疫情背景下中醫(yī)藥院校開(kāi)展線上教學(xué)的探討

馬鎮(zhèn)杰 張世杰 朱喬青

作者單位：310053浙江中醫(yī)藥大學(xué)

為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控工作的重要指示批示精神，落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，根據(jù)教育部應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出的“安全有序做好線上線下教學(xué)轉(zhuǎn)換”要求，一時(shí)間各高校紛紛探索全面實(shí)施線上教學(xué)的方案，隨之也暴露和衍生出很多線上教學(xué)的問(wèn)題，值得我們思考，高校線上教學(xué)能力的提升勢(shì)在必行[1]。該文結(jié)合疫情“大考”下中醫(yī)藥院校研究生、本科生、留學(xué)生等不同類別學(xué)生的在線教學(xué)實(shí)踐情況，提出疫情常態(tài)化背景下中醫(yī)藥院校在線教學(xué)的對(duì)策舉措，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 疫情背景下線上教學(xué)的必要性

1.1 疫情期間線上教學(xué)的客觀需求 教育部門強(qiáng)調(diào)，在疫情背景下要盡量保證在線學(xué)習(xí)與線下課堂教學(xué)的質(zhì)量等效，也就是說(shuō)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)采取線上教學(xué)的方法來(lái)平衡疫情帶來(lái)的影響，尤其是要保證基礎(chǔ)教學(xué)以及核心理論課程教學(xué)部分的質(zhì)量[2]。高校方面應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)指示及部署來(lái)出臺(tái)相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案和工作模式，以便于發(fā)揮出在線教育的重要優(yōu)勢(shì)，使用各類型的線上教學(xué)平臺(tái)，結(jié)合多種直播工具和方法，通過(guò)多方聯(lián)動(dòng)來(lái)確保線上教學(xué)工作的有序開(kāi)展，強(qiáng)化教學(xué)的質(zhì)量和成果，線上教學(xué)的大面積組織開(kāi)展是疫情期間高等教育信息化教學(xué)工作的特殊需求，更是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化教學(xué)的有效途徑。

1.2 中醫(yī)藥教育的特殊性 新冠疫情折射出對(duì)醫(yī)務(wù)人員的需要，中醫(yī)藥在抗擊疫情中的重要作用更是毋庸置疑，中醫(yī)藥院校肩負(fù)著培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的職責(zé)，作為中醫(yī)藥教育教學(xué)工作者，更加深刻地感受到培養(yǎng)出高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的重要性[3]。在信息化教學(xué)飛速普及的今天，醫(yī)學(xué)教育需要借助信息化實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)改革的突破，線上教學(xué)、虛擬實(shí)驗(yàn)、名師跟診，都對(duì)當(dāng)今中醫(yī)藥信息化教學(xué)能力的提升提出了需求。醫(yī)學(xué)教育的信息化需要通過(guò)高質(zhì)量的視覺(jué)效果引導(dǎo)學(xué)習(xí)者逐步學(xué)習(xí)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)過(guò)程；通過(guò)繪畫和動(dòng)畫等方式，解釋關(guān)鍵概念；通過(guò)視頻，與臨床醫(yī)師一起進(jìn)入醫(yī)院或其他臨床環(huán)境，幫助在線學(xué)習(xí)者更接近醫(yī)學(xué)實(shí)踐。因此，不斷提高中醫(yī)藥教育的信息化水平，是培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)藥人才的必經(jīng)之路[4]。

