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    新冠疫情視域下中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)芻議*

    2022-11-26 13:54:34王東軍張穎焦錕關(guān)媛媛田之魁孫璇田春穎步懷恩趙鐵牛王泓午
    關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生傳染病疫病

    王東軍 張穎 焦錕 關(guān)媛媛 田之魁 孫璇 田春穎 步懷恩 趙鐵牛 王泓午**

    (1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 301617;2.唐山市豐南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,河北 唐山 063000;3.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院,河北 廊坊 301617)

    新冠疫情將我國公共衛(wèi)生與應(yīng)急管理的不足、公共衛(wèi)生體系人才結(jié)構(gòu)單一、中醫(yī)特色預(yù)防醫(yī)學(xué)人才缺乏等短板暴露出來。黨中央對(duì)完善國家重大疫情防控體制建設(shè)、健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、強(qiáng)化中醫(yī)特色人才建設(shè)做出了明確部署。習(xí)近平總書記指出“只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制……切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障?!盵1]“防治新冠肺炎疫情過程中,中醫(yī)藥發(fā)揮了獨(dú)特作用。要強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才建設(shè),打造一支高水平的國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍?!盵2]有學(xué)者[3]指出構(gòu)建預(yù)防型公共衛(wèi)生防疫體系是百年大計(jì),我國大多數(shù)城市缺乏一套健全的公共衛(wèi)生防疫體系、傳染病防范體系,公共衛(wèi)生體系建設(shè)未引起足夠重視?!爸刂委熭p預(yù)防”價(jià)值取向?qū)е箩t(yī)療體系與公共衛(wèi)生系統(tǒng)資源配置失衡與人才比例嚴(yán)重失調(diào)、公眾健康素養(yǎng)淡化[4]。新冠肺炎疫情視域下重塑“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的全民健康理念[5]迫在眉睫。培養(yǎng)一批服務(wù)國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系需要的復(fù)合型、應(yīng)急性、實(shí)用性中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)公共衛(wèi)生人才,已成為我國公共衛(wèi)生教育的當(dāng)務(wù)之急。張伯禮[6]認(rèn)為“中醫(yī)藥在疾控體系中基本缺位,參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制還不暢通,中醫(yī)藥人才儲(chǔ)備等還不適應(yīng)傳染病防控需要?!币虼?,發(fā)展中醫(yī)特色公共衛(wèi)生事業(yè),建設(shè)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè),培養(yǎng)一批高水平、高素質(zhì)的中醫(yī)預(yù)防專業(yè)人才是發(fā)展和完善中醫(yī)特色公共衛(wèi)生體系人才建設(shè)亟待解決的重大舉措。結(jié)合本次疫情防控過程中暴露出來的公共衛(wèi)生人才發(fā)展現(xiàn)狀,對(duì)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)及人才培養(yǎng)提出以下構(gòu)想。

    1 我國公共衛(wèi)生人力資源現(xiàn)況及中醫(yī)預(yù)防學(xué)科定位

    我國公共衛(wèi)生教育模式以流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)為核心,研究領(lǐng)域主要涉及環(huán)境職業(yè)衛(wèi)生、兒童少年衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生,疾病預(yù)防與防治傳染病是其重點(diǎn)研究內(nèi)容[7]?!度珖t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》將“到2020年每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人”作為發(fā)展目標(biāo),截至2017年年底我國每千人常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)量僅為0.628[8]。在我國3000多所高等教育院校中,設(shè)有公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、公共衛(wèi)生學(xué)院的高校只有93所,公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才短缺,不能滿足服務(wù)全國、省、市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居六級(jí)公共衛(wèi)生體系的要求[9]。中醫(yī)院校中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展時(shí)間較短,在人才培養(yǎng)、課程設(shè)置等方面存在較多問題,一些醫(yī)學(xué)院校存在“重理論、輕實(shí)踐,重治療、輕預(yù)防”的傾向,在教學(xué)過程中忽略了對(duì)學(xué)生現(xiàn)場調(diào)查能力和分析問題能力的培養(yǎng)[10]。我國醫(yī)學(xué)教育以傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),采用“三段式”培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,分基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)習(xí)三個(gè)階段[11]。醫(yī)學(xué)生應(yīng)急能力的培養(yǎng)一直被忽視,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在著明顯短板。

