一起典型亞急性豬丹毒病的診治

陳新瑤

（福建省南平市延平區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，福建南平 353000）

豬丹毒屬于我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部公布的二類動物傳染病，是由豬丹毒桿菌（E.rhusiopathiae）引起的一種急性、發(fā)熱性的人畜共患病。豬丹毒病非國家強(qiáng)制免疫的豬病，在現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)向著集約化和規(guī)?；姆较虬l(fā)展的前提下，養(yǎng)殖戶為利潤最大化，則不斷提高生豬飼養(yǎng)密度，從而增加感染機(jī)會。近年來，該病的發(fā)生率在養(yǎng)殖場中明顯有上升趨勢，應(yīng)當(dāng)引起重視[1]。

豬丹毒病病程有多種，其中較為普遍的為急性敗血型，或亞急性疹塊型（俗稱打火?。?，并可轉(zhuǎn)為慢性的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。該病一年四季均可發(fā)病，以夏季雨季最為多見。尚待育肥的豬比較常見，同時，母豬和哺乳仔豬也有發(fā)生的概率[2]。

1 流行病學(xué)

1.1 病發(fā)特點(diǎn)

豬丹毒病在各種年齡的豬都有發(fā)生，但多見于3～6 月齡的豬。該病一年四季均可發(fā)生，但以夏、秋季節(jié)多發(fā)。但在北方，以炎熱多雨的夏季多發(fā)，南方地區(qū)不僅夏季多發(fā)，春、冬季節(jié)也有可能性。其他如營養(yǎng)缺乏、突然改變飼料、長途運(yùn)輸、受寒等都可增加易感性。

1.2 傳染途徑

受感染豬的心、腎、脾和肝均存在豬丹毒桿菌，其中心、腎最多。病豬、帶菌豬或其他受感染的動物通過糞便、尿液、唾液等分泌物排出體外，易感豬接觸受污染的飼料、豬舍、器械等，經(jīng)過消化道傳染。病豬場或未發(fā)生過豬丹毒病的養(yǎng)殖場都有可能存在帶菌豬。豬丹毒可通過多種途徑傳播，通過直接或間接接觸病原菌，也可通過損傷皮膚及蚊、蠅、虱等吸血昆蟲傳播。環(huán)境中的豬丹毒桿菌普遍存在，其可以存在于受污染的豬舍、活動場所，以及慢性感染的豬，并在一個地方可存活多年[3]。

2 臨床癥狀

豬丹毒發(fā)病后出現(xiàn)的臨床癥狀可分為最急性型、急性敗血癥型、亞急性疹塊型、慢性型[3]。

2.1 最急性型

此類型的病豬，還未表現(xiàn)出臨床癥狀，就突然死亡，所以此類型又稱為無色型或閃電型[4]。

2.2 急性敗血癥型

病豬會突然高燒，體溫升至40～42℃，同時出現(xiàn)精神不振、食欲不振、便秘、呼吸急促、躺著發(fā)抖等癥狀。該類型的潛伏期最長為7d，也有1～2d 后猝死的可能性，豬只尸體上可以見到青紫色斑點(diǎn)。發(fā)病率為20%～50%，甚至?xí)^80%。妊娠母豬一旦發(fā)病，往往流產(chǎn)[5]。

2.3 亞急性疹塊型

該類型的相對于急性型，臨床癥狀較緩和。病豬最明顯的特征表現(xiàn)為皮膚上有規(guī)則的紅色疹塊。受感染的豬表現(xiàn)為體溫升高，可達(dá)42℃以上，不食、精神萎靡；生病1～2d 后，豬背、頸部、胸部、四肢等出現(xiàn)形狀規(guī)則的紅色疹塊，隨著病程，疹塊顏色由紅變紫色或紫黑色。嚴(yán)重的豬疹塊會連成片。發(fā)病后期，病豬體溫逐漸下降，身上的疹塊顏色也消退。病情輕的豬可以脫痂自愈，嚴(yán)重的在疹塊表面會形成漿液性皰疹，皰疹液干后會形成硬痂，脫落后會有疤痕。該類型的多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性型，部分轉(zhuǎn)為敗血癥，病程為7～14d[4]。

