公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)路徑探索

林宇暉 連江縣醫(yī)院

引言

公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理工作中，財(cái)務(wù)管理是其中的重要內(nèi)容，而推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)也成了公立醫(yī)院構(gòu)建數(shù)字化管理體系，提高內(nèi)部管理質(zhì)量的重要舉措，目前很多大型的公立醫(yī)院已經(jīng)將財(cái)務(wù)管理與信息化建設(shè)相互統(tǒng)一，在內(nèi)部科室中實(shí)現(xiàn)了一定的信息化控制，將原有的管理系統(tǒng)進(jìn)行了集約式的管理，搭建了專(zhuān)門(mén)的信息平臺(tái)，輔助各個(gè)部門(mén)之間進(jìn)行信息溝通，有效轉(zhuǎn)變了以往不同部門(mén)之間信息傳遞閉塞的情況，實(shí)現(xiàn)了內(nèi)部信息資源的共享，而這也在一定程度上推動(dòng)了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的推進(jìn)。但是在具體的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作當(dāng)中，公立醫(yī)院還存在部分問(wèn)題，無(wú)法保證對(duì)財(cái)務(wù)信息資源的合理使用，特別是在財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略水平要求進(jìn)一步提升的情況下，如何將財(cái)務(wù)管理工作與公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展相互統(tǒng)一，在推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)型升級(jí)，逐步推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作向管理會(huì)計(jì)方面發(fā)展，保證財(cái)務(wù)管理為公立醫(yī)院發(fā)展提供更多支持，成了當(dāng)前公立醫(yī)院管理人員需要關(guān)注的重點(diǎn)。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的必要性

公立醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，是當(dāng)前信息化發(fā)展時(shí)代下的必然趨勢(shì)。隨著醫(yī)療體制改革等工作的不斷推進(jìn)，公立醫(yī)院在管理過(guò)程當(dāng)中更加需要注重內(nèi)部的會(huì)計(jì)核算等工作，避免財(cái)務(wù)信息核算失誤。大部分公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)規(guī)模相對(duì)較大，傳統(tǒng)的手工收費(fèi)等工作模式下，財(cái)務(wù)人員無(wú)法對(duì)醫(yī)院的收入實(shí)際情況做好及時(shí)跟進(jìn)，而通過(guò)采用HIS系統(tǒng)等，財(cái)務(wù)人員能夠?qū)︶t(yī)院的門(mén)診收入等做好詳細(xì)掌握，及時(shí)核對(duì)實(shí)際上繳的發(fā)票，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)變動(dòng)中存在的問(wèn)題，大幅度提高了會(huì)計(jì)核算的效率，在對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)資料等進(jìn)行處理時(shí)，財(cái)務(wù)人員主動(dòng)性得以增強(qiáng)。

在醫(yī)院規(guī)模不斷增長(zhǎng)情況下，借助財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，財(cái)務(wù)人員也能夠?qū)?jīng)濟(jì)活動(dòng)中的衍生數(shù)據(jù)做好匯總整理，除了對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)做好跟進(jìn)之外，也能夠了解醫(yī)院的營(yíng)業(yè)收入，對(duì)不同科室的業(yè)務(wù)管理情況等進(jìn)行了解，明確醫(yī)院內(nèi)部的預(yù)算執(zhí)行綜合情況，從而可以在財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，優(yōu)化內(nèi)部財(cái)務(wù)管理模式，提高財(cái)務(wù)管理工作的戰(zhàn)略性。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)容能夠更加規(guī)范，根據(jù)科學(xué)的財(cái)務(wù)處理決策，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)能夠得到全面控制，合理降低管理成本，能夠在一定程度上增加醫(yī)院的管理效益，對(duì)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升具有積極作用，可以幫助醫(yī)院更好適應(yīng)當(dāng)前的市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)戰(zhàn)略方向

（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)了解

財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作是一項(xiàng)全面性質(zhì)的工作，其工作內(nèi)容涵蓋有醫(yī)院財(cái)務(wù)以及業(yè)務(wù)方面，在具體的工作推進(jìn)過(guò)程當(dāng)中，這不僅是財(cái)務(wù)部門(mén)的工作職責(zé)，還是公立醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的綜合工作目標(biāo)，因此在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)的引導(dǎo)，協(xié)調(diào)好財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中不同部門(mén)之間的問(wèn)題，注重各部門(mén)的共同參與。因此在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作初期，可以在醫(yī)院內(nèi)部建立專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作全面負(fù)責(zé)，及時(shí)跟進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題，幫助財(cái)務(wù)部門(mén)落實(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作。