    疫情防控對(duì)公共衛(wèi)生工作人員的專業(yè)性提出了更高水平的要求,目前我國公共衛(wèi)生和預(yù)防專業(yè)人才不足、流行病學(xué)專業(yè)隊(duì)伍短缺,臨床醫(yī)務(wù)人員防護(hù)意識(shí)不足。臨床專業(yè)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生缺乏對(duì)公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的課程安排中,公共衛(wèi)生相關(guān)課程只是考查類學(xué)科,導(dǎo)致公共衛(wèi)生學(xué)科發(fā)展明顯弱化,與臨床醫(yī)學(xué)脫節(jié)[12]。中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展形勢更是不容樂觀,大部分中醫(yī)院校沒有中醫(yī)預(yù)防專業(yè)。由于中醫(yī)預(yù)防專業(yè)人才短缺,培養(yǎng)的學(xué)生數(shù)量不多、質(zhì)量不高,尚不能滿足服務(wù)全國、省、市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居六級(jí)公共衛(wèi)生體系的要求。中醫(yī)藥歷史悠久,形成了中醫(yī)特色的疫病防治理論,積累了許多豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn)。將中醫(yī)“治未病”理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)相結(jié)合,會(huì)更充分地發(fā)揮中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢。中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)是通過現(xiàn)代宏觀與微觀的技術(shù)手段研究傳統(tǒng)中醫(yī)藥干預(yù)和控制規(guī)律,從而制定群體公共衛(wèi)生策略與措施,達(dá)到提高個(gè)體生命質(zhì)量,維護(hù)區(qū)域性公共衛(wèi)生安全的一門綜合性學(xué)科[13]。明確中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的自身定位,順應(yīng)現(xiàn)代疾病譜及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而確定研究方向,積極投入公共衛(wèi)生實(shí)踐[14];發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫病、突發(fā)傳染病、慢性病、老年病、亞健康狀態(tài)調(diào)理的優(yōu)勢,拓展中醫(yī)藥參與的實(shí)踐領(lǐng)域,有助于中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)在我國公共衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域中發(fā)揮更大的作用。根據(jù)中醫(yī)學(xué)“治未病”預(yù)防理論及西醫(yī)學(xué)傳染病三級(jí)預(yù)防原則,提出建立中醫(yī)疫病的三級(jí)預(yù)防體系[15]。對(duì)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的要求是:掌握中醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論和技能,能進(jìn)行多種疾病的預(yù)防、管理和研究工作[16]。建立現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系[17],打造中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,培養(yǎng)立足中醫(yī)、融合西醫(yī)、扎根公衛(wèi)、精修預(yù)防的復(fù)合型、實(shí)用型人才,務(wù)必要對(duì)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育培養(yǎng)模式進(jìn)行改革。

