“新醫(yī)科”背景下我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育模式變革與思考*

劉振強(qiáng) 王啟帆 于欽明

(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 哈爾濱 150040)

1 引言

新時(shí)代信息技術(shù)的快速發(fā)展對(duì)社會(huì)居民生活方式產(chǎn)生多重影響。為更好地適應(yīng)科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的深層次要求，國(guó)家提出預(yù)防治療并舉、康養(yǎng)生命健康全周期的醫(yī)學(xué)新理念，既多次強(qiáng)調(diào)了智能醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要作用與發(fā)展前景[1]，闡明信息技術(shù)在“新醫(yī)科”中的關(guān)鍵作用，又提出探索符合新時(shí)代需求的“新醫(yī)科”人才培養(yǎng)體系。在國(guó)家戰(zhàn)略層面，“新醫(yī)科”成為應(yīng)對(duì)新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革的“四新”之一[2]，同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出新要求。如何進(jìn)一步培育醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)涵式發(fā)展成為時(shí)代命題。面對(duì)新的時(shí)代要求，需要思考如何在此背景下進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)信息教育改革發(fā)展，有效體現(xiàn)學(xué)科知識(shí)交叉，使醫(yī)學(xué)信息教育適應(yīng)時(shí)代變化，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人才，以此解決醫(yī)療信息技術(shù)難題。

2 “新醫(yī)科”背景下醫(yī)學(xué)信息教育模式變革的時(shí)代價(jià)值

2.1 強(qiáng)化專業(yè)力量?jī)?chǔ)備，推動(dòng)社會(huì)信息化進(jìn)程

“新醫(yī)科”所闡釋的醫(yī)學(xué)信息化是社會(huì)信息化進(jìn)程的重要組成部分，但由于不同地區(qū)發(fā)展不平衡，受到醫(yī)療衛(wèi)生資源等多方面因素影響，目前信息技術(shù)應(yīng)用并未在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到普及，高素質(zhì)醫(yī)學(xué)信息人才缺乏的情況依然存在?！靶箩t(yī)科”的出現(xiàn)[3]對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育整體發(fā)展提出了新要求。醫(yī)學(xué)信息教育要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，必須要推動(dòng)模式變革，在為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供專業(yè)力量的同時(shí)為信息化發(fā)展提供人才儲(chǔ)備，進(jìn)而為實(shí)現(xiàn)社會(huì)信息化提供戰(zhàn)略支撐。

2.2 激發(fā)技術(shù)創(chuàng)新活力，服務(wù)國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略

“新醫(yī)科”對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育模式提出新要求，需要將重點(diǎn)放在素質(zhì)培育上，而非傳統(tǒng)理論知識(shí)灌輸。通過素養(yǎng)培育使學(xué)生有效了解醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與技術(shù)方法，結(jié)合掌握的信息技術(shù)，獲取精準(zhǔn)信息的同時(shí)，激發(fā)學(xué)生自身創(chuàng)新思想與創(chuàng)新活力，對(duì)新問題提出新見解、新策略。堅(jiān)持創(chuàng)新在我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)中的核心地位，激發(fā)人才創(chuàng)新活力，以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)引領(lǐng)新需求。

2.3 引領(lǐng)醫(yī)學(xué)高等教育教學(xué)改革，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

“新醫(yī)科”為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系提出了時(shí)代要求。醫(yī)學(xué)信息教育模式變革是推進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育教學(xué)改革的重要組成，應(yīng)以發(fā)展“新醫(yī)科”為契機(jī)，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與信息素養(yǎng)作為培養(yǎng)基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生建立知識(shí)框架體系，培養(yǎng)自身理解能力與記憶能力，同時(shí)培養(yǎng)其信息敏感性以及正確處理信息的綜合能力，熟悉并掌握數(shù)據(jù)庫以及信息挖掘技術(shù)[4]，使其可以在新環(huán)境中精準(zhǔn)迅速地獲取有效信息并應(yīng)用到實(shí)踐中。這對(duì)于完善醫(yī)學(xué)高等教育體系、提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化發(fā)展問題具有前瞻性意義。