2.4 慢性型

慢性型多由急性、亞急性型轉(zhuǎn)化而來，慢性豬丹毒能引發(fā)心內(nèi)膜炎和關(guān)節(jié)炎，與鏈球菌等感染癥狀相似，要注意區(qū)別[5]。

心內(nèi)膜炎型多見于養(yǎng)豬場無癥狀死亡的尸檢。在許多此類病例中，二尖瓣上可見花椰菜樣疣狀腫瘤[5]。

關(guān)節(jié)炎型癥狀表現(xiàn)在病豬的肩、肘、手、腿、膝蓋和足關(guān)節(jié)，患病的關(guān)節(jié)腫脹，摸起來又熱又痛，跛足不愿走路。隨著疾病時間延長，病豬關(guān)節(jié)周圍會腫脹，進(jìn)一步影響四肢的屈伸，引起病豬運(yùn)動障礙[5]。

3 案例分析

3.1 豬場基本情況

該起典型案例發(fā)生在福建寧德古田某豬場，豬場的設(shè)備、規(guī)劃、建筑布局尚屬規(guī)范，豬場員工25 人，其中配備有1 名負(fù)責(zé)人、3 名技術(shù)人員。該養(yǎng)殖場自配有飼料加工房，使用自配料飼喂；豬舍定期消毒，且該場及周邊地區(qū)未暴發(fā)過豬丹毒病情。

3.2 發(fā)病情況

2020 年8 月中旬，后備母豬群中部分豬出現(xiàn)精神不佳，食欲不振。其中幾頭發(fā)病的母豬體溫明顯升高，達(dá)到42℃，甚至42℃以上，臥地不愿動，步態(tài)僵硬，結(jié)膜充血，呼吸困難。皮膚表面變紅并帶有明顯的紅斑，其中兩只后備母豬相繼急性死亡。在隨后的一段時間里，豬群呈彌漫性病態(tài)，病豬數(shù)量增加，死亡數(shù)增加。

3.3 臨床癥狀

病豬均表現(xiàn)為突然發(fā)病，體溫持續(xù)升高，最高可達(dá)41℃左右，頭、頸、背、腹及四肢皮膚呈紫紅色。皮膚上有大小不等的菱形疹塊。疹塊扁平凸起，表現(xiàn)為清晰的紅色或深紅色斑塊，邊緣較暗，中心較淺，指壓時會褪色并有堅實(shí)感。多數(shù)病豬會突然死亡；部分出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡、身體虛弱、食欲不振甚至絕食等癥狀。病死豬出現(xiàn)耳朵紫色、皮膚發(fā)紅及全身水腫癥狀；口腔黏膜、眼結(jié)膜有充血現(xiàn)象，排球狀硬便，可見少量黏膜或血塊。懷孕母豬出現(xiàn)流產(chǎn)。

3.4 剖檢病變

選擇3 頭患有典型的急性豬丹毒的病死豬進(jìn)行剖檢可見，全身淋巴結(jié)腫大、呈暗紅色，切面多汁。脾大，呈櫻桃紅色，切面隆起。肺臟充血，胸腹腔積液增多。心臟腫大，心肌渾濁，呈暗紅色，二尖瓣和主動脈瓣出現(xiàn)菜花樣增生物，出現(xiàn)心包炎等癥狀變化[6]。胃腸黏膜呈現(xiàn)出血性炎癥癥狀。

圖1 死豬剖檢見肺臟充血現(xiàn)象

3.5 實(shí)驗(yàn)室檢查

3.5.1 顯微鏡鏡檢

在無菌條件下，取死豬的心、肝、脾、肺、淋巴結(jié)等病灶材料，制作病樣涂片。經(jīng)過Wright 染色和顯微鏡檢查后，可以在細(xì)胞之間觀察到少量的桿菌（0.2～0.4μm×0.8～2μm），初步診斷為豬丹毒桿菌感染。

圖2 豬心病樣涂片染色（200×）

3.5.2 細(xì)菌分離培養(yǎng)