    2 構(gòu)建中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育體系

    隨著人們對(duì)貫穿整個(gè)生命周期健康問題的關(guān)注,要求不再僅僅停留在有病可醫(yī)的層次上,也開始關(guān)注自身健康促進(jìn)與預(yù)防等方面的問題。特別是新冠疫情爆發(fā)以來,即掌握傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,又精通公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的復(fù)合型人才缺口較大。中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育應(yīng)加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng),為社會(huì)培養(yǎng)一批掌握預(yù)防、治療、康復(fù)、保健等多種綜合衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)[18]的中醫(yī)預(yù)防專業(yè)人才。在中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中既要將中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科、中醫(yī)臨床學(xué)科與預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)相聯(lián)系突出中醫(yī)特色,建立中醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)相融合的教學(xué)體系。中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)理念雛形在漢代已經(jīng)形成,《素問·四氣調(diào)神大論》云“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂?!薄督饏T要略》云“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾?!蔽床∏耙皟?nèi)養(yǎng)正氣”“外慎邪氣”預(yù)防疾病的發(fā)生;已病后要及早治療、防止疾病傳變。中醫(yī)防治傳染病具有特色和優(yōu)勢。將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代傳染病相銜接,形成一套比較系統(tǒng)化的疫病防治新體系[19]。筆者認(rèn)為構(gòu)建中醫(yī)疫病防治新體系,打造中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍應(yīng)從中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科教育抓起。當(dāng)前中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系設(shè)置,與社會(huì)需求存在較大的脫節(jié)。首先,中醫(yī)經(jīng)典課程比例過低,很多課程為選修,導(dǎo)致該專業(yè)學(xué)生中醫(yī)基本素養(yǎng)不高,不具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)能力,很難在疫情防控、健康管理、健康促進(jìn)、預(yù)防保健等崗位發(fā)揮應(yīng)有的作用。其次,沒有融入《衛(wèi)生法規(guī)》等公共管理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。本次新冠肺炎疫情的爆發(fā),將公共衛(wèi)生和預(yù)防專業(yè)從業(yè)人員在處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的信息披露的短板充分的暴露了出來。第三,沒有融入《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《心理學(xué)》《公共管理學(xué)》《敘事醫(yī)學(xué)》等人文學(xué)科的相關(guān)知識(shí)。部分公共衛(wèi)生和預(yù)防專業(yè)從業(yè)人員在抗擊新冠肺炎疫情中暴露出來心理素質(zhì)不過關(guān)、道德倫理、人文素養(yǎng)欠缺等方面的不足。最后,在公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教學(xué)安排上普遍存在教學(xué)形式單一、重理論輕實(shí)踐等現(xiàn)象。一些院校只是注重書本知識(shí)的講述,而對(duì)社區(qū)實(shí)踐開展不足,導(dǎo)致部分公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)從業(yè)人員應(yīng)急防疫能力不足。預(yù)防醫(yī)學(xué)社區(qū)實(shí)踐是提高教學(xué)質(zhì)量的重要教學(xué)環(huán)節(jié),通過理論聯(lián)系實(shí)際提高解決應(yīng)該公共衛(wèi)生事件的能力。打造理論扎實(shí)、技術(shù)過硬的中醫(yī)預(yù)防本科人才隊(duì)伍,必須能夠保證其具有進(jìn)行現(xiàn)場判斷的能力、組織協(xié)調(diào)能力和指揮能力、沉著應(yīng)對(duì)和處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。為了促進(jìn)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展,需要不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),加大培養(yǎng)力度,提高中醫(yī)預(yù)防專業(yè)學(xué)生執(zhí)業(yè)勝任力;優(yōu)化培養(yǎng)方案,增強(qiáng)實(shí)踐能力,提高中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的競爭力。

