組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教育的探索與實(shí)踐

王富武，張曉麗，郭雨霽，張艷敏，劉 倩，郝愛軍，劉尚明

（山東大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250012）

組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是大學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后首先接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一。大學(xué)階段是大學(xué)生個(gè)體人生中的重要轉(zhuǎn)變階段，特別是大一時(shí)期，是學(xué)生形成人生觀、世界觀、價(jià)值觀的關(guān)鍵時(shí)期[1]。在當(dāng)今信息爆炸時(shí)代，各種新思想、新思潮必然會對學(xué)生原有的思想、信仰和價(jià)值觀產(chǎn)生一定的沖擊，在部分學(xué)生中出現(xiàn)信仰迷失等現(xiàn)象。在現(xiàn)實(shí)社會中，部分醫(yī)務(wù)工作者只重視自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提升，而疏忽對自身職業(yè)道德的提升，在工作中缺乏敬業(yè)精神、責(zé)任感及仁愛之心，嚴(yán)重影響了社會公眾對醫(yī)生的認(rèn)知[2]。因此，加強(qiáng)學(xué)生的思政教育，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、基本技能的同時(shí)，樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，培養(yǎng)學(xué)生的仁愛之心和職業(yè)道德，既有利于學(xué)生個(gè)人的健康發(fā)展，又有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展及國家的未來前途[3]。為貫徹落實(shí)“立德樹人”的教育目標(biāo)，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，組織學(xué)與胚胎學(xué)課程組在綜合多種教學(xué)方式的基礎(chǔ)上，積極探索課程教學(xué)改革，在課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段以及教學(xué)評價(jià)等方面實(shí)施了一系列教學(xué)改革，采用多種模式將思政元素融入組織學(xué)與胚胎學(xué)的課程教學(xué)中，努力達(dá)到知識傳授、能力培養(yǎng)和價(jià)值引領(lǐng)的和諧統(tǒng)一，取得不錯的教學(xué)效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 在教學(xué)大綱中增加思政教育目標(biāo)，加強(qiáng)課程思政教學(xué)制度建設(shè)和教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

為適應(yīng)課程思政教學(xué)需要，課程組重新制訂了組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)大綱，在教學(xué)大綱中增加思政內(nèi)容，即在每一章節(jié)原有的掌握基本知識和基本技能的基礎(chǔ)上，增加了價(jià)值目標(biāo)的培養(yǎng)。例如，在上皮組織章節(jié)的教學(xué)大綱中，除知識目標(biāo)和能力目標(biāo)外，素質(zhì)（價(jià)值）目標(biāo)為：通過案例（思政元素）的引入，讓學(xué)生體會基礎(chǔ)知識的重要性，激發(fā)學(xué)生的科研興趣，使學(xué)生樹立崇高的職業(yè)精神，養(yǎng)成健康文明的生活方式，培養(yǎng)其愛國情感。

教師是教學(xué)活動的組織者、引導(dǎo)者及課程思政的具體實(shí)施者，授課教師首先要具備良好的思想政治素養(yǎng)，才能更好地將思政教育貫徹落實(shí)到實(shí)際授課中[4]。為此，課程組建立了任課教師集體備課制度和教學(xué)研討制度，通過集體研討，深入挖掘課程中的思政元素，并探討如何將思政元素融入課堂教學(xué)以確保課程思政的教學(xué)效果。同時(shí)，課程組鼓勵任課教師積極參加各種課程思政工作坊和講座，積極與校內(nèi)外同行交流、探討，提高任課教師的課程思政意識和思政能力，增強(qiáng)任課教師的育人能力，確保課程思政建設(shè)的方向性和引領(lǐng)性，爭做教書育人的“四有”好老師。在課程組各位任課教師的共同努力下，近兩年組織學(xué)與胚胎學(xué)課程組獲得多項(xiàng)山東省和山東大學(xué)課程思政建設(shè)獎項(xiàng)，為做好課程思政建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 將思政教育融入具體的教學(xué)活動中

在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和課程特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)，運(yùn)用多種教學(xué)方法，將思政元素有機(jī)融入各單元教學(xué)過程中，將課程所涉及的臨床醫(yī)學(xué)案例、社會熱點(diǎn)問題、科學(xué)進(jìn)展等素材與職業(yè)道德、人文倫理修養(yǎng)和社會主義核心價(jià)值觀等相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，力爭達(dá)到“潤物無聲”的教學(xué)效果，在潛移默化中實(shí)現(xiàn)“立德樹人”的教育目的。

