新時代黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者探究

王洪龍，黎紅梅，肖 敏

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012）

習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想是馬克思主義中國化的最新理論成果，是新時代黨的創(chuàng)新理論思想和理論成果。這一創(chuàng)新理論既是新時代我國社會主義建設(shè)、改革和發(fā)展的根本指導(dǎo)思想，也是基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定科學(xué)發(fā)展的根本指針。長期以來，廣大基層衛(wèi)生工作者以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅守基層衛(wèi)生服務(wù)第一線，為戰(zhàn)勝疾病維護(hù)人民健康做出了重要貢獻(xiàn)。在全面脫貧的新時代背景下，為滿足人民對美好生活的向往與追求，需要基層衛(wèi)生工作者不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和專業(yè)學(xué)習(xí)。開展黨的創(chuàng)新理論成果深入基層衛(wèi)生工作者的研究，有利于“確保黨的創(chuàng)新理論更好地向基層社會傳播，筑牢廣大民眾的思想根基”[1]；有利于提升基層衛(wèi)生工作者的政策理論水平，充分認(rèn)識基層衛(wèi)生工作的重要性，發(fā)揮主動性、創(chuàng)造性，不斷增強(qiáng)基層衛(wèi)生隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力，更好地服務(wù)基層衛(wèi)生健康事業(yè)。

1 黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者的重要意義

基層衛(wèi)生工作者主要指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的醫(yī)護(hù)及公共衛(wèi)生人員。從工作內(nèi)容來看，廣大基層衛(wèi)生工作者承擔(dān)著治病防控、咨詢、藥品發(fā)放、宣傳統(tǒng)計等大量工作，是維護(hù)基層群眾健康與社會和諧穩(wěn)定的主力軍和基本力量。習(xí)近平總書記在2020年主持專家學(xué)者座談會時強(qiáng)調(diào)，基層是疾病防控的基礎(chǔ),要“發(fā)揮基層哨點(diǎn)作用”[2]。在全面脫貧的新時代，以黨的創(chuàng)新理論成果武裝基層衛(wèi)生工作者的頭腦，具有重要的理論和實踐意義。

1.1 黨的創(chuàng)新理論是推進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的指南

習(xí)近平總書記曾指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效、方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題[3]。基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革，要自覺堅持以黨的創(chuàng)新理論為指導(dǎo)思想，以群眾的醫(yī)療健康為宗旨，完善體制機(jī)制，科學(xué)規(guī)劃事業(yè)發(fā)展，不斷提升基層衛(wèi)生服務(wù)水平?；鶎有l(wèi)生工作者是基層衛(wèi)生事業(yè)的參與者和推動者，“是維持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)轉(zhuǎn)的人力資源，是與居民接觸最為密切的服務(wù)提供者”[4]。基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展改革的航向影響著千百萬基層衛(wèi)生工作者的切身利益，而基層衛(wèi)生工作者的政策理論水平對于推動基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。以黨的創(chuàng)新理論武裝基層衛(wèi)生工作者的頭腦，就要深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想。這對于廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者來說，有利于正確理解中央的方針政策，提升思想政治工作水平，并融入實際工作中，從而不斷推動基層衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)高效發(fā)展。

