對(duì)于醫(yī)院基本建設(shè)中機(jī)械設(shè)備的安全管理探究

李映霖

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川 南充 637000）

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展背景下，我國(guó)建筑行業(yè)機(jī)械施工水平得到顯著提升。由于醫(yī)院基本建設(shè)周期時(shí)間較長(zhǎng)，且往來(lái)就診人員較多，若機(jī)械設(shè)備在操作過(guò)程中未能嚴(yán)格按照管理機(jī)制進(jìn)行操作實(shí)施，各種潛在隱患也會(huì)隨之顯現(xiàn)。醫(yī)院作為特殊公共場(chǎng)所，施工監(jiān)管人員應(yīng)做好機(jī)械設(shè)備安全管理工作，在保證醫(yī)院基本建設(shè)質(zhì)量的同時(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)院服務(wù)功能作用，為我國(guó)醫(yī)院基本建設(shè)安全管理奠定良好基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院基本建設(shè)中做好安全管理的重要性

由于醫(yī)院屬于特殊工程項(xiàng)目，人流量較大，服務(wù)功能要求較多，需要施工人員嚴(yán)格按照施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工，確保所有施工項(xiàng)目符合施工規(guī)范流程，以此降低醫(yī)院基本建設(shè)中潛在的各種安全隱患，保證患者、醫(yī)護(hù)人員以及施工人員的生命安全不受侵害。另外，醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中設(shè)定交工期限，可以降低某些施工環(huán)節(jié)潛在的安全隱患。然而，許多施工企業(yè)未能意識(shí)到交工期限的重要性，沒(méi)有對(duì)施工建設(shè)中使用的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行安全管理，使得有的機(jī)械設(shè)備在施工過(guò)程中，不是出現(xiàn)設(shè)備故障，就是因?yàn)椴僮魅藛T操作失誤，導(dǎo)致施工期限被動(dòng)延長(zhǎng)，無(wú)形中加大各種安全風(fēng)險(xiǎn)因素。為了避免發(fā)生此類施工現(xiàn)象，施工監(jiān)管人員應(yīng)強(qiáng)化自身安全管理意識(shí)，認(rèn)真檢查各種機(jī)械設(shè)備的使用情況，通過(guò)安全管理培訓(xùn)提高機(jī)械操作人員的責(zé)任意識(shí)，使其嚴(yán)格遵守機(jī)械操作準(zhǔn)則，降低操作風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。因此，為了消除醫(yī)院基本建設(shè)中的各種隱患，施工監(jiān)管人員應(yīng)做好施工建設(shè)中的安全管理工作，確保醫(yī)院社會(huì)公共服務(wù)功能有序進(jìn)行。

2 醫(yī)院基本建設(shè)中機(jī)械設(shè)備管理存在的問(wèn)題

2.1 機(jī)械設(shè)備安全防護(hù)缺失

在醫(yī)院基本建設(shè)過(guò)程中，個(gè)別施工單位在招聘過(guò)程中，未能對(duì)機(jī)械設(shè)備操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，也沒(méi)有核實(shí)機(jī)械操作人員的上崗證件，某些機(jī)械設(shè)備操作人員渾水摸魚(yú)無(wú)證上崗操作，增加機(jī)械設(shè)備操作安全隱患。另外，在實(shí)際施工操作時(shí)，機(jī)械操作人員未能重視安全操作流程，沒(méi)有掌握機(jī)械設(shè)備性能以及機(jī)械設(shè)備安全裝置，未能及時(shí)排除潛在安全故障，也沒(méi)有對(duì)機(jī)械設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，導(dǎo)致機(jī)械設(shè)備在操作過(guò)程中故障頻出，延長(zhǎng)施工進(jìn)度。因操作人員安全意識(shí)較低，未能在操作工程中穿戴防護(hù)用具，不聽(tīng)從施工監(jiān)管人員的指揮，隨意將機(jī)械設(shè)備交給他人操作等，加大施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備操作風(fēng)險(xiǎn)因素。由于不同的機(jī)械設(shè)備所使用的安全防護(hù)措施也各不相同，施工人員在操作期間未能重視機(jī)械設(shè)備的防護(hù)管理，沒(méi)有精準(zhǔn)計(jì)算安全距離，致使前來(lái)醫(yī)院就診的患者在來(lái)往時(shí)加大風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率。