2.1 重視醫(yī)德教育，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德

一名優(yōu)秀的醫(yī)生不僅要有深厚的醫(yī)學(xué)知識和精湛的醫(yī)術(shù)，還要有良好的職業(yè)道德，特別是在當(dāng)下醫(yī)療體制市場化、醫(yī)患關(guān)系緊張的大環(huán)境下，重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育，對進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)乃至整個(gè)社會的精神文明建設(shè)具有重要意義[5]。在授課過程中，根據(jù)講解內(nèi)容不同，我們適時(shí)引入相應(yīng)的思政案例，引導(dǎo)學(xué)生分析、討論。如在講述單層扁平上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能時(shí)，引入闌尾炎手術(shù)過程中腸壁外膜損傷導(dǎo)致術(shù)后腸粘連、腸梗阻的臨床案例，通過討論使學(xué)生認(rèn)識到，外科醫(yī)生不僅要會開刀，還要具備對患者負(fù)責(zé)及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、精益求精的職業(yè)素養(yǎng)。如講述胚胎植入時(shí)，引入年輕女孩異位妊娠臨床誤診案例等。通過對這些案例的探討，使學(xué)生更深刻地理解“健康所系、性命相托”這句醫(yī)學(xué)誓言的含義，進(jìn)一步理解作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的崇高職業(yè)精神和職業(yè)素養(yǎng)，從而更好地?fù)?dān)負(fù)起救死扶傷的神圣職責(zé)。此外，我們還邀請了數(shù)位臨床專家及教學(xué)名師，從臨床、科研、倫理及職業(yè)道德等方面舉辦講座或進(jìn)行交流，讓學(xué)生近距離地感受名醫(yī)、名師身上體現(xiàn)出來的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)者的大愛情懷和崇高的職業(yè)精神，引導(dǎo)學(xué)生具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，努力做到“醫(yī)者仁心”。

2.2 培養(yǎng)奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任感和愛國意識

作為當(dāng)代大學(xué)生，應(yīng)該深入了解中國國情，不負(fù)時(shí)代重托，把實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值同祖國的需要結(jié)合起來，把自己的聰明才智和力量用在民族復(fù)興的偉大事業(yè)上。在課堂教學(xué)中，通過有意識地引入我國科學(xué)家在組織胚胎學(xué)研究中取得的成就和做出的貢獻(xiàn)，讓學(xué)生了解我們國家的科技水平、在世界科技發(fā)展中的國際地位，引導(dǎo)學(xué)生正確地看待歷史，增強(qiáng)學(xué)生的歷史責(zé)任感及愛國信念[6]。在講授胰腺結(jié)構(gòu)與功能時(shí)，介紹我國科學(xué)家首先采用人工方法合成了具有生物學(xué)活性的牛胰島素，解析了豬胰島素的晶體結(jié)構(gòu)，并延伸了中國科學(xué)家在相關(guān)領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，如屠呦呦因發(fā)現(xiàn)治療瘧疾的新藥物療法而獲得2015 年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎等。在講述呼吸系統(tǒng)內(nèi)容時(shí)，引入新冠肺炎疫情中大批醫(yī)護(hù)人員不計(jì)個(gè)人利害沖在抗疫第一線以及鐘南山院士、王辰院士等的優(yōu)秀事跡。這些思政案例的引入，使得學(xué)生更深刻地理解醫(yī)者的大愛情懷和奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任感和為民族、為國家奉獻(xiàn)的精神。在講授胚胎學(xué)緒論內(nèi)容時(shí)，介紹老一輩胚胎學(xué)家如朱冼、童第周及張匯泉教授等人的杰出成就和事跡，并聯(lián)系我校陳子江院士的事跡和成就進(jìn)行評述。這些思政案例的引入，讓學(xué)生了解了我國科學(xué)家在組織胚胎學(xué)發(fā)展中取得的成就，增強(qiáng)了學(xué)生的民族自豪感及社會責(zé)任感，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的科學(xué)創(chuàng)新精神，鼓勵學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中不斷鉆研，勇攀科學(xué)高峰，為醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和祖國的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興“中國夢”而努力奮斗。

