高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與一般自我效能感、社會支持的關(guān)系分析

歐晶晶

(西安醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，西安 710309)

醫(yī)學(xué)生是大學(xué)生團體中比較特殊的群體，他們的學(xué)業(yè)繁重，專業(yè)學(xué)習(xí)難度較大，社會對他們的期待值較高。高職學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)效果引起了人們的關(guān)注，發(fā)現(xiàn)部分高職學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不如本科學(xué)生扎實，他們的學(xué)習(xí)壓力會更大，更容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)適應(yīng)性問題。增強醫(yī)學(xué)生的使命感和責(zé)任感是高職院校需要關(guān)注的重點，要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，保證學(xué)生的心理健康。

1 對學(xué)習(xí)適應(yīng)性、一般自我效能感及社會支持的理解

(1)學(xué)習(xí)適應(yīng)性。學(xué)習(xí)適應(yīng)性是個體在學(xué)習(xí)過程中積極克服困難，使自己的學(xué)習(xí)狀態(tài)與學(xué)習(xí)環(huán)境保持一致，從而獲得良好學(xué)習(xí)效能的心理傾向。研究證明，當(dāng)前有大部分學(xué)生存在學(xué)習(xí)適應(yīng)性不良的問題，如何提升這些學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平是當(dāng)前教育領(lǐng)域需要解決的問題；(2)一般自我效能感。一般自我效能感是一個比較抽象的概念，它是由心理學(xué)家班杜拉提出的。本研究中的一般自我效能感主要是指學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中處理問題的有效性和自信力，是對自己能力的一種預(yù)判；(3)社會支持。社會支持是在研究精神病學(xué)的過程中被首次提出的，它包括有形支持和無形支持，是人與人之間的一種親密聯(lián)系，可以感受到它的存在，在個體遇到困難時給予幫助，讓個體擁有被支持、被理解、被愛的體驗。

2 調(diào)查對象和方法

2.1 調(diào)查對象

使用整群抽樣的方法于2020年3月從某職業(yè)院校不同專業(yè)、不同年級的醫(yī)學(xué)生中抽取720名作為研究對象，性別比例為1∶1。

2.2 調(diào)查方法

A.訪談法。列舉訪談提綱，與部分樣本學(xué)生進(jìn)行交談，了解學(xué)生的身心健康狀況、對自我的認(rèn)知評價、在校學(xué)習(xí)情況、在校適應(yīng)情況及社會支持情況，客觀公正地了解學(xué)生在校的真實情況。

B.調(diào)查問卷法。這次調(diào)查研究全面收集了學(xué)生的年齡、學(xué)制、生源地等個人基本信息，在確保信息安全的情況下，由學(xué)校相關(guān)部門提供了學(xué)生在校成績、學(xué)生干部任職情況、學(xué)生是否來自貧困家庭等信息，更加全面客觀地了解學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)適應(yīng)水平。(1)調(diào)查問卷表。調(diào)查問卷表的編制主要參考了周步成等人編制的學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表，該表由10個條目組成，分5級記分。經(jīng)檢驗，大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性調(diào)查表的系數(shù)為0.96；(2)自我效能量表。該表是用來測試學(xué)生的一般自我效能感，本研究使用的是張建新和Schwarzer設(shè)計完成的中譯本；(3)社會支持問卷。整個問卷調(diào)查分析量表使用的是許軍等人編訂的自測健康評定量表，從自測健康評定量表中的社會資源、社會支持兩個自量表中選取6個條目打造出社會支持問卷。本研究中社會支持問卷的系數(shù)為0.83。

3 調(diào)查研究結(jié)果分析

3.1 高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與一般自我效能感、社會支持的相關(guān)分析

如表1所示，高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與一般自我效能感、社會支持之間會呈現(xiàn)出一種正相關(guān)的關(guān)系，相關(guān)系數(shù)分別為0.387和0.219，說明學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性離不開較高的社會支持和一般自我效能感。如何提高高職醫(yī)學(xué)生的一般自我效能感和社會支持需要社會、學(xué)校、家庭、學(xué)生共同進(jìn)行思考。對于高職學(xué)生來說，社會認(rèn)同感無比重要，被接納、被支持才能更好地提高其學(xué)習(xí)動力和學(xué)習(xí)適應(yīng)性。

表1 高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與一般自我效能感、社會支持的相關(guān)分析表Tab.1 Correlation of learning adaptability, and general self-efficacy and social support of higher vocational medical students

3.2 高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的多元回歸統(tǒng)計分析

將高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性作為因變量，在選取變量的基礎(chǔ)上檢驗大學(xué)生一般自我效能感、社會支持、人口學(xué)變量等信息。經(jīng)過一系列的分析，認(rèn)為大學(xué)生一般自我效能感、社會支持、人口學(xué)變量會對學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性產(chǎn)生正向預(yù)測作用。