3 我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育模式現(xiàn)狀

3.1 醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)建設(shè)概況

我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育以院校教育為主要形式，依托各類醫(yī)學(xué)高校與綜合性高校開辦醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)，隨著醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)在2012年被國(guó)家劃為醫(yī)學(xué)特設(shè)專業(yè)后，全國(guó)各地高校開始逐漸設(shè)置、發(fā)展醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)。四川大學(xué)是全國(guó)第1所開設(shè)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)的高校。受到地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面因素影響，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)建設(shè)尚未成體系，處于發(fā)展階段，全國(guó)僅有北京大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)等院校開設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)碩士點(diǎn)，無論是本科生還是研究生，總體招生數(shù)量較少，課程體系、教學(xué)方式等層面仍較為滯后，醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)質(zhì)量較低，醫(yī)學(xué)信息教育尚未形成完備的模式，近5年全國(guó)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)開設(shè)情況，見表1。

表1 近5年全國(guó)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)開設(shè)情況

3.2 醫(yī)學(xué)信息教育目標(biāo)及內(nèi)容

當(dāng)前醫(yī)學(xué)信息教育主要是以培養(yǎng)掌握計(jì)算機(jī)思維能力與應(yīng)用能力的專業(yè)型人才為目標(biāo)，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生信息處理與數(shù)據(jù)分析專業(yè)能力，將醫(yī)學(xué)專業(yè)思想貫穿于教育、教學(xué)始終，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用信息技術(shù)解決醫(yī)學(xué)問題，通過信息處理、數(shù)據(jù)分析及思維決策，結(jié)合相關(guān)案例分析與應(yīng)用，幫助學(xué)生理解醫(yī)學(xué)理論與信息技術(shù)的交叉融合。以課程教學(xué)為主干，以醫(yī)學(xué)理論知識(shí)為基礎(chǔ)，以數(shù)據(jù)信息獲取、分析、利用以及決策為脈絡(luò)，課程涵蓋醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)及應(yīng)用、數(shù)據(jù)管理與信息處理、程序設(shè)計(jì)與應(yīng)用4個(gè)基本模塊，包括現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與通信、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘、醫(yī)學(xué)移動(dòng)終端軟件開發(fā)、NET程序設(shè)計(jì)等30余門課程。

4 我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育模式存在的問題

4.1 缺乏信息素養(yǎng)培育，學(xué)生積極性有待提升

我國(guó)眾多高校并未開設(shè)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)課程，現(xiàn)行針對(duì)醫(yī)學(xué)生的課程體系主要包括信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、文獻(xiàn)檢索等，無法有效提升醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)，教育教學(xué)僅停留在知識(shí)傳授與技能鍛煉，并未實(shí)現(xiàn)“內(nèi)涵影響”[5]。由于醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)的特殊性，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程“多而難”，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力整體較大，學(xué)習(xí)重點(diǎn)主要集中在醫(yī)學(xué)主干課程方面，對(duì)于一些醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科課程并未給予足夠重視，運(yùn)用現(xiàn)有資源處理信息能力較為欠缺。同時(shí)多數(shù)醫(yī)學(xué)生沒有較好的信息意識(shí)，缺乏提升信息素養(yǎng)的積極性，將信息技術(shù)相關(guān)課程等同于計(jì)算機(jī)課程[6]，認(rèn)為信息技術(shù)課程在未來并不會(huì)對(duì)職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生較大影響，信息素養(yǎng)培養(yǎng)效果較差。

