• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于“5W2H分析法”的醫(yī)院陪護(hù)模式選擇

    2022-07-25 02:51:26付艷袁旭徐靜芬劉海平
    上海管理科學(xué) 2022年3期
    關(guān)鍵詞:親屬專職分析法

    付艷 袁旭 徐靜芬 劉海平

    文章編號(hào):1005-9679(2022)03-0106-04

    摘要:醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展對(duì)高質(zhì)量陪護(hù)提出了新要求,引入“5W2H分析法”,從管理、法律、心理和滿意度等方面,對(duì)當(dāng)前醫(yī)院主要采用的親屬陪護(hù)、第三方專職陪護(hù)和無陪護(hù)三種陪護(hù)模式的利與弊展開綜合剖析,旨在為院方選擇陪護(hù)模式提供借鑒。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院陪護(hù);5W2H分析法;模式選擇

    中圖分類號(hào):C93

    文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

    SelectionofHospitalEscortModeBasedon“5W2HAnalysisMethod”

    FUYanYUANXuXUJingfengLIUHaiping

    (Obstertrics&GynecologyHospitalofFndanUniversity,Shanghai200090)

    Abstract:Thehigh-qualitydevelopmentofthehospitalhasputforwardnewrequirementsforhigh-qualityescort.Byintroducingthe“5W2Hanalysismethod”,fromtheaspectsofmanagement,law,psychologyandsatisfaction,thecurrenthospitalsmainlyuserelativeescort,third-partyfull-timeescortandunaccompaniedescort.Theadvantagesanddisadvantagesofthethreeescortmodesarecomprehensivelyanalyzed,aimingtoprovidereferenceforthehospitaltochoosetheescortmode.

    Keywords:hospitalescort;5W2Hanalysismethod;modeselection

    1醫(yī)院陪護(hù)與“5W2H分析法”的主要內(nèi)涵

    1.1醫(yī)院陪護(hù)概念的界定

    目前對(duì)“醫(yī)院陪護(hù)”還沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的定義,大致有幾種觀點(diǎn):一是認(rèn)為醫(yī)院陪護(hù)是對(duì)患者在入院期間的貼身陪伴和基本生活照料。二是認(rèn)為除涵蓋第一種外,需在必要時(shí)陪伴做輔助檢查的人。以上兩種觀點(diǎn)將陪護(hù)人員的身份認(rèn)定偏向?yàn)椤搬t(yī)院內(nèi)部員工之外”的人。第三種提出了“護(hù)理員”的概念,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的,輔助護(hù)士的護(hù)理活動(dòng),協(xié)助患者服藥、翻身、下床、鍛煉等,屬于護(hù)理輔助或者協(xié)助患者生活的人員。顯而易見,這種觀點(diǎn)認(rèn)為陪護(hù)人員是醫(yī)院內(nèi)部員工,但屬于區(qū)別于護(hù)士的另一工種,我們可以理解為院內(nèi)專職陪護(hù)員。無論哪種觀點(diǎn),均可以看出,陪護(hù)與護(hù)理之間有明確的界限,不能從事護(hù)理技術(shù)性操作及對(duì)危重患者的生活護(hù)理。筆者認(rèn)為,可以將醫(yī)院陪護(hù)定義為除醫(yī)療和基礎(chǔ)護(hù)理的,為患者提供的住院期間陪伴和一般生活輔助護(hù)理行為。

    文獻(xiàn)資料表明,醫(yī)院多采用的陪護(hù)方式主要有3種:親屬陪護(hù)、第三方專職陪護(hù)和無陪護(hù)。親屬陪護(hù)是指由親屬來完成患者住院期間的日常陪伴和生活照料;第三方專職陪護(hù)是指由第三方公司選派持證護(hù)工照顧患者住院期間的生活起居和除專業(yè)護(hù)理操作外的簡單照護(hù);無陪護(hù),即不允許親屬或第三方人員進(jìn)入病區(qū),由院內(nèi)聘用的專職陪護(hù)員完成患者住院期間的全部生活護(hù)理工作。一些西方國家比如日本、新加坡以及中國香港地區(qū)主要采用該模式,內(nèi)地則主要在綜合ICU和??艻CU等特殊病房采用,絕大部分醫(yī)院由于護(hù)理編制不足而無法開展,但也有部分醫(yī)院已經(jīng)在探索中獲得了一定經(jīng)驗(yàn)。

    1.2“5W2H分析法”的主要內(nèi)涵

    “5W2H分析法”又稱七何分析法,首創(chuàng)于二戰(zhàn)時(shí)期,是美國陸軍兵器修理部的一種簡單、易懂、方便的管理方法。該方法分別從“為何做”(Why)、“做什么”(What)、“在哪兒做”(Where)、“什么時(shí)候做”(When)、“誰做、對(duì)誰做”(Who/Whom)、“如何做”(How)以及“做到什么程度”(Howmuch)這七個(gè)方面對(duì)問題進(jìn)行分析,從而發(fā)現(xiàn)解決問題的線索,由5個(gè)W開頭的字母和2個(gè)H開頭的字母組成,簡稱“5W2H”。目前該方法已被廣泛用于技術(shù)活動(dòng)和企業(yè)管理,有助于彌補(bǔ)考慮問題的疏漏。

