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    需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育研究

    2022-11-14 14:37:27
    活力 2022年7期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)德實(shí)習(xí)生醫(yī)患

    黃 舉

    (鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院,鎮(zhèn)江 212000)

    引 言

    從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)來(lái)看,現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)患關(guān)系正在逐年走低,各項(xiàng)醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛層出不窮,所以建立和諧醫(yī)患社會(huì)也成為各界關(guān)注的重點(diǎn)事宜。在此大背景下,加強(qiáng)醫(yī)德教育,注重以學(xué)生教育的合理引導(dǎo),也是達(dá)成和諧醫(yī)患社會(huì)這一目標(biāo)的關(guān)鍵路徑。

    一、需要理論與醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育的聯(lián)系

    人本身的需要可看作其思想物質(zhì)與精神基礎(chǔ)的直觀體現(xiàn),思想政治教育受眾也是人類(lèi)個(gè)體,而馬克思主義強(qiáng)調(diào)人的需要與享受具備社會(huì)性,不同歷史階段,人的需要又有明顯的不同。所以必須結(jié)合實(shí)際考慮現(xiàn)實(shí)條件后,才能提出符合實(shí)際的合理需要,需要理論作為馬克思主義的重要組成內(nèi)容,也是思想政治教育工作得以順利開(kāi)展推進(jìn)的基礎(chǔ)依據(jù),所以需要理論與醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育本身便存在不可分割的密切聯(lián)系。要促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育質(zhì)量和教育效率,則必須從醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生本身的實(shí)際需求層面入手,以滿(mǎn)足其合理需求為核心,使其思想政治水平可以得到有效提升,這也是確保我國(guó)醫(yī)學(xué)教育能夠培養(yǎng)符合當(dāng)前社會(huì)所需醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵路徑。

    二、現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育存在問(wèn)題

    (一)實(shí)踐教育工作落實(shí)效果不佳

    現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育存在的問(wèn)題相對(duì)較為多樣。比如:在實(shí)踐教育期間,相關(guān)工作落實(shí)效果不佳,重基礎(chǔ)、輕臨床的現(xiàn)象明顯;醫(yī)學(xué)生在校時(shí),高校及教師對(duì)其監(jiān)督性相對(duì)較好,可進(jìn)入實(shí)習(xí)期,高校與學(xué)生產(chǎn)生距離,臨床實(shí)習(xí)時(shí)間延長(zhǎng),高校很難對(duì)其做好實(shí)時(shí)監(jiān)督管理,醫(yī)德教育落實(shí)效果自然會(huì)受到影響。加之醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院核心,醫(yī)患關(guān)系作為醫(yī)生工作所應(yīng)關(guān)注重點(diǎn),但在實(shí)踐教育教學(xué)期間,卻是將之放在最后進(jìn)行,尤其部分帶教醫(yī)生并沒(méi)有良好的思想教育觀念,醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間思想政治教育效果難達(dá)預(yù)期。

    (二)人文素質(zhì)教育方面較為薄弱

    人文素質(zhì)教育方面較為薄弱也是現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育存在的問(wèn)題之一,人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)、衡量素質(zhì)達(dá)標(biāo)醫(yī)務(wù)人員的一項(xiàng)重要指標(biāo),且醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育也是其思想政治教育的核心組成部分,但在實(shí)際教育期間,所存在的人文素質(zhì)課時(shí)少、內(nèi)容單一現(xiàn)象十分明顯,很多醫(yī)學(xué)院將其作為選修課,課程安排上也是基礎(chǔ)理論居多,導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理等知識(shí)很難完全掌握。且醫(yī)院本身對(duì)醫(yī)療質(zhì)量較為看重,很多醫(yī)院人文環(huán)境雖然已經(jīng)得到極大改善,但個(gè)別醫(yī)生功利腐化的問(wèn)題仍然存在,這都對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育順利開(kāi)展帶來(lái)一定負(fù)面影響。

    (三)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生實(shí)際需要的引導(dǎo)不足

    醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生實(shí)際需要的引導(dǎo)不足,也是現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)生思想政治教育存在的常見(jiàn)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間物質(zhì)與精神方面往往有較多要求,這是其維持生存的內(nèi)在動(dòng)力的核心依據(jù),但現(xiàn)實(shí)情況是針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育,對(duì)其“需要”的把握及引導(dǎo)比較欠缺。而實(shí)習(xí)點(diǎn)分散、實(shí)習(xí)生數(shù)量相對(duì)較多的客觀現(xiàn)象,也使相應(yīng)輔導(dǎo)人員很難深刻掌握每位學(xué)生的實(shí)際情況,且?guī)Ы提t(yī)生多有輕視甚至忽視醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生多元需要的問(wèn)題,都使得醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育質(zhì)量和教育效率很難達(dá)到預(yù)期要求。

