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    關(guān)于加強醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的有效措施

    2023-01-05 09:09:48楊忠群李雪英韓翔環(huán)
    中國設(shè)備工程 2022年15期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)護人員醫(yī)療故障

    楊忠群,李雪英,韓翔環(huán)

    (單縣中心醫(yī)院,山東 菏澤 274399)

    在當(dāng)代醫(yī)療事業(yè)中,醫(yī)療設(shè)備是十分重要的,它能夠幫助醫(yī)生快速、準(zhǔn)確的判斷患者的病癥,從而為患者提供醫(yī)療服務(wù)。而隨著我國科技的不斷進步,醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展速度也加快,為了更好地維護醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院也在探索醫(yī)療設(shè)備管理、維修的新方案。

    1 醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的重要性

    我們應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中的重要性。醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)院的重要組成部分,能夠保證醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),幫助醫(yī)護人員對患者進行診療。如果醫(yī)療設(shè)備不能正常運行,則很有可能會導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)護人員出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象,從而為醫(yī)院與患者都帶來極大的損失。因此,醫(yī)院必須要對醫(yī)療設(shè)備進行及時的檢修,保證醫(yī)療設(shè)備可以正常使用,避免其帶來醫(yī)療風(fēng)險。而在醫(yī)療設(shè)備的使用中,我們也應(yīng)當(dāng)注重其安全性,這也是為患者負(fù)責(zé)的體現(xiàn)。首先,醫(yī)療設(shè)備必須要有安全性,以保障患者在使用醫(yī)療設(shè)備時的安全,這也就要求醫(yī)療設(shè)備能夠通過風(fēng)險評估,而醫(yī)院也需要對其進行定期的檢查,確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備的使用情況,防止醫(yī)療設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)意外。其次,醫(yī)療設(shè)備在使用過程中,可能會由于外界環(huán)境等的變化而出現(xiàn)意外情況,這也就要求醫(yī)院能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備進行一定的維護,建立更加完整的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)制度,及時掌握設(shè)備的運行情況,對醫(yī)療設(shè)備在使用中可能會出現(xiàn)的意外進行預(yù)案分析,并且由更加專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維護人員對其進行一定的檢修工作,以此來盡可能的降低醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)風(fēng)險的概率。

    2 醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的指標(biāo)

    2.1 風(fēng)險評估

    在醫(yī)療設(shè)備的檢修與質(zhì)量控制之中,風(fēng)險評估是較為重要的指標(biāo)之一。為了保障醫(yī)療設(shè)備的平穩(wěn)運行,醫(yī)院往往會對其做好風(fēng)險評估的工作。同時,按照醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制要求,在設(shè)備的運行期間,醫(yī)院也需要對其進行定期的維護,記錄醫(yī)療設(shè)備的運行參數(shù),確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備的安全性。通過對醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險評估的分析,我們也能夠發(fā)現(xiàn)較為完善的風(fēng)險評估制度可以降低醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)安全性問題的概率,大大提升醫(yī)療設(shè)備運行的平穩(wěn)程度。但在醫(yī)院的實際運轉(zhuǎn)中,往往會由于多種原因而忽視了這一點,沒有按照醫(yī)療設(shè)備的維護規(guī)定,對其進行定期的風(fēng)險評估與檢修,從而很有可能會造成醫(yī)療設(shè)備在使用中存在著安全隱患,為醫(yī)院與患者帶來更大的損失。故為了解決這一問題,醫(yī)院必須嚴(yán)格落實醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險評估工作,請專業(yè)人員定期分析醫(yī)療設(shè)備的使用情況,并做出一定的調(diào)整,以此來保障醫(yī)療設(shè)備的運行狀態(tài)。同時,醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險評估也有一定的優(yōu)勢。一般而言,風(fēng)險評估都是需要醫(yī)院定期進行的,這使得維修人員能夠通過周期性的數(shù)據(jù)進行分析,從而對醫(yī)療設(shè)備的使用狀態(tài)進行更加全面的預(yù)測,使得醫(yī)療設(shè)備的安全性更加有保障。并且,定期的風(fēng)險評估工作也能夠使得醫(yī)院快速解決醫(yī)療設(shè)備中存在的小問題,延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,使得設(shè)備的運行狀態(tài)更加靈敏。