    2運(yùn)用“5W2H分析法”綜合分析陪護(hù)模式利弊

    2.1“5W2H分析法”導(dǎo)入陪護(hù)模式框架構(gòu)建

    筆者嘗試用“5W2H分析法”,主要從患者(親屬)心理、法律風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理管理和陪護(hù)滿意度等方面,綜合分析親屬陪護(hù)、第三方專職陪護(hù)和無陪護(hù)三種陪護(hù)模式的利弊。

    2.1.1動(dòng)因(Why)為什么要選擇該模式的住院陪護(hù)?目的和理由是什么?如果不這么做會(huì)有什么影響?通過以上問題進(jìn)一步明確三種陪護(hù)方式的迫切性和必要性。

    2.1.2“誰做、對(duì)誰做”(Who/Whom)三種陪護(hù)模式分別由誰來具體實(shí)施?誰是實(shí)施負(fù)責(zé)人?以此來明確權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。

    2.1.3做什么(What)三種陪護(hù)模式的陪護(hù)內(nèi)容有哪些?主要做些什么?以此來確定何種陪護(hù)模式更利于患者恢復(fù)。

    2.1.4“在哪兒做”(Where)三種陪護(hù)模式的實(shí)施地點(diǎn)在哪里?地點(diǎn)是否具有延續(xù)性?以此來確定陪護(hù)地點(diǎn)的范圍。

    2.1.5“什么時(shí)候做”(When)三種陪護(hù)模式實(shí)施的具體時(shí)間是什么?以此來確定開始與結(jié)束的時(shí)間。

    2.1.6“如何做”(How)實(shí)施的具體過程是怎樣的?以什么方式進(jìn)行管理?以此來確定哪種效率更高,更利于病情的恢復(fù)。

    2.1.7“做到什么程度”(Howmuch)做到什么程度?實(shí)施后效果如何?以此來確定哪種方式更能兼顧各方,綜合效果最優(yōu)。

    由于各因素之間不是孤立的,而是相互聯(lián)系、相互滲透的。因此,筆者在下文分析時(shí),主要從心理、法律、管理和滿意度四大方面,將七大因素融入綜合分析,最終得出一定的結(jié)論和建議。

    2.2綜合分析

    2.2.1高質(zhì)量陪護(hù)亦需充分尊重親情倫理

    討論選擇何種陪護(hù)模式,離不開現(xiàn)實(shí)國情,要充分考慮一個(gè)國家、一個(gè)民族乃至相同文化習(xí)俗國家的文化背景。在家庭觀念方面,東西方差異很大,中、日、韓等東方國家受儒家思想影響,家庭觀念很重,尤其是中華民族的傳統(tǒng)美德強(qiáng)調(diào)家庭成員要同甘同苦、相親相愛,倘若有成員住院,親屬會(huì)克服各種困難前去陪護(hù)。Tzeng等研究顯示,中國臺(tái)灣住院患者的陪護(hù)中親屬占91.0%,其中80.0%的親屬給患者提供身體上的照料,61.0%的親屬提供心理支持,同時(shí)63.5%的親屬表示他們渴望及時(shí)得到患者的病情變化信息。由此可見,即便醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展呼吁廣泛開展無陪護(hù)病區(qū),在我國的文化土壤下,親屬陪護(hù)模式也不會(huì)消失。

    親屬陪護(hù)無疑會(huì)增加病區(qū)的人流量、增大院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)、增加陪護(hù)親屬的負(fù)擔(dān)等,但考量到親情倫理因素,親屬陪護(hù)能夠最大限度地照顧患者與親屬的心理需求,增加患者的安全感和心理慰藉。專職陪護(hù)是由第三方專職人員代替家人進(jìn)行陪護(hù),但并未限制家人的陪護(hù)行為,因此可以在一定程度上兼顧到患者與親屬的心理需求,也能夠降低陪護(hù)親屬負(fù)擔(dān)。無陪護(hù)則是從降低空氣細(xì)菌數(shù)、改善病區(qū)環(huán)境,從而大幅降低院內(nèi)感染概率為出發(fā)點(diǎn),是全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體現(xiàn),但顯然對(duì)我國社會(huì)文化背景親情倫理因素的考量是不足的,抑或是雖有考量,但有所取舍。

    2.2.2陪護(hù)法律風(fēng)險(xiǎn)成為醫(yī)院必須考量的因素

    2021年,為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,其中明確提到公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提升新效能,完善內(nèi)部管理制度,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和法律風(fēng)險(xiǎn)。由此可見,要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理和陪護(hù)的高質(zhì)量發(fā)展,法律風(fēng)險(xiǎn)是必須要充分考慮的。