    三、需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育策略

    (一)從滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生基本需要角度出發(fā),突出正面教育價(jià)值

    需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育,實(shí)踐期間應(yīng)從滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生基本需要的角度入手,并突出正面教育價(jià)值。比如,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過(guò)程的各節(jié)點(diǎn)思想教育,相關(guān)帶教及輔導(dǎo)人員可引領(lǐng)實(shí)習(xí)生多去了解當(dāng)?shù)厝宋沫h(huán)境、風(fēng)俗特征,拓寬溝通渠道,培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、反對(duì)鋪張浪費(fèi)的精神,使之明確恰到合理的實(shí)際需要范疇,從而在物質(zhì)和精神層面的追求上逐漸趨于統(tǒng)一。

    圍繞醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生做好合理的配套優(yōu)化,如校方、醫(yī)院必須重視實(shí)習(xí)生的基本生活情況,改進(jìn)實(shí)習(xí)生住宿環(huán)境,依據(jù)臨床實(shí)踐基地合理完善并建立長(zhǎng)效的監(jiān)督機(jī)制,保障醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段的各項(xiàng)基本需要可以得到有效滿(mǎn)足。校方、醫(yī)院學(xué)生管理部必須精細(xì)化管理實(shí)習(xí)生獎(jiǎng)、助、貸等工作,以公平公正、精準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)的評(píng)定發(fā)放為基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的健康成長(zhǎng)實(shí)效性。

    在此基礎(chǔ)上突出正面教育價(jià)值,明確醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生即是成為正式醫(yī)務(wù)人員的過(guò)渡期,這一時(shí)期不僅是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生充分掌握理論實(shí)踐、深化自身專(zhuān)業(yè)技能的關(guān)鍵階段,更是其養(yǎng)成良好思想道德品行的重要時(shí)期,所以針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的思想政治教育,必須在滿(mǎn)足學(xué)生需要后,盡快引導(dǎo)其樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,以確保醫(yī)學(xué)生最終人文素養(yǎng)水平能夠符合醫(yī)學(xué)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。

    (二)客觀對(duì)待利益需要并在實(shí)踐中形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育模式

    結(jié)合實(shí)際來(lái)看,在我國(guó)醫(yī)改大背景下,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)已經(jīng)得到普遍提升,但現(xiàn)實(shí)情況是仍然有個(gè)別醫(yī)生存在擅離職守、收受紅包回扣等問(wèn)題,這也導(dǎo)致醫(yī)生職業(yè)在民眾心中的形象大幅下降,造成這種問(wèn)題的原因較多,但主要與社會(huì)上的不良思潮及部分醫(yī)務(wù)工作者自身醫(yī)德修養(yǎng)偏低有著直接關(guān)系。其中,醫(yī)德修養(yǎng)下降主要體現(xiàn)在醫(yī)生自身平時(shí)思想松懈、貪圖享樂(lè)、過(guò)度追求私利,所以針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的思想政治教育必須專(zhuān)業(yè)到位。

    實(shí)踐期間應(yīng)從培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的享受需要做起,持續(xù)促進(jìn)其加強(qiáng)自身道德修養(yǎng),設(shè)置完備的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)指標(biāo)內(nèi)容,改進(jìn)現(xiàn)有的工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段思想政治教育落實(shí)力度。在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生管理方面,通過(guò)成立高年級(jí)學(xué)生總支部等方式,分配專(zhuān)項(xiàng)專(zhuān)職人員對(duì)各實(shí)習(xí)點(diǎn)學(xué)生做全面管理,逐漸形成學(xué)校、醫(yī)院多方聯(lián)合的監(jiān)督管理模式,醫(yī)院方面更要建立長(zhǎng)效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體系,將之作為醫(yī)院文化建設(shè)的一部分,保障教育活動(dòng)順利開(kāi)展,同時(shí)滲透醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵,如周期性選取正面醫(yī)德事件進(jìn)行實(shí)時(shí)宣傳,組織醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生義診、組建志愿團(tuán)隊(duì)等,使之可以在實(shí)踐中逐漸理解職業(yè)醫(yī)生的高尚情操,從而養(yǎng)成客觀對(duì)待利益需要的思想品質(zhì),為其后續(xù)成為一位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)合格、職業(yè)操守達(dá)標(biāo)的醫(yī)務(wù)人員奠定基礎(chǔ)。