    2.2 電氣安全分析

    電氣安全問題在醫(yī)療設(shè)備檢修與質(zhì)量控制中同樣是較為重要的,通過定期的電氣安全分析能夠保證設(shè)備在運行中出現(xiàn)問題的概率大大降低,從而保證使用者的人身安全。而在進行醫(yī)療設(shè)備電氣安全檢測的過程中,相關(guān)維修人員必須要按照規(guī)定進行,以此來全方面的對醫(yī)療設(shè)備的電氣安全情況進行分析。首先,在進行電氣安全分析的過程中,相關(guān)維修人員需要確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備的整體情況,包括其組件的絕緣性能、內(nèi)部電纜的連接情況等,從而保障設(shè)備的電氣安全。而維修人員在對設(shè)備進行電氣檢測的同時,也需要對設(shè)備的完整性進行一定的分析。由于醫(yī)療設(shè)備的機殼等部位出現(xiàn)損壞時,雖然短期內(nèi)不會影響醫(yī)療設(shè)備的使用情況,但很容易造成醫(yī)療設(shè)備漏電,從而影響醫(yī)療設(shè)備的安全性能,故檢查醫(yī)療設(shè)備是否完整,也是電氣檢測的重要內(nèi)容之一。最后,接地阻抗性能也是醫(yī)療設(shè)備電氣檢測的重要內(nèi)容之一,維修人員在進行電氣檢測的過程中,需要嚴(yán)格按照檢測流程進行工作,全面保障醫(yī)療設(shè)備的電氣安全。并且,由于電氣問題的維修較為困難,醫(yī)院需要做到定期安排維修人員對其進行保養(yǎng)工作,最大限度的保證醫(yī)療設(shè)備不會出現(xiàn)電氣安全性的問題。

    3 醫(yī)療設(shè)備的維修現(xiàn)狀

    3.1 醫(yī)療設(shè)備的整體維修成本較高

    當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的維護中存在的主要問題就是成本問題。首先,醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)院的重要組成部分,能夠維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。而由于醫(yī)療設(shè)備往往較為精密,這也使得醫(yī)療設(shè)備的造價較高,日常的保養(yǎng)難度較高,要求醫(yī)護人員在進行使用時能夠嚴(yán)格按照流程。在醫(yī)療設(shè)備剛剛投入使用時,絕大部分醫(yī)護人員還能夠按照流程規(guī)定對其進行日常的保養(yǎng)和維護,以此來保證醫(yī)療設(shè)備的運行情況,同時也會根據(jù)設(shè)備的實際運行狀態(tài)來調(diào)整使用情況,這也是保證醫(yī)療設(shè)備完好的一大前提。而隨著醫(yī)療設(shè)備的使用年限增加,以及醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的缺少,部分醫(yī)護人員可能會過量的使用醫(yī)療設(shè)備。其次,醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障問題時,需要由專業(yè)人員對故障進行分析和處理,并進行進一步的修復(fù)工作。由于設(shè)備本身的復(fù)雜性,這一過程往往需要耗費大量的時間與精力,需要醫(yī)院付出較大的成本,這也造成了部分醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的維護和保養(yǎng)不夠重視,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的維護現(xiàn)狀陷入僵局,不利于醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展。

    3.2 醫(yī)療設(shè)備的維修水平較低

    首先,醫(yī)療設(shè)備的維護與保養(yǎng)是一個較為復(fù)雜的過程,不僅需要相關(guān)醫(yī)護人員在日常使用過程中注重自身操作,也要求相關(guān)人員能夠?qū)υO(shè)備的運行狀態(tài)有較為明確的認(rèn)知,以此來及時的發(fā)現(xiàn)設(shè)備中存在的問題,防止設(shè)備出現(xiàn)更為嚴(yán)重的故障。其次,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)內(nèi)部醫(yī)護人員對于醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)能力,但目前絕大部分醫(yī)院沒有做到這一點,這同樣是進一步導(dǎo)致了醫(yī)護人員不重視醫(yī)療設(shè)備在日常使用中的維護的重要原因之一,造成醫(yī)療設(shè)備很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的故障,影響醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。最后,醫(yī)療設(shè)備的故障維修工作對維修人員也有一定的要求。維修人員應(yīng)當(dāng)對不同型號的設(shè)備結(jié)構(gòu)有一定的理解,對設(shè)備的功能有基本的認(rèn)識,能夠通過設(shè)備的運行狀態(tài)推斷其故障種類,并且進一步的解決故障。但由于醫(yī)療設(shè)備的維修工作在當(dāng)前不受重視,具有專業(yè)能力的維修人員較少,造成醫(yī)療設(shè)備的維護工作受到了一定的阻礙。

