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    眼底黃斑水腫的基本病因

    2022-11-26 00:22:32
    中國(guó)合理用藥探索 2022年1期
    關(guān)鍵詞:黃斑部遺傳性牽拉

    (一)機(jī)體代謝異常

    糖尿病等原因?qū)е禄颊邫C(jī)體代謝異常,可能導(dǎo)致眼底黃斑水腫的發(fā)生。遺傳性疾病如常染色體顯性遺傳性黃斑水腫或視網(wǎng)膜色素變性導(dǎo)致的黃斑水腫均與代謝改變有關(guān)。

    (二)視網(wǎng)膜缺血

    視網(wǎng)膜內(nèi)、外屏障缺血也可導(dǎo)致黃斑水腫。比如,視網(wǎng)膜靜脈栓塞和糖尿病視網(wǎng)膜病變中可見視網(wǎng)膜毛細(xì)血管灌注減少,造成黃斑水腫的發(fā)生。

    (三)血流狀態(tài)改變

    視網(wǎng)膜血管栓塞使血管內(nèi)壓力增高最終導(dǎo)致血-視網(wǎng)膜屏障功能障礙。與此相似,動(dòng)脈壓升高或眼內(nèi)壓降低使眼部血流狀態(tài)改變也可導(dǎo)致黃斑部液體積聚,形成黃斑水腫。

    (四)玻璃體機(jī)械性牽拉

    因其他眼部病變或損傷出現(xiàn)黃斑部玻璃體牽拉等機(jī)械外力也可能導(dǎo)致黃斑水腫的發(fā)生。

    (五)炎癥

    眼部的常見炎癥如葡萄膜炎、脈絡(luò)膜炎癥性疾病等在黃斑水腫的發(fā)生過程中也起到重要作用。

    (六)藥物毒性作用

    腎上腺素、倍他洛爾、拉坦前列素等藥品不良反應(yīng)可能導(dǎo)致黃斑水腫的出現(xiàn)。

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