仔豬低血糖癥的發(fā)病原因、診斷及防治方法

張愛(ài)霞

(廣西憑祥市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，廣西 憑祥 532600)

0 引言

仔豬低血糖癥又稱(chēng)乳豬病，是仔豬階段較為常見(jiàn)的一種疾病。該病是一種由于新生仔豬無(wú)法吮吸足夠的初乳為機(jī)體提供所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，過(guò)多消耗體內(nèi)貯備的糖原而導(dǎo)致血糖濃度急劇降低的非遺傳性的營(yíng)養(yǎng)代謝病，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，發(fā)病率30%～70%，若不及時(shí)進(jìn)行治療，死亡率可達(dá)50%～100%，給養(yǎng)殖戶造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

1 發(fā)病機(jī)理及原因

1.1 發(fā)病機(jī)理

剛出生的仔豬由于機(jī)體各項(xiàng)組織器官和消化吸收系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此對(duì)自身機(jī)體內(nèi)葡萄糖消化代謝的調(diào)控能力較低，當(dāng)其無(wú)法獲得足夠的糖原維持正常的生理功能時(shí)，就會(huì)攝取血液中的葡萄糖進(jìn)行氧化供能，從而由于糖原供應(yīng)不足而導(dǎo)致低血糖癥的發(fā)生。另外，仔豬用于維持體溫和正常生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也較多，而此時(shí)仔豬體內(nèi)糖原的主要來(lái)源是母乳中的乳糖，若母乳供應(yīng)不足，則會(huì)導(dǎo)致仔豬出現(xiàn)低血糖癥。該病癥主要表現(xiàn)為驚厥、昏迷、衰弱、行動(dòng)遲緩等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙[1]。

1.2 發(fā)病原因

1.2.1 仔豬自身因素

1)發(fā)育不全。因新生仔豬自身機(jī)能不健全，機(jī)體內(nèi)的酶類(lèi)不能促進(jìn)糖異生過(guò)程，而胚胎時(shí)期貯存的少量糖原一部分用于維持仔豬正常的體溫；另一部分儲(chǔ)存糖原用來(lái)維持仔豬活動(dòng)，當(dāng)儲(chǔ)存糖原被消耗殆盡，血糖水平低于50 mg/dL時(shí)就會(huì)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)障礙，致使仔豬出現(xiàn)昏迷、行動(dòng)遲緩、體溫下降等癥狀。

2)消化功能障礙。若仔豬被沙門(mén)氏菌、大腸桿菌、鏈球菌等病原菌感染，會(huì)產(chǎn)生消化不良或者腹瀉等癥狀，從而影響仔豬對(duì)母乳中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，導(dǎo)致低血糖癥的發(fā)生。另外，當(dāng)乳汁中含有較多蛋白質(zhì)和脂肪而過(guò)于濃稠時(shí)，可能導(dǎo)致仔豬脂肪性腹瀉，影響其對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，進(jìn)而發(fā)生低血糖癥[2]。

3)仔豬體質(zhì)較差。由于仔豬出生時(shí)可能患有胃腸道疾病、腿病、肌痙攣或者其他影響仔豬行動(dòng)的疾病，不能從母豬處獲得足夠的乳汁，導(dǎo)致其體質(zhì)較差，發(fā)生低血糖癥。

4)仔豬數(shù)量過(guò)多。若仔豬數(shù)量超過(guò)母豬乳頭的數(shù)量，就會(huì)導(dǎo)致仔豬固定乳頭吃奶之后一些仔豬沒(méi)有乳頭可用，進(jìn)而導(dǎo)致仔豬未能攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)[3]。

1.2.2 母豬因素

1)母豬營(yíng)養(yǎng)不均衡。若妊娠期的母豬營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)導(dǎo)致其患低蛋白癥等營(yíng)養(yǎng)代謝病，從而造成仔豬肝臟發(fā)育不完全，能量代謝受到影響，營(yíng)養(yǎng)消化吸收不良。