    4 加強醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的有效措施

    4.1 加強對故障檢測的研究

    在進行醫(yī)療設(shè)備維修工作中,對故障的有效分析是極為重要的。醫(yī)療設(shè)備的故障可以分為不同的類型,并且不同故障的位置也有所不同,如果維修人員能夠準(zhǔn)確的對故障的類型和位置進行分析,也就能夠大大加快醫(yī)療設(shè)備的維修速度,從而減少醫(yī)院的損失。而隨著我們對醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)進度,設(shè)備的維護、維修方式也在不斷地發(fā)展之中。首先,維修人員在對醫(yī)療設(shè)備進行維護、維修工作時,需要根據(jù)設(shè)備的實際參數(shù)、運行狀態(tài)以及自身的經(jīng)驗進行更為全面的判斷,并且對其故障程度進行分級處理,以此來決定維修方式。同時,對于一些功能較為重要的設(shè)備,維修人員應(yīng)適當(dāng)提升其優(yōu)先級和重要等級。比如,如呼吸機、除顫儀這一類直接關(guān)乎患者生命的設(shè)備,維護人員必須要保證其功能的完整性,對這一類設(shè)備進行更加完整的檢查。當(dāng)將這一類設(shè)備的維修工作完成后,也應(yīng)當(dāng)由專業(yè)的醫(yī)護人員對其功能進行檢驗,以此來保證設(shè)備可以運行,從而使得醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量得以保證,這也可以進一步為患者的生命安全提供保障。其次,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)明確故障檢測對于醫(yī)療設(shè)備的重要性。完整的故障檢測流程能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備中可能存在的問題,從而使得醫(yī)院可以及時對其進行維護,這也能夠降低醫(yī)院的財務(wù)成本。最后,相關(guān)人員在進行醫(yī)療設(shè)備維護流程、維護方法的探索時,應(yīng)當(dāng)考慮到設(shè)備的實際情況,根據(jù)不同的醫(yī)療設(shè)備進行必要的調(diào)整,以此提升維修效果。

    4.2 提高醫(yī)療設(shè)備檢修人員的能力

    醫(yī)療設(shè)備檢修與質(zhì)量控制主要還是依靠專業(yè)的維修人員,醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護人員只能承擔(dān)日常的維護保養(yǎng)工作,并不能完全承擔(dān)專業(yè)的檢修人員的工作。而目前具備一定專業(yè)素養(yǎng)的設(shè)備維修人員并不多,這也是造成醫(yī)療設(shè)備維修成本高、難度大的一個原因。首先,相關(guān)部門需要對檢修人員的實際能力進行一定的要求,不僅需要對其進行定期的維修技能培訓(xùn),保證維修人員的專業(yè)素養(yǎng),也需要引導(dǎo)維修人員學(xué)習(xí)醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)知識與內(nèi)容,從而幫助維修人員更好的完成醫(yī)療設(shè)備的維修工作。同時,相關(guān)部門也可以組織維修人員進行交流活動,者能夠快速提升維修人員的經(jīng)驗。其次,在醫(yī)療設(shè)備的維修過程中,往往也存在著一定的風(fēng)險,相關(guān)部門需要保證維修人員的安全問題,而這也需要維修人員按照操作流程進行工作,以此避免安全性的問題。比如,在進行大型醫(yī)療設(shè)備的維修時,相關(guān)人員必須要佩戴安全帽,而如果維修過程中需要通電檢查,維修人員也需要做出對應(yīng)的處理。并且在醫(yī)療設(shè)備的維修過程中,醫(yī)院也需要配合維修人員的工作。醫(yī)院不僅應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)信息告知維修人員,也需要在維修人員開展工作時做好清場。

    4.3 注重建立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管控部門

    醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管控是醫(yī)院極為重視的問題之一,這不僅需要醫(yī)院對采購的設(shè)備進行嚴(yán)格的驗收工作,同時也需要醫(yī)院內(nèi)部進一步規(guī)范管理,從而使得醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管控更為全面化、科學(xué)化。首先,由于醫(yī)院承擔(dān)著診療的職責(zé),需要對患者的生命負(fù)責(zé),往往會采購大量的醫(yī)療設(shè)備,以此來保證醫(yī)院能夠正常運轉(zhuǎn)。而要對醫(yī)療設(shè)備進行質(zhì)量管控則是一個較為復(fù)雜的過程,醫(yī)院需要建立面向醫(yī)療設(shè)備管理的部門,從而全面實現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備的管控。而醫(yī)院所建設(shè)的醫(yī)療設(shè)備管控部門也能夠?qū)崿F(xiàn)更加專業(yè)化的管理工作,從而在一點程度上提升醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量。其次,醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備管控部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范一應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)流程。不同類型的設(shè)備有著不同的保養(yǎng)維護周期與程序,為了更好地保證醫(yī)療設(shè)備的運行狀態(tài),這也是質(zhì)量管控部門需要注重的一大問題。同時,當(dāng)相關(guān)人員在對設(shè)備進行保養(yǎng)和維護時,也需要考慮到設(shè)備維護的優(yōu)先級問題,而對于保養(yǎng)難度較大的設(shè)備,相關(guān)人員也應(yīng)當(dāng)做出對應(yīng)的預(yù)案,從而實現(xiàn)科學(xué)化的設(shè)備管理。

