的水平，保障檔案信息化平臺(tái)能夠在自身的發(fā)展中，及時(shí)的提供充足的資料和檔案信息。

（五）培養(yǎng)更多的檔案信息化建設(shè)人才

就我國(guó)現(xiàn)階段眾多醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r來看，很多醫(yī)院都愿意投入大量的資金以及物力等進(jìn)行檔案信息化的建設(shè)，但是很多醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中都面臨著一個(gè)較為困難的難題，那就是檔案信息化建設(shè)以及管理人才較為困難，很多檔案信息建設(shè)和管理人員的綜合素養(yǎng)較低，同時(shí)也沒有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)以及技能，因此醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中應(yīng)該重視自身對(duì)人才的培養(yǎng)，對(duì)自身的工作人員進(jìn)行定期或者是不定期的培訓(xùn)，從而保障工作人員能夠更好地掌握檔案信息化建設(shè)的專業(yè)知識(shí)和技能，進(jìn)而更好地提升工作人員的綜合素養(yǎng)以及水平，為醫(yī)院進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的工作提供充足的人才支撐。專業(yè)的檔案信息化建設(shè)工作人員，能夠更好地幫助醫(yī)院建設(shè)更加完善以及健全的檔案信息化平臺(tái)，這對(duì)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的流程優(yōu)化等有著重要的意義，從而更好地幫助醫(yī)院對(duì)自身檔案信息化建設(shè)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行較好的解決。

四、結(jié)束語

通過上述內(nèi)容我們能夠知道：在現(xiàn)階段的發(fā)展中醫(yī)院檔案信息發(fā)揮著重要的作用，而隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院在實(shí)際的建設(shè)中都加強(qiáng)了自身對(duì)檔案信息化建設(shè)的水平和重視程度，而檔案的信息化建設(shè)也能夠有效促進(jìn)醫(yī)院更好更高效的發(fā)展。但是很多醫(yī)院在實(shí)際的檔案信息化建設(shè)過程中受到多方面因素的限制，存在著很多的不足從而影響到整個(gè)醫(yī)院的檔案信息建設(shè)質(zhì)量和水平，所以相關(guān)醫(yī)院在實(shí)際的發(fā)展中，一定要采取有效的措施提升自身檔案信息化建設(shè)的水平和質(zhì)量，保障自身在發(fā)展中能夠及時(shí)有效的獲取相應(yīng)的檔案資源，希望以上內(nèi)容能對(duì)相關(guān)單位和企業(yè)有所幫助，同時(shí)希望醫(yī)院可以更加重視信息化檔案工作，選聘專業(yè)的人員進(jìn)行檔案管理，醫(yī)院從上到下重視檔案管理工作，檔案管理工作關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展命脈，作為醫(yī)院的管理人員要更加重視檔案的管理工作，希望工作醫(yī)院工作人員可以提高檔案管理的重視。