1.2 黨的創(chuàng)新理論是增強(qiáng)黨在基層衛(wèi)生事業(yè)中凝聚力的力量源泉

一個組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力的充分發(fā)揮，不僅依靠制度做保障，更需要精神信仰與價值觀內(nèi)核為基礎(chǔ)。制度是軀體，而價值觀是靈魂?；鶎有l(wèi)生事業(yè)是黨的基層工作的重要組成部分，但隨著我國社會結(jié)構(gòu)發(fā)生前所未有的深刻變化，基層衛(wèi)生事業(yè)的主體、內(nèi)容和內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了新變化。在新的社會條件下，如何提高基層衛(wèi)生事業(yè)的整合能力，不斷擴(kuò)大和鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)，是我們黨面臨的新課題。習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想蘊(yùn)含著社會主義核心價值觀的基本理念，指明了各項事業(yè)改革發(fā)展的基本方向和根本方法，是全黨全國人民的共同價值基礎(chǔ)，是中國特色社會主義偉大事業(yè)奮勇前進(jìn)的精神支柱。馬克思主義認(rèn)為，“理論一經(jīng)群眾掌握，也會變成物質(zhì)力量”[5]。推進(jìn)黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者，有利于“統(tǒng)一人們的思想，使人們堅定理想信念，擺脫松散的人的結(jié)合、感情的結(jié)合而成為主義的結(jié)合，形成無堅不摧的凝聚力”[6]?；鶎有l(wèi)生事業(yè)在脫貧攻堅的關(guān)鍵時刻發(fā)揮了戰(zhàn)斗堡壘作用，根本原因在于堅持了黨的領(lǐng)導(dǎo)，自覺以黨的創(chuàng)新理論指導(dǎo)工作的各個方面。在疫情期間，廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者同心協(xié)力，不畏生命危險，展現(xiàn)出偉大的抗疫精神，維護(hù)了基層群眾的健康，為全面脫貧攻堅戰(zhàn)的勝利奠定了基礎(chǔ)。在全面脫貧的新時代，基層衛(wèi)生事業(yè)要不斷增強(qiáng)凝聚力，要以黨的創(chuàng)新理論為共同的核心價值理念，傳承好白衣天使精神，守好基層衛(wèi)生事業(yè)的責(zé)任田。

1.3 黨的創(chuàng)新理論是加強(qiáng)基層衛(wèi)生黨建工作的理論武器

基層黨建工作關(guān)系到我們黨的執(zhí)政基礎(chǔ)，關(guān)系到黨和國家各項工作的落實，關(guān)系到人民群眾的根本利益，在黨的建設(shè)中具有極其重要的現(xiàn)實意義。習(xí)近平總書記曾指出，有的基層黨組織政治功能不強(qiáng)，弱化、虛化、邊緣化問題沒有解決，有的地方和單位不愿不屑抓黨建，嚴(yán)重影響黨和人民事業(yè)發(fā)展[7]。不抓好基層黨建工作，偉大的理想藍(lán)圖就不可能變成現(xiàn)實。歷史和現(xiàn)實反復(fù)證明，基層黨建是中國共產(chǎn)黨最基本的執(zhí)政根基，在黨領(lǐng)導(dǎo)全國人民建設(shè)中國特色社會主義現(xiàn)代化的征程中，具有相當(dāng)重要的戰(zhàn)略地位和基礎(chǔ)作用?；鶎有l(wèi)生黨建工作是基層黨建工作的重要組成部分，習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為基層黨建工作指明了方向，為基層衛(wèi)生黨建的宗旨、黨建工作的主要內(nèi)容、黨建工作的開展等一系列問題提供了基本依據(jù)?；鶎有l(wèi)生黨建工作牢固確立習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的理論引領(lǐng)地位，就能戰(zhàn)勝一切錯誤思想，克服工作中存在的困難，不斷開闊黨建工作的視野，提升政治站位，推進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)的航船順利前行。

1.4 黨的創(chuàng)新理論是提升基層衛(wèi)生工作者理論水平和服務(wù)意識的實踐需要

基層衛(wèi)生工作者既負(fù)有治病救人的偉大使命，也擔(dān)負(fù)著樹立“以人民為中心”形象的特殊使命。基層衛(wèi)生工作者與群眾緊密聯(lián)系，其言論和行為是廣大群眾了解黨、認(rèn)識黨的重要渠道和窗口?；鶎有l(wèi)生工作者既是人民健康的“救治隊”，也是黨的方針政策的“宣講隊”。作為黨的政策路線宣講傳播的重要力量，基層衛(wèi)生工作者以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，是時代賦予的光榮使命，是黨的創(chuàng)新理論武裝群眾的基礎(chǔ)和前提。理論學(xué)習(xí)緊跟理論創(chuàng)新，是我們黨在革命、建設(shè)和改革中的優(yōu)良傳統(tǒng)。在當(dāng)前，黨支部要著重學(xué)習(xí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，把思想統(tǒng)一到黨中央決策部署上來[8]。在全面脫貧的新時代，基層衛(wèi)生工作者仍然面臨著疾病治療防控的基本任務(wù)，承擔(dān)著為群眾服務(wù)及做群眾思想工作等責(zé)任，基層衛(wèi)生工作者的理論水平直接影響著基層群眾對黨的方針政策的理解，影響著黨的方針政策的落地實施。因而，不斷提升基層衛(wèi)生工作者的理論水平，對于增強(qiáng)其政治意識、大局意識、服務(wù)群眾意識具有現(xiàn)實意義。

