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    2020年洪澇災(zāi)害后湖北省釘螺擴(kuò)散情況調(diào)查

    2022-09-20 03:30:16王暉單曉偉鐘晨暉劉斯楊軍晶劉建兵
    熱帶病與寄生蟲學(xué) 2022年4期
    關(guān)鍵詞:附著物釘螺血吸蟲病

    王暉,單曉偉,鐘晨暉,劉斯,楊軍晶,劉建兵

    湖北省疾病預(yù)防控制中心,湖北 武漢,430079

    湖北釘螺是日本血吸蟲唯一中間宿主,其分布和孳生對血吸蟲病的流行與傳播都起到至關(guān)重要的作用[1]。許多研究表明,洪澇災(zāi)害是導(dǎo)致釘螺擴(kuò)散最重要的自然因素之一[2-5]。湖北省地處長江中下游,境內(nèi)江河洲灘面積大,湖泊眾多,溝渠縱橫,雨量充沛[6-7],特殊的地理環(huán)境和氣候利于釘螺孳生。2020 年湖北省遭受連續(xù)多輪強降雨,從6 月22日全省啟動防汛Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)到8 月11 日響應(yīng)終止,歷時51 天,血吸蟲病流行區(qū)遭受了不同程度的洪澇災(zāi)害侵襲。由于洪災(zāi)對釘螺擴(kuò)散的影響具有滯后效應(yīng)[8-9],為掌握洪澇災(zāi)害對血吸蟲病流行區(qū)釘螺擴(kuò)散的影響,湖北省于2020 年10 月至2021 年6月開展了釘螺調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

    1 內(nèi)容與方法

    1.1 調(diào)查范圍 對湖北省63 個血吸蟲病流行縣(市、區(qū)),以縣為單位、以水系為單元,對受洪災(zāi)影響的可疑釘螺擴(kuò)散環(huán)境、洪水波及和毗鄰區(qū)可疑環(huán)境,開展釘螺調(diào)查。

    1.2 釘螺擴(kuò)散情況調(diào)查 根據(jù)各血吸蟲病流行縣螺情現(xiàn)狀和受災(zāi)情況,按照轄區(qū)內(nèi)有螺水系、大型有螺渠道的分布,開展釘螺擴(kuò)散情況調(diào)查。采用系統(tǒng)抽樣結(jié)合環(huán)境抽查法查螺,對發(fā)現(xiàn)有釘螺擴(kuò)散的環(huán)境,每個環(huán)境調(diào)查不少于200框,撿獲調(diào)查環(huán)境內(nèi)的所有釘螺,進(jìn)行實驗室檢測。利用衛(wèi)星定位系統(tǒng)對調(diào)查到的釘螺擴(kuò)散環(huán)境進(jìn)行定位,并計算擴(kuò)散面積。同時,對調(diào)查出的釘螺擴(kuò)散環(huán)境按照釘螺擴(kuò)散性質(zhì)進(jìn)行分類,分為原有釘螺環(huán)境擴(kuò)大、復(fù)現(xiàn)釘螺環(huán)境、新發(fā)釘螺環(huán)境。

    1.3 釘螺上爬附著物情況調(diào)查 以縣為單位、按水系或渠道為單元,根據(jù)各流行縣有螺水系或大型渠道(含歷史有螺水系、渠道)的自然走向(從上游到下游),采用環(huán)境抽查法調(diào)查,分區(qū)域、分段對區(qū)域內(nèi)的樹木、電線桿、涵閘、橋墩、墻面、水生植物等附著物開展釘螺上爬情況調(diào)查。記錄調(diào)查的每個附著物上的釘螺數(shù)(按照1 棵樹、1 根電線桿為1 框計算;墻面按照面積每0.1 m2為1 框計算),撿獲調(diào)查附著物上所有釘螺,進(jìn)行實驗室檢測。

    1.4 統(tǒng)計分析 收集釘螺擴(kuò)散的相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù),應(yīng)用Excel 2010 建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行分析。

    2 結(jié) 果

    2.1 釘螺擴(kuò)散地區(qū) 2020 年洪災(zāi)后,湖北省63 個血吸蟲病流行縣(市、區(qū))中洪山區(qū)、漢南區(qū)、江夏區(qū)、黃陂區(qū)、新洲區(qū)、陽新縣、孝南區(qū)、漢川市、荊州區(qū)、公安縣、監(jiān)利市、江陵縣、石首市、洪湖市、黃州區(qū)、蘄春縣、武穴市、嘉魚縣、赤壁市、天門市等20個流行縣(市、區(qū))出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散,其中傳播阻斷縣17個、消除縣3 個。四湖流域的荊州市9 個流行縣(市、區(qū))中有5個(荊州區(qū)、公安縣、江陵縣、石首市、洪湖市)出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散,占出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散流行縣數(shù)的25%。

    2.2 釘螺擴(kuò)散情況 湖北省主要有螺水系中有30余條存在釘螺擴(kuò)散,以長江、富河、三溪河、沮漳河、東荊河、內(nèi)荊河、四湖總干渠為主。涉及釘螺擴(kuò)散的環(huán)境共933 處,其中溝渠環(huán)境709 處,灘地環(huán)境165 處,水田環(huán)境 29 處,旱地環(huán)境 22 處,塘堰環(huán)境 8處,累計調(diào)查面積 6 965.77 hm2,調(diào)查 330 080 框,捕獲釘螺159 997 只,活螺149 928 只,活螺平均密度為0.454只/0.1 m2,未發(fā)現(xiàn)感染性釘螺。見表1。

