師范生睡眠障礙調(diào)查及對策分析
——以重慶三峽學(xué)院為例

◇重慶三峽學(xué)院教師教育學(xué)院 楊詩韻 梁鈺英 萬秋言 馬小麗 王鳳 楊夢青 沙愛龍

通過對重慶三峽學(xué)院大一至大四師范生進行隨機抽樣和問卷調(diào)查，研究分析該校師范生的睡眠障礙情況并提出改善睡眠質(zhì)量的建議。調(diào)查結(jié)果表明該校有5.33%的師范生存在睡眠障礙，進一步分析發(fā)現(xiàn)，影響其睡眠質(zhì)量的因素包括學(xué)習(xí)、就業(yè)壓力以及睡眠環(huán)境等，并針對影響睡眠質(zhì)量的因素提出了相關(guān)建議。

睡眠是人體重要的生命活動現(xiàn)象，占人一生時間的 1/3，良好的睡眠有助于大腦休息，提高機體免疫力等。相關(guān)研究表明，部分大學(xué)生存在睡眠障礙[1-4]。睡眠障礙是機體入睡和睡眠過程中表現(xiàn)出的一些臨床反應(yīng)的總稱，包括失眠、睡眠一覺醒節(jié)律障礙、夜驚等。研究發(fā)現(xiàn)睡眠質(zhì)量越差產(chǎn)生抑郁的可能性越大，具有睡眠障礙的大學(xué)生產(chǎn)生抑郁情緒的可能性是無睡眠障礙的2.128倍[5]。此外，另一研究表明環(huán)境、生理、心理等因素會對學(xué)生的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響[6]。本研究以重慶三峽學(xué)院的師范生為研究對象，通過隨機抽樣和問卷調(diào)查的方式對該校師范生進行睡眠障礙調(diào)查并提出一些建議。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本研究于2021年9月對重慶三峽學(xué)院大一至大四的師范生進行分層整群隨機抽樣，共收回388份調(diào)查問卷，有效問卷379份。其中：大一師范生71份、大二師范生42份、大三師范生154份、大四師范生112份。

1.2 研究方法

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對該校師范生的睡眠情況進行評定并結(jié)合PSQI量表進行調(diào)查問卷的設(shè)置。自制問卷共設(shè)置23道題，內(nèi)容包含壓力、睡眠環(huán)境、生活規(guī)律性等。本研究對其中19個自我評定問題進行分類（睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙）和評分。評分規(guī)則為每個指標(biāo)以0-3分計算，最終累計各項的得分記為PSQI總分。PSQI總分范圍為0-21分，0-5分為睡眠質(zhì)量很好，6-10分為睡眠質(zhì)量還行，11-15分睡眠質(zhì)量一般，16-21分為睡眠質(zhì)量很差，得分越高表明睡眠質(zhì)量越差。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用WPS Office Excel建立數(shù)據(jù)錄入資料，并用SPSS 26.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。將數(shù)據(jù)進行t檢驗和多重比較，最終得到相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果。P<0.05和P<0.01表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 師范生PSQ I量表兩個年級分別對比

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有5.33%的師范生存在睡眠障礙。本研究以兩個年級為一組（共六個組合）分別比較他們的PSQI總分、睡眠質(zhì)量、入睡時間等得分，具體結(jié)果見表1。結(jié)果顯示大一、大二的師范生在入睡時間中存在差異；大一、大三的師范生在睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間中存在差異；大一、大四的師范生在睡眠時間、睡眠效率存在差異；大二、大三師范生中，睡眠時間存在差異；大二、大四師范生的睡眠時間、睡眠障礙、PSQI總分存在差異；大三、大四師范生的睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠障礙、日間功能障礙、PSQI總分存在差異?？傮w表明不同年級師范生的部分指標(biāo)得分或總體得分不同，說明不同年級師范生的睡眠障礙影響因素存在差異。

表1 兩個年級師范生兩兩比較（P值）

2.2 睡眠質(zhì)量與壓力的關(guān)系

從表2可知，部分大一至大四師范生的睡眠質(zhì)量受到了學(xué)習(xí)、就業(yè)、考證、情感、經(jīng)濟壓力的影響。其中，學(xué)習(xí)壓力的影響在各年級占比都很大且在大三中尤為突出，有52.23%的學(xué)生選擇了此選項；就業(yè)壓力的影響隨著年級升高而不斷增加，大四有44.44%的學(xué)生認(rèn)為就業(yè)壓力會影響自己的睡眠質(zhì)量；考證壓力的影響在大三中表現(xiàn)最明顯，有64.33%的學(xué)生選擇；情感壓力的影響在大一、大二兩個年級表現(xiàn)明顯，分別有30.56%、40.91%的學(xué)生選擇其會影響自身睡眠質(zhì)量；經(jīng)濟壓力的影響與其他四種壓力的影響相比程度較小。綜上，大三、大四的睡眠質(zhì)量受到壓力的影響較其他兩個年級大，特別是學(xué)習(xí)、就業(yè)、考證壓力。

