探究羊支原體肺炎的治療方法

蔡 彥

（廣西合浦縣白沙鎮(zhèn)公共事業(yè)服務(wù)管理中心，廣西 合浦 536121）

羊支原體肺炎是養(yǎng)羊生產(chǎn)中較為常見(jiàn)的重要疾病，一旦患病可對(duì)養(yǎng)羊生產(chǎn)造成不同程度的經(jīng)濟(jì)損失，認(rèn)真加強(qiáng)對(duì)該病的預(yù)防與治療對(duì)提升養(yǎng)羊經(jīng)濟(jì)效益有重要的現(xiàn)實(shí)意義，本文將對(duì)一起羊支原體肺炎病例作一介紹，對(duì)治療措施做一論述。

1 病例簡(jiǎn)況

2021年7月2日接診。轄區(qū)李某養(yǎng)殖黑山羊25只，群內(nèi)有4只發(fā)病，可見(jiàn)明顯的呼吸道病變癥狀。據(jù)畜主介紹，4只羊于3~5d內(nèi)相繼發(fā)病，發(fā)病后采食量明顯下降，甚至完全絕食，放牧?xí)r“掉隊(duì)”。畜主自行用青霉素類(lèi)注射治療，連注2針但效果不明顯。其余羊基本正常（假定健康）。

2 臨床癥狀

病羊精神較平時(shí)差，食欲明顯衰減，眼鼻分泌物增多，鼻周粘結(jié)多量黏濃分泌物，眼角附著“眼屎”，眼結(jié)膜角膜輕微紅腫。病羊間歇性或連續(xù)性嗆咳，經(jīng)常噴鼻或甩鼻，呼吸較為急促且?guī)黠@濕性肺鑼音，在群內(nèi)很容易被發(fā)現(xiàn)。4只發(fā)病羊均為本戶(hù)自繁自養(yǎng)的本地雜交改良黑山羊，3~5月齡，體重15~25kg。體溫檢測(cè)結(jié)果顯示，所有發(fā)病羊體溫升高40.5℃以上。發(fā)病1~2d后，病羊呈漸進(jìn)式消瘦，體重明顯下降，全身被毛逆立、散亂且無(wú)光澤，呼吸道癥狀日益嚴(yán)重，逐漸出現(xiàn)反芻及消化不良、濕熱下痢或腹瀉等病理癥狀。經(jīng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)實(shí)驗(yàn)室鑒定確診為羊支原體肺炎病。

3 治療方法

3.1整群防治實(shí)踐證明，本病具有較強(qiáng)的傳染性，同一發(fā)病場(chǎng)（舍）內(nèi)的假定健康羊或隱性感染羊必須采取敏感藥物對(duì)癥控制，同時(shí)須對(duì)環(huán)境及用具等進(jìn)行獸醫(yī)衛(wèi)生防疫消毒處置，并對(duì)相關(guān)污染物作無(wú)害化處置，以防群內(nèi)發(fā)生大批量水平傳播。綜合防控方案：迅速隔離治療早期發(fā)病羊；及時(shí)清除發(fā)病舍內(nèi)被病原體污染的糞污及墊料作無(wú)害化處置，整舍沖洗保潔，沖洗干凈后地面撒上生石灰（注：已吸潮氧化后的石灰粉無(wú)消毒作用），或用氯制劑、燒堿等養(yǎng)殖場(chǎng)常用消毒劑進(jìn)行整場(chǎng)（舍/欄）霧噴消毒2~3次，料槽、飲水設(shè)備、飼養(yǎng)用具等也要進(jìn)行清潔和消毒處置；整群投喂對(duì)癥敏感劑，推薦使用復(fù)方抗病毒散（含黃芪多糖、人參皂苷、板藍(lán)根、大青葉、魚(yú)腥草提取物、氟苯尼考、多西環(huán)素、免疫增效因子等）拌料投喂，1劑/d、連喂7~10d。本文結(jié)合近年獸醫(yī)臨床實(shí)踐總結(jié)認(rèn)為，針對(duì)呼吸道癥狀較為明顯的發(fā)病群，采用“小柴胡散+麻黃魚(yú)腥草散”，或采用“麻杏石甘散+荊防敗毒散”拌料投喂，1劑/d，連喂3d以上可見(jiàn)良效。

3.2輕癥治療癥見(jiàn)病羊眼鼻有少量膿性分泌物，食欲基本正常或略減，精神狀態(tài)、體溫、糞便、脈搏、呼吸等生理指標(biāo)基本正常，上呼吸道感染癥狀較為明顯，但并無(wú)嚴(yán)重的繼發(fā)或并發(fā)感染。此情形建議將發(fā)病羊迅速隔離、專(zhuān)舍飼養(yǎng)、對(duì)癥治療。實(shí)用治療方案：氟苯尼考注射液+頭孢氨芐注射液（套裝，0.1mL/kg，幼獸劑量減半）混合肌注，1劑/d，連用2~3d?；虿捎谩皬?fù)方長(zhǎng)效磺胺注射液+黃芪多糖注射液”混合肌注，本方半衰期較長(zhǎng)，旨在減少注射次數(shù)并維持有效治療量，1劑/d，視病情需要，間隔24h左右再重復(fù)注射1~2劑即可。針對(duì)40日齡以?xún)?nèi)的低齡羔羊，不主張采取注射治療方法，口服治療較注射治療更安全有效，推薦使用“乳酸環(huán)丙沙星（膏油劑/口服液）”內(nèi)服治療（拌料/混飲/灌服），1~2劑/d、連喂3d。若病羊伴較嚴(yán)重的濕熱下痢或腹瀉癥狀，必須及時(shí)補(bǔ)充體液和電解質(zhì)予以糾正，醫(yī)用補(bǔ)液鹽或復(fù)方電解多維是常用支持治療劑。