4.2 人才培養(yǎng)側(cè)重點(diǎn)不合理，傳統(tǒng)教育模式無法適應(yīng)時(shí)代要求

醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)歸屬于醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)交叉學(xué)科，當(dāng)前很多高校并未開設(shè)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)，開設(shè)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)的部分學(xué)校并未給予該專業(yè)足夠重視，無法實(shí)現(xiàn)其與醫(yī)學(xué)高等教育的有效結(jié)合，專業(yè)發(fā)展受到一定制約，以致影響人才培養(yǎng)的整體質(zhì)量，人才培養(yǎng)體系與學(xué)科建設(shè)體系需要進(jìn)一步完善[7]。多數(shù)高校醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)處于邊緣位置，主要是以醫(yī)學(xué)教育為主，硬件配備、資金支持以及師資隊(duì)伍建設(shè)等方面的投入不足，其培養(yǎng)側(cè)重點(diǎn)放在理論教學(xué)上，在一定程度上忽視了素質(zhì)培育的重要性。對(duì)此需要對(duì)教育資源進(jìn)行進(jìn)一步整合，將著力點(diǎn)從理論知識(shí)灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合素養(yǎng)培育，迎合時(shí)代要求，培養(yǎng)具備良好信息素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人才。

4.3 高校信息化發(fā)展滯后，信息化環(huán)境建設(shè)不完善

信息化建設(shè)滯后是制約我國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育發(fā)展的重要因素，因?yàn)橛布O(shè)施配置不完備，醫(yī)學(xué)信息教育實(shí)踐課程教學(xué)無法達(dá)到預(yù)期質(zhì)量，很多高校實(shí)踐教學(xué)課時(shí)較少，大量課程教學(xué)無法使學(xué)生全面理解理論知識(shí)，進(jìn)而影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。受到高校信息化環(huán)境影響，醫(yī)學(xué)信息教育無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，教學(xué)質(zhì)量無法得到保障。另外學(xué)生電子信息檔案、高等院校貧困生數(shù)據(jù)庫以及教務(wù)自助系統(tǒng)等數(shù)據(jù)庫建設(shè)不完備，既無法滿足我國(guó)高等教育改革的發(fā)展需求，又無法適應(yīng)“新醫(yī)科”對(duì)于高校信息化發(fā)展的實(shí)際訴求[8]，高校圖書館信息化建設(shè)不完善且使用率低，部分學(xué)校電子閱覽室管理系統(tǒng)版本老舊甚至無法使用，數(shù)據(jù)庫資源購買程度不足，有的僅停留在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)文獻(xiàn)方面，其他學(xué)科信息資源不足，開發(fā)數(shù)字化信息不充分，限制醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)提升，制約我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展。此外部分高校雖然在網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)建設(shè)上加大投入，但是仍存在信息推送不及時(shí)、更新維護(hù)不完善、推送內(nèi)容偏離學(xué)生需求、學(xué)生日常管理流程繁瑣等問題。

5 “新醫(yī)科”背景下醫(yī)學(xué)信息教育變革的思考

5.1 增強(qiáng)學(xué)生信息意識(shí)，提升學(xué)生信息素養(yǎng)

第一，“新醫(yī)科”的發(fā)展由醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)等其他體系建設(shè)交互推動(dòng)，需要信息化綜合素質(zhì)過硬的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生，在課程中設(shè)立單獨(dú)課程是最為直接的方式。高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前課程體系，開設(shè)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)相關(guān)課程，編撰醫(yī)學(xué)生專用信息素養(yǎng)規(guī)劃教材，通過傳統(tǒng)院校教育模式在課程教學(xué)中培育醫(yī)學(xué)生信息意識(shí)，提升信息素養(yǎng)。第二，以醫(yī)學(xué)信息技術(shù)為主要內(nèi)容開展系列講座、研討會(huì)、素質(zhì)拓展等活動(dòng)，創(chuàng)新教育教學(xué)形式，各類活動(dòng)主題應(yīng)盡可能貼合醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生活實(shí)際，與信息技術(shù)發(fā)展相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生深入思考，了解醫(yī)學(xué)信息技術(shù)在生活中的實(shí)際作用。第三，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化文獻(xiàn)檢索、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信、算法設(shè)計(jì)與分析、醫(yī)學(xué)多媒體技術(shù)、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)處理技術(shù)以及醫(yī)學(xué)移動(dòng)終端軟件開發(fā)等課程的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，組織學(xué)生到各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí)醫(yī)療信息系統(tǒng)運(yùn)行模式，提升其信息素養(yǎng)，加深其對(duì)于醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的全面認(rèn)知[9]并有效應(yīng)用到學(xué)習(xí)與工作中，形成信息意識(shí)。第四，加強(qiáng)教育考核管理，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，結(jié)合隨堂測(cè)試、實(shí)驗(yàn)考核、綜合技能等級(jí)測(cè)試等形式引導(dǎo)學(xué)生重視主干課程學(xué)習(xí)，保證學(xué)習(xí)效率與效果。