2.3 完善人格修養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人文倫理及社會民生

醫(yī)學(xué)是關(guān)乎生命的科學(xué)，醫(yī)學(xué)生命教育即是對人的生命價(jià)值的關(guān)注、生命質(zhì)量的保證、生命尊嚴(yán)的維護(hù)[7]。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識水平和技能，但對學(xué)生人文素養(yǎng)的教育重視程度不夠[8-9]，部分學(xué)生對待患者缺乏同情心和同理心，人際關(guān)系和情感溝通能力較差，倫理意識和倫理思維能力不高等。由于醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后服務(wù)的對象是人，因此，在專業(yè)課授課過程中滲透人文精神和人文關(guān)懷理念，培育學(xué)生的人文精神，提升其人文素養(yǎng)，亦是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)、堅(jiān)持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一、實(shí)現(xiàn)“課課都育人”的重要環(huán)節(jié)。在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)過程中，根據(jù)授課內(nèi)容選擇相應(yīng)的思政案例進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，做到“術(shù)道并重”。例如，在講述胚胎學(xué)內(nèi)容——心血管系統(tǒng)發(fā)生異常導(dǎo)致先天性心臟畸形時(shí)，通過介紹患兒父母及其他親屬、醫(yī)生的不同反應(yīng)，組織學(xué)生討論如何對待有缺陷的胎兒及新生兒，加強(qiáng)學(xué)生人文倫理方面的教育。在介紹日本水俁病案例時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注民生及社會熱點(diǎn)，宣傳環(huán)境保護(hù)對人類健康的重要性，踐行習(xí)近平總書記提出的“綠水青山就是金山銀山”，共同營造和諧文明的人類家園。同時(shí)，我們邀請醫(yī)學(xué)倫理學(xué)系的王云嶺教授舉辦了“關(guān)愛生命、敬畏生命、正確對待生死”的專題講座，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生人文倫理方面的教育。此外，在講述女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能時(shí)，引入女大學(xué)生捐卵險(xiǎn)丟性命的案例，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的金錢觀，進(jìn)行自尊、自愛、自立、自強(qiáng)等教育，倡導(dǎo)“文明修身，明德正行”。通過各種思政元素與課程的有機(jī)融合，使課程的專業(yè)教育與思政教育同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，在傳授知識、培養(yǎng)能力的同時(shí)，提高學(xué)生的道德情操與修養(yǎng)水平[10]。

3 拓展教學(xué)模式，采用多種方式，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)

3.1 線上線下相結(jié)合，充分發(fā)揮在線課程思政的優(yōu)勢

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，混合式教學(xué)模式成為“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的一種重要表現(xiàn)形式。教師在思政教育過程中，應(yīng)不局限于傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，利用多媒體、在線教學(xué)平臺等多種網(wǎng)絡(luò)媒介進(jìn)行課程思政亦是一個(gè)重要手段[11]。在線教育利用新媒體的技術(shù)優(yōu)勢，可以將思政元素以文字、圖片或視頻等方式直觀生動地表現(xiàn)出來，不受教學(xué)學(xué)時(shí)、上課時(shí)間、授課教室等限制，拓展了思政教育的內(nèi)容、手段和空間，有利于增強(qiáng)師生互動，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性，使思想政治教育工作也搭上了網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的“快車”，實(shí)現(xiàn)全方位傳播[12]。我們利用中國大學(xué)MOOC 和SPOC 課程，在每一章節(jié)后面附上相應(yīng)的思政案例，供學(xué)生學(xué)習(xí)和思考，并要求學(xué)生對部分在線思政案例進(jìn)行回答和討論。如在“胚胎四肢發(fā)生”章節(jié)后面，我們分享了“反應(yīng)?！笔录?，在問題環(huán)節(jié)，除“孕期用藥注意事項(xiàng)”等問題外，還提出“針對國內(nèi)出現(xiàn)的疫苗、藥物事件，請從責(zé)任部門、醫(yī)務(wù)工作者的角度考慮，應(yīng)該如何避免這些事故的發(fā)生”等問題，要求學(xué)生深入探討。同時(shí)利用雨課堂、騰訊會議、微信群等多種形式進(jìn)行線上交流、互動，通過對相關(guān)醫(yī)學(xué)病例、社會熱點(diǎn)、科研進(jìn)展等素材的講述和探討，引導(dǎo)學(xué)生自我思考，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的職業(yè)責(zé)任感，增強(qiáng)課程思政的效果。