    親屬陪護(hù)模式下,主要由親屬來完成住院患者的日常陪護(hù),除有血緣關(guān)系的家庭成員外,也會(huì)有與家庭來往密切的親戚朋友,但無論何種身份,均可將陪護(hù)人員與患者視為同一方,陪護(hù)人員與患者利益具有一致性。此時(shí),患者(親屬)與院方形成醫(yī)患之間的醫(yī)患合同關(guān)系,法律關(guān)系清晰。在陪護(hù)的過程中,陪護(hù)的內(nèi)容是什么,什么時(shí)候做,在哪里做,如何做,做到什么程度,會(huì)在入院注意事項(xiàng)中予以書面或者口頭提醒,實(shí)踐中也極少存在因親屬自身原因?qū)е屡阕o(hù)問題而引發(fā)法律糾紛的情況。

    第三方專職陪護(hù)模式下,由于存在院方、第三方公司、護(hù)工和患者(親屬)等四方法律關(guān)系主體,因此法律關(guān)系復(fù)雜,例如陪護(hù)具體由誰來、在哪里、何時(shí)實(shí)施?出院后是否可以繼續(xù)聘請護(hù)工?實(shí)施陪護(hù)的具體內(nèi)容是什么,與護(hù)理的界限在哪里?具體來說,一是院方選定外包專職陪護(hù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)資格審查;二是陪護(hù)人員的個(gè)人資格標(biāo)準(zhǔn);三是日常工作中醫(yī)療護(hù)理和專職陪護(hù)具體銜接,如何明確界定“非技術(shù)性”;四是與第三方公司如何簽訂合同,是純勞務(wù)合同,還是三方居間合同,不同的簽訂方式將產(chǎn)生不同的法律關(guān)系;五是一旦發(fā)生故意或過失的人身或財(cái)產(chǎn)損害,不同形式的法律關(guān)系的責(zé)任主體和責(zé)任比例該如何確定;等等。如果沒有清晰界定,一旦發(fā)生法律糾紛,就會(huì)給醫(yī)院、第三方公司、護(hù)工本人以及患者(親屬)等各方增加很多額外困擾。

    無陪護(hù)模式下,參與患者住院期間護(hù)理和陪護(hù)全過程的,除護(hù)理人員外,還有院內(nèi)自聘自培的專職陪護(hù)員。由于專職陪護(hù)員從身份上等同于護(hù)理人員,均為醫(yī)院職工,只是專業(yè)分工不同,因此法律關(guān)系清晰明確,專職陪護(hù)員的所有工作行為均為職務(wù)行為,亦代表院方。

    2.2.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理是院方選擇陪護(hù)模式的落腳點(diǎn)

    “一切以病人為中心”是醫(yī)院管理工作的出發(fā)點(diǎn),而醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展并為病人提供全面、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)則是醫(yī)院管理工作的落腳點(diǎn)。具體到護(hù)理領(lǐng)域,選擇何種陪護(hù)模式更有利于提升護(hù)理質(zhì)量,無疑是需要精細(xì)化考量的。

    親屬陪護(hù)模式,可以最大限度地給患者和親屬帶來心理上的慰藉和倫理上的“心安”,更好地滿足患者生理和心理需求,促進(jìn)患者康復(fù),同時(shí)有利于出院后居家康復(fù)陪護(hù)的無縫銜接。但是,親屬陪護(hù)的弊端也比較突出,如陪護(hù)人員增多或頻繁更換會(huì)給病房管理帶來很多困難,增加了醫(yī)護(hù)人員的工作量;特別是在疫情常態(tài)化防控的當(dāng)下,很大程度上增加了醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn);病房實(shí)際人數(shù)的增加也會(huì)加大環(huán)境的嘈雜,影響患者的睡眠質(zhì)量和病情康復(fù)。

    第三方專職陪護(hù)模式下,醫(yī)院可以將非專業(yè)護(hù)理工作轉(zhuǎn)交給第三方陪護(hù)公司,降低運(yùn)營成本、提高運(yùn)營效率、節(jié)省專業(yè)護(hù)理人員大量精力,從而可以專注于護(hù)理質(zhì)量提升。但在實(shí)踐中,第三方陪護(hù)人員普遍存在年齡大、文化程度低、生活衛(wèi)生習(xí)慣差、未能嚴(yán)格全程專業(yè)培訓(xùn)的缺點(diǎn),并且不穩(wěn)定性很強(qiáng),這就導(dǎo)致院內(nèi)感染出現(xiàn)的概率增加、同專業(yè)護(hù)理人員配合度不夠好、患者(親屬)滿意度降低等情況。由于受雇于第三方公司,工作地點(diǎn)卻在醫(yī)院病區(qū)內(nèi),極易出現(xiàn)醫(yī)院和第三方公司均未能夠?qū)嵤┯行Ч芾淼恼婵盏貛А?/p>