2 不同類別中醫(yī)學(xué)生的現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

2.1 研究生 （1）中醫(yī)研究生在文獻(xiàn)資料的分析處理還有應(yīng)用方面均存在能力不足的現(xiàn)象。一般研究生獲取文獻(xiàn)的方式主要是通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)網(wǎng)站檢索或者查找相關(guān)書籍，但有一些研究生可能對(duì)文獻(xiàn)檢索的途徑和方法了解不夠充足，導(dǎo)致信息搜集的速度較慢或不夠全面，在其文獻(xiàn)資料的分析過(guò)程中效果不佳。尤其是針對(duì)一些外文資源無(wú)法順利的應(yīng)用，而且在檢索文獻(xiàn)之后可能對(duì)大量文獻(xiàn)進(jìn)行合理選擇時(shí)存在困難，難以掌握與研究問(wèn)題存在關(guān)聯(lián)性及有價(jià)值的信息，可能會(huì)出現(xiàn)雖然大量閱讀了文獻(xiàn)，但是由于自身理解不夠充分而導(dǎo)致文獻(xiàn)的作用很難發(fā)揮[5]。（2）通常情況下實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一次性的教學(xué)模式，學(xué)生重復(fù)練習(xí)的機(jī)會(huì)相對(duì)比較缺乏，而學(xué)生掌握、理解知識(shí)時(shí)需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作來(lái)實(shí)現(xiàn)，但用于項(xiàng)目科研的設(shè)備又比較缺乏，均會(huì)導(dǎo)致研究生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰﹄y以滿足他們的工作需求，只能處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)，科研思維很難形成。（3）在研究生的培養(yǎng)及科研活動(dòng)中，可能需要進(jìn)行報(bào)告撰寫或者是科研匯報(bào)等工作，通過(guò)這些活動(dòng)能夠幫助其向有關(guān)方面的專家展示自己的科研設(shè)計(jì)內(nèi)容，進(jìn)行溝通交流，這就需要研究生自身培養(yǎng)并具備良好的表達(dá)及交流能力。有一部分研究生的專業(yè)知識(shí)相對(duì)比較薄弱，對(duì)于文獻(xiàn)的閱讀也比較缺乏，平素鍛煉的機(jī)會(huì)也比較少，導(dǎo)致溝通能力不強(qiáng)，表達(dá)自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)時(shí)存在阻礙[6]。

2.2 本科生 （1）教育教學(xué)理念有待轉(zhuǎn)變：在由新冠肺炎疫情促生的在線教學(xué)場(chǎng)景下，實(shí)現(xiàn)在線學(xué)習(xí)與線下課堂教學(xué)質(zhì)量等效，必然對(duì)教育教學(xué)理念的重塑提出了挑戰(zhàn)。在課堂教學(xué)場(chǎng)景下，學(xué)生需要在固定的時(shí)間、地點(diǎn)出現(xiàn)，以教師為中心與以學(xué)生為中心的差別可能沒(méi)有那么大，但是在實(shí)時(shí)、互動(dòng)、異地、分散的在線教學(xué)場(chǎng)景下，兩者的差別被劇烈放大，要實(shí)現(xiàn)線上教學(xué)與線下課堂教學(xué)質(zhì)量的“實(shí)質(zhì)等效”，就需要轉(zhuǎn)變信息化教育教學(xué)理念，以學(xué)生的學(xué)習(xí)成效為中心，把注意力放到學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度上。（2）教師線上授課技能有待提高：從部分中醫(yī)藥院校線上教學(xué)開(kāi)展情況來(lái)看，在線上教學(xué)最初的探索階段，“錄播”還是“直播”：曾一度困擾著授課教師，很多教師采用的方式往往只關(guān)心如何讓知識(shí)順利的被傳遞，而對(duì)學(xué)生接受知識(shí)的程度并未有過(guò)多思考；其次，部分教師年齡偏大，從未進(jìn)行過(guò)線上教學(xué)，不熟悉網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和直播技術(shù)。（3）學(xué)生思想觀念有待轉(zhuǎn)變：從部分中醫(yī)藥院校學(xué)生反應(yīng)來(lái)看，在傳統(tǒng)的面對(duì)面課堂學(xué)習(xí)中，班級(jí)群體的力量會(huì)帶動(dòng)學(xué)生自覺(jué)地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，然而在線上教學(xué)時(shí)，由于缺乏課堂氛圍，加之家庭環(huán)境等因素的影響，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性會(huì)變得越來(lái)越差[7]。