表2 各年級師范生睡眠質(zhì)量與壓力感知情況表（多選）

2.3 睡眠質(zhì)量與室友行為的關(guān)系

由表3可知師范生的睡眠質(zhì)量還受到室友行為的影響，如室友早起、晚睡、磨牙、打呼嚕等。

表3 室友行為影響睡眠質(zhì)量的頻率

3 討論

3.1 壓力、睡眠環(huán)境影響師范生的睡眠質(zhì)量

本研究發(fā)現(xiàn)該校師范生睡眠障礙的發(fā)生率低，在調(diào)查對象中有5.33%的師范生存在睡眠障礙。但是對PSQI量表的指標(biāo)單獨分析時，發(fā)現(xiàn)該校學(xué)生因壓力影響睡眠質(zhì)量的現(xiàn)象發(fā)生率高，如學(xué)習(xí)、就業(yè)、考證壓力等，其睡眠質(zhì)量還受到睡眠環(huán)境的影響，如室友早起、晚睡，室外噪音等。

有研究表明，當(dāng)人一直處于各種壓力下，這種狀態(tài)將會影響他的睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致機體睡眠質(zhì)量不佳[7]。經(jīng)過本次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大三年級的師范生面對的考證壓力和學(xué)習(xí)壓力對其睡眠質(zhì)量影響最為顯著，占比分別為64.33%、52.23%。在全國教師資格證認(rèn)證背景下，全日制本科生需到大三年級方可報考教師資格證。又因大三師范生不僅需要學(xué)習(xí)大量的專業(yè)課，而且要自行備考教師資格證，所以對師范生來說，大三時相對具有更大的壓力，包括學(xué)習(xí)和考證壓力。不僅如此，一些學(xué)生可能會因壓力太大、自身不能很好的調(diào)理心態(tài)而變得焦慮、暴躁。有研究表明當(dāng)大學(xué)生出現(xiàn)了抑郁、焦慮情緒時，其睡眠質(zhì)量很容易下降[8]，在另一研究中，證實了焦慮程度與睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，即焦慮程度越高，睡眠質(zhì)量越差[9]。因而，大三師范生可通過一些調(diào)節(jié)心態(tài)、釋放壓力的途徑來提升其睡眠質(zhì)量。例如，降低自我心理要求閾值、合理安排時間、與朋友傾訴等。問卷調(diào)查期間，大四師范生正處于實習(xí)期，學(xué)習(xí)壓力相較其它年級低，但卻面臨擇業(yè)，其就業(yè)壓力最高，故對于大四師范生來說如何提升自己的專業(yè)技能是很重要的。大一大二年級師范生，學(xué)習(xí)壓力和情感壓力影響睡眠質(zhì)量最為明顯。對于大一學(xué)生而言，更多的是因為學(xué)習(xí)方式的改變、集體生活的磨合、與同學(xué)相處方式的改變等問題導(dǎo)致其學(xué)習(xí)壓力和情感壓力影響睡眠質(zhì)量。而情感壓力對睡眠障礙的影響在大二學(xué)生中最為顯著，經(jīng)調(diào)查分析和與相關(guān)學(xué)生進行訪談，普遍突出的原因是人際關(guān)系的改變或感情沖突導(dǎo)致的情感壓力增大。比如在寢室有限的公共空間內(nèi)，因不同的作息時間、學(xué)習(xí)習(xí)慣等存在差異導(dǎo)致摩擦沖突，寢室關(guān)系破裂，進而形成情感壓力。

數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)宿舍睡眠環(huán)境如室友的行為、外周噪音等會影響師范生的睡眠質(zhì)量，與楊藝馨等[10]研究結(jié)果相同。該研究發(fā)現(xiàn)68%患有睡眠障礙的學(xué)生睡眠質(zhì)量受到了睡眠環(huán)境的影響，表明大學(xué)生所處的宿舍睡眠環(huán)境對其睡眠質(zhì)量的影響是很大的。因此如何改善睡眠環(huán)境特別是與室友的相處是很有必要的。

