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    腕管綜合征引起的手麻有何特點(diǎn)?

    2022-12-31 21:37:15張燕鵬
    保健與生活 2022年23期
    關(guān)鍵詞:手麻腕管腕部

    我今年58歲,退休后主要忙于帶孫子和孫女,從年初就開始經(jīng)常出現(xiàn)手麻,本以為是頸椎病引起的,可去醫(yī)院就診檢查后,醫(yī)生說(shuō)我患的是腕管綜合征。 請(qǐng)問(wèn),腕管綜合征引起的手麻有何特點(diǎn)? 如何治療?

    浙江杭州 李曉萍

    坐著坐著, 突然手麻了。 大部分人首先想到的就是頸椎壓迫神經(jīng)了。 去醫(yī)院看病,大多數(shù)醫(yī)生會(huì)建議患者做頸椎磁共振檢查,以確定頸椎是否出了問(wèn)題。 其實(shí), 另外一個(gè)更加常見的、可以引起手麻的疾病是腕管綜合征。

    什么是腕管?

    腕管是由腕骨及腕橫韌帶構(gòu)成的骨-纖維性通道,其中的正中神經(jīng)因各種因素受到壓迫引起手指麻木、無(wú)力等神經(jīng)癥狀,即為腕管綜合征。

    腕管綜合征是怎么引起的?

    1.生活中過(guò)度使用電腦、鍵盤或者做家務(wù)過(guò)多的人容易患腕管綜合征。

    2.腕管綜合征好發(fā)于30~60 歲的女性, 男性常有職業(yè)病史,如木工、廚工等長(zhǎng)期過(guò)度用力使用腕部,腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)急劇變化,也會(huì)引起腕管綜合征發(fā)作。

    3.另外,有腕部骨折史、腱鞘囊腫病史、外傷后腕部血腫等原因也可能會(huì)導(dǎo)致腕管綜合征。

    腕管綜合征的手麻有什么特點(diǎn)?

    簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),腕管綜合征最常見的癥狀為正中神經(jīng)感覺(jué)分布區(qū)的感覺(jué)異常,即患者首先感到拇指?jìng)?cè)3個(gè)手指端麻木或疼痛, 持物無(wú)力,以中指為甚。 而隨著病情加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)大魚際肌肉萎縮。患者夜間或清晨疼痛癥狀最重,適當(dāng)抖動(dòng)手腕可以減輕痛感,有時(shí)疼痛可牽涉前臂。 夜間痛是腕管綜合征的一個(gè)較恒定的癥狀。

    腕管綜合征可行肌電圖檢查確診。

    腕管綜合征的治療

    一旦確診為腕管綜合征, 首選就是保守治療,包括減少腕部的活動(dòng), 如少用電腦鍵盤和鼠標(biāo)、少玩手機(jī)、少做家務(wù)等。 另外,最好可以使用支具固定腕關(guān)節(jié), 這樣可以很好地給腕關(guān)節(jié)減輕壓力, 有利于受壓迫的正中神經(jīng)恢復(fù)。 其次,可以口服藥物治療,如非甾體抗炎藥及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。

    假如這些保守治療效果不佳,可以使用注射治療的辦法,通過(guò)藥物對(duì)壓迫的神經(jīng)進(jìn)行松解。 在超聲引導(dǎo)下注射,可以更加直觀對(duì)受到壓迫的正中神經(jīng)進(jìn)行松解,效果良好。

    如果上述的保守治療都無(wú)效,那就只能考慮手術(shù)治療了。 采用微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù),即能達(dá)到松解正中神經(jīng)的目的。

    腕管綜合征的鍛煉方法有:

    1.用手按住痛點(diǎn),每個(gè)痛點(diǎn)按揉兩三分鐘,手法要輕柔。

    2.輕度旋轉(zhuǎn)手腕,每組10~15次。

    3.屈伸腕關(guān)節(jié),前后方向屈伸大約1分鐘。

    4.伸展手指再?gòu)澢种?,一組10~15次。

    5.避免手部重復(fù)同樣動(dòng)作比如打麻將等。

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