2)母乳分泌不足或者質(zhì)量差。若處于妊娠期間的母豬日常管理不當(dāng)、飼料配方不科學(xué)或飼料品種單一可導(dǎo)致妊娠期母豬出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失衡，分娩后表現(xiàn)為少乳甚至無(wú)乳，并且乳汁質(zhì)量差、乳汁中糖含量低。另外，當(dāng)母豬患有導(dǎo)致泌乳障礙的疾病(如乳房炎、子宮炎等)時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)乳汁分泌不足的情況，最終導(dǎo)致仔豬不能吮吸足夠的母乳而發(fā)生低血糖癥[4]。

3)母豬母性差。一些初產(chǎn)母豬或者經(jīng)產(chǎn)母豬沒(méi)有受過(guò)訓(xùn)練，不讓仔豬吸吮乳汁或者擠壓仔豬，導(dǎo)致仔豬不能順利吃到母乳，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，從而引發(fā)仔豬的低血糖癥。

1.2.3 環(huán)境因素

1)圈舍溫度。圈舍溫度是導(dǎo)致仔豬低血糖癥的主要因素之一。當(dāng)產(chǎn)仔舍基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善、環(huán)境較差時(shí)，無(wú)法達(dá)到防寒保暖的功能。而仔豬體溫調(diào)節(jié)機(jī)能不健全，需要消耗體內(nèi)儲(chǔ)存的大量糖原來(lái)維持體溫的恒定，當(dāng)糖原被大量消耗而又沒(méi)有得到及時(shí)補(bǔ)充時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)低血糖癥。當(dāng)仔豬接觸冰涼的地面時(shí)(溫度低于3℃)，由于缺乏用于隔熱的皮下脂肪，為了彌補(bǔ)體內(nèi)散失的熱量必須要消耗體內(nèi)大量的葡萄糖，如果乳汁攝入不足則會(huì)誘發(fā)低血糖癥。

2)飼養(yǎng)管理。若母豬處于嘈雜臟亂的環(huán)境，則不利于其恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響產(chǎn)奶量，致使仔豬營(yíng)養(yǎng)不足；仔豬采食過(guò)程中為了爭(zhēng)奪乳頭極易出現(xiàn)打架、擠壓等情況，若飼養(yǎng)管理人員不注意觀察，則可能導(dǎo)致一些仔豬被擠壓無(wú)法吮吸乳汁，甚至可能被壓死。

2 臨床癥狀

仔豬低血糖癥一般具有集中性、群發(fā)性的特點(diǎn)，即同窩仔豬部分或者全部發(fā)病。通常是同窩仔豬中的小公豬先出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為精神低沉、萎靡不振、絕食嗜睡、叫聲刺耳、運(yùn)動(dòng)障礙、磨牙，口鼻干燥或流涎。非泡沫狀的非常黏稠的黏液存在于嘴唇的四周，全身除眼瞼處的被毛正常之外，其他被毛均如“刺猬”樣逆立；被毛遮擋的皮膚如同“白眼圈”似的發(fā)白，而裸露的皮膚(如四肢末端、耳尖處以及尾根)則略微發(fā)紺；胸部、腹部、頸下以及后肢均出現(xiàn)浮腫；用手觸摸病豬，明顯感受到溫度下降，直腸測(cè)溫則低于37℃，甚至低于35℃；心率由健康時(shí)的200次/min，縮減至70次/min，嚴(yán)重時(shí)為(40～50次/min)；呼吸由健康時(shí)的50～60次/min，縮減至40次/min，甚至更低(14～38次/min)，并且具有“吸氣時(shí)間短、呼氣時(shí)間長(zhǎng)”的特點(diǎn)[1]。

隨著發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)，病豬瞳孔散大，機(jī)體虛弱無(wú)力，機(jī)能微弱，沒(méi)有受到外界刺激時(shí)側(cè)臥休克，但意識(shí)尚未完全消失，呼吸時(shí)可觀察到腹部略微起伏，蚊蟲(chóng)叮咬時(shí)會(huì)抖動(dòng)耳朵進(jìn)行驅(qū)趕，遇到強(qiáng)烈刺激(如針刺)則反應(yīng)強(qiáng)烈，并表現(xiàn)為角弓反張的姿勢(shì)，即出頭后仰或者扭向一側(cè)，此時(shí)四肢僵直或者呈現(xiàn)出游泳狀滑動(dòng)。