2.2 機(jī)械設(shè)備管理機(jī)制落后

醫(yī)院施工現(xiàn)場(chǎng)因機(jī)械設(shè)備管理機(jī)制落后，致使機(jī)械設(shè)備在管理中存在許多問(wèn)題，如未能重視設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)，沒(méi)有充分使用租賃機(jī)械設(shè)備，操作人員文化水平欠缺等，均對(duì)機(jī)械設(shè)備使用情況產(chǎn)生一定影響，在機(jī)械設(shè)備安全管理過(guò)程中，因醫(yī)院安全管理部門所制定的管理制度與管理方法過(guò)于落后，對(duì)機(jī)械設(shè)備不合理使用等情況，未能提出行之有效的管理措施，未能制定各種機(jī)械設(shè)備的安全規(guī)范操作指南，機(jī)械操作人員調(diào)度頻繁，沒(méi)有健全的調(diào)班制度。雖然醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)方面專門指派機(jī)械設(shè)備管理人員，但因上述問(wèn)題的存在，導(dǎo)致機(jī)械設(shè)備管理人員受落后管理機(jī)制制約，無(wú)法正常開(kāi)展機(jī)械設(shè)備安全管理工作。

2.3 機(jī)械設(shè)備使用與設(shè)備管理相背離

當(dāng)前，施工單位在使用大型機(jī)械設(shè)備時(shí)，主要分為三種來(lái)源途徑：施工單位自備機(jī)械設(shè)備、醫(yī)院?jiǎn)挝蛔约簱碛袡C(jī)械設(shè)備、市場(chǎng)租賃。大部分施工單位在實(shí)際施工過(guò)程中，因考慮施工環(huán)境以及施工條件等相關(guān)因素，普遍采用市場(chǎng)租賃方式。然而許多設(shè)備租賃市場(chǎng)，因各地區(qū)機(jī)械設(shè)備質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)并未統(tǒng)一，配套設(shè)施管理也存在諸多差異，致使醫(yī)院在設(shè)備安全管理方面未能予以重視，導(dǎo)致機(jī)械設(shè)備使用情況與設(shè)備管理情況相背離，各種安全管理漏洞在機(jī)械設(shè)備使用時(shí)逐一顯現(xiàn)，增加機(jī)械設(shè)備安全管理風(fēng)險(xiǎn)。

3 醫(yī)院基本建設(shè)中強(qiáng)化機(jī)械設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)管理措施

3.1 加強(qiáng)施工監(jiān)管人員機(jī)械設(shè)備認(rèn)知

醫(yī)院施工監(jiān)管人員需在醫(yī)院基本建設(shè)過(guò)程中，明確自身機(jī)械設(shè)備管理主體地位，因?yàn)榘踩芾淼暮脡闹苯佑绊憴C(jī)械設(shè)備使用性能的發(fā)揮。為了提高自身機(jī)械設(shè)備管理水平，醫(yī)院施工監(jiān)管人員應(yīng)在施工前期，了解本次施工時(shí)所需要使用的機(jī)械設(shè)備，掌握各種機(jī)械設(shè)備的防護(hù)方法，著重強(qiáng)調(diào)機(jī)械設(shè)備操作安全的重要性，以此提高施工監(jiān)管人員的綜合素養(yǎng)。為此，醫(yī)院需對(duì)定期施工監(jiān)管人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使其在日常管理中掌握各種機(jī)械設(shè)備的基本操作方法、養(yǎng)護(hù)方法、故障維修方法等，提高施工監(jiān)管人員的整體管理水平。在機(jī)械設(shè)備管理方面，施工監(jiān)管人員應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)操作的重要性，同時(shí)引進(jìn)其他單位的科學(xué)管理模式，強(qiáng)化施工監(jiān)管人員對(duì)機(jī)械設(shè)備管理的重視，使其利用空余時(shí)間掌握更多的管理知識(shí)，提高自身機(jī)械設(shè)備管理的綜合能力。