另外，在推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作過(guò)程中，還應(yīng)當(dāng)注重完善內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，隨著財(cái)務(wù)管理信息化工作的推進(jìn)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作主要采用線上進(jìn)行處理，很多工作環(huán)節(jié)都發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，在此情況下，醫(yī)院需要根據(jù)財(cái)務(wù)管理信息化形式，調(diào)整財(cái)務(wù)管理制度，以適應(yīng)財(cái)務(wù)管理信息化的發(fā)展。在公立醫(yī)院內(nèi)部也應(yīng)當(dāng)注重加強(qiáng)相應(yīng)的培訓(xùn)，比如可以通過(guò)專(zhuān)家講座等方式，幫助醫(yī)院內(nèi)部人員樹(shù)立集成化管理理念，從而在日常工作當(dāng)中主動(dòng)配合財(cái)務(wù)部門(mén)開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作。

醫(yī)院在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重硬件系統(tǒng)與軟件系統(tǒng)的更新維護(hù)。硬件系統(tǒng)需要具備高性能的計(jì)算機(jī)設(shè)備以及大容量的存儲(chǔ)裝置，對(duì)公立醫(yī)院各部門(mén)之間的用戶(hù)終端設(shè)備以及數(shù)據(jù)通信線路等進(jìn)行優(yōu)化，在此情況下，前期的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，醫(yī)院需要投入大量的資源，因此在推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化工作過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)對(duì)這一方面加強(qiáng)重視，專(zhuān)門(mén)開(kāi)展項(xiàng)目預(yù)算，為前期的工作內(nèi)容提供足夠的資源支持，確保各項(xiàng)硬件設(shè)備的合理購(gòu)置。此外，在軟件系統(tǒng)的優(yōu)化過(guò)程當(dāng)中，還應(yīng)當(dāng)保證全面性原則，即引入的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)療需求，并且在落實(shí)原有財(cái)務(wù)管理職能的基礎(chǔ)上，能夠滿(mǎn)足內(nèi)部的業(yè)財(cái)一體化管理需求，確保財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)能夠涵蓋醫(yī)院臨床教學(xué)、科研以及醫(yī)療保險(xiǎn)等任務(wù)。

（二）培養(yǎng)復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人員

在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加快內(nèi)部財(cái)務(wù)人員的工作轉(zhuǎn)型，推動(dòng)財(cái)務(wù)人員能力的進(jìn)一步提升，在新的工作形勢(shì)下，財(cái)務(wù)人員工作內(nèi)容不再局限于單一的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理，而是從戰(zhàn)略的角度開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)管理信息化的發(fā)展使得財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)工作之間的界限逐步模糊，業(yè)財(cái)融合程度進(jìn)一步提升，在此情況下，財(cái)務(wù)人員需要具備管理會(huì)計(jì)能力，能夠從戰(zhàn)略角度統(tǒng)籌財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)處理，因此公立醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，根據(jù)財(cái)務(wù)人員的實(shí)際工作能力，針對(duì)性彌補(bǔ)其工作中存在的不足，幫助財(cái)務(wù)人員掌握管理會(huì)計(jì)工作能力以及信息化操作技能，從而保證財(cái)務(wù)人員能夠充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)價(jià)值，并從戰(zhàn)略性角度出發(fā)開(kāi)展財(cái)務(wù)分析等工作內(nèi)容?；蛘吖⑨t(yī)院可以專(zhuān)門(mén)的高校展開(kāi)合作，根據(jù)財(cái)務(wù)管理信息化下的財(cái)務(wù)管理需求，通過(guò)高校展開(kāi)定向培訓(xùn)，為公立醫(yī)院培養(yǎng)相應(yīng)的財(cái)務(wù)人員。

隨著財(cái)務(wù)管理人員綜合能力的不斷提升，為了有效提高財(cái)務(wù)管理人員的工作積極性，在公立醫(yī)院內(nèi)部還應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)門(mén)的長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)突出的財(cái)務(wù)人員展開(kāi)專(zhuān)門(mén)的獎(jiǎng)勵(lì)，以提高財(cái)務(wù)人員的工作積極性。另外，在注重復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中，還應(yīng)當(dāng)注重動(dòng)態(tài)化的培訓(xùn)，即在培訓(xùn)過(guò)程當(dāng)中要根據(jù)醫(yī)院管理水平以及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化工作狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容，將更多的新技術(shù)以及新理念融入日常的財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)當(dāng)中，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理人員工作水平的不斷提升。

（三）明確公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化標(biāo)準(zhǔn)及其可行性

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，因此在財(cái)務(wù)管理信息化的推進(jìn)過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)做好可行性分析，并且對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化過(guò)程中的各個(gè)階段做好了解，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際管理情況以及經(jīng)濟(jì)狀況制定可行的財(cái)務(wù)管理信息化模式，并對(duì)不同階段的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)目標(biāo)進(jìn)行分析，依據(jù)循序漸進(jìn)的原則，及時(shí)了解財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中存在的問(wèn)題，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理信息問(wèn)題。