    中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科教育應(yīng)適當(dāng)加大《中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)》《預(yù)防醫(yī)學(xué)》《中醫(yī)急癥學(xué)》《中醫(yī)傳染病學(xué)》《中醫(yī)疫病學(xué)》《傳染病》《流行病》《衛(wèi)生法規(guī)》《醫(yī)學(xué)倫理》《重癥醫(yī)學(xué)》《公共管理》《心理學(xué)》《傷寒論》《溫病學(xué)》《中醫(yī)疫病學(xué)》等課程學(xué)時(shí)。中醫(yī)預(yù)防本科生安排教學(xué)時(shí),要重新均衡各個(gè)學(xué)科,既要保護(hù)中醫(yī)學(xué)科的傳統(tǒng)性、完整性、獨(dú)立性,遵循中醫(yī)學(xué)科特點(diǎn)及中醫(yī)人才發(fā)展規(guī)律,又要建立符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育科學(xué)、理性的頂層設(shè)計(jì)。相關(guān)預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容中適當(dāng)與中醫(yī)知識(shí)、中醫(yī)案例相聯(lián)系內(nèi)容。在教學(xué)過程中增強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科生中醫(yī)理論自信、中醫(yī)文化自信,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。提高中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生中醫(yī)理論水平和公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能的同時(shí),還需培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神、踐行醫(yī)學(xué)人文教育理念[20]。通過開設(shè)《醫(yī)古文》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法規(guī)》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)職業(yè)道德修養(yǎng)》等與醫(yī)學(xué)直接相關(guān)的人文課程。中醫(yī)藥院校肩負(fù)著培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的使命,培養(yǎng)中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科生具備以大醫(yī)精誠、尊重生命、甘于奉獻(xiàn)、人文關(guān)懷等為特征的醫(yī)學(xué)人文精神,提高他們具有以思維能力、協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急能力等為特征的人文執(zhí)業(yè)能力[20]。公共衛(wèi)生專業(yè)和中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師要更新教學(xué)理念,樹立“培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才”和“從預(yù)防為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行摹钡挠^念[21]。在教學(xué)內(nèi)容上,既要在“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略、“強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才建設(shè),打造一支高水平的國家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍”等新形勢下重視公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與中醫(yī)專業(yè)通識(shí)教育的結(jié)合,也要滿足社會(huì)需求注重公共衛(wèi)生知識(shí)傳授與中醫(yī)預(yù)防、保健康復(fù)、健康管理、藥膳食養(yǎng)、傳統(tǒng)功法等實(shí)踐技能培養(yǎng)的結(jié)合。中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生應(yīng)采用人文教育、職業(yè)技能、參與式教學(xué)、健康教育、基層實(shí)踐、社區(qū)實(shí)踐及創(chuàng)新和科研能力培養(yǎng)相結(jié)合的方法以適應(yīng)社會(huì)需求。

    3 遴選匯集中西醫(yī)多學(xué)科中醫(yī)預(yù)防教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地

    中醫(yī)院校預(yù)防專業(yè)學(xué)生對(duì)本課程教學(xué)理論與實(shí)踐的結(jié)合度以及教材的評(píng)價(jià)相對(duì)較差[22]。絕大多數(shù)中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)選用的教材是對(duì)西醫(yī)院校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的簡化版。中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科教學(xué)過程中存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象,使預(yù)防專業(yè)學(xué)生在應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件時(shí)不知所措,現(xiàn)場工作能力差,預(yù)防和控制疾病手段匱乏。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容豐富,大綱要求的實(shí)習(xí)內(nèi)容涉及健康體檢、健康教育、預(yù)防接種、計(jì)劃免疫、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、地方病防治等[23],需要在多科室實(shí)習(xí),因此目前中醫(yī)預(yù)防專業(yè)實(shí)習(xí)設(shè)置時(shí)間明顯過短。部分中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科生畢業(yè)以后從事以社區(qū)為導(dǎo)向的衛(wèi)生服務(wù)工作,面對(duì)個(gè)人保健、家庭保健和社會(huì)保健的具體服務(wù)時(shí),中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生必須掌握基本的中西醫(yī)臨床知識(shí),培養(yǎng)和充實(shí)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床技能,最好到科室設(shè)置豐富的三甲醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床各科實(shí)習(xí)達(dá)到1年時(shí)間。由此可見,扎實(shí)做好預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地工作,對(duì)于提高學(xué)生的中西醫(yī)臨床技能、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技能、職業(yè)道德素質(zhì)以及就業(yè)競爭力具有重要意義[24]。中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地是中醫(yī)院校中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)類本科生工作實(shí)踐、培養(yǎng)現(xiàn)場調(diào)查能力、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的重要實(shí)訓(xùn)場所。通過專業(yè)實(shí)習(xí)和試驗(yàn)技能強(qiáng)化,運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能,進(jìn)行傳染病監(jiān)測,應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)預(yù)測傳染病發(fā)生、發(fā)展趨勢;開展對(duì)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查,積極組織學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐、現(xiàn)場流行病試驗(yàn),對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生流行病現(xiàn)場處理及其效果進(jìn)行評(píng)價(jià),使學(xué)生在模擬突發(fā)公共事件中掌握衛(wèi)生執(zhí)法程序和培養(yǎng)現(xiàn)場研判能力、組織協(xié)調(diào)能力、指揮能力;重視學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,培養(yǎng)其預(yù)防監(jiān)管、信息管理等方面的能力,在今后的工作中才能沉著應(yīng)對(duì)和處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

