東南大學附屬中大醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 朱曉莉
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師 張 勤
一旦邁進70歲后,不少人發(fā)現(xiàn)自己身體各個方面大不如前?!蹲匀弧冯s志上刊登的一項最新研究發(fā)現(xiàn)稱, 有些人過了70歲后,血液成分發(fā)生很大的變化,身體會突然變得衰老、 脆弱。有什么辦法可以延緩這種現(xiàn)象發(fā)生嗎?
衰弱雖然可怕,但并非無法應對。 近日發(fā)表的《老年人衰弱預防中國專家共識(2022)》(簡稱《共識》)指出,早期識別和積極干預可以延緩老年人走向衰弱和失能的狀態(tài)。
不過, 對普通人來說,提早察覺衰弱可能有點難度。 因為有的人可能看起來精力充沛,但有時只需要一場感冒,就能導致身體狀況急轉(zhuǎn)直下, 出現(xiàn)睡眠顛倒、便秘、肌肉萎縮、體重減輕等問題,情緒反應也可能變得遲鈍、淡漠。 發(fā)表在《自然·老齡化》 雜志上的一篇論文指出,身體沒勁、步行速度慢、 體育活動量低、疲憊、 無緣由體重減輕5種表現(xiàn)中, 同時滿足3個即可判定為身體衰弱。
當我們識別到衰弱的信號后,就要采取積極的干預措施。 首先應從飲食上下功夫。 營養(yǎng)干預是預防衰弱的重要手段之一。 建議老年人飲食上保證充足的能量供給, 并補充充足的蛋白質(zhì),以保持合理的體重。
具體來說,老年人應該怎么吃呢? 健康老年人每日應攝入25~30克膳食纖維,每日攝入30毫升/千克體重的水。 鼓勵老年人多曬太陽,以促進維生素D吸收。對于已有肌少癥、身材瘦弱的老年人來說,應適當多攝入蛋白質(zhì)(推薦蛋白質(zhì)攝入量為每天1.0~1.5克/千克體重)。 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物排名靠前的有雞蛋(每日吃1個)、 牛奶(每日攝入300克)、魚肉和蝦肉(建議成人每日水產(chǎn)品攝入量為40~75克)、雞肉、牛肉、豬瘦肉等。
科學的運動也能扭轉(zhuǎn)健康和衰弱狀況?!豆沧R》推薦, 老年人應堅持抗阻、力量和平衡訓練。
具體來說,老年人應優(yōu)先保持步行能力,平時可堅持徒步、慢跑、跳廣場舞等。每周至少活動3天, 每次運動半小時左右。 此外,老年人還可利用彈力帶、 啞鈴等,進行拉、舉等動作訓練。為了鍛煉平衡能力,建議在身體允許的前提下,進行倒走、側(cè)向走、踮腳走等訓練。在鍛煉平衡能力一段時間后,可以嘗試在減少支撐的情況下,從雙腳站立變成不扶椅背的單腳站立, 之后再閉上眼睛來增加強度。
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