5.2 深化高等教育教學(xué)改革，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)人才培養(yǎng)

第一，全面完善人才培養(yǎng)政策，順應(yīng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律與社會(huì)信息化發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)硬件設(shè)施與資金投入，為高校人才培養(yǎng)提供制度保障與政策環(huán)境。進(jìn)一步擴(kuò)大招生規(guī)模，明確人才培養(yǎng)方向并鼓勵(lì)積極就業(yè)，為醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域輸入高質(zhì)量專業(yè)人才。第二，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)信息專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)，多維度、多方向地調(diào)整師資隊(duì)伍架構(gòu)，圍繞主干課程引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，突出專業(yè)特色，推進(jìn)師資發(fā)展與學(xué)科建設(shè)協(xié)同進(jìn)步，提高教育教學(xué)工作整體質(zhì)量。第三，以“新醫(yī)科”為導(dǎo)向，深化醫(yī)學(xué)高等教育教學(xué)改革，堅(jiān)持以高校為主體，加快醫(yī)、文、理、工等學(xué)科交叉融合[10]，圍繞醫(yī)學(xué)信息專業(yè)特點(diǎn)與人才規(guī)律，建立合理的教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，與教育教學(xué)工作形成良性互動(dòng)。

5.3 加強(qiáng)高校信息化建設(shè)，營(yíng)造信息化環(huán)境氛圍

第一，優(yōu)化校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，對(duì)高校各類信息管理系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)并做好維護(hù)工作，避免系統(tǒng)癱瘓與崩潰，制定信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立信息化建設(shè)評(píng)價(jià)體系，推進(jìn)信息化建設(shè)工作。第二，規(guī)劃建設(shè)大數(shù)據(jù)信息資源庫，打造完備的數(shù)據(jù)信息平臺(tái)供師生使用，充分挖掘大數(shù)據(jù)信息價(jià)值，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與信息流通，同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息平臺(tái)積極對(duì)信息技術(shù)知識(shí)與前沿咨詢進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確觀念，營(yíng)造良好氛圍。第三，以圖書館建設(shè)為依托，創(chuàng)新“移動(dòng)圖書館”“智慧圖書館”發(fā)展模式，加大投入完善圖書館硬件設(shè)施[11]，增加各類信息系統(tǒng)，使圖書館實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)，線下更新館內(nèi)藏書，線上優(yōu)化數(shù)字資源，引入在線“悅讀”“有聲圖書館”等品牌網(wǎng)絡(luò)資源，為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)提供便利，同時(shí)以信息化建設(shè)推動(dòng)高校整體發(fā)展進(jìn)程。

6 結(jié)語

大數(shù)據(jù)時(shí)代社會(huì)信息化發(fā)展不斷推進(jìn)，信息技術(shù)的推廣應(yīng)用在各行業(yè)、各領(lǐng)域受到重視?！靶箩t(yī)科”理念的提出為我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育改革指明了方向，也明確了培育醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的必要性，醫(yī)學(xué)信息教育模式變革是時(shí)代進(jìn)步與社會(huì)發(fā)展的共同要求，在此背景下醫(yī)學(xué)生需要在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)高效處理好醫(yī)學(xué)信息。