2 黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者的現(xiàn)狀

基層衛(wèi)生工作者作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，學(xué)習(xí)掌握黨的創(chuàng)新理論是工作的必然要求。課題組成員通過調(diào)研走訪和統(tǒng)計推理發(fā)現(xiàn)，黨的創(chuàng)新理論宣傳學(xué)習(xí)在基層衛(wèi)生工作者中已經(jīng)實現(xiàn)了全員覆蓋。根據(jù)問卷統(tǒng)計，通過集中學(xué)習(xí)或自我學(xué)習(xí)的方式參加過黨的創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)的基層衛(wèi)生工作者達(dá)到了100%，他們對黨的創(chuàng)新理論有了較多認(rèn)識，但同時也存在學(xué)習(xí)自覺性不強(qiáng)、理論掌握不準(zhǔn)、運(yùn)用理論指導(dǎo)實踐不暢等問題，需要進(jìn)一步改進(jìn)。

（1）在傳播黨的創(chuàng)新理論成果方面，部分基層黨組織存在工作方式較簡單、宣傳學(xué)習(xí)和組織管理不夠深入等實際問題?；鶎狱h建工作常常面臨學(xué)員組織困難、學(xué)習(xí)形式單一、學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥、培訓(xùn)成果無法展示等問題[9]。在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，由于工作任務(wù)較重，常態(tài)化集中開展創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)存在實際困難；而對于部分社區(qū)和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生工作者來說，由于基層黨組織理論水平和宣傳力量薄弱，缺乏深入學(xué)習(xí)。同時，一些基層黨組織運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力有限，通過網(wǎng)絡(luò)新媒體等方式開展常態(tài)化黨建學(xué)習(xí)也較少。

（2）對黨的創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)自覺性不強(qiáng)?；鶎有l(wèi)生工作者工作強(qiáng)度大、工作時間長是外因，但對理論學(xué)習(xí)的重視不夠是內(nèi)因。一些基層衛(wèi)生工作者認(rèn)為自己的職責(zé)是為群眾的健康服務(wù)，只要專業(yè)能力強(qiáng)就行，不需要太多的理論指導(dǎo)，對自己作為基層群眾創(chuàng)新理論宣講者的作用認(rèn)識不足，從而導(dǎo)致在理論學(xué)習(xí)過程中缺乏能動性。

（3）基層衛(wèi)生工作者整體理論水平有待提升。基層衛(wèi)生工作專業(yè)性強(qiáng)，基層衛(wèi)生工作者基于治病救人的需要，很重視自身專業(yè)技能的提升和群眾對自己專業(yè)知識的認(rèn)可，其專業(yè)學(xué)習(xí)動力很強(qiáng)。而在黨的創(chuàng)新理論學(xué)習(xí)方面是一個弱項，導(dǎo)致創(chuàng)新理論水平整體不高。課題組調(diào)研表明，在與群眾或病人交流過程中，宣講過黨的創(chuàng)新理論的基層衛(wèi)生工作者占61.9%；在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，能自覺運(yùn)用黨的創(chuàng)新理論為群眾答疑解惑的僅占15.7%。

