一例羊腦多頭蚴病的診斷和治療

寸金全，王蕓

(1.云南省種羊繁育推廣中心，云南 尋甸 655204； 2. 云南農(nóng)業(yè)大學(xué)，云南 昆明 650201)

羊腦多頭蚴病是由多頭帶絳蟲或稱多頭絳蟲的中期絳蟲寄生在羊腦內(nèi)引起的一種寄生蟲病，又稱腦包蟲病，該病對羊群健康危害性極高，給養(yǎng)羊業(yè)造成極大的經(jīng)濟損失[1]。多頭蚴主要寄生在大腦，偶爾也會寄生在骨髓和肋間筋膜[2]，對幼畜危害最嚴(yán)重，2歲以下的最易感，臨床上，多表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀。該病是一種人獸共患病?，F(xiàn)將一例羊腦多頭蚴病手術(shù)治療情況報告如下。

1 發(fā)病情況

某羊場飼養(yǎng)員訴：該母羊2歲，近一月有逆時針轉(zhuǎn)圈運動，最近出現(xiàn)共濟失調(diào)和神經(jīng)異常等癥狀，壓迫母羊患部頭骨微軟，有明顯疼痛感。

2 臨床診斷

根據(jù)飼養(yǎng)員描述的患羊臨床癥狀(逆時針轉(zhuǎn)圈運動)，壓迫患部頭骨微軟，羊明顯有疼痛感，可以診斷該患羊腦多頭蚴包囊位于大腦顳葉左側(cè)。診斷依據(jù)：山羊腦包蟲病根據(jù)包囊寄生部位不同，引起的癥狀也不同，若蟲體寄生于大腦顳葉左側(cè)的則患羊做逆時針轉(zhuǎn)圈運動，反之寄生于右側(cè)的則做順時針轉(zhuǎn)圈運動；若蟲體寄生在腦的前部(額葉)最常見的典型癥狀則患羊頭下垂，向前做直線運動，行走時高抬前肢或向前方猛沖，不能自行回轉(zhuǎn)，對障礙物不能回避，頭抵在物體上而呆立；蟲體寄生在小腦則患羊易驚恐不安，頭高舉，行走時出現(xiàn)急促或蹣跚步態(tài)等。能精準(zhǔn)確定手術(shù)部位，方可施行手術(shù)治療。

3 手術(shù)治療

3.1 術(shù)前準(zhǔn)備

觸診患羊患部在頭骨微軟處做好標(biāo)記，確定手術(shù)部位。準(zhǔn)備充分的手術(shù)器械并消毒：手術(shù)刀、骨刀、鑷子、止血鉗、手術(shù)剪、針、縫合線及止血藥品等。在手術(shù)區(qū)域用肥皂水清洗干凈，再用無菌生理鹽水將術(shù)部沖洗干凈，剃毛、消毒(2%碘酊)、脫碘(75%乙醇)[3]，蓋上創(chuàng)巾暴露術(shù)部。用鹽酸普魯卡因在術(shù)部分點注射局部麻醉。

3.2 手術(shù)

在術(shù)部做2～3cm寬的十字形切口或“V”形切口，后者更有利于創(chuàng)口愈合，保護腦組織(皮膚及皮下組織)，不要損傷到骨膜(加速傷口愈合)。用堅硬鋒利尖銳的骨刀小心開鑿一個小孔，再向周邊擴開至1cm左右，需要耐心和細心，整個過程中做好止血工作以確保術(shù)野清晰，同時不要損傷腦組織。用鑷子輕輕夾住包囊壁，用注射器從包囊高點插入針頭，吸出包囊液后在包囊中注入95%的酒精，用于殺滅多頭蚴[4]。取出包囊，注意止血，進行以上操作的同時，盡量保持手術(shù)羊只頭部上抬、后仰、稍向一側(cè)傾斜，有利于包囊液、血液從創(chuàng)口排出。在術(shù)部放入少量青霉素，將骨膜復(fù)位，用結(jié)節(jié)縫合法縫合皮膚，在創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶軟膏，用浸潤5%碘酊的滅菌紗布包好創(chuàng)口。連續(xù)3d皮下注入青霉素每千克體重8萬IU防止感染。術(shù)后將患羊單獨飼養(yǎng)，直到傷口愈合。

4 治療效果

術(shù)后患羊恢復(fù)良好，臨床癥狀消失，食欲和行動正常。

5 預(yù)防措施

從源頭上控制，在農(nóng)村、養(yǎng)殖場科普寄生蟲病的預(yù)防治療相關(guān)知識，對家養(yǎng)的犬、貓預(yù)防性驅(qū)蟲，尤其是患多頭絳蟲的犬、貓必須驅(qū)蟲，對3周歲以內(nèi)的牛、羊每年進行1～2次預(yù)防性驅(qū)蟲，吡喹酮、滅絳靈均是特效的驅(qū)蟲藥。帶有多頭蚴的羊、牛等動物的腦和脊髓、患畜的尸體，特別是頭顱、脊柱應(yīng)嚴(yán)格進行無害化處理，絕對做到不給狗、貓吃到。有條件的養(yǎng)殖場(戶)采取全舍飼，盡量減少戶外活動，從而降低感染機會，可以減少羊只發(fā)病，效果明顯。

6 小結(jié)

腦多頭蚴病感染前期無明顯臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)明顯臨床癥狀后，手術(shù)療法是治療該病的唯一方法。在治療過程中，通過臨床癥狀和觸診，準(zhǔn)確確定手術(shù)部位是手術(shù)療法最關(guān)鍵的核心，其次在手術(shù)過程中不要傷到包囊周圍腦組織，止血是否徹底、能否完整取出包囊直接關(guān)乎手術(shù)的成敗。術(shù)后做好相關(guān)護理，本病預(yù)后良好。