中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度在手術(shù)室防范護理糾紛中的應(yīng)用

盧微

摘要：目的 探討分析中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度對手術(shù)室防范護理糾紛中的應(yīng)用價值。方法 將2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院治療的90例患者使用數(shù)字表法分為2組，每組各45例。其中對照組患者使用常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，使用中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度進行干預(yù)。觀察2組患者的護理糾紛發(fā)生率、護理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)過不同方法干預(yù)后，2組患者的護理糾紛發(fā)生率存在較大差異，觀察組（667%）明顯低于對照組（2222%），P<005；觀察組患者的護理滿意度為9778%，對照組患者的護理滿意度為8222%，組間差異顯著，觀察組明顯較對照組更高，P<005；對比2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為444%，顯著低于對照組（2000%），P<005。結(jié)論 在手術(shù)過程中，實施中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度干預(yù)的效果顯著，可有效提高護理質(zhì)量，減少手術(shù)室防范護理糾紛，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護理理念；護理查對制度；手術(shù)室；防范護理糾紛

中圖分類號：R4723 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1007-2349（2017）10-0094-02

手術(shù)室屬于醫(yī)院極為重要的科室之一，具有流動性大、疾病病種多、病情危重以及病情復(fù)雜等特點[1]。手術(shù)室的工作節(jié)奏快，且工作性質(zhì)繁復(fù)，對護理工作人員的要求較高[2]。該次研究中，特選取2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院進行治療的90例患者作為觀察對象，2組分別給予常規(guī)護理以及中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度干預(yù)，并對比應(yīng)用效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

11 臨床資料 使用數(shù)字表法將2014年10月12日—2016年10月12日期間在本院進行治療的90例患者分成2組，其中對照組和觀察組各45例。觀察組中，男25例，女20例；年齡為22～37歲，平均年齡為（2974±354）歲。對照組中，男24例，女21例；年齡為22～38歲，平均年齡為（2980±356）歲。經(jīng)過分析對比2組患者的資料比較，組間差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

12 方法

121 對照組 給予本組患者使用常規(guī)護理，術(shù)前1 d向患者介紹手術(shù)的基本流程，并核對其基本信息。將手術(shù)配合的體位向其演示，并將禁食飲的時間、手術(shù)部位等告知患者。做好術(shù)前器械準(zhǔn)備工作、術(shù)中對患者的病情發(fā)展進行密切觀察，并在手術(shù)后將使用過的物品進行嚴(yán)格清理。

122 觀察組 在上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，實施中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度干預(yù)。（1）通過中醫(yī)護理理念，對患者的全身情況采用望、聞、問以及切等方法進行綜合分析，并通過患者的臟腑經(jīng)絡(luò)變化，全面評估患者的健康問題，并為其制定相關(guān)護理措施。護理措施主要包括飲食護理、情志護理以及必要的功能鍛煉等。根據(jù)患者的實際情況，為其制定合理的飲食方案，通過提供良好、舒適的環(huán)境，提高患者的舒適感，使其保持舒暢情志。（2）運用中醫(yī)傳統(tǒng)療法進行干預(yù)，例如水針法、濕敷法、針灸、拔罐法以及穴位推拿法等。通過以上方法，將患者疼痛感減輕，并在康復(fù)方面具有促進作用。（3）手術(shù)前，對手術(shù)所需的藥物、器械等物品進行核對，減少藥物或者器械供應(yīng)不及時而導(dǎo)致的手術(shù)失敗情況出現(xiàn)。手術(shù)器械應(yīng)認(rèn)真、嚴(yán)格消毒，減少術(shù)后感染的情況出現(xiàn)。反復(fù)檢查藥物皮試后患者是否存在過敏反應(yīng)，核對麻醉藥物使用劑量，并將患者的基本信息（身體、診斷結(jié)果）進行核對，保證其正確性。（4）手術(shù)后，對手術(shù)器械進行認(rèn)真整理和核對，保證無丟失情況，減少發(fā)生手術(shù)器械（紗布）遺留在患者身體內(nèi)的情況發(fā)生。離開手術(shù)室后，嚴(yán)格完成交接工作，避免發(fā)生意外情況。

13 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

131 觀察指標(biāo) 將本研究中患者的護理糾紛發(fā)生率、護理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生率進行分析對比。

132 判定標(biāo)準(zhǔn) 采用自制的護理滿意度調(diào)查表對患者進行問卷調(diào)查，分值為0～100分，結(jié)果分為非常滿意、一般滿意以及不滿意，滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。

14 統(tǒng)計學(xué)處理 組間涉及數(shù)據(jù)使用SPSS200軟件核對，計數(shù)資料采用“%”表示，并使用χ2表示。若組間數(shù)據(jù)對比存在顯著差異，P<005有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

21 對比2組患者干預(yù)后的護理糾紛發(fā)生率 見表1。

22 2組患者的護理滿意度比較 見表2。

23 2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 見表3。

3 討論

近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷進步，越來越多的疾病可通過手術(shù)治療[3]。然而，手術(shù)室的護理管理工作繁重，極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛以及風(fēng)險事件。因此，對手術(shù)室中的防范護理糾紛如何避免、如何將手術(shù)室的護理質(zhì)量提高成為醫(yī)療工作者討論的熱點話題[4]。手術(shù)室內(nèi)的患者病情均較危重，在手術(shù)過程中，對器械、藥物等使用頻繁，一旦出現(xiàn)意外，則極易引發(fā)醫(yī)患糾紛[5]。因此，應(yīng)加大對手術(shù)室內(nèi)安全管理，注重防范護理措施的干預(yù)。除卻常規(guī)護理措施，給予其護理核對制度，加強管理同樣至關(guān)重要[6]。

中醫(yī)護理理念主要通過中醫(yī)的方法，對患者的基本情況進行評估，并采用因人而異、因地制宜、異病同護以及同病異護等整體辨證理念，對患者進行個性化護理。相關(guān)核對制度，則具體為術(shù)前醫(yī)護人員對患者的基本信息、術(shù)中所需器械、藥物進行整理核對，保證手術(shù)順利進行。對于術(shù)中患者的病情變化進行及時反映，一旦出現(xiàn)異常，則應(yīng)進行應(yīng)急處理。

本次研究顯示：觀察組使用中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度干預(yù)后，其所發(fā)生的護理糾紛發(fā)生率為667%，明顯低于對照組（2222%），P<005，進一步肯定中醫(yī)護理理念、護理查對制度干預(yù)的效果。另外，觀察組患者的護理滿意度（9778%）相較于對照組（8222%），顯著更高，P<005。2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況同樣差異較大，觀察組（444%）明顯較對照組更低，P<005。

綜上所述，將中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度應(yīng)用于手術(shù)室工作中，可降低護理糾紛發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]鄭娟瑛護理查對制度在手術(shù)室防范護理糾紛中的應(yīng)用及意義[J].中國實用護理雜志，2011，27（9）：51-52

[2]沈新花，黃蕾手術(shù)室護理查對制度在防范護理糾紛中的意義[J].國際護理學(xué)雜志，2012，31（9）：1086-1087

[3]張春娟手術(shù)室護理查對制度在防范護理糾紛中的作用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（9）：120-120

[4]趙麗靜護理查對制度在手術(shù)室防范護理糾紛中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（6）：255-256

[5]吳惠探討手術(shù)室護理查對制度在防范護理糾紛中的意義[J].西部中醫(yī)藥，2014（6）：131-132

[6]邵長敏護理查對制度在基層醫(yī)院手術(shù)室防范護理糾紛中的應(yīng)用價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：262-263endprint