3 診斷

3.1 臨床診斷

1)根據(jù)仔豬低血糖癥的發(fā)病原因調(diào)查此養(yǎng)殖場(chǎng)是否存在導(dǎo)致仔豬發(fā)病的因素，如觀察母豬的飼養(yǎng)管理是否合理、母豬的乳汁是否能夠滿足仔豬需要、圈舍環(huán)境是否適合仔豬生長(zhǎng)等，作出一個(gè)初步判斷。

2)根據(jù)仔豬低血糖癥的臨床發(fā)病癥狀和實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)檢查確診是否為低血糖癥。

3)用20 mL含量為5%～20%的葡萄糖注射液在患豬腹腔內(nèi)注射以治療性診斷，若癥狀有明顯好轉(zhuǎn)則可以確診為患有低血糖癥。

3.2 實(shí)驗(yàn)室

1)剖檢。病豬病變部位較為明顯，死后尸僵不全、皮膚干燥；血液顏色淺淡并稀薄；肝臟略有腫大，呈橘黃色且質(zhì)地干脆易破碎，切開(kāi)可見(jiàn)豆腐渣樣，與膽囊相連接的部分呈現(xiàn)黃色病變；心臟的尖、心葉位置邊緣銳利；膽囊腫大，其膽汁呈現(xiàn)半透明狀的淡黃色液體；腎臟上大量出血并有壞死灶，其結(jié)構(gòu)變得模糊不清，由正常色變?yōu)橥咙S色，腎盂中有大量白色沉淀物；輸尿管中有白色沉淀物；膀胱底部由黏膜散布并呈點(diǎn)狀出血；胃腸道內(nèi)無(wú)填充物或者僅有少量乳凝塊存在[5]。

2)病理檢測(cè)。一方面，將采集到的病豬病料(肝臟和脾臟)制作成切片后進(jìn)行革蘭氏染色。當(dāng)鏡檢沒(méi)有觀察到病原菌時(shí)，則進(jìn)行下一步處理，即在無(wú)菌條件下將病豬肝臟病料接種到培養(yǎng)基中，在37℃的條件下培養(yǎng)24 h，若無(wú)病原菌的生長(zhǎng)，則可以排除仔豬被細(xì)菌感染。另一方面，采集仔豬的血液進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果中的非蛋白氮、尿素氮指標(biāo)含量明顯升高，且血糖濃度由正常的76～149 mg/dL下降到10～50 mg/dL，由此則可以確診為仔豬低血糖癥[2]。

4 治療措施

4.1 西藥治療

在畜牧養(yǎng)殖業(yè)中，應(yīng)該遵循預(yù)防為主，防重于治的基本原則。但是若發(fā)生某種疾病，也應(yīng)該掌握時(shí)機(jī)，及時(shí)進(jìn)行治療，其治療基本原則為“提高血糖含量”，提高血糖含量應(yīng)該從患病仔豬和母豬兩方面著手。提高仔豬血糖含量的方法分為注射法和灌服法。

1)注射法的操作。治療之前對(duì)注射部位用酒精、碘伏等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，避免污染；然后用混有5%的葡萄糖溶液、VC、安鈉咖的藥液的注射器針頭穿透腹壁進(jìn)行注射，4～6次/d，直到觀察到仔豬的臨床癥狀有明顯的改善。

2)灌服法的操作。患病仔豬灌服20 mL含量為10%～20%的葡萄糖水，8次/d，可減少注射帶來(lái)的應(yīng)激，但灌服過(guò)程中應(yīng)該注意避免損傷仔豬的咽部，之后將病豬放到溫暖或者母豬旁邊自動(dòng)吮吸乳汁。在治療之后的10 min內(nèi)，仔豬病狀就會(huì)有一定的改善，即發(fā)生顫抖、增強(qiáng)活力等，但病情較為嚴(yán)重的仔豬的癥狀改善不明顯。對(duì)病情嚴(yán)重的仔豬可以用1～3 mg/(kg體重)地塞米松磷酸鈉注射液和葡萄糖一起注射到腹腔，1～3次/d，連續(xù)4 d。