    (三)促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生交往需要,結(jié)合實(shí)際構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

    需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育策略,必須促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生交往需要,同時(shí)結(jié)合實(shí)際構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。以醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生為中心,對(duì)其溝通交流能力做實(shí)時(shí)分析,針對(duì)性地去加強(qiáng)其溝通技巧,培養(yǎng)其醫(yī)患溝通基本素養(yǎng),實(shí)習(xí)期間安插醫(yī)患溝通專(zhuān)題講座,搭配醫(yī)患對(duì)話(huà)案例、實(shí)習(xí)生模擬對(duì)話(huà)活動(dòng)、醫(yī)患危機(jī)處理等,盡可能保障醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中完成自我學(xué)習(xí)和總結(jié)歸納,隨時(shí)間推移不斷提高自身醫(yī)患溝通能力。

    近年信息化、全球化高速發(fā)展,各種新技術(shù)、新設(shè)備、多學(xué)科、跨地域醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)案例逐年增多,現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)對(duì)相互合作、團(tuán)隊(duì)精神十分看重,團(tuán)隊(duì)意識(shí)不達(dá)標(biāo),醫(yī)療行為也無(wú)法得到保障。而醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生在這方面亦比較薄弱。相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生參加集體活動(dòng)的人數(shù)極少,往往是活動(dòng)對(duì)自身有利才去報(bào)名,以個(gè)人目標(biāo)為核心的思維致使實(shí)習(xí)生之間交流溝通效率嚴(yán)重缺乏,很難形成團(tuán)結(jié)互信的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。所以思想政治教育期間,還應(yīng)關(guān)注學(xué)生之間的交互合作引導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)精神培養(yǎng)。

    需要注意的是,相互合作、團(tuán)隊(duì)精神對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生而言雖然比較重要,但這方面的教育引導(dǎo)乃至培養(yǎng)所需時(shí)間成本相對(duì)較高,而醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生往往實(shí)習(xí)隊(duì)伍人數(shù)分散,這也導(dǎo)致其施行難度相對(duì)偏高。因此在思想政治教育期間,便要盡可能讓醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生客觀、充分地認(rèn)識(shí)相互合作、團(tuán)隊(duì)精神的價(jià)值作用,并盡可能安排一些團(tuán)隊(duì)任務(wù),使之能夠在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題、處理問(wèn)題、解決問(wèn)題,然后在動(dòng)手協(xié)作中認(rèn)識(shí)“交流”和“團(tuán)隊(duì)”的現(xiàn)實(shí)意義。除此之外,也可組建相應(yīng)黨團(tuán)組織,配備能力較好的實(shí)習(xí)學(xué)生干部,高校、醫(yī)院多方聯(lián)合去組織疑難案例研討、臨床綜合競(jìng)賽等團(tuán)隊(duì)活動(dòng),全面促進(jìn)醫(yī)學(xué)生交往需要,同時(shí)使其團(tuán)隊(duì)精神可以得到有效培養(yǎng),并在此基礎(chǔ)上真正學(xué)會(huì)正確的醫(yī)患溝通方法,為后續(xù)和諧醫(yī)患關(guān)系的成型創(chuàng)造有利環(huán)境。

    (四)順應(yīng)全面發(fā)展需要,切實(shí)深化革新醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育內(nèi)容

    順應(yīng)全面發(fā)展需要,切實(shí)深化革新醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育內(nèi)容。重視對(duì)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)層面的機(jī)制完善性,使之能夠形成良好的擇業(yè)就業(yè)觀念?,F(xiàn)階段很多醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)部門(mén)都是掛靠于學(xué)生工作部,相應(yīng)工作人員往往身兼數(shù)職,專(zhuān)職者較少,加之工作經(jīng)費(fèi)有限,使得就業(yè)指導(dǎo)效果很難達(dá)到預(yù)期要求。從建立完備的就業(yè)指導(dǎo)管理體系層面出發(fā),校方必須按照實(shí)際情況持續(xù)加大經(jīng)費(fèi)、人員、物資、設(shè)備方面的投入,聯(lián)動(dòng)思想政治教育工作來(lái)使醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作價(jià)值能夠充分得到發(fā)揮。比如,突出就業(yè)指導(dǎo)工作系統(tǒng)性和專(zhuān)業(yè)性,對(duì)于高校而言,就業(yè)指導(dǎo)重在指導(dǎo),但這個(gè)過(guò)程所涉及各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)要點(diǎn)極多,不可片面強(qiáng)調(diào)指導(dǎo)工作的階段性和突擊性,所以必須圍繞長(zhǎng)效、專(zhuān)業(yè)、綜合評(píng)估等特質(zhì)構(gòu)建完備的就業(yè)指導(dǎo)機(jī)制,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)需要、規(guī)劃需要能夠得到有效滿(mǎn)足。