3.2 對策分析

對數(shù)據(jù)進行分析后發(fā)現(xiàn)各年級師范生的學(xué)習(xí)壓力相對較大，根據(jù)相關(guān)文獻及調(diào)查研究，可從以下三個方面緩解學(xué)習(xí)壓力。在個人方面：可通過學(xué)生自我調(diào)節(jié)來釋放壓力。部分學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力來源于學(xué)習(xí)動機下降、對知識的不理解、學(xué)習(xí)進度跟不上，以至于面對考試產(chǎn)生巨大的學(xué)習(xí)壓力。對于這類學(xué)生本研究建議及時調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法和態(tài)度以適應(yīng)對應(yīng)年級的課程安排、人才培養(yǎng)方案等。根據(jù)艾賓浩斯的遺忘曲線可知，在平時學(xué)習(xí)中應(yīng)及時、不斷地復(fù)習(xí)，有利于在大腦中強化新知。在復(fù)習(xí)的同時，又可利于學(xué)生對知識點的查漏補缺，通過查詢資料、請教他人（同學(xué)、老師等）可以幫助該生對知識的理解、提高該生對學(xué)習(xí)和對應(yīng)課程的興趣。不僅如此，學(xué)生在學(xué)習(xí)時應(yīng)做到勞逸結(jié)合，防止大腦超負(fù)荷工作。合理規(guī)劃自己的時間、利用有限時間進行學(xué)習(xí)并在學(xué)習(xí)之余加強身體鍛煉、培養(yǎng)興趣愛好等也是很重要的，可以鍛煉學(xué)生的自控力、意志力、身體素質(zhì)，有助于學(xué)生緩解、釋放自己的壓力并防止與社會脫節(jié)等。在他人幫助方面：可采用向他人傾述的方式。對自己的好友、輔導(dǎo)員或任課老師傾訴自己認(rèn)為有壓力的事情（這里的壓力包含的內(nèi)容是多樣化的，可為學(xué)習(xí)、就業(yè)、考證、情感壓力等），從而獲得他們的建議，有助于自我認(rèn)知的重構(gòu)、壓力的緩解、學(xué)習(xí)方法的調(diào)整等。若睡眠質(zhì)量并未得到改善，建議學(xué)生采取心理治療，如到學(xué)院、學(xué)校的心理活動室進行咨詢、詢問心理醫(yī)生等，進行專業(yè)的治療。家長、學(xué)校、老師可以采取以下措施：家長可以與孩子交流，共同分析原因和尋找方法。老師們可以定期進行學(xué)生學(xué)習(xí)反饋，增加與學(xué)生的交流，有利于制定更符合學(xué)情的教案、及時調(diào)整教學(xué)方式、提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進學(xué)生的學(xué)習(xí)動機形成。輔導(dǎo)員可通過班委、心情溫度計填寫數(shù)據(jù)等了解學(xué)生情況，針對問題進行1對1疏導(dǎo)或者以班會的形式進行群體疏導(dǎo)（如考前交流會）等，從而緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。學(xué)校方面應(yīng)制定更合理的人才培養(yǎng)方案（課程內(nèi)容、學(xué)期課程安排等）、完善心理服務(wù)機制（如心理咨詢室、心情溫度計、心理公眾號等）并加強學(xué)生心理健康教育。對于就業(yè)壓力大的學(xué)生應(yīng)提高自我價值，提升專業(yè)技能等。家長和老師可以針對學(xué)生的個人需求和自身能力提出建設(shè)性意見，學(xué)?？梢耘e行以就業(yè)為主題的講座，讓學(xué)生更了解就業(yè)形勢等。綜上，學(xué)生要發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)點和特長，在揚長避短的同時進行查漏補缺，從而不斷完善自己。在學(xué)習(xí)生活中應(yīng)抓住四年的學(xué)習(xí)機會，不斷提升自己的師范生技能，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)吃苦耐勞精神。此過程中可以向同學(xué)、專業(yè)課老師求助，聽取他們的建議，從而進一步提升、完善自己。對于沒有就業(yè)方向或?qū)蜆I(yè)迷茫的學(xué)生來說，可以制定就業(yè)規(guī)劃書，并向家長、老師們請教，在此過程中利于學(xué)生更清晰、實際地認(rèn)識、了解就業(yè)類知識，提供學(xué)生發(fā)展方向。學(xué)有余力的同學(xué)可以利用假期參加實踐活動，體驗各種職業(yè)，從而豐富自己的閱歷并有助于自我能力的評定和提升。

針對因睡眠環(huán)境影響的學(xué)生，本研究著重于學(xué)生之間的溝通。若因室友作息不同或其造成的可避免的噪音時，學(xué)生可以與室友進行良好的溝通，如寢室制定相關(guān)的規(guī)則，從而避免室友間相互影響。如果室友間不能很好的協(xié)調(diào)，可以尋求輔導(dǎo)員的幫助，以采取更有效的方式。若因室友打呼嚕、寢室定時開燈等不可避免的情況，可以使用睡眠耳塞、遮光窗簾，降低睡眠時被影響的風(fēng)險。此外，具有睡眠障礙的學(xué)生可以去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行針對性治療，以改善睡眠質(zhì)量。而條件好的學(xué)校可以在校醫(yī)院增設(shè)睡眠科室來為學(xué)生進行服務(wù)。