而財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)在建設(shè)過(guò)程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注重滿(mǎn)足以下幾個(gè)方面的要求：

首先，財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)能夠?qū)︶t(yī)院的全部運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)做好收集以及儲(chǔ)存，特別是針對(duì)一些動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)變動(dòng)內(nèi)容如資金數(shù)據(jù)變動(dòng)等，應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)門(mén)的儲(chǔ)存機(jī)制，保證整體儲(chǔ)存的穩(wěn)定性。其次，在財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)保證數(shù)據(jù)內(nèi)容的共享性，在財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)當(dāng)中的數(shù)據(jù)，應(yīng)能夠快速準(zhǔn)確進(jìn)行傳遞，保證醫(yī)院各個(gè)部門(mén)尤其是財(cái)務(wù)部門(mén)能夠?qū)崟r(shí)獲取到相應(yīng)的數(shù)據(jù)，且能夠?qū)ζ渲械臄?shù)據(jù)進(jìn)行深入追蹤，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及可靠性。再次，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備持續(xù)運(yùn)行的功能，即能夠保證全天二十四小時(shí)不間斷的運(yùn)轉(zhuǎn)以應(yīng)對(duì)可能存在的突發(fā)情況。此外，系統(tǒng)的安全性方面應(yīng)當(dāng)?shù)玫角袑?shí)維護(hù)，針對(duì)財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)功能，要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)以及研究，比如建立專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)防火墻等，確保財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)安全性。最后，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備可拓展性，也就是隨著后期醫(yī)院管理規(guī)模的增長(zhǎng)，財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的儲(chǔ)存以及運(yùn)行能力要能夠滿(mǎn)足醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展需求。

三、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)具體策略

（一）以業(yè)財(cái)融合為導(dǎo)向完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重點(diǎn)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)前的業(yè)財(cái)融合發(fā)展需求，在新時(shí)期下，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作應(yīng)當(dāng)以統(tǒng)籌醫(yī)院內(nèi)部辦公系統(tǒng)，財(cái)務(wù)系統(tǒng)以及業(yè)務(wù)系統(tǒng)等為前提，建立一體化的財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)，在醫(yī)院內(nèi)部對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的進(jìn)行綜合處理，通過(guò)完善內(nèi)部財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)，整合醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作能夠更加高效。在此基礎(chǔ)上，財(cái)務(wù)工作與業(yè)務(wù)工作的緊密程度能夠進(jìn)一步提升，財(cái)務(wù)人員也能夠在保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，制定更加科學(xué)的財(cái)務(wù)管理策略，使得財(cái)務(wù)管理工作更好適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。

在一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)的構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)首先對(duì)內(nèi)部數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，在此基礎(chǔ)上建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺(tái)，并制定合適的系統(tǒng)模塊，將原有的會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)，以及預(yù)算管理系統(tǒng)，成本管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)等在相應(yīng)的模板當(dāng)中進(jìn)行輸入，從而保證醫(yī)院原有運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)能夠在一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)當(dāng)中進(jìn)行儲(chǔ)存。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在信息平臺(tái)當(dāng)中為業(yè)務(wù)部門(mén)以及財(cái)務(wù)部門(mén)提供相應(yīng)的權(quán)限，保證不同部門(mén)的人員能夠在管理平臺(tái)當(dāng)中將本部門(mén)的數(shù)據(jù)進(jìn)行共享。在部分處理環(huán)節(jié)也可以采取智能化的控制，比如可以在信息平臺(tái)中將門(mén)診收入、住院收入等運(yùn)用自動(dòng)轉(zhuǎn)憑證功能形成收入憑證和支出憑證，從而簡(jiǎn)化財(cái)務(wù)人員的工作壓力，提高財(cái)務(wù)處理效率。另外，在一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)當(dāng)中，也應(yīng)當(dāng)對(duì)數(shù)據(jù)定期核查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)變動(dòng)異常，以圖表形式進(jìn)行展示，方便財(cái)務(wù)人員以及其他人員進(jìn)行了解，并做好問(wèn)題追溯。

公立醫(yī)院為了保證財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)一體化進(jìn)程的穩(wěn)步推進(jìn)，可以與專(zhuān)門(mén)的第三方機(jī)構(gòu)相互合作，在醫(yī)院內(nèi)部展開(kāi)前期調(diào)研，了解醫(yī)院當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理實(shí)際，從而根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況，制定合適的一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)的搭建方案，保證一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)的各項(xiàng)內(nèi)容，能夠切實(shí)提升醫(yī)院管理質(zhì)量。在確定最終的一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)構(gòu)架基礎(chǔ)上，公立醫(yī)院內(nèi)部還應(yīng)當(dāng)注重對(duì)系統(tǒng)模塊的進(jìn)一步完善，在模塊完善過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合運(yùn)營(yíng)實(shí)際做好調(diào)整，比如財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)當(dāng)中針對(duì)核算模塊可以設(shè)置專(zhuān)門(mén)的備查簿管理功能以及資產(chǎn)負(fù)債表等，用于對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以及資產(chǎn)情況的反映。