    無陪護(hù)模式,實(shí)際上是最符合國家要求和優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)展趨勢的。近年來,國家、省級(jí)衛(wèi)生相關(guān)部門提出積極探索建立“無陪護(hù)”病區(qū)試點(diǎn),為患者提供全程、全面、連續(xù)、延續(xù)的護(hù)理服務(wù),這為無陪護(hù)醫(yī)院的實(shí)施指明了方向。從為數(shù)不多的實(shí)踐中看,雖然“無陪護(hù)”實(shí)施的難點(diǎn)在于親屬的不理解、不配合和護(hù)理人員編制緊缺,但對(duì)于培訓(xùn)形成專業(yè)高效的陪護(hù)隊(duì)伍、建立規(guī)范的陪護(hù)流程、形成規(guī)范的探視制度、加速患者的康復(fù)、減輕專業(yè)護(hù)理壓力等作用明顯。顯然,無陪護(hù)模式對(duì)于降低病房空氣細(xì)菌數(shù)、改善病區(qū)環(huán)境、減輕親屬照顧患者壓力等的作用更加立竿見影。

    2.2.4陪護(hù)滿意度決定陪護(hù)質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展

    陪護(hù)滿意度不僅是患者和親屬的切身感受度,也應(yīng)充分考慮病區(qū)護(hù)理管理和陪護(hù)人員自身的獲得感。只有多方達(dá)到滿意度的最大化,達(dá)到一個(gè)相對(duì)平衡,才能為持續(xù)提升陪護(hù)質(zhì)量提供源源不斷的動(dòng)力。

    親屬陪護(hù)模式下,患者能夠獲得足夠的精神支持,親情依賴得到滿足,并產(chǎn)生更多的安全感。但是,由于缺乏醫(yī)護(hù)相關(guān)知識(shí),常常不能滿足患者基本護(hù)理需求。同時(shí),現(xiàn)代家庭逐步呈現(xiàn)出“4-2-1”的結(jié)構(gòu),即4位老人、2位成年人、1位未成年人,因工作、照顧未成年人等需要,陪護(hù)老年患者的壓力也陡增,加之社會(huì)發(fā)展使人員流動(dòng)加強(qiáng),子女由于時(shí)間和地域的限制,很難做到對(duì)老年患者全天候陪護(hù),尤其是一些需要長期住院陪護(hù)的科室如康復(fù)科和老年病科,親屬易產(chǎn)生厭煩等不良情緒。

    第三方專職陪護(hù)模式下,由于沒有禁止探視和親戚陪護(hù),能夠兼顧患者與親屬雙方的心理需求,可以把親屬從全天候陪護(hù)中適當(dāng)解放出來,因此成為多數(shù)醫(yī)院目前采取的陪護(hù)模式。但是,不容忽視的是,出于經(jīng)濟(jì)方面考慮,大部分患者和親屬選擇一對(duì)多的陪護(hù)形式,同樣第三方陪護(hù)人員也會(huì)為增加創(chuàng)收而接受更多陪護(hù)患者,甚至24小時(shí)吃住在病區(qū),工作連軸轉(zhuǎn),勢必會(huì)嚴(yán)重影響陪護(hù)質(zhì)量和患者感受度。第三方公司管理更多考慮的是經(jīng)濟(jì)效益,會(huì)最大限度地降低用工成本,加速人員和工作量流轉(zhuǎn),從而導(dǎo)致陪護(hù)人員提供大量勞動(dòng)的同時(shí)卻收入很低,且沒有條件進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),在社會(huì)聲譽(yù)和院內(nèi)職業(yè)分工上,地位均比較低,職業(yè)認(rèn)同感比較差。

    無陪護(hù)模式下,雖然患者心理上有可能會(huì)出現(xiàn)孤單與不安,親屬亦會(huì)出現(xiàn)擔(dān)憂與自責(zé),但不良的情緒多數(shù)會(huì)隨著病區(qū)中逐漸感受到的規(guī)范的管理、充分的休息、科學(xué)的營養(yǎng)和專業(yè)的陪護(hù)等而緩解和消失。院內(nèi)專職陪護(hù)員由于身份的認(rèn)同、規(guī)范科學(xué)的培訓(xùn)和可輪轉(zhuǎn)的作息,職業(yè)認(rèn)同感和工作積極性會(huì)大幅度提升,并會(huì)主動(dòng)尋求專業(yè)陪護(hù)技能的提升,從而走向良性循環(huán)。專業(yè)護(hù)理人員也會(huì)從中受益,穩(wěn)定的合作、愉悅的交流和默契的配合,將大大提升工作效率和護(hù)理效果。

    3總結(jié)與建議

    基于中國社會(huì)文化背景和當(dāng)前基本國情,必然會(huì)產(chǎn)生多種形式的醫(yī)院陪護(hù)模式,而“5W2H分析法”是被實(shí)踐證明了的成熟的、科學(xué)的分析方法。運(yùn)用“5W2H分析法”七個(gè)維度對(duì)當(dāng)前幾種主流陪護(hù)模式的利弊進(jìn)行綜合分析,有利于全面考察目標(biāo)對(duì)象,抓住問題的本質(zhì)。通過以上對(duì)比分析,筆者認(rèn)為可以得出以下結(jié)論:一是無陪護(hù)模式一定是未來醫(yī)院陪護(hù)發(fā)展的主要方向;二是受限于財(cái)政和護(hù)理人力資源編制,當(dāng)前乃至一段時(shí)間內(nèi),第三方專職陪護(hù)會(huì)是醫(yī)院選擇的主要陪護(hù)模式;三是同一醫(yī)院未必局限于一種陪護(hù)模式,精細(xì)化管理、多樣化陪護(hù)或許能夠提供最優(yōu)解決方案?;诖?,筆者提出幾點(diǎn)建議。

