為什么人類如此脆弱？

首先問一個問題：如果給你一個穿越的機會，你會穿越到哪個朝代？中國的唐代？英國的維多利亞女王時代？美國的淘金時代？

知名醫(yī)生寧方剛的回答是——“我不會選擇穿越到任何一個朝代，因為我害怕失去現(xiàn)代醫(yī)學的保護?！?/p>

有了現(xiàn)代醫(yī)學，我們徹底消滅了天花;我們大范圍地消滅了霍亂、傷寒、肺結核、黑死病、瘧疾、小兒麻痹癥……而這些過去都是人類這個族群最大的殺手——華盛頓死于風寒;但丁死于瘧疾;鄭成功死于登革熱;黑格爾、柴可夫斯基死于霍亂;肖邦、契訶夫、卡夫卡、郁達夫死于肺結核……死于這些疾病的名人還有一串長長的名單。在人類文明史中，這些疾病加起來殺死了超過十億人，不要認為那只是一個數(shù)字，他們都是一個個活生生的生命。用北野武的話說，那不是十億人死去，那是“一個人死去”這件事發(fā)生了十億次，如果說那些人沒有因為這些疾病而死去，那么人類文明中又會多產(chǎn)生多少《神曲》《變形記》《精神現(xiàn)象學》這樣偉大的作品呢？如今，這些慘痛的悲劇幾乎都被偉大的現(xiàn)代醫(yī)學阻止了。

但是，人類依然是如此的脆弱。

世界依然暴露在風險之中——比爾·蓋茨在2015年的演講中說，如果有什么力量在未來能在短期內(nèi)奪走上千萬人的生命，那一定不是戰(zhàn)爭或者核武器，而是某種烈性傳染病。的確，我們的現(xiàn)代醫(yī)學曾成功打敗了很多傳染病，在此基礎上人類前所未有地發(fā)展，但正是我們的高速發(fā)展讓我們對抗病毒的系統(tǒng)變得更加脆弱。

為什么？

答案是人類建立的發(fā)展系統(tǒng)并不具備反脆弱的能力，而這個系統(tǒng)本身只會繼續(xù)朝更加脆弱的方向演進，我們梳理了人類對抗流行病更加脆弱的重要原因。

人口的增長與聚集

流行病傳播的一個重要方式就是人群的聚集，1900年世界人口是16.5億，而今天世界人口高達75.8億，短短100年人口翻了四倍多，除了人口眾多的中國和印度，今天印尼2.7億人，巴基斯坦2億人，尼日利亞居然也有1.95億人。

除了人口總量的大幅增加，人口也變得更加聚集，越來越多的人生活在人口密度大的城市。1800年全球城市化率僅為5.3%，而今天有55%的人生活在城市，而據(jù)世界銀行預測，到2050年，這個數(shù)字將是70%。

人多和聚集意味著一種流行病暴發(fā)所影響的人群會更廣，人口密度在一定程度上決定了一個流行病在局部暴發(fā)所覆蓋的范圍。

高度發(fā)達的交通網(wǎng)絡和頻繁流動

交通網(wǎng)絡和人口流動對于疾病傳播非常關鍵。

蒙古帝國士兵用投石機將因鼠疫而死的人的尸體投入卡法城后，由于歐洲發(fā)達的貿(mào)易，瘟疫迅速從這個小城傳播到了整個歐洲;霍亂也是因為頻繁的貿(mào)易從印度恒河流域傳播到了歐洲。

如今，這個貿(mào)易和交通網(wǎng)絡的發(fā)達程度和當時相比，其先進程度高了一個數(shù)量級。

全球化發(fā)展帶動的高度發(fā)達的交通網(wǎng)絡促進了人類的流動，人類飛速遷徙的速度其實也是病毒擴散的速度，這些大規(guī)模的遷徙都大大增加了傳染病傳播的風險。

人類在野蠻地擴張

更多的人需要更多的土地，越來越多的雨林被砍伐掉了，雨林砍伐掉的后果就是我們更加近距離地接近了野生動物。

雨林曾經(jīng)覆蓋了地球陸地面積的14%，現(xiàn)在它們僅覆蓋了6%。專家估計人類再不采取保護措施，剩下的最后雨林可以在不到40年的時間內(nèi)被消耗掉。

人類入侵新的環(huán)境導致的一個直接后果就是加大了我們和未知生物接觸的機會，就像美洲的印第安人對天花無抵抗力一樣，我們對一種全新的、從未接觸過的病毒可能毫無抵抗力。電影《傳染病》生動地描述了人類活動如何讓流行病暴發(fā)——人類的推土機推倒了蝙蝠的家園，蝙蝠飛到香蕉地里啃香蕉，然后飛到豬圈，豬吃了蝙蝠剩下的香蕉成為中間宿主，劃破手指的廚師處理豬肉，然后和顧客熱情合影，顧客再將病毒繼續(xù)擴散。

我們野蠻的擴張也加速了病毒的自然選擇。

為什么流行病經(jīng)常會有的癥狀是咳嗽、打噴嚏、腹瀉？因為它需要通過這種方式傳播得更遠，這并不是說病毒擁有智能，而是在病毒和人類長期的交往中，那些不導致咳嗽、打噴嚏、腹瀉的病毒自然而然就從人類族群中消失了，因為它不能傳播，自然選擇留下來的都是能迅速傳播的。

人類碳排放導致的氣候變化

氣候變化也是我們應對流行病能力變得脆弱的一個重要原因。

而具有諷刺意味的是，越來越多的研究表明，除了工業(yè)化的燃料碳排放之外，人類大規(guī)模動物養(yǎng)殖場產(chǎn)生的溫室氣體是導致全球升溫的主要原因之一。沒錯，奶牛放屁的問題比我們想象的要嚴重得多。

你可能會問，氣候變化是如何加速流行病傳播的呢？背后的作用機制是什么？

首先，隨著全球氣溫的升高，導致瘧疾等傳染病的蚊子（如埃及伊蚊）能活動和生長的范圍和時間變得更廣更長，這加速了瘧原蟲等致病微生物的繁殖。

而氣候變化也會改變其他攜帶病菌的野生動物的活動范圍，逼迫他們離開自己家園進入人類的領地;同時全球升溫也更容易引發(fā)森林火災，從而讓當?shù)氐膭游锘顒臃轿蛔兊酶訌碗s;氣候變化還會讓動物遷徙范圍變大，傳播病毒的范圍也因此變大。

其次，全球變暖導致的極端天氣也讓物種間的聚集變得更加容易。

最后，極端天氣也在一定程度上威脅了非洲國家的糧食安全，糧食短缺和經(jīng)濟短缺將迫使更多的人選擇替代食物，更多的野生動物上了非洲居民的餐桌。據(jù)統(tǒng)計，埃博拉疫情中近50%的暴發(fā)與食用森林獵物直接相關。

從這個意義上說，我們的流行病大部分都源于動物——艾滋病來源于大猩猩;鼠疫來源于鋸齒類動物;SARS（非典）來源于果子貍;中東呼吸綜合征來源于駱駝。我們?nèi)肭至怂鼈兊募覉@，它們的病毒則入侵了我們的身體。

這些因素目前看基本不可逆，在可以預見的不遠未來，人類依然會處在風險之中，似乎是一個死結。

現(xiàn)代醫(yī)學維護了人類的尊嚴，但治不了人類的“作”。

人類偉大而渺小，保持敬畏和反思可能是我們作為地球上唯一智慧生命為數(shù)不多的選擇。

（高藍薦自《青年博覽》）