（二）落實(shí)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等的精細(xì)化采集

在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)注重對(duì)于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等的精細(xì)化采集。隨著財(cái)務(wù)管理信息化工作的不斷推進(jìn)，財(cái)務(wù)控制的內(nèi)容主要從線上開(kāi)展，在此情況下，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的重要性大幅度提升，一旦基礎(chǔ)數(shù)據(jù)出現(xiàn)失誤，則有可能產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致多數(shù)環(huán)節(jié)受到影響。因此在公立醫(yī)院當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的崗位，負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)整理，以確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等的真實(shí)性，并且這部分人員也要定期對(duì)其他部門(mén)上傳的數(shù)據(jù)做好審核，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳失誤，為財(cái)務(wù)分析等工作提供真實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

（三）推動(dòng)全面預(yù)算管理工作

財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建工作，為全面預(yù)算管理工作的實(shí)施提供了前提，在財(cái)務(wù)管理信息化下推動(dòng)全面預(yù)算管理工作，能夠充分利用信息化技術(shù)挖掘醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)價(jià)值，科學(xué)開(kāi)展全面預(yù)算編制以及預(yù)算執(zhí)行等工作內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部財(cái)務(wù)方面的精細(xì)化控制。

借助一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)，財(cái)務(wù)人員能夠?qū)⑨t(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略以及醫(yī)院各部門(mén)預(yù)算執(zhí)行情況做好總結(jié)歸納，根據(jù)歷史預(yù)算執(zhí)行情況，科學(xué)開(kāi)展預(yù)算編制的內(nèi)容，在此情況下，預(yù)算編制的精確度得以提升，能夠根據(jù)各個(gè)科室的工作目標(biāo)制定合適的工作規(guī)劃，確保預(yù)算編制目標(biāo)能夠符合各個(gè)科室的工作實(shí)際。在后期的預(yù)算執(zhí)行過(guò)程當(dāng)中，財(cái)務(wù)部門(mén)人員也可以通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)了解各個(gè)科室的預(yù)算執(zhí)行情況，并對(duì)預(yù)算目標(biāo)中存在的不足做好調(diào)整，根據(jù)各部門(mén)的預(yù)算執(zhí)行情況，對(duì)預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行初級(jí)分解，并將預(yù)算目標(biāo)職責(zé)落實(shí)到具體的崗位，明確各個(gè)人員的工作方向，為醫(yī)院工作人員提供指導(dǎo)。此外，在全面預(yù)算管理工作的落實(shí)中，也可以設(shè)置專(zhuān)門(mén)的預(yù)警線，一旦出現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行內(nèi)容與預(yù)算編制目標(biāo)差距過(guò)大的情況則要出具專(zhuān)門(mén)的分析報(bào)告，并交由公立醫(yī)院管理層進(jìn)行決議，對(duì)于需要進(jìn)行調(diào)整且無(wú)重大風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容，可以予以審批調(diào)整，而對(duì)于存在較大風(fēng)險(xiǎn)的則需要制定專(zhuān)門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)控制方案，從而避免隨意調(diào)整預(yù)算執(zhí)行內(nèi)容而帶來(lái)的管理風(fēng)險(xiǎn)。

全面預(yù)算管理工作的落實(shí)過(guò)程當(dāng)中，公立醫(yī)院內(nèi)部也應(yīng)當(dāng)對(duì)績(jī)效考核體系方面做好優(yōu)化，根據(jù)一體化財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)當(dāng)中各部門(mén)的工作情況進(jìn)行精準(zhǔn)考核，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工以及部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的獎(jiǎng)勵(lì)，而對(duì)于沒(méi)有達(dá)到預(yù)算編制標(biāo)準(zhǔn)的則應(yīng)當(dāng)做好問(wèn)題的追蹤，如果存在工作不足，則應(yīng)當(dāng)予以懲罰，以此提高公立醫(yī)院?jiǎn)T工工作積極性。

結(jié)語(yǔ)

當(dāng)前國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作已經(jīng)取得了一定成果，但是在后期的發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中存在的不足進(jìn)行完善，基于信息化發(fā)展趨勢(shì)，從整體角度出發(fā)對(duì)財(cái)務(wù)管理方面進(jìn)行全面創(chuàng)新，結(jié)合運(yùn)營(yíng)情況實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)與財(cái)務(wù)管理的充分結(jié)合，構(gòu)建適合醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)信息化管理模式，推動(dòng)財(cái)務(wù)質(zhì)量提升。