    3.1多模式并存,精細(xì)化管理

    醫(yī)院在陪護(hù)需求重點(diǎn)科室,試點(diǎn)開展無陪護(hù)模式,按照醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求,醫(yī)護(hù)比(醫(yī)生人數(shù)與護(hù)士人數(shù))還有很大提升空間,后期對(duì)于護(hù)理人員的增加,可以適當(dāng)考慮勻出名額招聘院內(nèi)專職陪護(hù)人員,成熟一科推出一科,對(duì)于院內(nèi)專職陪護(hù)推進(jìn)較好的科室,可以在績效上予以適當(dāng)傾斜;為有特殊需求的患者,比如腫瘤患者、兒童住院患者,或者經(jīng)濟(jì)上十分困難的患者,提供親屬陪護(hù)解決方案,以最大限度地滿足患者情感上的需求或減輕經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

    3.2創(chuàng)新探視形式,滿足情感需求

    借助信息化手段,如智慧病房建設(shè),為患者和親屬優(yōu)化陪護(hù)和探視平臺(tái),在保證病區(qū)良好診療環(huán)境的前提下,最大限度地滿足患者的情感需求;在嚴(yán)格病區(qū)入口值班員和門禁管理的前提下,個(gè)性化調(diào)整每日探視時(shí)間和次數(shù),最大可能地滿足親屬探視需求。

    3.3密切監(jiān)督第三方公司,加大護(hù)工管理與考核

    首先在第三方陪護(hù)的選擇上,在當(dāng)前形勢下,要盡可能選取市場占有率高、成規(guī)模的大公司;其次,要嚴(yán)格進(jìn)行資格審查,包括公司資質(zhì)和護(hù)工資質(zhì);再次,在合同中要明確權(quán)利和責(zé)任,特別是違約責(zé)任,形成較大程度的約束;最后,在日常管理中,要對(duì)公司進(jìn)行監(jiān)督和考核,明確要求護(hù)工的人員資質(zhì)、培訓(xùn)時(shí)長和工作質(zhì)量,要進(jìn)行滿意度測評(píng),在服務(wù)費(fèi)的給付方式上,留有彈性空間。

    3.4關(guān)注陪護(hù)人員培養(yǎng),推動(dòng)陪護(hù)職業(yè)化

    與第三方陪護(hù)公司努力達(dá)成共識(shí),給予優(yōu)秀人員政策傾斜,培養(yǎng)一批年輕化、素質(zhì)好、忠誠度高的第三方專職陪護(hù)人員;制定院內(nèi)在編陪護(hù)員的長期戰(zhàn)略,積極招聘院內(nèi)專職陪護(hù)人員,建立系統(tǒng)化科室在崗陪護(hù)員培養(yǎng)機(jī)制,制定培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)梯隊(duì)建設(shè),優(yōu)化考核晉升標(biāo)準(zhǔn),從而大幅提升陪護(hù)人員的職業(yè)認(rèn)同感和工作積極性,為患者提供更高質(zhì)量的陪護(hù)服務(wù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉鑫,張寶珠.護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范指南[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2008:358.

    [2]劉戀,吳麗芬.5W2H分析法在臨床護(hù)理查房中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,29(1):116-118.

    [3]陸凌君,陳敏瑾,吳云平,等.“5W2H分析法”在中醫(yī)院兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2021,29(17):66-68.

    [4]TZENGHM,YINCY.FamilyinvolvementininpatientcareinTaiwan[J].ClinNursRes,2008,17(4):297-311.

    [5]白雅萍,林媛媛,金婷,等.基于“六化”管理模式在無陪護(hù)醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(3):280-283.

    [6]劉鑫,張寶珠.護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范指南[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2008:358.

    [7]劉戀,吳麗芬.5W2H分析法在臨床護(hù)理查房中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,29(1):116-118.

    [8]陸凌君,陳敏瑾,吳云平,等.“5W2H分析法”在中醫(yī)院兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2021,29(17):66-68.

    [9]TZENGHM,YINCY.FamilyinvolvementininpatientcareinTaiwan[J].ClinNursRes,2008,17(4):297-311.

    [10]白雅萍,林媛媛,金婷,等.基于“六化”管理模式在無陪護(hù)醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(3):280-283.