（4）社會主義核心價值觀和傳統(tǒng)醫(yī)德精神尚需繼續(xù)培育。社會主義核心價值觀是全體人民應(yīng)當(dāng)共同樹立的基本價值理念，是應(yīng)當(dāng)遵循的基本價值準(zhǔn)繩。少數(shù)基層衛(wèi)生工作者在服務(wù)群眾的過程中，是非觀念和法治意識不強(qiáng)，辨別能力不足，社會主義核心價值觀沒有真正形成。傳統(tǒng)醫(yī)德所提倡的諸如“普同一等”“一視同仁”等道德品質(zhì)是維系民族感情的紐帶,是現(xiàn)代醫(yī)療實踐厚重的人文精神元素[10]。有的基層衛(wèi)生工作者對傳統(tǒng)醫(yī)德精神認(rèn)識不足，在現(xiàn)實利益面前不能堅守傳統(tǒng)醫(yī)德精神，容易受到利益的影響，出現(xiàn)違反職業(yè)道德甚至違紀(jì)違法現(xiàn)象。

3 黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者的路徑探析

習(xí)近平總書記指出：“要加強(qiáng)傳播手段和話語方式創(chuàng)新，讓黨的創(chuàng)新理論‘飛入尋常百姓家’?！盵7]用黨的創(chuàng)新理論武裝基層衛(wèi)生工作者的頭腦，既是使黨的創(chuàng)新理論“飛入尋常百姓家”的重要途徑，也是內(nèi)在要求。通過調(diào)研我們認(rèn)為在新時代，應(yīng)著重從以下方面抓緊抓實，推動黨的創(chuàng)新理論深入基層衛(wèi)生工作者、深入群眾。

3.1 加強(qiáng)基層衛(wèi)生黨組織建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織

基層黨組織建設(shè)關(guān)系到黨的執(zhí)政之基、力量之源，是黨密切聯(lián)系群眾的橋梁，在黨建工作中具有極為重要的作用。調(diào)研數(shù)據(jù)表明,加強(qiáng)基層黨建對于推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有顯著的成效[11]?；鶎有l(wèi)生組織專業(yè)性強(qiáng)，黨組織建設(shè)具有獨(dú)特性。要充分發(fā)揮基層衛(wèi)生黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，首先要抓好黨務(wù)工作隊伍建設(shè)。實踐表明，基層衛(wèi)生黨組織書記素質(zhì)能力直接影響黨組織的戰(zhàn)斗力和工作成效。要以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)選好基層衛(wèi)生黨組織的“帶頭人”，配強(qiáng)組織隊伍。此外，基層衛(wèi)生黨組織應(yīng)抓好黨的創(chuàng)新理論宣傳學(xué)習(xí)。習(xí)近平總書記曾指出：“中國共產(chǎn)黨人依靠學(xué)習(xí)走到今天，也必然要依靠學(xué)習(xí)走向未來?！盵12]基層衛(wèi)生黨組織要根據(jù)新時代的任務(wù)特點(diǎn)和新要求，結(jié)合本組織的工作實際創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。黨組織要有計劃地規(guī)范好一定期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容，嚴(yán)格堅持“三會一課”制度，不斷學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論方面的知識，并指導(dǎo)實際工作；堅持自我領(lǐng)悟?qū)W習(xí)與專家輔導(dǎo)相結(jié)合，適時聘請專家開展理論講習(xí)活動[13]，不斷激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，形成良性循環(huán)。

3.2 充分闡述創(chuàng)新理論的指導(dǎo)意義，提高基層衛(wèi)生工作者的思想認(rèn)識

理論學(xué)習(xí)不足的關(guān)鍵是思想認(rèn)識不到位?！傲?xí)近平新時代中國特色社會主義思想的傳播是一種政治傳播，也是一種思想觀念傳播。既要說‘理’，也要示‘形’，既要以理服人又要以情動人?！盵14]基層黨組織要根據(jù)工作實際給黨員群眾講清形勢，分析問題與矛盾，采用專家講授與談話等方式，讓基層衛(wèi)生工作者充分認(rèn)識到黨的創(chuàng)新理論的價值意義，充分認(rèn)識到自身在服務(wù)群眾過程中作為黨的創(chuàng)新理論宣講者的重要作用。基層黨組織和廣大基層衛(wèi)生工作者要善于運(yùn)用理論來指導(dǎo)實踐，運(yùn)用理論來詮釋工作中遇到的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，給黨員群眾以實際的答復(fù)，使黨員群眾能認(rèn)識到理論的科學(xué)性，自覺信仰理論。當(dāng)前，面臨社會思潮多元化、社會訴求多樣化的新形勢,不堅守黨的創(chuàng)新理論倡導(dǎo)的正確的政治方向和基本立場，基層衛(wèi)生事業(yè)就可能偏離以人民為中心的正確軌道。加強(qiáng)思想建設(shè)，以黨的創(chuàng)新理論武裝基層衛(wèi)生工作者的頭腦，首先要提高思想認(rèn)識，這是馬克思主義認(rèn)識論的規(guī)律性選擇。