2.3 留學(xué)生 （1）留學(xué)生國(guó)別多樣、所處國(guó)家網(wǎng)絡(luò)狀況參差不齊，同時(shí)不同國(guó)家還存在時(shí)差現(xiàn)象。（2）不同留學(xué)生的中文能力存在差異，知識(shí)背景也并不完全一致，尤其是針對(duì)承載著人文信息和深厚中華文化內(nèi)涵的中醫(yī)理論知識(shí)，掌握效果較差，接收能力較弱。（3）線上教學(xué)所使用的教學(xué)途徑主要是一些中文版的教學(xué)工具，留學(xué)生可能在漢語(yǔ)的識(shí)字能力方面存在局限性，即便線上教學(xué)軟件可以為學(xué)生提供實(shí)時(shí)交流的平臺(tái)，他們也可能不太會(huì)操作而導(dǎo)致無(wú)法在學(xué)習(xí)的過(guò)程中占據(jù)良好的地位，因此教師也很難掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，導(dǎo)致留學(xué)生在這種環(huán)境下的學(xué)習(xí)效果達(dá)不到理想的狀態(tài)[8]。

2.4 成教學(xué)生 （1）從目前大多數(shù)成人院校的課程體系來(lái)看，課程觀沿用普通高等教育，課程目標(biāo)強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論知識(shí)，課程內(nèi)容以指定的教材為中心，課程結(jié)構(gòu)都分為公共課、專業(yè)課、選修課等，課程活動(dòng)方式以教師課堂講授、集中考試為主，走的是精英化教育道路。而現(xiàn)有課程體系并不能體現(xiàn)成人職后教育的特色，過(guò)多強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)，而缺乏對(duì)實(shí)踐性的考量。（2）當(dāng)前，為了搭上“互聯(lián)網(wǎng) +”時(shí)代的快車，各成人院校紛紛開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，但全國(guó)各成人院校的網(wǎng)絡(luò)課程數(shù)量仍然偏少，質(zhì)量也參差不齊，缺乏創(chuàng)新，同質(zhì)化嚴(yán)重，適合成人特點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)課程資源極度稀缺[9]。（3）成人院校雖然有課程的反饋評(píng)價(jià)機(jī)制，比如教學(xué)督導(dǎo)、學(xué)生評(píng)課等，但大多流于形式，更多是為了應(yīng)付學(xué)校和上級(jí)部門的檢查，而非出于對(duì)自身課程體系改進(jìn)的思考。在當(dāng)前的成人教育課程體系下，課程考試結(jié)束也就意味著教學(xué)過(guò)程的結(jié)束，缺乏教學(xué)反思，使課程質(zhì)量難以提高。

3 對(duì)策建議

3.1 研究生的線上教學(xué) （1）舉辦文獻(xiàn)分享會(huì)，探討文獻(xiàn)學(xué)習(xí)方法：學(xué)校方面可以適當(dāng)為研究生組織開(kāi)展一些線上課程和講座，為學(xué)生提供可用的檢索平臺(tái)，并幫助學(xué)生了解不同平臺(tái)的使用方式，指導(dǎo)學(xué)生獲取相關(guān)資料，幫助其快速提煉文獻(xiàn)的主要思想，順利梳理文獻(xiàn)后明確研究的思路；還可以將課題組作為一個(gè)單位成立文獻(xiàn)閱讀分享小組，通過(guò)線上會(huì)議對(duì)自己所了解的文獻(xiàn)進(jìn)行定期溝通交流與分享，也可以交流閱讀文獻(xiàn)的技巧，從而提高學(xué)生的閱讀及語(yǔ)言表述能力。（2）觀摩實(shí)驗(yàn)操作，定期考核鞏固要點(diǎn)：梳理科研設(shè)計(jì)中涉及的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，利用網(wǎng)絡(luò)資源整理中醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)的操作手法，通過(guò)“云分享”共享給研究生線上學(xué)習(xí)；實(shí)驗(yàn)技術(shù)學(xué)習(xí)后，采用線上考核的方式考查學(xué)生掌握情況，使學(xué)生加深印象。這種模式可幫助中醫(yī)院校研究生提前掌握與自己的研究存在緊密關(guān)聯(lián)性的實(shí)驗(yàn)方式，為其后續(xù)的實(shí)驗(yàn)操作節(jié)省更多的時(shí)間，創(chuàng)造更好的條件。（3）依托線上平臺(tái)，提升動(dòng)口表達(dá)能力：研究生的自我展示能力一般可通過(guò)發(fā)表論文以及學(xué)術(shù)交流會(huì)議的形式進(jìn)行體現(xiàn)，而在這些能力的培養(yǎng)過(guò)程中首先是要鼓勵(lì)學(xué)生積極參加征文活動(dòng)或者撰寫論文向期刊社投稿，這也是科研思路梳理的一個(gè)過(guò)程；在完成論文初稿之后，導(dǎo)師以及團(tuán)隊(duì)成員可以對(duì)稿件提出疑問(wèn)，由筆者進(jìn)行解答，這個(gè)過(guò)程也是其書面表達(dá)能力培養(yǎng)的一個(gè)重要過(guò)程，更是其口語(yǔ)表達(dá)能力培養(yǎng)的有效途徑。