為了避免病情復(fù)發(fā)，在后續(xù)的飼養(yǎng)過(guò)程中要保證仔豬攝入足夠且質(zhì)量?jī)?yōu)良的乳汁。提高泌乳較少的母豬的血糖含量的方法一般為腹腔或者靜脈注射葡萄糖混合溶液(葡萄糖溶液、VC和安鈉咖)[3]，另外也要注意增強(qiáng)母豬的飼料營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)添加一些電解質(zhì)多維和青綠飼料。

4.2 中藥治療

對(duì)于仔豬低血糖癥，西藥治療之后可以迅速看到效果，而中藥治療藥效較緩，但是藥力持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。應(yīng)用中藥治療仔豬低血糖癥的基本原則是“補(bǔ)中益氣、氣血雙補(bǔ)”，其基本原理為“虛則補(bǔ)其母、母病及仔”，在對(duì)患病仔豬進(jìn)行治療的同時(shí)，也要及時(shí)補(bǔ)充母體的血糖，達(dá)到輔助治療的效果。一般用黃芪80 g、當(dāng)歸50 g、黨參和白術(shù)各40 g、柴胡、升麻和陳皮各30 g、神曲和山楂各60 g、生甘草、大棗和生姜各20 g制作成補(bǔ)中益氣散，混合均勻后研制成粉末，并以50 g的劑量添加到飼喂的飼料中，每次搭配100 g的食用紅糖飼喂母豬，具有增強(qiáng)母豬體質(zhì)、增加母豬泌乳量、提高母豬乳汁質(zhì)量的作用。補(bǔ)中益氣散中的每味中藥都有其獨(dú)特的藥效，例如黃芪具有補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)固表的藥效，當(dāng)歸具有養(yǎng)血的藥效，白術(shù)、黨參、大棗3種中藥具有溫補(bǔ)脾胃的藥效，柴胡、升麻2種中藥具有升陽(yáng)舉陷的藥效，陳皮具有理氣行滯的藥效，神曲、山楂2種中藥具有開(kāi)胃消食的藥效，故缺一不可[4]。

5 預(yù)防措施

5.1 加強(qiáng)圈舍管理

仔豬和母豬所處的環(huán)境嚴(yán)重影響其健康，甚至成為患病的一個(gè)重要誘發(fā)因素。因此，為了有效遏制相關(guān)疾病的發(fā)生，必須從圈舍管理入手。

1)要保證圈舍基本的清潔、干燥，定期打掃圈舍、定期全面消毒、舍內(nèi)所有用具定期更換，及時(shí)清除舍內(nèi)的糞便、尿液等排泄物，破壞細(xì)菌、病毒等病原微生物適宜繁殖的環(huán)境，減少滋生，降低仔豬被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2)加強(qiáng)仔豬舍和妊娠母豬舍的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增加配套的保溫設(shè)備和通風(fēng)設(shè)備，增強(qiáng)圈舍的密閉性，為仔豬和母豬提供溫暖適宜的環(huán)境。一般情況仔豬舍的溫度應(yīng)在30℃～32℃，冬季環(huán)境中，良好的密閉環(huán)境可以防止賊風(fēng)入侵，避免仔豬發(fā)病。良好的通風(fēng)系統(tǒng)，可減少豬舍內(nèi)刺激氣體的濃度，防止舍內(nèi)聚集有害氣體，保證良好的空氣質(zhì)量，減少有害氣體對(duì)仔豬造成的應(yīng)激。

3)要挑選有經(jīng)驗(yàn)、有耐心、認(rèn)真負(fù)責(zé)的飼養(yǎng)人員，及時(shí)觀察仔豬和母豬的狀態(tài)，防止仔豬被壓，或母豬母性差導(dǎo)致仔豬泌乳困難、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等問(wèn)題的發(fā)生。