    相關(guān)從業(yè)人員必須全面分析醫(yī)學(xué)生就業(yè)需要,部分高校近年來(lái)雖然有開(kāi)設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程,但實(shí)際的就業(yè)指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容課時(shí)、選修、必修等仍然不夠清晰,如有的高校將職業(yè)生涯規(guī)劃和大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)等課程納入教學(xué)計(jì)劃中,但具體到教學(xué)環(huán)節(jié),該部分模塊有形式化教學(xué)的現(xiàn)象,沒(méi)有將之作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的常規(guī)教學(xué)內(nèi)容看待,就業(yè)指導(dǎo)課程無(wú)法貫穿教育全過(guò)程,還是以理論灌輸和技能培訓(xùn)為主。這也使得醫(yī)學(xué)生始終無(wú)法客觀看待自身的職業(yè)特性,不能有效區(qū)分職業(yè)愛(ài)好,更遑論其對(duì)自身專(zhuān)業(yè)興趣的正確劃分,所以借助專(zhuān)業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生的就業(yè)需要,使之形成正確、科學(xué)的擇業(yè)觀和就業(yè)觀,自覺(jué)將個(gè)體發(fā)展與社會(huì)發(fā)展做適度調(diào)整,形成我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及人民健康努力奮斗的遠(yuǎn)大志向。

    提高指導(dǎo)教師水平,無(wú)疑是順應(yīng)全面發(fā)展需要,切實(shí)深化革新醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育內(nèi)容,使其得以順利實(shí)踐的關(guān)鍵舉措。缺乏專(zhuān)職素養(yǎng)的指導(dǎo)教師,思想政治輔導(dǎo)人員擔(dān)當(dāng)就業(yè)指導(dǎo),最終所取得的教育效果必然十分有限。校方和院方應(yīng)盡可能采取外派引進(jìn)、教學(xué)觀摩、技能競(jìng)賽等模式,強(qiáng)化現(xiàn)階段師資專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)力度,促進(jìn)相應(yīng)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平,增設(shè)專(zhuān)職教師人數(shù),落實(shí)教師準(zhǔn)入制以確保新師資全程持證上崗,以此全面促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合思想品質(zhì)。除此之外,從就業(yè)層面出發(fā),加強(qiáng)就業(yè)管理制度化,施行就業(yè)指導(dǎo)工作指標(biāo),合理設(shè)定就業(yè)政策方案,為高校就業(yè)指導(dǎo)工作提供良好保障,并圍繞信息透明化對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)、實(shí)習(xí)點(diǎn)分散等特點(diǎn),進(jìn)一步強(qiáng)化招聘、就業(yè)信息收集力度,借助微信、QQ、抖音、微博、省市區(qū)域性人才市場(chǎng)、招聘會(huì)等平臺(tái),形成線(xiàn)上線(xiàn)下交互的多元就業(yè)信息發(fā)布渠道,使每位醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的全面發(fā)展需要、就業(yè)需要可以及時(shí)得到滿(mǎn)足,這也是思想政治教育延展性、實(shí)效性能夠完全得以體現(xiàn)的基礎(chǔ)依據(jù)。

    結(jié) 語(yǔ)

    綜上所述,通過(guò)對(duì)需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育的研究分析,可以看出實(shí)踐期間,必須從滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生基本需要角度出發(fā),突出正面教育價(jià)值,客觀對(duì)待利益需要并在實(shí)踐中形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育模式,促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生交往需要,同時(shí)結(jié)合實(shí)際構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,順應(yīng)全面發(fā)展需要,切實(shí)深化革新醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育內(nèi)容,才能保障需要理論視域下醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育效果完全達(dá)到預(yù)期要求,這也是現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生思想政治教育水平得以不斷提高進(jìn)步的先決條件。

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