3.2 建立健全機(jī)械設(shè)備安全管理體系

當(dāng)前，各行各業(yè)并沒(méi)有對(duì)建設(shè)施工中的機(jī)械設(shè)備管理形成較為統(tǒng)一的配套管理制度，這就使得許多施工工程單位在機(jī)械設(shè)備管理方面存在較大差異。為此，醫(yī)院需在基本施工建設(shè)中，建立健全機(jī)械設(shè)備安全管理體系，完善施工人員調(diào)度機(jī)制，激發(fā)施工人員工作積極性，確保所有施工人員都能按照各項(xiàng)行為規(guī)范進(jìn)行自我約束，配合施工管理人員完成做好日常管理工作。在建立健全機(jī)械設(shè)備安全管理體系時(shí)，為了防止施工人員在操作過(guò)程中出現(xiàn)操作失誤，降低施工安全風(fēng)險(xiǎn)，需構(gòu)建可以反映設(shè)備使用情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)，其指標(biāo)內(nèi)容包括：設(shè)備完整性、機(jī)械設(shè)備操作環(huán)境、檢修次數(shù)、設(shè)備使用頻率等，在降低機(jī)械設(shè)備費(fèi)用成本的同時(shí)，確保所有機(jī)械設(shè)備都能在施工現(xiàn)場(chǎng)物盡其用。另外，在施工建設(shè)中，機(jī)械設(shè)備安全管理制度，需明確機(jī)械設(shè)備每項(xiàng)使用環(huán)節(jié)，并將機(jī)械設(shè)備的安全使用與操作人員的個(gè)人利益相掛鉤，以此激發(fā)操作人員的責(zé)任意識(shí)，減少違規(guī)操作發(fā)生率。醫(yī)院施工監(jiān)管人員還要利用專業(yè)管理能力，告知機(jī)械設(shè)備操作人員醫(yī)院施工建設(shè)的特殊性，使其明確自己的操作責(zé)任。同時(shí)，委派專門管理人員對(duì)租賃的機(jī)械設(shè)備進(jìn)行專門保管、使用及維護(hù)，保證基本施工建設(shè)順利開(kāi)展，提高機(jī)械設(shè)備的使用效率。

3.3 注重機(jī)械設(shè)備施工和安全的協(xié)調(diào)

由于醫(yī)院基本建設(shè)在實(shí)際施工時(shí)，容易受多種因素影響，致使機(jī)械設(shè)備在管理方面存在諸多問(wèn)題，尤其在維修保養(yǎng)方面，因操作人員常常忽視保養(yǎng)環(huán)節(jié)，無(wú)視醫(yī)院安全管理中設(shè)置的維護(hù)保養(yǎng)制度，導(dǎo)致機(jī)械設(shè)備在施工時(shí)利用率低，阻礙醫(yī)院基本建設(shè)進(jìn)度順利進(jìn)行。針對(duì)這種情況，在機(jī)械設(shè)備保養(yǎng)維修方面，施工監(jiān)管人員應(yīng)歸納總結(jié)各種機(jī)械設(shè)備的使用特點(diǎn)，制定與實(shí)際情況相匹配的管理標(biāo)準(zhǔn)，減少機(jī)械設(shè)備故障次數(shù)及維修次數(shù)，全面落實(shí)機(jī)械設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn)化。統(tǒng)籌安排好各種機(jī)械設(shè)備的使用時(shí)間，確保所有機(jī)械設(shè)備在使用時(shí)能夠快速投入工作狀態(tài)。值得注意的是，施工監(jiān)管人員除了做好機(jī)械設(shè)備管理工作以外，還要對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)工序步驟予以明確，優(yōu)化施工管理方案，控制機(jī)械設(shè)備使用數(shù)量等，保證所有機(jī)械設(shè)備都能在相互配合，提高機(jī)械設(shè)備組合的運(yùn)行效率。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院作為具有特殊性的建設(shè)施工場(chǎng)所，機(jī)械設(shè)備的安全管理極為重要。醫(yī)院項(xiàng)目管理人員應(yīng)提高機(jī)械設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)管理工作的重視度，根據(jù)醫(yī)院基本建設(shè)特點(diǎn)，加強(qiáng)相關(guān)方安全管理人員對(duì)機(jī)械設(shè)備的認(rèn)知，建立健全機(jī)械設(shè)備安全管理體系。嚴(yán)格落實(shí)機(jī)械設(shè)備使用、維修、保養(yǎng)的安全操作規(guī)程，強(qiáng)化操作人員的養(yǎng)護(hù)意識(shí)，加大機(jī)械設(shè)備巡查力度，注重機(jī)械設(shè)備施工和安全的協(xié)調(diào)，降低機(jī)械設(shè)備運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，提升機(jī)械設(shè)備安全管理水平，確保所有機(jī)械設(shè)備都正常投入使用。