5.2 合理飼養(yǎng)母豬

提升母豬的飼養(yǎng)管理可以有效預(yù)防仔豬低血糖癥的發(fā)生，為了給初生仔豬提供足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，需要為妊娠期的母豬提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飼料，并且保證分娩之后提供足夠且優(yōu)質(zhì)的乳汁。應(yīng)在分娩前后及時(shí)根據(jù)母豬的生理特點(diǎn)調(diào)整飼料配方，為了避免分娩前母豬營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而造成肥胖和難產(chǎn)，應(yīng)在分娩前適當(dāng)增加母豬的運(yùn)動(dòng)量；在母豬分娩后，為了滿足泌乳的需要，應(yīng)逐漸增加蛋白質(zhì)飼料和能量飼料的用量，也可對(duì)分娩母豬增加一次夜間補(bǔ)料。分娩時(shí)用濃度為1%的高錳酸鉀溶液對(duì)母豬的外陰部以及后肢等部位進(jìn)行消毒避免細(xì)菌滋生，及時(shí)處理并更換帶有胎盤(pán)、臍帶以及血液的墊草，保證分娩舍環(huán)境的干凈衛(wèi)生。同時(shí)，要盡可能為母豬保持安靜的環(huán)境，防止應(yīng)激造成母豬產(chǎn)后出現(xiàn)無(wú)乳或乳汁分泌不足的情況。還可在母豬分娩的前幾天在飼料中添加100 g/kg的白糖或者蔗糖來(lái)補(bǔ)充糖分[5]。

5.3 加強(qiáng)仔豬管理

1)導(dǎo)致仔豬發(fā)生低血糖癥的一個(gè)重要環(huán)境因素就是低溫。因此，為新生仔豬提供一個(gè)適宜的環(huán)境溫度非常重要。在寒冷季節(jié)，可以通過(guò)增加暖氣、紅外燈、保溫板等設(shè)施，為仔豬提供維持在35℃上下的圈舍溫度，并且盡量減少溫度的波動(dòng)；在炎熱的夏季，可以通過(guò)通風(fēng)、濕簾、風(fēng)扇等設(shè)施保證圈舍較為涼爽的溫度，做好防寒保暖、防暑降溫，避免出現(xiàn)應(yīng)激，造成仔豬體內(nèi)糖原大量被消耗[6]。同時(shí)，也要注意避免母豬踩壓仔豬造成傷亡。

2)新生仔豬最好在出生后30 min內(nèi)吮吸到足夠的初乳。一方面，母乳中含有IgG、IgA等大量抗體，可以使其盡快獲得被動(dòng)免疫，增強(qiáng)對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力；另一方面，營(yíng)養(yǎng)得到補(bǔ)充，有利于機(jī)體散熱，避免體內(nèi)貯存糖原消耗過(guò)多引發(fā)低血糖癥。新生仔豬還需要盡快固定乳頭，防止出現(xiàn)多只仔豬爭(zhēng)奪一個(gè)乳頭的現(xiàn)象。由于母豬前中部乳頭中的乳汁較為充足，故可以固定較為弱小的仔豬，中后部乳頭中的乳汁稍差，可以固定體格較大、較為強(qiáng)壯的仔豬，以此來(lái)保持同窩仔豬較好的整齊度，母乳無(wú)法滿足仔豬生長(zhǎng)發(fā)育需求時(shí)，可以適當(dāng)額外補(bǔ)喂。當(dāng)同窩仔豬的數(shù)量多于母豬乳頭數(shù)或者母豬乳汁分泌不足時(shí)，可以將一部分仔豬寄養(yǎng)在其他母豬處，保證仔豬健康生長(zhǎng)[7]。

6 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)分析仔豬低血糖癥的發(fā)病原因、診斷方法，提出了中、西醫(yī)的治療方式以及綜合的預(yù)防措施。在養(yǎng)豬過(guò)程中，一定要加強(qiáng)日常管理以及科學(xué)合理的配制飼料，提高仔豬以及妊娠母豬的營(yíng)養(yǎng)水平，才能有效避免仔豬低血糖癥等營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生。