3.2 本科生的線上教學(xué) （1）做好頂層設(shè)計(jì)，抓質(zhì)量促管理：中醫(yī)藥院校線上教學(xué)能力的提升，與學(xué)校的統(tǒng)籌規(guī)劃與管理密不可分。關(guān)于線上教學(xué)能力的提升，學(xué)校教學(xué)管理層需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，牢固樹(shù)立以學(xué)習(xí)成效為中心的教育教學(xué)觀念，做好多部門協(xié)調(diào)，構(gòu)建科學(xué)合理的線上教學(xué)課程體系，探索切實(shí)有效的在線教學(xué)評(píng)價(jià)與質(zhì)量控制體系。（2）強(qiáng)化技能，抓教師促教：以問(wèn)題為導(dǎo)向，走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)，通過(guò)教師工作坊、觀摩教學(xué)交流等方式開(kāi)展教師教育技術(shù)能力發(fā)展的培訓(xùn)工作；明確信息化教學(xué)中教師的角色，以學(xué)生學(xué)習(xí)效果為中心，重塑教學(xué)理念，提出切實(shí)可行的教學(xué)目標(biāo)，不斷改進(jìn)適應(yīng)信息化教育教學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)；引導(dǎo)教師做好充分的轉(zhuǎn)變和準(zhǔn)備，進(jìn)一步適應(yīng)在線教學(xué)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)加強(qiáng)與學(xué)生的及時(shí)互動(dòng)，提高學(xué)生反饋敏銳度，適應(yīng)當(dāng)前高等教育的變革。（3）嚴(yán)控成效，抓學(xué)生促學(xué)：線上教學(xué)是對(duì)學(xué)生自主、自律學(xué)習(xí)能力的檢驗(yàn)，要充分培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，建立在學(xué)生具有內(nèi)在動(dòng)機(jī)基礎(chǔ)上的“想學(xué)”，在學(xué)生自我意識(shí)發(fā)展基礎(chǔ)上的“能學(xué)”，在學(xué)生掌握了一定的學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上的“會(huì)學(xué)”，在學(xué)生意志努力基礎(chǔ)上的“堅(jiān)持學(xué)”。同時(shí)，應(yīng)利用好信息化教學(xué)數(shù)據(jù)，及時(shí)有效地獲取學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，分析學(xué)生學(xué)習(xí)行為，掌握學(xué)生學(xué)習(xí)效果，有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。

3.3 留學(xué)生的線上教學(xué) （1）評(píng)估接受能力，制定課程教學(xué)安排：在教學(xué)過(guò)程中，講解的語(yǔ)言使用盡量做到精簡(jiǎn)、通俗易懂，避免引用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)；每次開(kāi)始授課時(shí)，教師要回顧與課程相關(guān)的內(nèi)容，幫助學(xué)生盡量理解知識(shí)的重點(diǎn)，教學(xué)時(shí)不要做過(guò)多延伸或滲透，而是將學(xué)以致用作為最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。（2）善用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，增強(qiáng)線上互動(dòng)積極性：課程講解可以通過(guò)釘釘群的視頻功能實(shí)現(xiàn)，通過(guò)此模式增進(jìn)學(xué)生與老師之間的交流，加強(qiáng)師生之間的親近感和親密感；針對(duì)英語(yǔ)教材缺乏的問(wèn)題，教師應(yīng)當(dāng)先使用互聯(lián)網(wǎng)搜索相關(guān)聯(lián)的英語(yǔ)教學(xué)資料，并進(jìn)行整理，提前發(fā)布到釘釘群中，為留學(xué)生的預(yù)習(xí)提供方便。（3）合理安排復(fù)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考：由于留學(xué)生存在時(shí)差，通過(guò)講課資源的發(fā)布以及微信群中的留言等方式，便可以將教學(xué)內(nèi)容順利告知學(xué)生，并安排學(xué)生對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)；通過(guò)在線教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，能更順利地引導(dǎo)留學(xué)生主動(dòng)思考、分析問(wèn)題，為其留出合適的時(shí)間組織開(kāi)展討論工作，發(fā)表各自的見(jiàn)解，從而保障教學(xué)的效果。