3.3重癥治療針對(duì)絕食超過(guò)12h且伴較嚴(yán)重繼發(fā)（或并發(fā)）感染的病例，為提高綜合治愈率，須對(duì)常規(guī)治療方案作優(yōu)化調(diào)整。實(shí)用參考方案：（1）肌注高敏劑控制繼發(fā)感染。首選“氟苯尼考注射液+頭孢氨芐注射液”或“銀柴注射液+頭孢菌素”混合肌注，1劑/d，連用3d。（2）促排毒及恢復(fù)食欲。首次注射治療考慮同時(shí)另側(cè)頸部肌注1劑復(fù)合VB注射液，或其他可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及恢復(fù)反芻機(jī)能的制劑均可，旨在幫助病羊盡快排空宿便并恢復(fù)食欲。（3）防脫控酸。針對(duì)嚴(yán)重腹瀉病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充體液及糾正酸中毒（電解質(zhì)代謝紊亂），以“醫(yī)用糖鹽水+適量碳酸氫鈉液”緩慢靜注、滴為妥。防止嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)代謝紊亂（自體酸中毒）是提高治愈率的關(guān)鍵一環(huán)。（4）支持療法。臨床上重癥病例還可能出現(xiàn)“心衰”“過(guò)度驚厥”等高危癥狀，若無(wú)有效對(duì)癥控制病死率極高。所以有必要施以抗心衰制劑及鎮(zhèn)靜劑對(duì)癥控制。

4 預(yù)防措施

本病重在預(yù)防，一旦感染發(fā)病對(duì)規(guī)?；驁?chǎng)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展極為不利。采取關(guān)鍵措施。

4.1病史區(qū)（場(chǎng)）首選接種相關(guān)疫苗一般于每年春季或秋季接種一次即可。推薦使用羊肺炎支原體氫氧化鋁滅活疫苗，可預(yù)防由綿羊或山羊肺炎支原體引起的傳染性胸膜肺炎，要注意山羊傳染性胸膜肺炎氫氧化鋁滅活疫苗只能預(yù)防由絲狀支原體山羊亞種引起的山羊傳染性胸膜肺炎。自繁自養(yǎng)的規(guī)?；ㄟm度規(guī)模）羊場(chǎng)重點(diǎn)接種對(duì)象是繁殖母羊、種公羊及適免羔羊、新進(jìn)商品羔羊。

4.2加強(qiáng)養(yǎng)殖環(huán)境控制本病屬于“條件性致病”，養(yǎng)殖小環(huán)境條件持續(xù)惡化是最主要的致病誘因。養(yǎng)殖環(huán)境控制要點(diǎn)：禁止羊場(chǎng)（舍）外無(wú)關(guān)的車(chē)輛、用具、人員及其他動(dòng)物等中間傳播媒介隨意進(jìn)入本場(chǎng)（舍），必須進(jìn)入的須采取嚴(yán)格的獸醫(yī)衛(wèi)生防疫消毒等防范措施。加強(qiáng)羊舍日常管理，長(zhǎng)期保持羊舍內(nèi)清潔、干燥、通風(fēng)、采光良好、溫濕度適中的良性條件。

4.3加強(qiáng)飼養(yǎng)管理禁止將不同批次、來(lái)源、品種及日齡的羊隨意并群飼養(yǎng)，對(duì)外購(gòu)進(jìn)商品羔羊或種羊時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)檢疫檢驗(yàn)把關(guān)、防疫隔離觀察及重點(diǎn)病種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等管控措施，實(shí)行自繁自養(yǎng)對(duì)防范本病具有積極意義。養(yǎng)殖過(guò)程隨羔羊的生長(zhǎng)發(fā)育，按照來(lái)源、批次、日齡、品種及性別等基本一致的原則組群飼養(yǎng)，全舍飼（圈養(yǎng)）模式應(yīng)注意結(jié)合種群實(shí)際合理調(diào)劑單位面積上的放養(yǎng)密度。爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早處置，早期發(fā)病個(gè)體，及時(shí)采取隔離治療及污染源（傳染源）無(wú)害化處置以將發(fā)病率控制于最小范圍內(nèi)。

4.4合理劣汰及全出處置區(qū)域內(nèi)發(fā)生批量發(fā)病大流行的羊場(chǎng)，在官方獸醫(yī)指導(dǎo)下開(kāi)展封鎖、隔離、消毒、無(wú)害化處置及治療等應(yīng)對(duì)處置工作。群內(nèi)的發(fā)病羊和疑似病羊在封鎖的同時(shí)，進(jìn)行整群逐頭檢查，及時(shí)將病羊、可疑病羊、假定健康羊分群并采取隔離治療措施。對(duì)被病原體污染的羊舍、場(chǎng)地、飼具，將確診病死羊尸體及相關(guān)污染物進(jìn)行無(wú)害處置。對(duì)發(fā)病群整群對(duì)癥藥物治療，直至疫情完全平息穩(wěn)定。