王秋玲

(平原縣第一人民醫(yī)院 山東 德州 253100)

體檢中心是醫(yī)院的重要部分，其人流量大，護理難度極大。常規(guī)體檢護理在體檢中心的應(yīng)用效果比較有限，無法滿足體檢者的護理需求，正逐步被其他護理模式所取代[1]。健康體檢路徑是一項新型的護理方法，近些年來正逐步在體檢中心推廣應(yīng)用，諸多研究表明此護理模式的應(yīng)用有助于提升體檢者體檢效率和體檢質(zhì)量，減少各類不良事件的發(fā)生[2-3]。本研究選取2020年3月至2021年3月在我院體檢中心進行體檢在150例體檢者為研究對象，現(xiàn)就健康體檢路徑對其應(yīng)用效果詳細介紹于下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2020年3月至2021年3月在我院體檢中心進行體檢的150例體檢者為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將其分為觀察組(75例)與對照組(75例)。觀察組中男性和女性各有41例、34例；年齡20-65歲，均值(43.35±4.28)歲；文化程度：小學(xué)及初中25例，高中及中專30例，大專及以上20例。對照組中男性和女性各有43例、32例；年齡19-69歲，均值(43.88±4.39)歲；文化程度：小學(xué)及初中22例，高中及中專31例，大專及以上22例。兩組體檢者上述基礎(chǔ)資料對比P>0.05，試驗可行。所有試驗對象認知能力良好，對試驗知情、同意；排除存在精神類疾病者，排除中途退出試驗、正參與其他試驗者；本研究得到我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準。

1.2方法

對照組實行常規(guī)體檢護理，包括發(fā)放體檢單、發(fā)放體檢宣傳手冊、體檢指引、指導(dǎo)領(lǐng)取體檢報告等內(nèi)容。

觀察組實行健康體檢路徑干預(yù)：(1)制定健康體檢路徑。由體檢中心護士長、資深基層護士共同組建護理小組，護士長任組長，定期對各組員進行培訓(xùn)。查詢相關(guān)文獻，并結(jié)合體檢者實際情況和醫(yī)院條件制定健康體檢路徑。(2)具體護理內(nèi)容。①體檢前。體檢前向體檢者發(fā)放體檢單，并詳細介紹所參與的體檢項目、體檢流程、注意事項等，向其發(fā)放健康教育手冊，使體檢者更清晰的了解每項體檢的內(nèi)容和配合要點，對于年老、體弱者可優(yōu)先安排體檢，在醒目處張貼科室布局圖、在地面張貼體檢路線指引，在候檢大廳播放輕音樂和體檢注意事項，下雨天可為體檢者提供雨傘。②體檢時。導(dǎo)檢人員要合理分流，注意安撫等候體檢者情緒，并進行相應(yīng)的健康宣教，設(shè)立飲水區(qū)，男性和女性體檢時要分區(qū)進行，以保護其隱私，在衛(wèi)生間墻壁上張貼收集大小便注意事項，優(yōu)先安排空腹體檢項目，在空腹體檢項目完成后為體檢者提供免費早餐。③體檢后。體檢后需回收體檢表，護理人員需核對有無遺漏檢查項目，如有遺漏則要提醒體檢者將其完成。告知體檢者領(lǐng)取體檢報告時間，如體檢者不方便親自來院領(lǐng)取，可通過快遞方式送達。要為體檢者分析體檢結(jié)果，如診斷出重大疾病，需給予體檢者心理安撫，并指導(dǎo)其進行進一步檢查和治療。要為所有體檢者建立電子健康檔案，方便日后隨訪。

1.3觀察指標

觀察指標為兩組體檢者體檢等候時間、健康體檢時間、不良事件發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率、護理滿意度。體檢者護理滿意度采取問卷調(diào)查法進行評價，滿分為100分，調(diào)查結(jié)果分為非常滿意(≥ 85分)、比較滿意(60-84分)、不滿意(<60分)三項，總滿意度=(非常滿意例+比較滿意例數(shù))/病例總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1對比兩組體檢者體檢等候時間、健康體檢時間

體檢等候事件、健康體檢時間相比，觀察組均短于對照組，組間比較P<0.05，詳見表1。

表1 對比兩組體檢者體檢等候時間、健康體檢時間

2.2對比兩組體檢者不良事件發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率

觀察組體檢者不良事件發(fā)生率(4.00%)和護患糾紛發(fā)生率(1.33%)均低于對照組(14.67%、9.33%)，兩組對比P<0.05，詳見表2。

表2 對比兩組體檢者不良事件發(fā)生率、護患糾紛發(fā)生率[n(%)]

2.3對比兩組體檢者護理滿意度

觀察組體檢者護理滿意度(97.33%)高于對照組(88.00%)，兩組對比P<0.05，詳見表3。

表3 對比兩組體檢者護理滿意度[n(%)]

3 討論

隨著我國居民健康意識不斷提升，定期體檢參與率也逐年遞增，定期體檢雖然對國民健康有利，但也隨之產(chǎn)生了一系列醫(yī)療問題，醫(yī)院體檢中心人流量增加，醫(yī)護人員工作強度和難度提升，不良事件和護患糾紛發(fā)生率不斷攀升[4]。如何提升體檢中心護理質(zhì)量已成為大眾關(guān)心的熱點話題，近些年來健康體檢路徑在臨床中逐步推廣應(yīng)用，取得了較好的護理效果[5]。健康體檢路徑是一項具有計劃性、前瞻性、預(yù)見性的護理模式，能結(jié)合以往研究文獻、醫(yī)院實際條件、體檢者實際情況設(shè)計護理方案，能把握護理過程中的細節(jié)點，可顯著提升護理質(zhì)量，減少護理差錯，切實滿足體檢者護理需求，能發(fā)揮出良好的護理效果[6]。健康體檢路徑遵循“以人為本”的護理理念，能通過全方位的護理服務(wù)提升體檢效率，減少體檢用時，緩解體檢者候檢時的負面情緒，可大幅減少不良事件和護患糾紛的發(fā)生，體檢者對此滿意度較高[7]。本研究結(jié)果顯示，將健康體檢路徑應(yīng)用于體檢中心優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中可取得很好的護理效果，體檢者體檢等候時間、健康體檢時間明顯縮短，不良事件發(fā)生率僅為4.00%，護患糾紛發(fā)生率僅為1.33%，體檢者護理滿意度高達97.33%，且上述指標均優(yōu)于采取常規(guī)體檢護理者(組間比較P<0.05)，王艷玲[8]的研究結(jié)論與此相似。

從上述分析中可以看出，健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中科學(xué)、可行，建議將此護理模式在臨床中推廣應(yīng)用。