將從病死豬內(nèi)臟分離得到的菌，在血瓊脂平板上劃線分離，置于培養(yǎng)箱（37℃）培養(yǎng)24h 后，在無菌環(huán)境下，取培養(yǎng)平板中針尖大小露滴狀不溶血的菌落，將菌落進(jìn)行染色及鏡檢，可觀察到細(xì)菌形態(tài)為直的或微彎曲的桿菌，大小與剖檢鏡檢相同。另外，取該菌落接種于加有血清的普通肉湯試管中，置于恒溫培養(yǎng)搖床（37℃）中培養(yǎng)24h，觀察到肉湯試管底部出現(xiàn)絮狀物質(zhì)。取肉湯培養(yǎng)物進(jìn)行染色及鏡檢，鏡檢可見一些稍彎曲的小桿菌和一些長絲狀的細(xì)菌。因此，細(xì)菌分離培養(yǎng)的特點(diǎn)與豬丹毒桿菌一致。

圖3 細(xì)菌培養(yǎng)染色結(jié)果（100×）

3.6 處理方案

根據(jù)診斷結(jié)果，制定了以下治療和預(yù)防措施。

3.6.1 環(huán)境衛(wèi)生

嚴(yán)格清洗豬舍和豬只，使用戊二醛等醛類制劑、次氯酸等氯類制劑，兩類藥物交替使用，對豬舍、豬只及環(huán)境進(jìn)行每天2 次的沖洗消毒。

3.6.2 治療措施

立即采取隔離治療。對同豬群使用抗生素進(jìn)行緊急注射，起到預(yù)防作用，每天2 次，連用3～5d。病豬發(fā)病后的24～36h 內(nèi)，對急性型病例首先按體重計1 萬IU/kg 靜脈注射青霉素，同時，按照體重1～20kg，肌注20 萬IU 青霉素、20～50kg 肌注40 萬～100 萬IU 青霉素，50kg 以上的體重根據(jù)實(shí)際加量，每天2 次，直到體溫和食欲恢復(fù)正常。飼料方面，添加青霉素200g/t 或四環(huán)素500g/t，連續(xù)飼喂10～14d。

3.6.3 預(yù)防措施

首先對全場的豬進(jìn)行緊急接種疫苗，然后做好日常的消毒衛(wèi)生工作，對有問題的豬要及時隔離治療。

4 小結(jié)

根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果，結(jié)合該病流行病學(xué)、典型臨床癥狀及病豬尸檢病變，可確定該病為亞急性豬丹毒。整個發(fā)病過程近一個半月，發(fā)病迅速，死亡率高。在確診后的兩個月內(nèi)，雖采取緊急治療措施，有效控制疫情蔓延，但發(fā)病后死亡數(shù)超50 余頭，造成相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)損失。

4.1 疏于防范

豬丹毒是國家二類傳染病，不是國家強(qiáng)制規(guī)定的重大動物疫病，許多養(yǎng)殖戶疏于預(yù)防。該養(yǎng)殖場經(jīng)營多年，從未發(fā)生過豬丹毒病，也沒有打過疫苗，豬群處于易感狀態(tài)，是誘發(fā)豬丹毒的原因之一。

4.2 應(yīng)激誘發(fā)

該養(yǎng)殖場屬中亞熱帶海洋性季風(fēng)氣候，冬少嚴(yán)寒，夏少酷暑；氣候濕潤，雨量充沛；夏季最長，秋季最短。發(fā)病期間，正處夏季，炎熱多雨，氣候變化異常，提高豬丹毒病的發(fā)生概率。

4.3 環(huán)境管理

豬丹毒病的傳播方式多種多樣，可通過蚊蟲傳播，也可通過環(huán)境傳播，尤其在夏季炎熱、多雨的季節(jié)，一旦豬舍環(huán)境消毒不徹底、不嚴(yán)格，糞便清理不及時、蚊蠅滋生等都有可能導(dǎo)致豬丹毒病暴發(fā)。同時，從外購買母豬、仔豬一定要做好隔離措施，避免外界引入病毒。

4.4 防治措施

除做好環(huán)境衛(wèi)生外，禁止給飼喂泔水等。同時，進(jìn)行疫苗接種，豬丹毒疫苗主要為丹毒凍干苗和豬丹毒氫氧化鋁滅活苗。皮注或肌注豬丹毒凍干苗1mL 每頭次，注射后7d 產(chǎn)生免疫力，免疫期保護(hù)為6 個月；皮注或肌注豬丹毒氫氧化鋁滅活苗，體重10kg 以下的豬3mL 每頭次，10kg 以上的5mL 每頭次，注射后21d 產(chǎn)生免疫力，免疫保護(hù)期為6 個月。