    建立和完善指導(dǎo)教師、學(xué)生基地實(shí)踐激勵(lì)約束機(jī)制,激發(fā)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)師生參與實(shí)踐積極性,使師生共同參與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)。通過虛擬仿真技術(shù)建立預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)基地,縮短高校實(shí)踐教學(xué)水平與公共衛(wèi)生實(shí)際需求的距離[25]。定期在實(shí)訓(xùn)基地設(shè)立模擬突發(fā)疫情現(xiàn)場,加強(qiáng)傳染病事件應(yīng)對(duì)和防護(hù)教育,并提高現(xiàn)場教學(xué)、社區(qū)實(shí)踐、專業(yè)實(shí)習(xí)在教學(xué)培養(yǎng)中的比重,為培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)預(yù)防人才提供助力。通過在實(shí)訓(xùn)基地開展現(xiàn)場教學(xué),讓中醫(yī)預(yù)防專業(yè)學(xué)生多接觸實(shí)際工作,在現(xiàn)場調(diào)查及監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室檢測、疾病控制處理等實(shí)踐中培養(yǎng)和提高實(shí)操能力。實(shí)訓(xùn)基地成立由流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共管理多學(xué)科專家組成的帶教小組。帶教小組指導(dǎo)學(xué)生在進(jìn)入現(xiàn)場前學(xué)習(xí)《衛(wèi)生法規(guī)》,掌握必要的防護(hù)措施。學(xué)生在帶教小組指導(dǎo)下進(jìn)行現(xiàn)場采樣、現(xiàn)場調(diào)查、結(jié)構(gòu)化訪談,根據(jù)調(diào)查紀(jì)錄,形成書面報(bào)告,結(jié)束后有專家組對(duì)每位學(xué)生的表現(xiàn)打分,納入學(xué)生實(shí)習(xí)成績。每名學(xué)生每學(xué)期參與不少于2次的現(xiàn)場教學(xué)與流行病社區(qū)實(shí)踐。加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)基地與中醫(yī)院??梢赃M(jìn)行廣泛的學(xué)術(shù)交流和科研合作,在人才培養(yǎng)、科研立項(xiàng)、臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場調(diào)查、數(shù)據(jù)分析、成果共享等方面實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)勢互補(bǔ),從而形成教學(xué)與科研的相長、理論知識(shí)與實(shí)踐技能并重、院校教育與基地實(shí)踐并軌培養(yǎng)。

    4 結(jié)語

    中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才是中醫(yī)特色的公共衛(wèi)生人才,也是我國公共衛(wèi)生行業(yè)的新生力量。“健康中國”戰(zhàn)略的實(shí)施對(duì)掌握傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,又精通公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的復(fù)合型人才缺口較大。中醫(yī)本科教育應(yīng)加強(qiáng)復(fù)合型、應(yīng)用型人才的培養(yǎng),為社會(huì)培養(yǎng)綜合衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)的中醫(yī)預(yù)防專業(yè)人才,滿足基層公共衛(wèi)生的發(fā)展需要。中醫(yī)院校應(yīng)完善專業(yè)設(shè)置、改革教學(xué)模式、強(qiáng)化實(shí)踐技能、提高中醫(yī)預(yù)防專業(yè)本科生的專業(yè)勝任力,培養(yǎng)一批學(xué)貫中西、醫(yī)防結(jié)合具備扎實(shí)的中、西醫(yī)理論、公共管理流程、衛(wèi)生法規(guī)細(xì)則,熟悉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、系統(tǒng)防疫機(jī)制的現(xiàn)代中醫(yī)藥人才隊(duì)伍,打造中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。

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