3.3 高職醫(yī)學(xué)生終身學(xué)習(xí)態(tài)度和一般自我效能感的關(guān)系

由多元線性回歸分析結(jié)果可知，一般自我效能感較高的學(xué)生更加傾向于實現(xiàn)終身學(xué)習(xí)，如表2所示。學(xué)生的一般自我效能感和終身學(xué)習(xí)強度不會受到性別、生源地和綜合測評成績的影響。一般自我效能感除了和終身學(xué)習(xí)態(tài)度存在密切關(guān)聯(lián)，還會和各個子維度存在密切關(guān)聯(lián)，這些關(guān)系的顯著性、強度和個人的特點屬性沒有關(guān)系。需要注意的是，就算是最差的學(xué)習(xí)信念和學(xué)習(xí)動機，標(biāo)準(zhǔn)回歸曲線方程的估計數(shù)值也會達(dá)到0.31，即一般效能感提升1個標(biāo)準(zhǔn)差后，學(xué)習(xí)信念和學(xué)習(xí)動機也會提升0.31個標(biāo)準(zhǔn)度，和終身學(xué)習(xí)態(tài)度的最后得分結(jié)果是相似的。

表2 高職醫(yī)學(xué)生終身學(xué)習(xí)態(tài)度和一般自我效能感的關(guān)系Tab.2 Relationship between lifelong learning attitude and general self efficacy of higher vocational medical students

3.4 高職醫(yī)學(xué)生性別差異對學(xué)習(xí)適應(yīng)性和社會支持的影響

整體來看，女生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性高于男生，但對于不同的專業(yè)還有不同的表現(xiàn)。從抽樣的學(xué)生中可以看出，在護(hù)理學(xué)、康復(fù)學(xué)等專業(yè)上，女生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性顯著高于男生，這可能與社會的認(rèn)同感有一定的關(guān)系，大多數(shù)人認(rèn)為護(hù)理人員更適合女生做，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的女生更多，她們的學(xué)習(xí)積極性也更高。與此同時，社會待遇也是個重要因素，整體而言，護(hù)士的待遇普遍低于醫(yī)生，在傳統(tǒng)觀念中，男生應(yīng)該承擔(dān)起家庭經(jīng)濟的重?fù)?dān)，相對女生而言缺少學(xué)習(xí)護(hù)理的積極性，而在臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)技類專業(yè)，如醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，男生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性稍高于女生，除了以上原因，也與男女的操作技能、擅長領(lǐng)域有關(guān)。

3.5 高職醫(yī)學(xué)生一般自我效能感與社會支持的關(guān)系

研究結(jié)果如表3所示，社會支持可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)效能的提高，社會、學(xué)校、家庭都有必要給予學(xué)生足夠的精神支持和物質(zhì)支持，讓他們感受到被關(guān)愛、被接納。同時，要關(guān)注學(xué)生的師生關(guān)系和同伴關(guān)系，包括戀愛關(guān)系，讓他們擁有良好的心理狀態(tài)。

表3 不同社會支持水平對高職醫(yī)學(xué)生一般自我效能感的影響Tab.3 Influence of social support of different levels on general self-efficacy of higher vocational medical students

4 討論

本研究選擇一般自我效能感和社會支持來作為高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性的重要研究關(guān)聯(lián)變量，選擇好變量之后，能夠更為精準(zhǔn)地分析這些變量參數(shù)信息和學(xué)習(xí)適應(yīng)性之間的關(guān)系。經(jīng)過一系列研究分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性和一般自我效能感之間會呈現(xiàn)出一種顯著的正相關(guān)關(guān)系，證明較強的一般自我效能感能夠幫助學(xué)生適應(yīng)對醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。

進(jìn)一步分析多元回歸適應(yīng)性方程，總結(jié)出學(xué)生的一般自我效能感能夠?qū)ψ陨韺W(xué)習(xí)適應(yīng)性起到正向預(yù)測的作用，預(yù)測解釋力達(dá)到了15%左右的水平。從以上分析來看，一般自我效能感能夠緩解學(xué)生在大學(xué)階段所面臨的壓力，有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)的適應(yīng)性，強化學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，在潛移默化中促進(jìn)學(xué)生的心理發(fā)展和人格成長。

社會支持也是適應(yīng)力、壓力平衡的一個重要理念，經(jīng)過一系列的研究分析，認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性和其所獲得的社會支持也會呈現(xiàn)出明顯的關(guān)聯(lián)性。為了能夠更好地激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，需要為醫(yī)學(xué)生打造以家庭和學(xué)校為核心的社會支持網(wǎng)絡(luò)、以師生關(guān)系為核心的學(xué)校支持系統(tǒng)。

5 結(jié)語

按照Bandura理論的基本內(nèi)容，一般自我效能感作為學(xué)生學(xué)習(xí)的核心動力因素，在具體實施操作時會通過思維、選擇、情感等多個方面來影響個體的思想態(tài)度、行為及學(xué)習(xí)努力程度。對于高職醫(yī)學(xué)生來說，要想提高一般自我效能感，就需要提高對學(xué)習(xí)知識的堅持程度和解決困難的決心與勇氣，這是影響一般自我效能感的重要因素，這些方面的影響也從多角度詮釋了一般自我效能感和終身學(xué)習(xí)的關(guān)系。和其他專業(yè)的學(xué)生相比，醫(yī)學(xué)生獲得高分?jǐn)?shù)的一個重要原因是其自身的一般自我效能感較高，這樣的表現(xiàn)也和過去積累的經(jīng)驗有關(guān)。同時，一般自我效能感較高的學(xué)生學(xué)習(xí)動機比較強烈，對于終身學(xué)習(xí)的態(tài)度也非常積極。