醫(yī)院里的“新銀行”

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 侯琴琴 鄭雨薇 孫孟紅

提到銀行，大家肯定都不陌生?？墒悄懵犨^生物銀行嗎？只看名字你是不是以為，這是一間類似寄存小動物的寵物醫(yī)院呢？在回答這個問題之前，我們先來蹭個流量。

大家看了近期熱播的《親愛的小孩》嗎，劇中小女孩禾禾得了白血病，醫(yī)生建議嘗試用臍帶血造血干細(xì)胞移植的方法對禾禾進(jìn)行救治。白血病，也叫血癌，是一類造血系統(tǒng)的的惡性腫瘤性疾病。臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，以往多是廢棄的。但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，研究者發(fā)現(xiàn)臍帶血中含有非常豐富的造血干細(xì)胞，而造血干細(xì)胞可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)。如果禾禾出生的時候，有個地方可以把原本要廢棄的她的臍帶血先“存”在里面，等到需要了再“取”出來，這個可愛的小朋友就有很大的希望重獲健康。這個由國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)的用來保存新生兒臍帶血的機(jī)構(gòu)，稱之為臍帶血庫，它就屬于一類生物銀行。

◆ 那么究竟什么是生物銀行呢？

生物銀行，指收集、存儲研究用生物樣本（包括組織、血漿和生物體液等）以及與這些生物樣本相關(guān)的各種臨床治療與隨訪等資料，是按嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)采集、運(yùn)輸、存儲、管理和使用的資源庫。生物銀行，又稱生物樣本庫，同健康銀行一樣是對某種具有泛銀行性質(zhì)的事物的簡稱。

我們可以看出，“生物銀行”存儲的不是錢，它是一個存儲健康和疾病生物體所提供的生物樣本以及與這些生物樣本相關(guān)的各種臨床治療與隨訪等資料的地方，是偏重于科學(xué)研究的一所“銀行”。而生物樣本涵蓋的范圍很廣，包括人體器官組織、全血、血漿、血清、生物體液或經(jīng)處理過的樣本，如DNA、RNA、蛋白等生物大分子、細(xì)胞、組織和器官等內(nèi)容。所以也稱為生物樣本庫。

我們經(jīng)常聽到的骨髓庫、臍帶血庫等，是專為治療而設(shè)的生物銀行，雖與科研用的樣本用途不同，但都是為人類健康服務(wù)的。我們今天所談的，主要指用于科研和生物醫(yī)藥發(fā)展所需的生物樣本。但你可別小看這些貌似“平平無奇”的生物樣本庫，他們可是為血液病、惡性腫瘤等重大疾病的研究起到了十分重要的作用。

在醫(yī)療發(fā)展過程中，疾病狀態(tài)下的生物樣本對科學(xué)研究是很寶貴的財(cái)富，比如腫瘤細(xì)胞。有文獻(xiàn)表明，在發(fā)表的癌癥研究中，約有40%的研究使用的是人體生物樣本，腫瘤生物樣本庫是這些生物樣本的重要來源。在滿足疾病診斷治療的基本要求的同時，通過收集、處理、存儲和應(yīng)用這些存儲的生物樣本并將與這些樣本相關(guān)的臨床、病理、治療、隨訪、知情同意等資料進(jìn)行二次加工與分類，運(yùn)用專業(yè)的信息管理技術(shù)與應(yīng)用數(shù)據(jù)系統(tǒng)，創(chuàng)建多元化的“生物銀行”。不僅加快了精準(zhǔn)醫(yī)療的成熟與發(fā)展，提供更適合患者本人的治療方案，還能通過各種科學(xué)的方法對腫瘤基因進(jìn)行篩查，提示相關(guān)基因突變或缺陷，對于科研以及臨床都有很重要的意義。

那有興趣的朋友估計(jì)就要問了，該如何選擇一家靠譜的“銀行”呢？其實(shí)現(xiàn)在各省市的大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及獲批的第三方機(jī)構(gòu)均設(shè)置了相關(guān)部門，它們通過國家備案審查，都能夠提供標(biāo)準(zhǔn)化的生物樣本存儲服務(wù)。

以復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院生物樣本庫為例，該生物樣本庫成立于2006年，由病理科托管，旨在收集用于研究的腫瘤相關(guān)生物樣本，是國內(nèi)成立最早的生物樣本庫之一，是全國第一家獲得“人類遺傳資源采集、收集、買賣、出口、出境”的行政許可的醫(yī)院，在樣本共享、知識共享、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)培訓(xùn)、校際和國際合作等各方面均獲得佳績。作為上海市專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺牽頭單位，將一如既往，為人類健康和生物醫(yī)藥事業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院生物樣本庫秉承公益性、非盈利性原則，將樣本用于與腫瘤治療相關(guān)的對人類健康有益的研究項(xiàng)目；同時為了加強(qiáng)管理及保護(hù)好這些寶貴的生物財(cái)富，將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國生物安全法》《人類遺傳資源管理?xiàng)l例》等一系列法律法規(guī)，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，合理利用人類遺傳資源，保障人民生命健康。

如果您想在腫瘤醫(yī)院樣本庫存儲樣本，可以在辦理完入院手續(xù)之后，自主選擇簽訂《生物樣本庫樣本收集知情同意書》，如若同意相關(guān)條款，在完全保護(hù)您隱私的前提下，工作人員將根據(jù)用戶提供的身份信息創(chuàng)建唯一的ID，用ID識別記錄和您有關(guān)的生物樣本信息，同時運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化的方式采集處理樣本，按照不同的類型、存儲要求進(jìn)行長期低溫保存。

生物樣本庫曾被美國時代雜志預(yù)言將是改變世界的十大新概念之一，未來生物醫(yī)藥領(lǐng)域核心競爭力之一，它的運(yùn)行和管理離不開標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)技術(shù)、質(zhì)量控制、信息技術(shù)、法律法規(guī)、臨床和病理知識的共同協(xié)同作用。但生物樣本庫存在的意義不僅限于“儲存”，更重要的是將實(shí)體資源轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)資源。作為樣本庫人，我們提倡“生物樣本庫的樣本儲存形式是患者樣本的永久的儲存形式”，期待生物樣本庫能提供多元化的服務(wù)，以公眾接受的形式出現(xiàn)，造福于民，和諧發(fā)展。

如果您想了解更多關(guān)于復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院生物樣本庫的內(nèi)容及信息，歡迎隨時與我們聯(lián)系！