豬蛔蟲病的診斷及治療體會

李 光

（山東省莘縣畜牧獸醫(yī)事業(yè)發(fā)展中心，山東 莘縣 252400）

豬?；嫉募纳x病中，豬蛔蟲病具有危害程度大、感染范圍廣等特征，是養(yǎng)殖者應著重注意的病種，如果沒有做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，很有可能導致患病豬的死亡以及該病在豬場的流行。本文主要對臨床發(fā)現(xiàn)的2例豬蛔蟲病進行了診斷和分析，并針對該病提出了有效的治療和預防建議。

1 臨床病例分析

1.1 病例1

（1）癥狀。莘縣大王寨鎮(zhèn)養(yǎng)豬戶所養(yǎng)2月齡育肥豬60頭，90 % 出現(xiàn)咳、氣喘等呼吸道癥狀。大群生長不良，嚴重貧血，有稀瀉、嘔吐等消化道癥狀，個別出現(xiàn)死亡，注射恩諾沙星（2.5 mg/kg體重）3～5 d不能完全控制。剖檢死亡病例，除典型的胸膜肺炎病變外，肺組織內(nèi)有小的蛔蟲幼蟲存在。根據(jù)上述情況初診為豬蛔蟲感染并個別繼發(fā)胸膜肺炎。

（2）病例分析及治療。本病是典型的蛔蟲病造成的繼發(fā)感染，引起的胸膜肺炎。單一的針對胸膜肺炎進行治療，而忽視蛔蟲病，極易造成該病長久地在豬場中的傳播，久治不愈。針對該豬場情況，嚴重病例注射氯苯尼考以控制繼發(fā)感染，大群拌料阿苯達唑伊維菌素粉連用7 d，用完藥后豬群趨于好轉(zhuǎn)。

1.2 病例2

（1）癥狀。莘縣古云鎮(zhèn)養(yǎng)殖戶所養(yǎng)育肥豬中偶有腹痛、翻滾、嗷叫等癥狀，伴有個別死亡病例出現(xiàn)。剖檢臟器眼觀基本正常，排除中毒和其他傳染病可能。細觀膽囊口腫大，膽管粗大、水腫，剪開有大量蛔蟲堵塞。

（2）病例分析及治療。此病是由豬蛔蟲堵塞膽管，而引發(fā)的膽囊炎。選用一般常用藥物即可以治療驅(qū)蟲，左旋咪唑10 mg/kg拌料口服，1～3 d內(nèi)的糞便及時清理，防止蟲卵擴散。此外，建議該養(yǎng)殖戶每年春秋兩季對全群豬只各驅(qū)蟲1次，特別對斷奶后到6月齡的仔豬，應驅(qū)蟲1～3次。

2 豬蛔蟲病診斷及治療體會

2.1 臨床診斷要點

該病與其他烈性傳染病不同，一般不會引起豬的急性大批量死亡。因此，臨床診斷過程中極易被忽視。

（1）早期感染幼蟲移形階段可造成的豬體溫升高，伴隨肺炎癥狀出現(xiàn)，應考慮由蛔蟲感染引起。上述癥狀與氣喘病相似，易造成誤診。兩種病的主要區(qū)別在于氣喘病抗生素治療有效，且氣喘病主要是早晚運動或進食時出現(xiàn)深咳。

（2）成蟲階段寄生于小腸，主要引起嘔吐、稀瀉等癥狀[1]。與一般的腸胃炎、飼料霉變造成的病癥相類似。區(qū)別在于胃腸炎采取健胃、消炎的治療措施有效，飼料霉變會引起大批死亡[2]。

（3）豬蛔蟲病也常出現(xiàn)腹痛急性死亡病例，易與急性中毒癥狀混淆。

2.2 病理剖檢要點

（1）對于膽管、胰管阻塞，腸管堵塞穿孔而死亡的病例，往往解剖不細致，致使難以發(fā)現(xiàn)蟲體。

（2）對于肺部表現(xiàn)出血、淤血、水腫時，未深入對細支氣管等肺組織進行剖檢，導致蟲體隱匿而誤診為能引起肺炎的疾病，如氣喘病、胸膜肺炎、肺疫等。

（3）對于豬蛔蟲病造成的繼發(fā)感染，且繼發(fā)感染臨床表現(xiàn)較為明顯時，往往忽略了原發(fā)蛔蟲病的存在。

（4）成蟲大量寄生于小腸時，可造成腸梗阻，可見小腸黏膜有卡他性炎癥，出血或潰瘍。如腸破裂可見腹膜炎和腹腔積血[3]。

（5）膽道蛔蟲癥死亡的豬，可見蛔蟲鉆入膽道，膽管阻塞。病程較長者，可出現(xiàn)化膿性膽管炎或膽管破裂，膽汁外流，膽囊內(nèi)膽汁減少，肝臟黃染和變硬等病變。初期呈肝炎、肺炎病變。肝臟小點狀出血和肝細胞混濁腫脹，脂肪變性壞死，肝組織變得比較致密，表面有大量出血點或暗紅色及灰白色斑點[4]。肝、肺和支氣管等處可發(fā)現(xiàn)大量幼蟲。

綜上所述，蛔蟲病的診斷和治療分析，應根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，分析豬蛔蟲病發(fā)病癥狀及治療方法。避免誤診的發(fā)生，延誤病情，減少死亡病例的出現(xiàn)，保證了養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟利益。

2.3 常用治療方案

目前，豬場可供選擇的抗蟲制劑包括丙硫咪唑、左旋咪唑、阿維菌素或伊維菌素。結(jié)合生產(chǎn)實踐，筆者認為對癥控制首選高純度伊維菌素，其對豬的多種體內(nèi)外寄生蟲都有很好的療效。參考使用量為：每日，伊維菌素0.2～0.3 mg/kg、丙硫咪唑20 mg/kg、左旋咪唑10 mg/kg，拌料口服，必要時間隔一周左右再重復給藥1次。實踐中，低齡仔豬感染細蟲有時會夾帶肺炎癥狀，在驅(qū)蟲的同時還需要控制呼吸道繼發(fā)感染，建議配合使用乳酸環(huán)丙沙星口服液治療效果更佳。