3.4 成教學(xué)生的線上教學(xué) （1）做好市場(chǎng)分析，構(gòu)建適合成人特點(diǎn)的課程體系：通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查充分了解成人教育的市場(chǎng)需求，在此基礎(chǔ)上構(gòu)建符合成人學(xué)習(xí)特點(diǎn)的課程體系。改革思路：①課程觀：完全改變基于普通高等教育的課程觀；②課程目標(biāo)：通過(guò)課程學(xué)習(xí)使學(xué)生除了學(xué)習(xí)理論知識(shí)之外，實(shí)踐能力也能得到明顯提高；③課程內(nèi)容：根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查的結(jié)果研發(fā)特色課件，突出實(shí)踐性，降低理論難度；④課程結(jié)構(gòu)：增加選修課數(shù)量和比重，滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，同時(shí)配合學(xué)分積累和轉(zhuǎn)換制度，給予學(xué)生更大的課程學(xué)習(xí)自由度。（2）加強(qiáng)用戶體驗(yàn)，重視網(wǎng)絡(luò)課程的自主開(kāi)發(fā)和建設(shè)：堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)，聘請(qǐng)校內(nèi)外名師以及企業(yè)一線技術(shù)人才參與，打造既有本校專業(yè)特色又與市場(chǎng)緊密結(jié)合的優(yōu)質(zhì)課程。課程可以在多平臺(tái)上運(yùn)行，具有良好的兼容性和適用性，可以滿足學(xué)歷教育和非學(xué)歷培訓(xùn)的需求。成人院校網(wǎng)絡(luò)課程資源的質(zhì)量越高、數(shù)量越多，則核心競(jìng)爭(zhēng)力就越強(qiáng)。各成人院校還需加強(qiáng)橫向聯(lián)系，建立課程資源共享機(jī)制。（3）借助數(shù)字賦能，及時(shí)做好教學(xué)反饋：通過(guò)后臺(tái)記錄下學(xué)生學(xué)習(xí)情況、網(wǎng)絡(luò)評(píng)課等數(shù)據(jù)，匯總分析后就可以清楚的了解學(xué)生對(duì)該門課程的滿意度。考試結(jié)束后，通過(guò)后臺(tái)統(tǒng)計(jì)考試成績(jī)的分布情況就可以了解學(xué)生對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。所有數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)加工處理后，管理者就可以清楚地掌握該門課程的難易程度、知識(shí)結(jié)構(gòu)的合理性、學(xué)生的興趣點(diǎn)與關(guān)注點(diǎn)、學(xué)生的水平和學(xué)習(xí)風(fēng)格、偏好等。在此基礎(chǔ)上，才能形成有效的教學(xué)反思，通過(guò)教學(xué)反思使課程開(kāi)發(fā)不斷改進(jìn)，使之更加符合成人學(xué)生的需求。

4 小結(jié)

疫情期間線上教學(xué)大規(guī)模的推廣應(yīng)用有效促進(jìn)了中醫(yī)藥院校在線教學(xué)模式的摸索與改進(jìn)，充分體現(xiàn)了黨的決策力引領(lǐng)力。在完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí)打造特色、優(yōu)質(zhì)的線上課程，也為推動(dòng)高等中醫(yī)藥院校信息化教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方式的深入變革帶來(lái)契機(jī)，我們應(yīng)牢牢把握此次機(jī)會(huì)，主動(dòng)提升學(xué)校信息化教學(xué)能力，推進(jìn)學(xué)?！半p一流” 建設(shè)再上新臺(tái)階[10]。