    收稿日期:2022-05-06

    作者簡介:付艷(1987—),女,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,法學(xué)碩士,研究方向:醫(yī)院后勤管理、后勤制度建設(shè);袁旭(1991—),女,上海長征醫(yī)院護(hù)理教研室;徐靜芬(1990—),女,上海市第一人民醫(yī)院護(hù)理部,研究方向:護(hù)理管理、手術(shù)室管理、智能手術(shù)機(jī)器人,E-mail:xujingfen1990@163.com;劉海平(1987—),男,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院,法學(xué)碩士,研究方向:醫(yī)院管理、衛(wèi)生法學(xué),E-mail:lhp.com@126.com。

    猜你喜歡
    親屬專職分析法
    異步機(jī)傳統(tǒng)分析法之困難及其克服
    自主籌資籌勞 農(nóng)村公路要設(shè)專職“保姆”
    加強(qiáng)企業(yè)專職消防隊(duì)伍建設(shè)
    專職調(diào)解員有了自己的家
    基于時(shí)間重疊分析法的同車倒卡逃費(fèi)探析
    什么?親屬之間不能相互獻(xiàn)血?
    媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:14
    專職媒人的變化
    悲愴者
    文學(xué)港(2016年7期)2016-07-06 15:06:09
    層次分析法在SWOT分析法中的應(yīng)用
    English Abstracts
    在线观看国产h片| 国产精品女同一区二区软件| 日韩免费高清中文字幕av| 成人影院久久| 亚洲国产最新在线播放| 久久久久网色| 国产精品99久久99久久久不卡 | 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲中文av在线| 亚洲人成77777在线视频| 欧美日韩综合久久久久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产永久视频网站| 免费人妻精品一区二区三区视频| 91国产中文字幕| 久久久久精品久久久久真实原创| 少妇人妻 视频| 亚洲精品,欧美精品| 美女大奶头黄色视频| 国产高清不卡午夜福利| 久久久久久久久久久免费av| 九九爱精品视频在线观看| a级毛片黄视频| 青春草国产在线视频| 少妇 在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 91精品伊人久久大香线蕉| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产免费视频播放在线视频| 嫩草影院入口| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 中文字幕最新亚洲高清| 国产成人a∨麻豆精品| 老司机影院成人| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产伦理片在线播放av一区| 欧美精品一区二区免费开放| 久久久久久久精品精品| 如何舔出高潮| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 男的添女的下面高潮视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 成人毛片60女人毛片免费| 免费高清在线观看日韩| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 久久热在线av| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 欧美另类一区| av一本久久久久| 亚洲精品国产色婷婷电影| 欧美另类一区| 成人漫画全彩无遮挡| 9色porny在线观看| 国产免费视频播放在线视频| 毛片一级片免费看久久久久| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 黑丝袜美女国产一区| 亚洲精品自拍成人| 国产极品粉嫩免费观看在线| 久久97久久精品| 另类精品久久| 黄色配什么色好看| 桃花免费在线播放| 免费日韩欧美在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 性色avwww在线观看| 自线自在国产av| 在线精品无人区一区二区三| 婷婷色综合大香蕉| 美女内射精品一级片tv| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲av电影在线进入| 人人妻人人澡人人看| 校园人妻丝袜中文字幕| 免费黄网站久久成人精品| 久久久精品免费免费高清| 国产伦理片在线播放av一区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 色视频在线一区二区三区| 亚洲国产精品一区三区| 大香蕉97超碰在线| 中文字幕免费在线视频6| 国产在线一区二区三区精| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 国产永久视频网站| av免费观看日本| 多毛熟女@视频| 卡戴珊不雅视频在线播放| 久久精品夜色国产| 一个人免费看片子| 欧美变态另类bdsm刘玥| 岛国毛片在线播放| 免费看光身美女| 精品少妇黑人巨大在线播放| 99国产精品免费福利视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 十八禁高潮呻吟视频| 免费少妇av软件| 另类亚洲欧美激情| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 搡女人真爽免费视频火全软件| 毛片一级片免费看久久久久| 天天影视国产精品| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产男女内射视频| 另类精品久久| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲欧美一区二区三区国产| 欧美激情国产日韩精品一区| 只有这里有精品99| 啦啦啦在线观看免费高清www| 99久久精品国产国产毛片| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲精品一二三| av播播在线观看一区| 天美传媒精品一区二区| 伊人久久国产一区二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 天美传媒精品一区二区| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 成人二区视频| 久久女婷五月综合色啪小说| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲人与动物交配视频| 久久久久国产网址| 777米奇影视久久| 久久久久精品性色| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成人国产麻豆网| 咕卡用的链子| 日韩在线高清观看一区二区三区| 又大又黄又爽视频免费| 在线 av 中文字幕| 国产探花极品一区二区| 精品久久久久久电影网| 成年人午夜在线观看视频| 蜜桃在线观看..