3.2 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思政作用

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展及高等教育教學(xué)改革的進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)教學(xué)不再僅僅是對理論知識的簡單驗(yàn)證，而是學(xué)生獲得知識、發(fā)展能力的一種重要手段。組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)課作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一門重要的形態(tài)學(xué)科，在教學(xué)過程中，我們采取不同形式的改革措施和手段，在傳授實(shí)驗(yàn)知識，培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、分析問題、解決問題能力的同時(shí)，有意識地對學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，著力培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是、科學(xué)探索、嚴(yán)格認(rèn)真、人文倫理等修養(yǎng)，努力提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。如在“小鼠活精子標(biāo)本的制作與干涉實(shí)驗(yàn)”中，除了動手操作、自主設(shè)計(jì)課題，還分享了“男性不育研究進(jìn)展”“基因編輯嬰兒”等資料。如“基因編輯嬰兒”案例，通過數(shù)個(gè)問題的思考，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的道德觀、價(jià)值觀。隨著新媒體的發(fā)展，我們將實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容也進(jìn)行在線資源建設(shè)，相應(yīng)的思政資料亦隨之上網(wǎng)，構(gòu)建了線上線下相結(jié)合、專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和思政教育相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)課程體系，為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才打下良好的基礎(chǔ)。

3.3 采取多種措施和手段，提高學(xué)生的綜合職業(yè)素養(yǎng)

在教學(xué)過程中，除了融入思政案例，還根據(jù)講述內(nèi)容，邀請相應(yīng)專家進(jìn)行不同形式的專題講座或前沿進(jìn)展報(bào)告。如組織學(xué)與胚胎學(xué)科室退休的老主任、老黨支部書記劉凱教授，他對個(gè)人科研、工作的親身體會的講述，讓學(xué)生領(lǐng)略了老一輩科研工作者嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、堅(jiān)韌不拔的精神。在學(xué)期初，組織學(xué)生參觀人體科學(xué)館，通過各種胚胎正常、畸形標(biāo)本及解剖、病理等樣本，培養(yǎng)學(xué)生尊重生命、恪守職業(yè)操守、做有使命擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)生的責(zé)任和意識。此外，推薦學(xué)生觀看相應(yīng)的紀(jì)錄片（如《人間世》《生門》等）、專題片（如陳子江院士、鐘南山院士等人物專訪）及一些優(yōu)秀電影或視頻等，之后組織學(xué)生進(jìn)行小組討論、交流，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。

為及時(shí)了解、掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)及思想狀況，通過座談會、個(gè)別談話、問卷調(diào)查等形式，傾聽學(xué)生對于課程教學(xué)及思政教育的意見和建議，以進(jìn)一步提高教學(xué)效果。2020 年5 月期中教學(xué)檢查師生交流座談會以及課程結(jié)束后的調(diào)查問卷結(jié)果見表1。

表1 組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政教學(xué)效果調(diào)查（%）

表1 顯示，幾乎所有學(xué)生表示喜歡將思政案例融入教學(xué)，認(rèn)為其可提高學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氣氛，上課期間學(xué)生看手機(jī)現(xiàn)象明顯減少。大多數(shù)學(xué)生表示，思政案例的引入，能加深自己對醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的認(rèn)識，將來要做一個(gè)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生，為患者服務(wù)。大多數(shù)學(xué)生表示，在案例學(xué)習(xí)過程中，同學(xué)之間的交流、討論，有助于增強(qiáng)感情，提高語言表達(dá)能力，培養(yǎng)正確的三觀。課程最后的考核成績也顯示，實(shí)施思政教育后，考試平均成績與往年相比有所提高，特別是不及格率明顯降低。

4 結(jié)語

在加強(qiáng)課程思政教育的背景下，通過積極改革教學(xué)模式，充分發(fā)揮組織學(xué)與胚胎學(xué)課程思政的優(yōu)勢，以課程為載體，通過多種方式將科學(xué)探索和創(chuàng)新精神、職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、人文倫理和家國情懷等思政要素融入教學(xué)過程中，充分發(fā)揮課程思政的隱性教育作用，使學(xué)生在掌握專業(yè)課程知識的同時(shí)，樹立科學(xué)的人生觀、世界觀和價(jià)值觀，努力達(dá)到“知識傳授”和“價(jià)值引領(lǐng)”的有機(jī)統(tǒng)一，在潛移默化中實(shí)現(xiàn)“立德樹人”的教育初心，培養(yǎng)出符合時(shí)代要求的有創(chuàng)新、有奉獻(xiàn)、有責(zé)任、有溫情、有愛國情懷的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。當(dāng)然，如何評價(jià)思政效果，如何防止“過度思政”，在教學(xué)內(nèi)容、方式及考核評價(jià)機(jī)制等方面還有很多工作需要探索和研究。