3.3 構(gòu)建基層衛(wèi)生工作者專業(yè)知識與創(chuàng)新理論相結(jié)合的培訓(xùn)模式

馬克思主義認(rèn)為，理論不會自動融入群眾的頭腦，理論灌輸是馬克思主義理論教育的內(nèi)在要求[15]。當(dāng)前，我國周邊環(huán)境并不安寧，西方勢力竭力制造混亂以遏制我國的發(fā)展勢頭，意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭尤其尖銳。切實以黨的創(chuàng)新理論武裝群眾的頭腦，防止西方錯誤思想占領(lǐng)意識形態(tài)領(lǐng)域陣地，具有重要的現(xiàn)實意義。

進(jìn)一步加強(qiáng)對基層衛(wèi)生工作者的理論灌輸,要不斷創(chuàng)新理論教育的方法、途徑和渠道。近年來，各種繼續(xù)教育培訓(xùn)和學(xué)科專業(yè)技能培訓(xùn)種類相當(dāng)多，基層衛(wèi)生工作者參與的各類培訓(xùn)也不少，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在此類培訓(xùn)中基本沒有黨的創(chuàng)新理論方面的內(nèi)容。我們認(rèn)為，以此類培訓(xùn)項目為契機(jī)，加強(qiáng)黨的創(chuàng)新理論灌輸，既具有重要的現(xiàn)實意義，也具有可操作性。一是基層衛(wèi)生工作者在工作中有實際需要，提升政策理論水平便于其更好地開展工作；二是基層衛(wèi)生工作者抽取一段時間開展脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，便于創(chuàng)新理論的集中學(xué)習(xí)；三是學(xué)習(xí)的地點(diǎn)在城市，便于聘請專家講授，從而解決基層理論宣講力量不足的問題。各級黨組織可以在各類培訓(xùn)院校和行業(yè)機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)中視情增加黨的創(chuàng)新理論內(nèi)容，實現(xiàn)專業(yè)培訓(xùn)與思想培訓(xùn)的有機(jī)結(jié)合。

3.4 發(fā)揮現(xiàn)代新媒體的黨建作用，拓寬學(xué)習(xí)途徑

新媒體打破了黨組織活動的時間、空間界限，推進(jìn)了活動方式和手段的多元化[16]。基層衛(wèi)生黨組織要提高互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用能力，不斷發(fā)揮新媒體在黨建宣傳學(xué)習(xí)方面的功能和作用。與傳統(tǒng)方式相比，網(wǎng)絡(luò)新媒體能保證學(xué)習(xí)的即時性，全方位提升宣傳普及效果。“新媒體時代各項競爭最關(guān)鍵的是人才的競爭，黨的創(chuàng)新理論傳播同樣需要一支懂業(yè)務(wù)、覺悟高、能力強(qiáng)的宣傳傳播人才隊伍?！盵17]基層黨組織要通過人才引進(jìn)、培養(yǎng)培訓(xùn)等方式提升隊伍的綜合素質(zhì)，積極推進(jìn)基層黨建信息化，拓寬學(xué)習(xí)途徑，方便基層衛(wèi)生工作者利用碎片化時間進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，提升理論素養(yǎng)，提高對黨的創(chuàng)新理論的運(yùn)用能力。在推進(jìn)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的傳播教育中，可以充分利用微信公眾號等創(chuàng)新教育方式，依靠真實的人際互動傳遞黨的創(chuàng)新理論成果，使網(wǎng)絡(luò)新媒體成為展示習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的新平臺，不斷加強(qiáng)基層衛(wèi)生工作者對黨的創(chuàng)新理論成果的認(rèn)同與感悟。