| 男人操女人黄网站| av不卡在线播放| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 一级,二级,三级黄色视频| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品蜜桃在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 国产精品免费大片| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲成色77777| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 寂寞人妻少妇视频99o| 黑人猛操日本美女一级片| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 看免费成人av毛片| 精品午夜福利在线看| 秋霞在线观看毛片| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 日日撸夜夜添| 一边摸一边做爽爽视频免费| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 精品第一国产精品| 涩涩av久久男人的天堂| 日本与韩国留学比较| 日日爽夜夜爽网站| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 狂野欧美激情性bbbbbb| 色94色欧美一区二区| 成人国语在线视频| 国产成人欧美| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 一个人免费看片子| 香蕉国产在线看| 国产在视频线精品| 中国美白少妇内射xxxbb| 少妇被粗大猛烈的视频| 女性被躁到高潮视频| 另类亚洲欧美激情| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品日本国产第一区| 国产毛片在线视频| 精品久久蜜臀av无| 国产精品一二三区在线看| 久久女婷五月综合色啪小说| 一级a做视频免费观看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 国产精品久久久久久久电影| 久久青草综合色| 老女人水多毛片| 美女大奶头黄色视频| 免费观看性生交大片5| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 男女边摸边吃奶| 免费观看无遮挡的男女| 另类亚洲欧美激情| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 老司机影院成人| 久久这里有精品视频免费| 哪个播放器可以免费观看大片| 成人无遮挡网站| 考比视频在线观看| 少妇人妻久久综合中文| 久久久精品区二区三区| 国产免费福利视频在线观看| 看免费av毛片| 国产高清三级在线| 日韩中字成人| 热99国产精品久久久久久7| kizo精华| xxx大片免费视频| 国产乱来视频区| 免费av不卡在线播放| 午夜久久久在线观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 寂寞人妻少妇视频99o| 色视频在线一区二区三区| 丝袜喷水一区| 中文字幕制服av| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 精品久久蜜臀av无| 午夜精品国产一区二区电影| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲国产精品999| 亚洲伊人久久精品综合| 少妇 在线观看| av有码第一页| 伦理电影免费视频| 午夜影院在线不卡| 日本wwww免费看| 亚洲欧美一区二区三区国产| 熟女电影av网| 美女内射精品一级片tv| 久久毛片免费看一区二区三区| 搡女人真爽免费视频火全软件| 51国产日韩欧美| 亚洲av电影在线进入| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 18禁观看日本| freevideosex欧美| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲久久久国产精品| 亚洲av福利一区| 国产精品久久久久久精品古装| 免费观看av网站的网址| 国产成人a∨麻豆精品| 少妇的逼水好多| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 中文字幕制服av| 男的添女的下面高潮视频| 午夜福利视频精品| 久久av网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 超碰97精品在线观看| 国产成人精品久久久久久| 免费大片18禁| 国产av一区二区精品久久| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 久久精品久久久久久久性| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲三级黄色毛片| 各种免费的搞黄视频| 欧美成人精品欧美一级黄| 22中文网久久字幕| 99久国产av精品国产电影| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 国产成人精品在线电影| 国产高清国产精品国产三级| 久久婷婷青草| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 22中文网久久字幕| 国产精品嫩草影院av在线观看| 看免费成人av毛片| 两个人看的免费小视频| 久热这里只有精品99| 亚洲av.av天堂| 在线观看www视频免费| 天堂中文最新版在线下载| 久久97久久精品| 热99久久久久精品小说推荐| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 精品人妻一区二区三区麻豆| 精品国产乱码久久久久久小说| 黄色视频在线播放观看不卡| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产精品人妻久久久久久| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩中字成人| 国产一级毛片在线| 在线观看免费日韩欧美大片| 丝袜脚勾引网站| 亚洲人成77777在线视频| 午夜免费鲁丝| 赤兔流量卡办理| 女人精品久久久久毛片| 久久久久久久国产电影| 看非洲黑人一级黄片| 51国产日韩欧美| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 在线观看免费高清a一片| 熟女av电影| 午夜激情久久久久久久| 精品亚洲成国产av| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产精品久久久久久久久免| 男人操女人黄网站| 亚洲av综合色区一区| 22中文网久久字幕| 丝袜脚勾引网站| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 在线观看免费高清a一片| 欧美激情国产日韩精品一区| 人人澡人人妻人| 国产av一区二区精品久久| av又黄又爽大尺度在线免费看| 熟妇人妻不卡中文字幕| 中文字幕人妻熟女乱码| 激情视频va一区二区三区| 美女大奶头黄色视频| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲经典国产精华液单| 中文字幕av电影在线播放| 国产又色又爽无遮挡免| 黑人猛操日本美女一级片| 免费少妇av软件| 少妇人妻久久综合中文| 国产乱人偷精品视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 久久久久国产精品人妻一区二区| 满18在线观看网站| 日本欧美国产在线视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日韩欧美精品免费久久| 国产高清不卡午夜福利| 精品国产国语对白av| 成年人免费黄色播放视频| 中国国产av一级| 男女无遮挡免费网站观看| 一级毛片 在线播放| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲精品,欧美精品| www日本在线高清视频| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 9色porny在线观看| 午夜视频国产福利| 久久久国产一区二区| 伊人久久国产一区二区| 久久这里只有精品19| 欧美3d第一页| 亚洲av国产av综合av卡| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲国产日韩一区二区| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 丁香六月天网| 99热网站在线观看| videos熟女内射| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 三级国产精品片| 永久网站在线| 国精品久久久久久国模美| 一级爰片在线观看| 亚洲成国产人片在线观看| 乱人伦中国视频| av福利片在线| 内地一区二区视频在线| av福利片在线| 午夜精品国产一区二区电影| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲av综合色区一区| 中文欧美无线码| 性色av一级| 蜜臀久久99精品久久宅男| 97人妻天天添夜夜摸| 国产成人精品无人区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久99一区二区三区| 嫩草影院入口| 