    4.4 完善醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理制度

    首先,醫(yī)院相關(guān)人員在建立設(shè)備管理制度的過程中,需要與醫(yī)護人員進行一定的交流,了解不同醫(yī)療設(shè)備的使用條件與頻率,以此為依據(jù)做好設(shè)備的使用規(guī)劃工作,從而使得醫(yī)護人員能夠?qū)ζ溥M行更加合理的使用。同時,在醫(yī)護人員進行設(shè)備的使用時,相關(guān)人員也需要對此進行詳細(xì)的記錄,包括該設(shè)備的使用時間與使用狀態(tài)等,這也能夠進一步規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用情況。并且醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)護人員進行設(shè)備的使用操作學(xué)習(xí),掌握處理設(shè)備突發(fā)故障的技能,使得醫(yī)護人員能夠協(xié)助設(shè)備的質(zhì)量管理工作。其次,醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用情況來建立一定的獎勵制度。當(dāng)醫(yī)護人員嚴(yán)格按照相關(guān)操作流程與次序?qū)ζ溥M行操作時,醫(yī)院可以適當(dāng)給予醫(yī)護人員獎勵,以此來鼓勵內(nèi)部的醫(yī)護人員加大對設(shè)備使用的學(xué)習(xí)興趣。而等醫(yī)護人員沒有按照流程進行設(shè)備的使用,并且造成設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)故障時,醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)要求其進行一定比例的賠償,這也是醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量得以保障的重要途徑之一。最后,相關(guān)人員在對醫(yī)療設(shè)備進行質(zhì)量管理的過程中,也應(yīng)當(dāng)加強對設(shè)備的驗收力度,從根本上保證設(shè)備的質(zhì)量。

    4.5 完善醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化質(zhì)量控制

    隨著醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量與種類的不斷增加,傳統(tǒng)的質(zhì)量控制管理方式中存在著的部分弊端已經(jīng)開始顯露出來了,因此,將數(shù)字化技術(shù)引入醫(yī)療設(shè)備的管理之中是十分有必要的。但在將數(shù)字化技術(shù)運用于醫(yī)療設(shè)備管理的過程中,我們同樣需要注重幾下幾點。首先,醫(yī)院可以引入醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)控手段,通過現(xiàn)代化技術(shù)對一應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的運行狀態(tài)進行嚴(yán)密的監(jiān)控,從而及時的發(fā)現(xiàn)設(shè)備中存在的問題。而這也需要醫(yī)院建立相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺,將醫(yī)療設(shè)備、監(jiān)控手段通過網(wǎng)絡(luò)平臺相聯(lián)系,也能夠進一步減輕相關(guān)人員的工作負(fù)擔(dān)。其次,醫(yī)院也可以將醫(yī)療設(shè)備的采購、操作、養(yǎng)護以及維修等各個流程錄入進網(wǎng)絡(luò)平臺,要求相關(guān)人員在進行對應(yīng)操作時登陸平臺,這能夠使得醫(yī)院掌握相關(guān)人員的操作是否符合標(biāo)準(zhǔn),使得醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理更為全面。最后,由于數(shù)字化技術(shù)也在不斷地發(fā)展中,醫(yī)院在建立醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化質(zhì)量管理的過程中,也應(yīng)當(dāng)對其進行調(diào)整和分析,保證醫(yī)療設(shè)備管理的長期有效性。但在應(yīng)用數(shù)字化控制手段的過程中,相關(guān)人員也應(yīng)當(dāng)意識到數(shù)字化手段只是輔助醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的方式之一,同樣需要工作人員按照規(guī)章流程進行設(shè)備的質(zhì)量檢測與日常維護。

    5 結(jié)語

    醫(yī)療設(shè)備的維護與質(zhì)量控制是制約醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要原因,為了進一步促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院需要進一步建立更加完善的醫(yī)療設(shè)備管理制度與維修流程,做好醫(yī)療設(shè)備的日常養(yǎng)護工作,而有關(guān)部門也應(yīng)當(dāng)加大對醫(yī)療設(shè)備維修人員能力素質(zhì)的培養(yǎng),從而全面保證醫(yī)療設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。

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