貓腎小球腎炎伴低蛋白血癥診療

項(xiàng) 穎，項(xiàng) 東，郝鐵兵，柴新娥，楊昊天，王志強(qiáng)

（1.黑龍江省雞東縣下亮子鄉(xiāng)村振興發(fā)展服務(wù)中心，黑龍江 雞東1 582223；2.黑龍江省雞東縣平陽鎮(zhèn)鄉(xiāng)村振興發(fā)展服務(wù)中心，黑龍江 雞東1 582221；3.黑龍江省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)分院，黑龍江 哈爾濱 161000）

1 臨床癥狀

患貓?bào)w表多處破潰，WBC20+，saa 升高，其皮膚愈合后行去勢(shì)手術(shù)，術(shù)后陰囊處愈合不佳，貓?zhí)蝮玛幠姨幤つw可能導(dǎo)致感染，病貓外周水腫嚴(yán)重，食欲、精神差，呼吸迫促，左前肢破潰。

2 檢查

對(duì)患貓進(jìn)行B 超檢查、X 光檢查、生化檢查、血常規(guī)檢查、尿液檢查等。

B超檢查見：患貓雙側(cè)腎臟被膜平滑，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，皮髓質(zhì)界限不清晰，雙腎增大，左腎長(zhǎng)軸5.53 cm，右腎長(zhǎng)軸5.72 cm，雙腎腎盂輕度擴(kuò)張，腎盂高度約0.1～0.2 cm。膀胱充盈，膀胱壁連續(xù)平滑，腔內(nèi)未見明顯異常。雙側(cè)胸腔內(nèi)見大量無回聲游離液體。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合各項(xiàng)檢查診斷病貓發(fā)生腎小球腎炎，低蛋白血癥，氮質(zhì)血癥，胸腹水。

4 治療

治療措施為清除病因、抑制免疫反應(yīng)、消炎、利尿及進(jìn)行對(duì)癥治療。

5 小結(jié)

病貓腎臟代謝功能受到影響時(shí)，腎小管吸收能力急劇下降，導(dǎo)致體內(nèi)的代謝物聚集在腎小管細(xì)胞內(nèi)而引發(fā)一系列癥狀。當(dāng)腎臟逐漸失去功能時(shí)，即為腎衰竭。

腎炎包括急性腎炎、慢性腎炎、間質(zhì)性腎炎。急性腎炎：膚膿腫、傳染性胸膜炎或病后的變態(tài)反應(yīng)，代謝障礙所產(chǎn)生的毒素、代謝產(chǎn)物和組織分解產(chǎn)物引起的內(nèi)源性中毒、泌尿系統(tǒng)炎癥蔓延轉(zhuǎn)移都可引起急性腎炎。慢性腎炎：常由急性腎炎過渡而來。間質(zhì)性腎炎：與某些慢性傳染病和慢性中毒有關(guān)，也可由慢性腎炎發(fā)展而來，臨床上又稱為腎硬化。

急性腎小球腎炎患貓抗菌消炎可選用頭孢類抗生素，禁用對(duì)腎臟有損害的抗生素，如慶大霉素和卡那霉素等。發(fā)生嚴(yán)重腎功能障礙時(shí)，禁用磺胺類藥物，以免形成腎結(jié)石。此類病例應(yīng)喂無鹽飲食，優(yōu)質(zhì)低蛋白食物不可缺少。