    表1 2020年洪災(zāi)后湖北省釘螺擴(kuò)散范圍調(diào)查情況

    出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散的20 個流行縣(市、區(qū))累計擴(kuò)散面積為4 350.74 hm2,其中原有釘螺環(huán)境擴(kuò)大面積為1 360.39 hm2,釘螺復(fù)現(xiàn)環(huán)境面積1 856.19 hm2,新發(fā)釘螺環(huán)境面積1 134.16 hm2。荊州市的洪湖市和荊州區(qū)釘螺擴(kuò)散面積較大,分別占總面積的22.68%和12.90%。見表2。

    表2 2020年洪災(zāi)后湖北省流行縣釘螺擴(kuò)散面積情況

    2.3 釘螺上爬附著物情況 在出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散的20 個流行縣(市、區(qū))共調(diào)查樹木65 049 棵、電線桿 3 223 根、橋墩1 529 座、涵閘3 496 座以及若干墻面和水生植物,累計撿獲釘螺85 458 只。在樹木、墻面撿獲釘螺較多,分別撿獲33 326 只和35 622只。墻面、樹木和橋墩撿獲釘螺數(shù)較多,陽新縣一棵樹上撿獲釘螺達(dá)4 320 只;在墻面調(diào)查中,陽新縣一處墻面累計撿獲釘螺35 541 只(15 框)。對撿獲的釘螺進(jìn)行檢測,均未檢出感染性釘螺。見表3。

    表3 2020年洪災(zāi)后湖北省出現(xiàn)釘螺擴(kuò)散流行縣釘螺上爬附著物調(diào)查情況

    3 討 論

    經(jīng)過幾十年艱苦卓絕的努力,湖北省于2020年通過了國家血吸蟲病傳播阻斷達(dá)標(biāo)技術(shù)評估,血吸蟲病疫情處于歷史較低水平[10]。自然災(zāi)害特別是洪澇災(zāi)害的發(fā)生可能對血吸蟲病流行產(chǎn)生較大影響[11-12],洪澇災(zāi)害導(dǎo)致的環(huán)境改變,極易引起糞便污染和釘螺擴(kuò)散,而在有螺地區(qū)救災(zāi)、生產(chǎn)生活等都會增加人群接觸疫水的機(jī)會,從而增加血吸蟲病傳播風(fēng)險。洪澇災(zāi)害發(fā)生時,因洪水水流量大、流速快使得釘螺隨水流或者漂浮物向四周擴(kuò)散,導(dǎo)致釘螺孳生環(huán)境擴(kuò)大,甚至擴(kuò)散至無螺區(qū)形成新的孳生地[13-14]。

    近年來,湖北省多次遭受了洪澇災(zāi)害的侵襲,特別是在2020 年,全省63 個血吸蟲病流行縣(市、區(qū))中有51 個受到了不同程度的影響,累計有2 819個流行村被洪水淹沒,水淹釘螺面積16.8 億m2,其中5.6 億m2為現(xiàn)有釘螺面積,包括監(jiān)利縣、漢川市、江岸區(qū)等22個縣(市、區(qū))的現(xiàn)有釘螺環(huán)境全部被洪水淹沒。本調(diào)查顯示,全省30余條有螺水系均出現(xiàn)了釘螺擴(kuò)散,釘螺面積增加了4 350.74 hm2,實有釘螺總面積由2019 年的67 433.57 hm2增加至2021 年春季的71 784.31 hm2,增幅較大[15-16]。有研究表明,洪澇災(zāi)害對釘螺擴(kuò)散的影響有一定的滯后性、持續(xù)性[17-18],除 2020 年以外,2016 和 2018 年全省也連續(xù)數(shù)次遭受了較大范圍的洪澇災(zāi)害影響,經(jīng)過幾年的棲息繁殖,釘螺孳生的環(huán)境逐步擴(kuò)大,種群密度逐漸增加。全省63 個流行縣(市、區(qū))中有20 個出現(xiàn)了釘螺擴(kuò)散,表明大多數(shù)利于釘螺孳生的環(huán)境沒有徹底改變,特別是在水系發(fā)達(dá)、水網(wǎng)密布的荊州四湖流域。盡管受洪災(zāi)影響,全省釘螺面積增幅較大,但未發(fā)現(xiàn)感染性釘螺。近年來,湖北省在歷次洪澇災(zāi)害后均未發(fā)生突發(fā)疫情,這得益于汛前對易感地帶和易感環(huán)境的藥物滅螺、對易感人群的健康教育和科學(xué)防護(hù),汛期的滅蚴和預(yù)防性服藥,以及汛后的釘螺擴(kuò)散監(jiān)測、人群查病以及重點有螺環(huán)境改造與治理等各項防治措施。

    洪災(zāi)期間,釘螺主要上爬附著于樹木、電線桿、涵閘、橋墩、水生植物和墻壁等物體表面[19-20]。本次對釘螺上爬附著物情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),在墻面、樹木和橋墩撿獲的釘螺較多。個別縣的單棵樹木或單處墻壁撿獲的釘螺數(shù)達(dá)上千或上萬只。提示對釘螺上爬附著物的高密度區(qū)域開展必要的滅螺、滅蚴,從而有效降低汛期血吸蟲感染風(fēng)險。

    在全球氣候變暖的大背景下,極端天氣趨多趨強,自然災(zāi)害尤其是洪災(zāi)造成的釘螺擴(kuò)散已成為湖北省血吸蟲病防治工作中存在的難點,為血吸蟲病疫情反彈留下了隱患。因此,需加強洪災(zāi)后的釘螺調(diào)查和監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和處置釘螺擴(kuò)散環(huán)境,防止在人畜活動頻繁的地方因螺情回升而發(fā)生血吸蟲病。

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