男人爽女人下面视频在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 好男人视频免费观看在线| 色网站视频免费| 精品国产国语对白av| 成人亚洲欧美一区二区av| 在线观看免费高清a一片| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲精品国产av蜜桃| 国产国语露脸激情在线看| 久久久久久人妻| 免费在线观看黄色视频的| 欧美 日韩 精品 国产| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲国产精品国产精品| 中国三级夫妇交换| 亚洲第一av免费看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲国产看品久久| 色哟哟·www| 人妻 亚洲 视频| 久久ye,这里只有精品| 色5月婷婷丁香| av国产精品久久久久影院| 不卡视频在线观看欧美| 日日爽夜夜爽网站| 色网站视频免费| 最近手机中文字幕大全| 满18在线观看网站| 最近的中文字幕免费完整| 精品福利永久在线观看| 欧美日韩av久久| 亚洲精品自拍成人| 超碰97精品在线观看| 最新中文字幕久久久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 搡老乐熟女国产| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 精品卡一卡二卡四卡免费| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 9热在线视频观看99| 久久久亚洲精品成人影院| 少妇熟女欧美另类| 男人操女人黄网站| 亚洲国产精品国产精品| 欧美精品国产亚洲| 国产毛片在线视频| av卡一久久| 熟女电影av网| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 2022亚洲国产成人精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 一区二区av电影网| 老女人水多毛片| 国产成人精品婷婷| 在线观看免费视频网站a站| 91久久精品国产一区二区三区| kizo精华| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产精品一区二区在线观看99| 美国免费a级毛片| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲国产看品久久| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 女人精品久久久久毛片| 一本色道久久久久久精品综合| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 美女国产高潮福利片在线看| 国产免费现黄频在线看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| av线在线观看网站| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产乱来视频区| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 91久久精品国产一区二区三区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 久久人人爽人人片av| 制服丝袜香蕉在线| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 日韩成人伦理影院| 九色成人免费人妻av| 午夜福利视频在线观看免费| 在线观看免费日韩欧美大片| 最近2019中文字幕mv第一页| 插逼视频在线观看| 精品久久久精品久久久| 久久久久久久久久久免费av| 日本爱情动作片www.在线观看| 少妇的逼水好多| 大片电影免费在线观看免费| 久久久国产欧美日韩av| 精品国产一区二区久久| 夜夜爽夜夜爽视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 在线天堂最新版资源| 久久精品夜色国产| 99热国产这里只有精品6| 在线观看人妻少妇| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 99久久综合免费| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 日韩制服骚丝袜av| 久久这里有精品视频免费| 久久久久久久精品精品| 国产有黄有色有爽视频| 一级黄片播放器| 26uuu在线亚洲综合色| 精品一区二区三卡| 天美传媒精品一区二区| 国产有黄有色有爽视频| 人妻系列 视频| www.色视频.com| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产成人免费无遮挡视频| 男女免费视频国产| 51国产日韩欧美| 精品国产一区二区久久| 日韩欧美一区视频在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 免费观看在线日韩| 久久99热6这里只有精品| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲久久久国产精品| 一本久久精品| 在线观看免费日韩欧美大片| 精品亚洲成a人片在线观看| 在线观看国产h片| 夫妻性生交免费视频一级片| 97精品久久久久久久久久精品| 观看av在线不卡| 午夜影院在线不卡| 欧美性感艳星| 国产av精品麻豆| 秋霞在线观看毛片| 亚洲国产精品专区欧美| 尾随美女入室| 最后的刺客免费高清国语| 日韩一本色道免费dvd| 久久久久久人妻| 一级a做视频免费观看| 久久久国产精品麻豆| av女优亚洲男人天堂| 一区在线观看完整版| 午夜影院在线不卡| xxxhd国产人妻xxx| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 99热这里只有是精品在线观看| av播播在线观看一区| 国产精品久久久久久久久免| 精品一区二区免费观看| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲精品av麻豆狂野| 波野结衣二区三区在线| 在现免费观看毛片| 欧美精品一区二区免费开放| 午夜影院在线不卡| 最近中文字幕高清免费大全6| 免费观看在线日韩| 亚洲精品456在线播放app| 日日撸夜夜添| 亚洲性久久影院| 2021少妇久久久久久久久久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 夜夜爽夜夜爽视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产精品蜜桃在线观看| 久久久精品94久久精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 99热这里只有是精品在线观看| 日韩大片免费观看网站| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产成人免费观看mmmm| 熟女av电影| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久精品国产自在天天线| 久热这里只有精品99| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 一区二区三区精品91| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 伦理电影免费视频| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲精品456在线播放app| 高清av免费在线| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲伊人久久精品综合| a级片在线免费高清观看视频| 最近手机中文字幕大全| 欧美日韩视频精品一区| 久久久精品免费免费高清| 亚洲国产最新在线播放| 免费人妻精品一区二区三区视频| 一级爰片在线观看| av卡一久久| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产又爽黄色视频| 黄色毛片三级朝国网站| freevideosex欧美| 少妇精品久久久久久久| 最近中文字幕高清免费大全6| 1024视频免费在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲色图综合在线观看| 国产永久视频网站|